胃癌根治术后胃瘫综合征21例临床分析
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
１ 资 料 与 方 法 ． １１ 一般资料 ：０ １ １月 ～ ０ １ １月在我院产科住 院孕产 妇。 ． ２０ 年 ２１年
１２ 妊娠期 高血压疾病诊 断标 准 ： ． 妊娠期高 血压 ： 娠期首 次 出现血 妊 压 ≥１ ０ ９ ｍｍ ， ４ ／ ０ Ｈｇ 并与产后 １ ２周恢 复正常 ， 尿蛋 白（一） 少数 患 者可伴 有 上 腹不适或血小板减 少。产后方可确诊 ， 子痫前期轻度 ： 孕妇妊 娠 ２ ０周 后 血 压 ≥１０ ９ ｍｍＨ ， 较 基 础 血 压 上 升 ３ ／ ５ ｍＨ ， 而 低 于 １０ ４ ／０ ｇ或 ０ １ｍ ｇ 然 ４／ ９ｍ ０ ｍＨｇ ， 作 为 诊 断 依 据 ， 必 须 严 密 观 察 ， 白尿 （＋） 可 伴 有 上 腹 时 不 但 蛋 ， 不适 ， 头疼 等症 状 。子痫 前期 重 度 ： 压 ≥１０ １０ ｍＨｇ 蛋 白尿 （≥２ 血 ６／ １ｍ ， ＋） 或 ２ ｈ内尿蛋 白量 ≥２ ， ， ４ ｇ 血清 肌 酐 ＞１ ６ ｏ／ 血 小 板 ＜１０ ｌ ０ ｍｍ ｌＬ， ０ ｘ０ ／ Ｌ， Ｌ Ｈ升 高 ， 血 Ｄ 血清 Ａ Ｔ或 Ａ Ｔ升 高 ， 续性 头疼 或其 他脑 神 经或 视觉 Ｌ Ｓ 持 障碍 ， 持续性 上腹不适 。 １３ 方法 ： ． 回顾性分析所有 分娩 的孕产妇 的资料 ， 以妊娠 期 高血压疾 病作为观察组 ， 选择正常孕产 妇作 为对照组 。危险 因素参考 ： 年龄 、 教育程 度 、 质量指数 、 体 高血压家族史 、 孕期情绪状况等。 １４ 统计学方法 ：￣Ｓ ． 统计 软件进行 统计学综合 处理 。计 量资料 ． Ｓ ｌ０ １ 以均值 土标准差 （ ｓ 表示 ， ） 应用 ｔ 检验 ， 计数资料 应用 Ｘ 检验 ， 以 Ｐ 所 ＜ ００ ． ５为差异有统计学 意义 。
妊娠期高血压疾病 ２５ 例分析 ０ １
杨 秀玲 费宏伟
阜康 ８ １０ ３ ５０ 阜康市人 民医院 。 新疆
【 摘要 】 目的 ： 对 ２５ 例妊娠 期高血压疾病分类 比较分析 ， 通过 ０１ 了解新诊断标准的意义及本病对母 儿的影响。方法 ： ２０ 年 １月 ～ ０ １ １ 对 ０１ ２１ 年 月在我 院住 院分娩 的孕妇诊 断妊娠期高血压疾病 ， 断标 准分类分组 ： 按诊 妊娠期 高血压 组、 子痫前期轻度组 、 子痫前期重度组 。比较 三组 间母儿发 生早 产、 胎盘早 剥、 产后 出血 、 胎儿窘迫、 胎儿生长受限（ Ｇ ） 新生儿 窒息等 情 况。结 果： ＦＲ、 妊娠期 高血压组 早产及胎 儿窘迫 的发 生率 明显 低 于轻 度组 ， 产妇 的并发 症、 孕 Ｆ Ｒ、 ｃ 围产儿死亡及病率的发 生率显著低 于重度组（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。妊娠期 高血压组产后 出血 的发 生率低于轻度组 、 后 出血 、 儿窘迫、 生儿 窒息低 于重度 产 胎 新
医学 信 息
床 集锦
ＭＥ ＩHale Waihona Puke Baidu Ｆ Ｒ Ａ １ Ｎ ＤＣ Ｌ ０ Ｍ Ｔｏ Ｎ ．８ ０１ ００ ２１ ・３ ４ ・ ６ ５
复好 、 术后结石残 留率低 、 临床疗 效可靠等诸多优点 ， 值得在基层医 院推广 。
比研 究［ ］ 中国内 杂志，０２ ８５ — ７ Ｊ． 镜 ２０ ， ： ５ ． ６ ［ ］ 王存川 ， 以浩， ４ 徐 陈均 ， 电视腹腔镜 胆 总管切 开探查 后胆总管一期 等． 参考 文献 缝合术 ［ ］ 中华普通外科杂志，００，５：７ Ｊ． ２０ １ ４ ８—４９ ７． ［ ］ 胡 三元 ， １ 牛军 ， 姜希宠， 腹腔镜 胆 总管切 开取石术 ９ 等． ３例告 ［ ］ Ｊ 华肝 ［ ］ 贺为人 ， 明坤 ， ５ 马 彭祥玉． 腔镜胆 总管切开纤维胆 道镜取石胆总管 一 腹 胆外科杂志，９９， １ ｌ ３ ． １ ９ ５：３ 一１２ 期缝合 ６ ｏ例分析［ ］ 肝胆胰外科杂志 ，０ ３ １ ：３— ５ Ｊ． ２ ０ ，５３ ３ ． ［ ２］ 周汉新 ， 毅， 彭 叶建 宇， 腹 腔镜 胆 总 管切开取 石及 内置 管 引流术 等． ［ ］ 陈晓岗， ６ 龚利 挺， 大朴． 腔镜 胆 总管探 查 一期缝 合术 ３ 尢 腹 ９例 分析 ［ ］ 中国微创外科杂志 ，０ １１ ３３— ７ ． Ｊ． ２ ０ ， ：７ ３ ５ ［ ］ 肝 胆胰 外科 杂志 ，０ ６，８ ３ １８—１９ Ｊ． ２０ １ （ ）：７ ７． ［ ］ 李志伟 ， 占民， ３ 王 胡三元． 电视腹腔镜胆总管切开取 石与开腹 手术的对
组（ Ｐ＜００ ） 结 论 ： 强 孕期 保 健 ， 发 现 、 治 疗 ， 改善 母 儿 不 良结局 。 ．５ 。 加 早 早 以
【 关键词 】 妊娠期 高血压 ； 子痈 ； 胎盘早剥 ； 胎儿窘迫
ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ．４ ｓ ９９ ２ １ ．８ １ １ 文章 编号：０６—１５ （ ０ Ｉ 一Ｏ １０ ９ ９ ２ １ ） ８—３４ ６５一Ｏ ｌ 于子痫前期轻度组 ， 子痫 前期轻度组早产 、 产后出血 的发生率低 于子痫前期 重度组 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。②子痫前期重度组剖宫产术中发生产后严重出血 ， 行子 宫切除 １ 。并发 围产期心肌病心衰 ６例 ， ５例 均治疗痊愈 出院。 ３ 讨 论 ． 妊娠期高血压疾病 ： 是孕期常见病 、 多发 病， 严重威胁着母婴身 体健康 ， 其严重的并发 症主要发生在子痫前期 。本 资料表明 ， 子痫前期 的早产 、 盘 胎 早剥 、 产后出血、 孕产妇并发症 、 胎儿窘 迫、 新生 儿窒息 、 围产儿死 亡及病 死 率均明显增高。应及早认识病情的严重性并及 时处理就是降低孕产妇死 亡 的关键。本组 资料发现城市 的妇女基本 能定期 进行产 前检查 ， 牧区 的孕 农 妇大多未进行 正规 的产前检查 ， 往往就诊 时往往 病情已很重 ， 如合并重度贫 血、 围产期 心肌病 、 。故加强 产前保健 ， 等 定期体检 ， Ｂ超 ， 查 尤其 对农牧 民 地 区的孕产妇定期进行产前检查 ， 现问题及时诊治 ， 降低 子痫 前期的发 发 对 生， 降低 孕 产 妇 和 围 产 儿并 发 症将 起 到关 键 的作 用 。
参 考文 献 ［ Ｊｉ ｂｎ Ｃ， ｉ ｅ Ｌ ｔ ｋ ｎ ｒｇａｃ ． ｔ ｋ ， ００， １ ２４ １］ ａｇ ｉ ｏ Ｓｌ ｒＦ ．Ｓｒ ｅ ａｄ ｐｅｎｎ ｙ Ｓｒ ｅ ２０ ３ ：９ ８ ｖ ｏ ｏ
—
妊娠期高血压疾病是妊 娠期特有 的疾 病 ， 常发 生于妊 娠大于 ２ ０周后 ， 我国发 生率占妊娠妇 女的 １． ％左右 ， ０４ 甚至可 引起 孕产妇 及 围产 儿死亡 。 故对我院 ２ ５ ０ １例妊娠期高血压疾病患者 的临床资料 ， 从孕产 妇及 围产儿预 后等两方面进行 回顾性分析 ， 现报告结果如下 ：
１２ 妊娠期 高血压疾病诊 断标 准 ： ． 妊娠期高 血压 ： 娠期首 次 出现血 妊 压 ≥１ ０ ９ ｍｍ ， ４ ／ ０ Ｈｇ 并与产后 １ ２周恢 复正常 ， 尿蛋 白（一） 少数 患 者可伴 有 上 腹不适或血小板减 少。产后方可确诊 ， 子痫前期轻度 ： 孕妇妊 娠 ２ ０周 后 血 压 ≥１０ ９ ｍｍＨ ， 较 基 础 血 压 上 升 ３ ／ ５ ｍＨ ， 而 低 于 １０ ４ ／０ ｇ或 ０ １ｍ ｇ 然 ４／ ９ｍ ０ ｍＨｇ ， 作 为 诊 断 依 据 ， 必 须 严 密 观 察 ， 白尿 （＋） 可 伴 有 上 腹 时 不 但 蛋 ， 不适 ， 头疼 等症 状 。子痫 前期 重 度 ： 压 ≥１０ １０ ｍＨｇ 蛋 白尿 （≥２ 血 ６／ １ｍ ， ＋） 或 ２ ｈ内尿蛋 白量 ≥２ ， ， ４ ｇ 血清 肌 酐 ＞１ ６ ｏ／ 血 小 板 ＜１０ ｌ ０ ｍｍ ｌＬ， ０ ｘ０ ／ Ｌ， Ｌ Ｈ升 高 ， 血 Ｄ 血清 Ａ Ｔ或 Ａ Ｔ升 高 ， 续性 头疼 或其 他脑 神 经或 视觉 Ｌ Ｓ 持 障碍 ， 持续性 上腹不适 。 １３ 方法 ： ． 回顾性分析所有 分娩 的孕产妇 的资料 ， 以妊娠 期 高血压疾 病作为观察组 ， 选择正常孕产 妇作 为对照组 。危险 因素参考 ： 年龄 、 教育程 度 、 质量指数 、 体 高血压家族史 、 孕期情绪状况等。 １４ 统计学方法 ：￣Ｓ ． 统计 软件进行 统计学综合 处理 。计 量资料 ． Ｓ ｌ０ １ 以均值 土标准差 （ ｓ 表示 ， ） 应用 ｔ 检验 ， 计数资料 应用 Ｘ 检验 ， 以 Ｐ 所 ＜ ００ ． ５为差异有统计学 意义 。
妊娠期高血压疾病 ２５ 例分析 ０ １
杨 秀玲 费宏伟
阜康 ８ １０ ３ ５０ 阜康市人 民医院 。 新疆
【 摘要 】 目的 ： 对 ２５ 例妊娠 期高血压疾病分类 比较分析 ， 通过 ０１ 了解新诊断标准的意义及本病对母 儿的影响。方法 ： ２０ 年 １月 ～ ０ １ １ 对 ０１ ２１ 年 月在我 院住 院分娩 的孕妇诊 断妊娠期高血压疾病 ， 断标 准分类分组 ： 按诊 妊娠期 高血压 组、 子痫前期轻度组 、 子痫前期重度组 。比较 三组 间母儿发 生早 产、 胎盘早 剥、 产后 出血 、 胎儿窘迫、 胎儿生长受限（ Ｇ ） 新生儿 窒息等 情 况。结 果： ＦＲ、 妊娠期 高血压组 早产及胎 儿窘迫 的发 生率 明显 低 于轻 度组 ， 产妇 的并发 症、 孕 Ｆ Ｒ、 ｃ 围产儿死亡及病率的发 生率显著低 于重度组（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。妊娠期 高血压组产后 出血 的发 生率低于轻度组 、 后 出血 、 儿窘迫、 生儿 窒息低 于重度 产 胎 新
医学 信 息
床 集锦
ＭＥ ＩHale Waihona Puke Baidu Ｆ Ｒ Ａ １ Ｎ ＤＣ Ｌ ０ Ｍ Ｔｏ Ｎ ．８ ０１ ００ ２１ ・３ ４ ・ ６ ５
复好 、 术后结石残 留率低 、 临床疗 效可靠等诸多优点 ， 值得在基层医 院推广 。
比研 究［ ］ 中国内 杂志，０２ ８５ — ７ Ｊ． 镜 ２０ ， ： ５ ． ６ ［ ］ 王存川 ， 以浩， ４ 徐 陈均 ， 电视腹腔镜 胆 总管切 开探查 后胆总管一期 等． 参考 文献 缝合术 ［ ］ 中华普通外科杂志，００，５：７ Ｊ． ２０ １ ４ ８—４９ ７． ［ ］ 胡 三元 ， １ 牛军 ， 姜希宠， 腹腔镜 胆 总管切 开取石术 ９ 等． ３例告 ［ ］ Ｊ 华肝 ［ ］ 贺为人 ， 明坤 ， ５ 马 彭祥玉． 腔镜胆 总管切开纤维胆 道镜取石胆总管 一 腹 胆外科杂志，９９， １ ｌ ３ ． １ ９ ５：３ 一１２ 期缝合 ６ ｏ例分析［ ］ 肝胆胰外科杂志 ，０ ３ １ ：３— ５ Ｊ． ２ ０ ，５３ ３ ． ［ ２］ 周汉新 ， 毅， 彭 叶建 宇， 腹 腔镜 胆 总 管切开取 石及 内置 管 引流术 等． ［ ］ 陈晓岗， ６ 龚利 挺， 大朴． 腔镜 胆 总管探 查 一期缝 合术 ３ 尢 腹 ９例 分析 ［ ］ 中国微创外科杂志 ，０ １１ ３３— ７ ． Ｊ． ２ ０ ， ：７ ３ ５ ［ ］ 肝 胆胰 外科 杂志 ，０ ６，８ ３ １８—１９ Ｊ． ２０ １ （ ）：７ ７． ［ ］ 李志伟 ， 占民， ３ 王 胡三元． 电视腹腔镜胆总管切开取 石与开腹 手术的对
组（ Ｐ＜００ ） 结 论 ： 强 孕期 保 健 ， 发 现 、 治 疗 ， 改善 母 儿 不 良结局 。 ．５ 。 加 早 早 以
【 关键词 】 妊娠期 高血压 ； 子痈 ； 胎盘早剥 ； 胎儿窘迫
ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ．４ ｓ ９９ ２ １ ．８ １ １ 文章 编号：０６—１５ （ ０ Ｉ 一Ｏ １０ ９ ９ ２ １ ） ８—３４ ６５一Ｏ ｌ 于子痫前期轻度组 ， 子痫 前期轻度组早产 、 产后出血 的发生率低 于子痫前期 重度组 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。②子痫前期重度组剖宫产术中发生产后严重出血 ， 行子 宫切除 １ 。并发 围产期心肌病心衰 ６例 ， ５例 均治疗痊愈 出院。 ３ 讨 论 ． 妊娠期高血压疾病 ： 是孕期常见病 、 多发 病， 严重威胁着母婴身 体健康 ， 其严重的并发 症主要发生在子痫前期 。本 资料表明 ， 子痫前期 的早产 、 盘 胎 早剥 、 产后出血、 孕产妇并发症 、 胎儿窘 迫、 新生 儿窒息 、 围产儿死 亡及病 死 率均明显增高。应及早认识病情的严重性并及 时处理就是降低孕产妇死 亡 的关键。本组 资料发现城市 的妇女基本 能定期 进行产 前检查 ， 牧区 的孕 农 妇大多未进行 正规 的产前检查 ， 往往就诊 时往往 病情已很重 ， 如合并重度贫 血、 围产期 心肌病 、 。故加强 产前保健 ， 等 定期体检 ， Ｂ超 ， 查 尤其 对农牧 民 地 区的孕产妇定期进行产前检查 ， 现问题及时诊治 ， 降低 子痫 前期的发 发 对 生， 降低 孕 产 妇 和 围 产 儿并 发 症将 起 到关 键 的作 用 。
参 考文 献 ［ Ｊｉ ｂｎ Ｃ， ｉ ｅ Ｌ ｔ ｋ ｎ ｒｇａｃ ． ｔ ｋ ， ００， １ ２４ １］ ａｇ ｉ ｏ Ｓｌ ｒＦ ．Ｓｒ ｅ ａｄ ｐｅｎｎ ｙ Ｓｒ ｅ ２０ ３ ：９ ８ ｖ ｏ ｏ
—
妊娠期高血压疾病是妊 娠期特有 的疾 病 ， 常发 生于妊 娠大于 ２ ０周后 ， 我国发 生率占妊娠妇 女的 １． ％左右 ， ０４ 甚至可 引起 孕产妇 及 围产 儿死亡 。 故对我院 ２ ５ ０ １例妊娠期高血压疾病患者 的临床资料 ， 从孕产 妇及 围产儿预 后等两方面进行 回顾性分析 ， 现报告结果如下 ：