微生物标本不合格原因分析及对策
公共卫生中微生物检验标本不合格的原因
公共卫生中微生物检验标本不合格的原因在公共卫生领域，微生物检验是一项至关重要的工作。
它对于疾病的诊断、预防和控制，以及公共卫生政策的制定和实施都具有重要意义。
然而，在实际操作中，微生物检验标本不合格的情况时有发生，这给检验工作带来了很大的困扰，也可能影响到公共卫生决策的准确性和及时性。
那么，导致微生物检验标本不合格的原因究竟有哪些呢？首先，标本采集环节的不规范操作是导致标本不合格的一个重要原因。
采集标本的人员如果没有经过专业的培训，或者对采集的要求和流程不熟悉，就很容易出现错误。
比如，在采集血液标本时，如果没有选择合适的采血部位，或者采血的量不足，都可能导致标本不合格。
再比如，在采集尿液标本时，如果没有按照规定的方法收集，如采集了前段尿或者中段尿采集的时间不对，都可能影响检验结果。
此外，采集标本时使用的器械不洁或者已经过期，也可能造成标本污染，从而导致不合格。
其次，标本的保存和运输不当也是常见的原因之一。
微生物标本对保存和运输的条件有严格的要求。
例如，有些标本需要在低温下保存，如果保存温度过高，微生物可能会过度生长或者死亡，从而影响检验结果。
还有些标本需要在特定的培养基中保存，如果保存介质选择错误，也会导致标本不合格。
在运输过程中，如果没有采取有效的防震、防摔措施，或者运输时间过长，也可能对标本的质量造成影响。
再者，标本标识不清或者信息不准确也是导致不合格的一个因素。
如果标本上没有清晰地标注患者的姓名、性别、年龄、采集时间、采集部位等关键信息，检验人员就无法准确地判断标本的来源和采集情况，这可能会导致检验结果的误判。
另外，如果标本的信息记录错误，比如采集时间写错或者患者的基本信息有误，也会给检验工作带来很大的麻烦。
另外，患者自身的因素也可能导致标本不合格。
有些患者在采集标本前没有按照要求做好准备工作，比如在采集血液标本前没有空腹，或者在采集粪便标本前服用了影响检验结果的药物，都可能导致标本不符合检验要求。
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策摘要：目的：深入分析微生物检验标本不合格的原因，并提出质量控制方法。
方法：在2022年全年中医院检验科的微生物检验标本中选取120例不合格标本作为研究对象，分析造成微生物检验不合格的原因，并制定针对性的质量控制对策。
结果：微生物不合格样本中痰液检验不合格的占比最高，其次是尿液、血液等，分析原因主要有标本污染、未及时送检、取样操作不规范以及条码错误等。
结论：对造成微生物检验标本不合格的原因不能有效控制，会降低微生物检验质量，因此需要规范微生物样本采集、存储、运输等环节的质量控制工作，保障标本符合检验要求，提升微生物检验质量。
关键词：微生物检验标本；不合格；原因；质量控制对策引言随着微生物检验技术的进步，微生物检验在临床中的应用越来越广泛。
微生物检验可以帮助医生判断疾病的病因和治疗方案，对临床诊断和治疗起到重要的作用。
然而，由于微生物检验的复杂性和敏感性，往往会出现各种问题，影响检验结果的准确性和可靠性[1]。
因此，为了提高微生物检验的质量，减少问题的发生，需要对微生物检验标本出现不合格的原因进行深入分析。
一、资料与方法（一）基本资料在2022年全年中医院检验科的微生物检验标本中选取300例不合格标本作为研究对象。
检验标本包括痰液、血液、尿液、粪便、分泌物、无菌液体等。
所有研究样本均符合医院微生物检验标准。
（二）方法医院选择微生物检验经验丰富的人员依据我国卫生部关于微生物标本合格要求对标本质量核查。
核查标本质量时，检验员需要观察标本的外观，包括容器的密封性、标签的完整性和清晰度等方面。
同时，还要查看标本的采集时间，确保符合规定的采集时间，并及时送达实验室。
另外，检验员应该详细记录不合格标本的具体原因，并对这些原因进行统计和分析，并进一步加强质量管理和控制措施，提高微生物标本的质量。
（三）观察指标对全部微生物标本的检验合格率、引发不合格的原因等进行详细记录。
（四）统计分析法利用SPSS21.0软件进行相关数据的统计分析，此次研究中获得的计量数据均表示为S，用（%）代表计数数据。
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨目的：分析微生物检验标本不合格原因，探讨质量控制对策。
方法：选择本院检验科2017年2月至2018年2月接收的136份不合格微生物检验标本，对其进行回顾性分析，总结不合格标本类型及不合格原因，制定質量控制对策。
结果：不合格微生物检验标本中，占比为前三位的类型分别为痰液标本（41.91%）、尿液标本（23.53%）、血液标本（15.44%）;导致微生物标本不合格的原因中，占据前三位的为标本污染（41.91%）、标本采集不规范（37.50%）、未及时送检（11.03%）。
结论：微生物检验标本不合格较易发生于痰液标本、尿液标本及血液标本中，常见的导致不合格的原因为标本污染、标本采集不规范、未及时送检，临床检验科应针对上述原因加强质量控制对策，提高微生物检验标本的合格率。
标签：微生物检验标本;不合格;原因;质量控制临床开展微生物检验工作时，第一步工作即为标本采集，要尤为重视该项工作质量的控制。
微生物检验工作的目标为将准确、有效的信息及时提供给临床医生，让医生以此作为参考，诊治临床疾病。
目前，检验科较为常见微生物检验标本不合格现象，这密切相关于标本采集、储存等环节，不合格现象的存在不仅对疾病诊治产生影响，且会明显地消耗、损失医疗资源[1]。
研究指出，检验科开展质量控制工作后，有助于降低微生物检验标本的不合格率。
基于此，本院回顾性分析了检验科接收的不合格微生物检验标本，总结导致不合格原因，探讨质量控制对策。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院检验科2017年2月至2018年2月接收的136份不合格微生物检验标本，标本来源于临床各科室住院患者及门诊患者，其中，男性患者62例，女性患者74例;年龄15～76岁，平均（49.3±8.6）岁。
1.2 方法收集不合格微生物检验标本的所有材料，按照卫生部相应要求，由具备丰富微生物检验经验的检验人员全面评估不合格标本，评估项目包含外观、采集时间、检测分析结果等，记录评估结果，详细标注不合格的产生原因。
微生物检验标本不合格原因及质量控制对策分析
微生物检验标本不合格原因及质量控制对策分析摘要：本文首先分析了食品微生物检验标本的采集工作要点，接着分析了食品微生物检验过程中质量控制对策，希望能够为相关人员提供有益的参考和借鉴。
关键词：微生物；检验；标本不合格；原因；质量控制对策分析引言：食品微生物检验主要是开展标本的采集、检验等工作，通过检验分析出食品中的微生物或毒素，将其作为判定食品安全性的重要指标。
食品检验标本的采集工作是微生物检验的重要前提，对于检验报告的出具以及检验结果的准确性具有重要意义，因此做好检验标本的采集工作尤为重要。
1食品微生物检验标本的采集工作要点1.1明确标本采集要求在开展标本采集工作前，需要明确采集要求，提前做好准备，主要包括以下七点：第一，在提取标本前需要先确认货和证完全符合。
第二，取样过程中应避免水、空气、光照等不良因素的影响，防止标本受到污染。
第三，标本采集过程中使用的注射器、剪刀、采血管等均需经过高温杀菌处理，确保采样过程中无任何污染。
第四，通常采取随机抽取方式采样，如果对标本存在微生物污染情况高度怀疑，可进行集中采集。
第五，标本采集前后，在标本容器上粘贴标签，标明标本的来源、名称、采样时间和数量等详细信息。
第六，标本采集是微生物检验工作中不可缺失的步骤，实验室必须提前保存记录资料和程序操作，如标本采集程序和取样工作人员相关信息，甚至还要涵盖设备、环境、采集地等信息。
第七，完善标本采集计划，通过实施计划促使标本替代整个批次的产品，确保采集抽取机会一致。
1.2科学确定采样点在食品微生物检验标本采集过程中，采样点的确定会直接影响标本采集质量，因此对于采样点的选择要覆盖食品生产到销售的全过程，从而能够通过检验结果判定哪个环节导致食品出现微生物污染。
从当前采样工作情况来看，标本采集点主要有如下三个。
第一，食品原材料处。
对食品原材料进行采样，常见的有原料、水、添加剂等。
第二，食品生产线。
对食品生产过程中的关键节点开展标本采集工作，如半成品或原胚等，主要为了掌握食品生产中微生物的变化情况；第三，食品仓储。
微生物检验标本不合格原因有哪些
微生物检验标本不合格原因有哪些微生物检验在医疗机构中承担着为临床提供数据的重要作用，对临床落实正确的诊治措施能够进行充分的影响。
但是在医疗机构实际落实微生物检验的过程中，可能会出现检验标本不合格的现象，对落实正确的诊治措施造成了极为消极的影响。
那么，出现这种现象的原因都有哪些呢，有哪些是能够避免的呢？接下来就随着笔者的视角对微生物检验标本不合格的原因进行探究，进而找到能够降低微生物检验标本不合格现象的措施，提高微生物检验的质量和效率。
一、微生物检验标本不合格的原因微生物检验标本不合格会导致浪费患者的临床诊治时间，同时可能造成误诊等医疗事故的出现。
根据检验标本的性质不同，出现微生物检验标本不合格的原因也各不相同。
不同的微生物标本出现检验不合格现象的原因都有哪些呢？和笔者一起来看看吧。
（一）操作不标准不规范首先就是对患者的痰液进行采集时，容易出现操作不标准不规范的现象，这种现象的出现直接影响了微生物检验标准的合格性。
标本的采集是微生物检验标本第一道工序，因此能够直接影响微生物检验标本的质量。
部分护理人员在对患者的痰液进行培养的过程中，其随意性相对较大，因此采集到不标准的病理性痰液标本，痰液标本在培养的结果受到这种不良影响较多。
还有就是护理人员再对相关患者讲解留取痰液标本的注意事项时，讲解的方式过于严格，患者不能了解相关标准，进而导致痰液标本的质量不合格。
对于临床而言，患者的痰液标本结果往往能够代表患者肺部病况，所以可能会造成临床诊治措施落实效果较差的现象出现。
（二）标本被污染其次就是在微生物检验工作中，常常会出现标本被污染的现象。
出现这种现象的微生物检查项目有尿液检验、血液检验、分泌物以及无菌液标本等。
尿液检查是现阶段常见的检查手段之一，能够对患者肾部的健康状态进行良好的反映。
根据我国相关标准，患者在进行尿检的过程中，应该取无菌的中段尿，并且在两个小时内送检。
但是现阶段部分患者在获取尿液标本的过程中，地点处于医疗服务机构中的卫生间中，其微生物较多。
微生物检验标本不合格原因与对策你了解吗
微生物检验标本不合格原因与对策你了解吗伴随着科学技术的快速发展，一系列的先进检验仪器开始在实验室中进行运用，使得相关的检验、实验工作治疗得到了比较大的提升，但与此同时也对微生物检验工作人员提出了崭新且更高的要求，检验工作人员需要提升自身的综合素质，使得实验室的内部质量和工作质量得到相应的提升，这样就能够使得微生物检验技术发挥出其相应的作用，为临床感染病症的诊断和治疗工作提供信息和数据方面的重要支撑，这对于国内的医疗事业的发展也是具有重要意义和作用的，但是目前实际的微生物检验标本却存在着一定的不合格的现象，在这种情况下，就需要针对微生物检验标本不合格现象进行研究和分析，后续采取针对性的对策或者是措施进行处理，使得微生物检验标本能够合格。
一、研究资料和方式（一）研究资料以无锡市锡山人民医院东亭分院的2016年到2018年的不合格的微生物检验标本（346例）为例，其中样本类型是比较多的，其中包含无菌液体、分泌物、粪便以及常见的血液和尿液等等。
（二）样本采集不合格的判定标准根据临床微生物标本的采集与运输规范，可以将不合格的标本种类分为以下几种；首先是标本采集量，在实际的微生物检验过程中，标本采集量的多少会对标本的阳性概率产生比较大的影响，因此在样本采集量方面需要根据不同的对象进行采集量的确定；一般情况下，采血量应该是培养基的十分之一到五分之一；40kg以上的成人采血量，需要控制在8ml-10ml左右，年纪比较小（六岁以下）的儿童每一次采血量需要每一岁增加1ml。
新生儿以及1周岁以下体质量小于4 kg儿童1次1培养瓶采血0.5 mL-1.5 mL。
如果在实际的采血过程中，采血量少于此标准，即为不合格。
在标本采集容器方面，针对胸腹腔积液、中段尿液和痰液等等标本的采集，需要使用无菌容器，做不到这一点即为不合格；在标本标识和信息方面，需要针对患者姓名、采集部位、标本来源、送检时间等临床信息进行严谨的标识，如果出现了为标记完全、涂改等等现象，就是不合格。
分析临床微生物送检标本不合格原因及对策
分析临床微生物送检标本不合格原因及对策微生物检验技术在近年来得到了快速发展，并随着抗菌药物的广泛使用，临床标本微生物学检验工作越来越是受到人们的重视。
微生物实验室的检验结果在感染性疾病的诊断和治疗中能指导临床医生合理使用抗生素。
有相关资料显示，临床反馈不满意结果中有将近一半都因为标本质量不符合要求，所以，为提高送检标本的质量，特抽取我院2012年4月——2013年6月送检微生物标本中的不合格原因进行分析，现报道如下：1资料和方法1.1一般资料抽取我院2012年4月——2013年6月送检的粪便、血液、分泌物、中段尿、痰液、脓液等微生物标本2000例，其中有218分为不合格标本。
1.2方法检验人员严格按照相关规定来检查送检标本，根据标本的采集时间、外观、检测分析、复查等多个途径来确定不合格标本。
详细记录不合格标本原因。
按照采集类型和不合格原因将不合格检验标本进行分析和统计。
标本不合格的标准参见《现代医学实验室管理与认可实践》。
1.3统计学分析采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数1/ 3据进行分析，所有计数资料比较采用x2检验。
如果P0.05，则表示结果有统计学意义。
2结果3讨论本文研究中送检标本中不合格标本数为224份，不合格率为8.29%。
其中不合格率最高的标本为粪便，占12%，第二为痰液，占11.7%。
标本不合格原因主要由申请信息不全或错误（8.03%），标本留取质量不合格（66.96），未使用无菌容器（2.67）所以，采集标本合格与否关系到检验质量。
而导致微生物送检标本不合格的原因一般有以下几点：①没有形成无菌观念，不能及时的给患者和家属详细讲解，导致标本随意留取，从而造成污染。
②医护人员面临紧缺的现状，不能去现场亲自指导微生物标本留取工作。
③不严谨护士查对制度。
④对检验分析前质量个人临床医护人员缺乏应有的认识，不能及时转运采集后的标本，使标本存放时间过长。
⑤一些临床及新进医护人员未认真阅读标本采集手册，缺乏对分析前质量管理的正确认识，不清楚该如何正确选择无菌容器和标本保存注意事项。
公共卫生中微生物检验标本不合格的原因及质量控制对策
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微生物送检标本不合格的原因分析及预防措施
微生物送检标本不合格的原因分析及预防措施第一篇：微生物送检标本不合格的原因分析及预防措施微生物送检标本不合格的原因分析及预防措施摘要：目的：探析微生物送检标本不合格的原因分析及预防措施。
方法：回顾性分析我院送检的胸腹腔积液、脓液、尿液、痰液、粪便、分泌物等900例微生物标本，评估其不合格送检标本比例、原因分析及预防措施。
结果：所有送检标本900份中，检出不合格标本98份（10.9%），其中痰液不合格标本39份（39.8%），其次为粪便标本32份（32.7%）；送检标本不合格原因主要包括采集标本不规范41份（41.8%），中段尿留取污染25份（25.5%），分泌物采集污染10份（10.2%），采集时机不符合规范8例（8.2%），未使用无菌容器4份（4.1%），贴错条形码3份（3.1%），相同标本重复送检2份（2.0%）。
结论：微生物送检标本不合格原因主要有采集标本不规范、送检不及时、采集时机不符合规范等，需加强定期培训及考核，提高微生物送检2.2送检标本不合格原因分类情况送检标本不合格原因主要包括采集标本不规范41份（41.8%），中段尿留取污染25份（25.5%），分泌物采集污染10份（10.2%），采集时机不规范8份（8.2%），送检不及时5份（5.1%），未使用无菌容器4份（4.1%），贴错条形码3份（3.1%），相同标本重复送检2份（2.0%）。
见表2。
表2 送检标本不合格原因分类情况讨论临床微生物检验工作的第一步骤为采集标本，标本采集过程是否正确，是否遵循操作规范，对检验结果的准确性产生直接影响[3]。
本研究结果显示：所有送检标本900份中，检出不合格标本98份（10.9%），其中痰液标本不合格39份（39.8%），其次为粪便标本32份（32.7%）；送检标本不合格原因主要包括采集不规范占首位41份（41.8%），中段尿留取污染25份（25.5%），分泌物采集污染10份（10.2%），采集时机不规范8份（8.2%），送检不及时5份（5.1%），未使用无菌容器4份（4.1%）贴错条形码3份（3.1%），相同标本重复送检2份（2.0%）。
分析基层医院临床微生物标本不合格的原因和探讨相应对策
分析基层医院临床微生物标本不合格的原因和探讨相应对策基层医院是乡镇和社区中最基本的医疗机构，承担着为当地居民提供基本医疗保健服务的重要职责。
临床微生物标本的质量对于诊断和治疗疾病起着至关重要的作用。
近年来，一些基层医院内部的临床微生物标本质量不合格的现象逐渐凸显出来。
这一问题的存在，不仅影响了疾病的诊断和治疗效果，也给患者带来了健康风险。
有必要对基层医院临床微生物标本不合格的原因进行深入分析，并探讨相应的对策，以提升基层医院微生物标本的质量，确保患者的健康权益。
我们需要分析基层医院临床微生物标本不合格的原因。
这些原因可能涉及到人员、设备、流程和管理等多个方面。
一、人员方面：基层医院的临床微生物标本不合格，可能与相关人员的专业水平和操作技能不足有关。
在一些基层医院中，由于医疗卫生人员的素质和技能水平参差不齐，他们对于微生物标本的采集、保存和传递等操作流程不够规范，导致标本质量不合格。
二、设备方面：基层医院的实验室设备和仪器可能存在老化、损坏或者不维护等问题，这也会影响临床微生物标本的质量。
实验室设备的精确度和准确度不足，导致标本检测结果不准确，进而影响了疾病的诊断和治疗效果。
三、流程方面：基层医院在微生物标本的采集、标本管的标识、传递和保存等方面的流程不完善，也会影响标本的质量。
一些基层医院在微生物标本采集时，未能做到无菌操作，或者在标本传递过程中发生了混淆等问题。
四、管理方面：基层医院管理不善，对于临床微生物标本质量的把控不够严格，也是导致标本不合格的一个重要原因。
一些基层医院缺乏有效的管理和监督机制，导致相关工作人员对于微生物标本的重视程度不够，管理流于形式，导致标本质量下降。
一、加强人员培训：基层医院需要加强对于相关人员的培训和教育，提升他们的专业水平和操作技能。
只有具备了良好的专业素养和操作技能，才能保障微生物标本的质量。
二、更新设备设施：基层医院需要更新实验室设备和仪器，确保其精确度和准确度。
医院微生物检验标本不合格原因分析及质量控制
施，提高微生物标本合格率和检验准确率。
2022 年 6 月—2022年 12 月我院检验科收到的 3000 例住院与门诊患者的微生物检验标本的临床数据。
记录不合格微生物标本例数，分析其不合格原因。
提高该项工作的质量控制管理水平。
例微生物检验标本中，不合格标本数 80 例，总不合格率为2.67%，其中痰( 36)、尿( 17)、血( 11)、粪(7)、分泌物(6)、无菌体液(3)占比分别为 45%，21.25%，13.75%，8.75%，7.5%，3.75%。
不合格原因主要为标本被污染、未在正确时间采集、未及时送检。
的原因较多，应增加检验科与临床沟通频率，有关职能部门积极发挥作用，重视岗前培训与业务教育工作，完善检验室标本接受制度，加强患者健康知识教育等，促进微生物检验标本合格率的提升。
医院；微生物检验；标本；不合格；原因Analysis and quality control of unqualified microbiological specimens in hospitalAbstract: Objective To analyze the causes of unqualified microbial specimens,and to put forward specific quality control measures to improve the qualified rate and inspection accuracy of microbial specimens.Methods Clinical data of 3,000inpatients and outpatients from June 2022 to December 2022 were retrospectively analyzed.Record the number of unqualified microbial specimens and analyze the reasons for unqualified specimens.Improve the quality control and management level of the work.Results Among the 3000 microbiological specimens, 80 were unqualified, and the total unqualified rate was 2.67%. Among them,sputum (36), urine (17), blood (11), feces (7), secretions (6) and sterile body fluids (3) accounted for 45%, 21.25%, 13.75%, 8.75%, 7.5% and 3.75%,respectively.The main reasons for disqualification are contamination of specimens,not being collected at the correct time and not being sent for inspection in time.Conclusion There are many reasons for the unqualified microbial test specimens, so the frequency of communication between laboratory and clinic should be increased, relevant functional departments should play an active role,attach importance to pre-job training and professional education, improve the specimen acceptance system of laboratory, strengthen the health knowledge education of patients,etc., to promote the qualified rate of microbial test specimens.Key words: hospital;Microbiological testing;The specimen;Unqualified;why微生物检测是临床中常用的检测手段，对于早期诊断疾病、治疗疾病意义重大，但由于多种因素的影响，可能导致标本在进行检测前浮现差错，对各项指标的检测结果造成一定的干扰，从而降低了疾病的诊断准确性。
微生物检验标本不合格原因有哪些，如何处理
微生物检验标本不合格原因有哪些，如何处理作为重要的检验项目之一，微生物检验在医疗卫生工作和处理突发公共卫生等工作中的应用非常广泛。
顾名思义，这一检验的主要目标是对于相关标本中的目标微生物情况进行科学检测。
研究人员指出，这一检查项目即可以帮助医生结合检查结果对患者所患的疾病进行科学诊断并调整后续的治疗方法，对于患者治疗工作效果的达成具有良好的促进意义；也可以通过对食物环境等寻找引起事件的病原微生物。
然而，通过对大量实验数据进行分析后可以发现，在微生物检验工作开展中，由于受到多种因素的影响微生物检验标本极易受到污染，继而导致其检测结果出现不理想的问题，对于后续检验结果和处置的准确性造成了一定的影响。
然而在日常工作中，部分检验工作者对于该问题的关注程度相对偏低，而其沿用的检验工作方法相对较为传统，继而不利于微生物检验标本合格率的充分维系。
为了合理应对这一问题，本文针对医疗卫生工作和处理突发工作公共卫生工作过程中常见的导致微生物检验标本不合格的因素进行了归纳与总结，同时提出了相应的处理方案，旨在进一步促进微生物标本检验工作水平的全面提升。
一、导致微生物检验标本不合格的常见原因（一）微生物检验标本采集环节不合理据相关研究显示，约有60~70%的微生物检验标本不合格原因与其采集过程中采集步骤不合理有关。
在这一问题上，研究人员指出，在微生物检验标本采集过程中，由于患者和基层采样人员对于相关检验知识缺乏合理了解，因此，其对样本进行提取时往往容易受到多种因素影响，进而导致微生物检验标本受到污染，继而不利于检验工作准确性的合理保障，且对于后续检验工作的开展造成了极大影响。
微生物的采集人员应作相应的防护着装，严禁从采样用品中携带目标微生物，方便现场消毒可重复使用的器具如每采一个样前后均需要合理消毒处理；不能现场消毒可重复使用器具采样前多准备。
对于简单的采集样本由患者或普通医护人员采集，由于缺乏相应的常识，部分患者和基层采样人员在对痰液¸尿液以及环境等标本进行采集的过程中往往难以合理实现对于简单采集方式的科学管控，从而导致相关标本的采集质量受到极大影响。
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨【摘要】目的：微生物检验标本为什么不合格以及质量控制对策。
方法：选取样本为我院2022年5月至2023年5月不合格标本139例，观察微生物检验不合格的标本类型以及不合格原因分析。
结果：不合格的标本类型主要集中在血液、分泌物、粪便、无菌、涂抹标本。
不合格因素中发现，血液标本不合格因素占比更多的是采血量过少，占比在71.05%；分泌物标本不合格因素占比更多的是未及时送检，占比在75%；涂抹标本不合格因素占比更多的是取样不规范，占比在61.73%。
结论：对微生物检验标本不合格的类别和原因进行分析总结，制定对应的质量控制措施，可以确保微生物标本的质量，提升医疗质量，保证较高的诊断率和治疗率。
【关键词】微生物；检验标本；质量控制临床的发展也推动着微生物检验的进步，将它大范围运用在了检测各种疾病中[1]。
微生物检测结果能够把具有价值的参考提供给临床医师，对病情的诊断和治疗具有重要的意义，尤其是诊疗严重传染病症，微生物检测结果的及时和准确可以将患者的生命挽救，还可以对卫生事业的持续发展具有促进作用。
微生物的检验报告要想获得的结果更加精准，除了检验技术和仪器外，不能忽视微生物检疫在进行取材、送检、实验室质控上的系列问题，这些因素都会影响检验结果，没有办法及时、正确找到致病细菌种类，会对防控方法的制定和疫情的阻断产生重要作用。
现在，我们国家在对于微生物检验中的标本质量控制有着一些待解决的问题和不足，会让微生物检验发生不合格标本的情况增加。
1资料与方法1.1一般资料选取样本为我院2022年5月至2023年5月不合格标本139例，微生物检验不合格的标本主要集中在血液、分泌物、粪便、无菌、涂抹标本。
1.2方法本次运用的方法为回顾性分析法，分析139例微生物检验不合格标本，对这些不合格标本的外观、采集时间进行收集，再做分析和总结，为了将标本的不合格率降低，拥有高标本质量，要将改进措施制定，强化每一个环节的质量控制。
临床微生物培养不合格标本的原因分析及解决对策
临床微生物培养不合格标本的原因分析及解决对策目的分析临床微生物培养标本不合格的特点、发生的原因及其解决对策，以期为临床提供更有价值的结果。
方法回顾分析2013年1月～12月，我院患者的临床送检标本共6632份，统计不合格标本的类型构成及其发生的原因。
结果在6632份标本中，共有801份标本不合格，不合格率为12.08%。
其中，不合格标本主要集中于痰标本（53.18%）、尿液标本（16.23%）及血液标本（11.61%）；不合格原因主要有标本质量不合格（87.89%）、申请信息不全或错误占3.25%，容器使用错误占3.12%等。
结论加强临床微生物标本检验前质控管理，正确采集微生物标本，及时发现不合格标本，分析其原因并积极采取应对措施，为临床提供更有价值的检验报告。
标签：微生物培养；临床标本；不合格；对策近年来，微生物检验已成为临床诊疗及院内感染防治工作中不可缺少的部分，微生物学检测结果已经逐渐成为指导临床感染诊断和治疗的重要依据。
检验前质量控制一直是国内外临床实验室管理的重点和难点[1]，而标本采集是临床微生物检验工作的第一道程序，标本是否合格在整个检验前质量控制中占有极其重要的地位，是标本质量控制的关键环节。
然而标本采集因其影响因素多、涉及部门广泛更而难以控制。
为了有效提高微生物培养标本的合格率，为临床的诊断和治疗提供有效的依据，减少临床漏诊、误诊的概率，加强临床微生物培养质量控制，现对我院2013年送检的微生物标本中的不合格标本进行分析，探讨不合格标本的类型分布、发生原因及控制对策，报道如下。
1资料与方法1.1样本来源收集2013年1月～12月，我科收到的微生物标本，共计6632份，主要包括血液标本、尿液标本、痰液标本、粪便标本、胸腹腔积液标本及其他。
1.2方法以回顾分析法分析送检微生物培养标本中不合格标本的数量、标本类型构成比以及产生原因，并针对其发生原因制定切实可行的解决对策。
2结果2.1不合格标本类型分布本组6632份临床微生物培养标本中，有801份为不合格标本，占12.08%。
微生物检验标本不合格原因有哪些,如何处理
微生物检验标本不合格原因有哪些，如何处理甘孜藏族自治州疾病预防控制中心四川甘孜 626000在我们的周边，总是会有各种类型的疾病出现，无论是哪一种疾病，我们都需要根据准确的检测结果才能正确救治，但是要想检测的结果足够的可靠、准确，前提是我们需要正确的采集标本、安全的送检。
而根据我们现有的数据以及信息，可以明显地看出在众多送检的标本中有非常大一部分是不合格，那么造成这些标本不合格的原因有哪些，我们又应该怎样处理。
由于在不合格标本中，痰标本与尿标本的数量是最多的，所以下文会围绕这两个标本进行讨论。
现今，无论是在国内还是国外，都有这样一个共识，那就是通过质量控制来让实验室检测结果的准确性得到保证。
在进行分析之前的控制，因为涉及到的部门非常多，控制起来就很不容易，并且众所周知分析前会形成误差，往往都是因为标本在采集、储存以及送往检验中心的过程中的不规范而造成的，而这些也恰恰直接影响到了实验结果的准确性，所以，对于分析前的质量控制是非常重要的。
一、微生物检验标本不合格的原因分析（一）痰标本不合格的原因1、医护人员方面：因为绝大一部分患者的痰液采取是需要患者自身配合的，而许多的患者尤其是年龄稍大一些的患者不知道怎么样才是正确的留取痰液，所以需要我们的医护人员在旁，安排面对面地指导来采取合格的标本。
但是，在实际的工作过程中，医护人员或者是护理人员本身就很少，人员的缺少导致部分患者无法面对面地进行当面指导，所取得标本质量就会大打折扣。
2、患者方面：护理人员在宣传教育方面做得不到位或者某一些新进的护理人员自己都不知道痰标本为什么要正确留取，所以，就会任由患者随便的留下标本，并没有严格要求；还有一部分患者尤其是年纪稍大一些的，他们本身文化水平有限，对于护理人员所讲的采集方法有时不能正确的理解，导致样本的不合格。
3、自身方面：在采集标本的过程中，往出咳痰时，会经过口腔，而口腔中存在着许多细菌，不经意间就造成了污染，也让培养的真实性降低了。
微生物检验检验标本不合格原因有哪些，如何处理
微生物检验检验标本不合格原因有哪些，如何处理微生物检验对医院具有重要的作用，检验科是医院和疾控中心的重要组成部分，占有重要地位。
微生物检验结果是否准确，可对临床医生的诊断及患者的临床治疗效果造成直接影响，微生物检验标本的质量与病原菌的准确检出率息息相关。
但微生物检验过程较为复杂，如在某一过程中出现人为或机器因素导致出现差错或导致微生物检验标本不合格，将严重影响到检验结果。
微生物检验不仅对传染性疾病具有检验，起到辅助诊断病情的作用，同时对疾病的传播途径有了解。
在临床的治疗中，微生物检验也非常重要，可以对疾病的抗菌药物的应用有依据，避免抗菌药物滥用，使其应用更合理。
但是微生物检验中样本不合格的情况会影响检验结果，影响临床判断。
对于微生物检验，影响其结果的原因都有哪些呢？现在就通过样本不合格的情况说起，微生物检验不合格的原因主要与标本不合格，以及采集过程不规范直接的关系。
样本不合格主要是指采采集痰液、血压、尿液、分泌物等标本出现问题，痰液标本采集主要一般由患者自行采集，容易不规范，且保存过程中不规范，而发生污染。
血液标本不合格主要发生在送检不及时，发生溶血，或微生物增多的情况；采集时间错误、消毒时间不够和没有控制好抽血量,而导致结果出现假阴性或假阳性。
尿液一般由患者自行采集，采集过程中容易发生污染；同时留取的是中段尿,于 1 小时内送到检测。
若无法及时送达,则需要在 4 到8℃ 的环境下冷藏保存。
但在临床中,常见各因素影响标本接收、运送不流畅,故可能受到污染。
且院内对于中段尿的标本,未有专门留取的地方,只是告知患者自行留取,这也是标本被污染的最主要原因。
分泌物的采集由于部分的特殊性，与肛门位置较近，容易造成污染。
微生物检验涉及多种学科，例如，细胞学、分子生物学、微生物学等，临床上通过实验及研究，促进了微生物技术的不断更新及持续发展，提出了微生物检验技术并将其应用于临床检验中，可对患者是否患有疾病进行检验。
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策摘要目的总结不合格微生物标本的原因，对标本的质量控制对策进行探讨。
方法回顾性分析378例不合格微生物标本资料，总结不合格微生物标本分布情况和原因。
结果378例不合格标本，其中痰液标本不合格最高，占38.1%，其次为尿液标本，占29.6%，再次为血液标本，占20.1%。
痰液、血液标本不合格的原因主要是取样操作不規范，尿液、粪便标本的原因主要是标本污染。
378例不合格标本不合格的原因主要有4种：取样操作不规范174例（46.0%），标本污染160例（42.3%），送检不及时32例（8.5%）以及条码错误12例（3.2%）。
结论不合格微生物标本的主要原因是取样操作不规范，因此临床应加强医护人员微生物标本采集运送规范的培训和考核，以提高微生物标本的送检质量。
关键词微生物标本；不合格原因；质量控制【Abstract】Objective To summarize unqualified causes in microbial specimens，and to investigate countermeasures in quality control. Methods A retrospective analysis was made on 378 unqualified microbial specimens to summarize their distribution and causes. Results Among 378 unqualified cases，unqualified sputum specimens had the highest proportion as 38.1%，followed by unqualified blood specimens accounting for 20.1%. Main unqualified cause of sputum and blood specimens was irregular sampling operation，and cause of unqualified urine and faeces specimens was specimen pollution. Main unqualified causes in 378 cases included 174 irregular sampling operation cases （46.0%），160 specimen pollution cases （42.3%），32 delayed inspection cases （8.5%）and 12 barcode mistake cases （3.2%）. Conclusion Main unqualified cause of microbial specimens is irregular sampling operation，therefore enhancement of training and examination of sampling and transporting operation in medical staff is necessary to improve quality of microbial specimens.【Key words】Microbial specimens；Unqualified causes；Quality control微生物实验室的工作目标是为临床医师提供及时、有效、准确的检验信息，使其能够对患者的疾病做出准确的判断，并采取有效的治疗措施[1]。
分析基层医院临床微生物标本不合格的原因和探讨相应对策
分析基层医院临床微生物标本不合格的原因和探讨相应对策近年来，随着微生物学和临床医学的发展，微生物标本在临床诊断中的重要性日益凸显。
在基层医院中，临床微生物标本不合格的情况仍然时有发生，这不仅影响了医疗质量，也对患者的健康造成了不小的困扰。
本文将就基层医院临床微生物标本不合格的原因进行分析，并探讨相应的对策。
一、原因分析1. 缺乏标本采集规范基层医院的医护人员往往对微生物标本的采集规范了解不深，常常存在标本采集不彻底、采集时无创伤消毒不到位等情况。
这些不规范的标本采集行为直接导致了微生物标本的不合格。
2. 设备和环境条件不足基层医院的设备和环境条件通常相对落后，这使得标本的保存和运输过程容易受到外界环境的影响，导致微生物标本的不合格。
3. 医护人员水平参差不齐基层医院的医护人员水平良莠不齐，有些人员缺乏系统的微生物学知识和技能，导致了在微生物标本采集、保存和运输等环节出现了一些问题。
4. 资金投入不足基层医院的资金投入相对有限，导致了微生物检测设备和耗材的更新不及时，往往使用老化设备进行微生物检测，影响了微生物标本的质量。
二、对策探讨1. 提高医护人员的专业水平基层医院应加强对医护人员的微生物学知识培训，提高他们对微生物学的了解和技能，规范标本采集和保存的操作流程，确保微生物标本的质量。
2. 完善管理体系基层医院应建立完善的微生物检测管理体系，对微生物标本的采集、保存、运输等环节进行严格管理，确保微生物标本的质量和安全。
4. 完善标本采集规范基层医院应制定并严格执行标本采集规范，对标本采集要求进行明确的规定，确保医护人员按照规范进行标本采集，避免不必要的错误和污染。
5. 加强信息技术支持基层医院应加强信息技术支持，推行电子化标本管理系统，实现对微生物标本的全程跟踪管理，减少人为的因素对微生物标本质量的影响。
6. 加强科研和学术交流基层医院应积极加强与高水平医疗机构的科研和学术交流，借鉴先进技术和管理经验，不断提高微生物标本的质量水平。
临床微生物实验室培养标本不合格的原因分析及解决对策
临床微生物实验室培养标本不合格的原因分析及解决对策摘要：目的：对临床微生物实验室不合格标本进行研究，找到根本原因，并且提出切实可行的解决措施，进而保证检验的准确性。
方法：对2014年1-6月中，送检的不合格微生物标本进行统计和分析。
结果：从检验的结果中可以看出，不合格的标本数量为142例，其不合格率为2.35％。
标本不合格的情况很多，其中包括痰标本、尿标本、条码不清或者是血培养污染等等。
结论：要通过准确和可靠的检验方式来对标本进行检验，并且在检验的过程中要加强沟通合作，这样才能最大限度地提升送检标本的质量。
关键词：微生物标本；不合格标本；预防措施通过微生物实验对医生的给药和临床诊断都会提供相应的指导。
其中进行标本的采集工作是至关重要的工作内容，同时也是合理控制标本的关键步骤。
由于医学检验本身具有较高的严谨性，因此，采用科学合理的方式来对标本进行采集和检验是保证医学准确性的重要途径。
资料与方法1.1标本来源为了对微生物标本进行检验和分析，选取了某医院2014年1月-6月各大门诊部送来的微生物实验室的标本。
其中包括痰标本、尿标本、粪标本以及血液、胸腹腔积液标本等等。
总标本数为6049例，其中不合格标本主要有142例。
1.2方法在具体的检验工作中，对不合格标本进行分类，明确其科室、保存的内容以及不合格的原因。
最其进行统计和分析，找到不合格的原因。
结果2.1不合格标本的分布情况以及比例状况在所有的6049例检验标本中可以看出，共有142例不合格，可见标本的不合格率为2.35％。
在所有的不合格标本中，不合格率最高的就是呼吸科，主要为4.17％，其次就为内科护理单元，不合格率为3.49％。
除此之外，还包括消化科、内分泌科以及肾内风湿科。
2.2不合格标本原因分类及构成比例在所有不合格标本中，痰标本的不合格率相对较高，占所有不合格标本的41.93％，尿标本的不合格标本占18.3％，不合格标本原因分类及其构成比例可以从表1中得到具体表现：表1 不合格标本原因分类及构成比例讨论3.1不合格标本的发生在进行临床工作的过程中，必不可少的就是标本的采集，其中比较关键的环节就是标本的质量控制，因为质量控制工作是保证检验准确性的重要前提。
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微生物标本不合格原因分析及对策
作者：秦智谦曲涛
来源：《中国卫生产业》2017年第08期
[摘要] 目的分析近3年来微生物送检标本不合格原因，并针对问题采取措施，确保检验的准确性。
方法对 2014—2016年临床送检的微生物标本进行回顾性分析，找出标本不合格的原因，提出相应的预防措施。
结果 3年共有395例不合格标本，不合格率为4.0%，主要为痰液和尿液不合格，分别占比为53.2%、21.6%。
不合格的原因主要是标本采集不规范和标本污染。
结论应加强医护人员及护工微生物标本采集运送规范的培训，必要时应协助患者留取标本，以提高标本送检的质量，为临床治疗和用药提供可靠的依据。
[关键词] 微生物；不合格标本；原因分析
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）03（b）-0010-02
[Abstract] Objective To analyze the unqualified cause of microbial submission specimens in recent three years and adopt measures according to issues thus ensuring the test accurate rate. Methods The clinical submission microbial specimens from 2014 to 2016 were retrospectively analyzed， and the unqualified causes were found and the corresponding preventive measures were put forwards. Results In three years， there were 395 cases of unqualified specimens， and the unqualified rate was 4.0%， and main unqualified specimens were sputum and urine， respectively accounting for 53.2% and 21.6%， and the main unqualified causes were the unstandardized specimen collection and specimen pollution. Conclusion We should enhance the training of microbial specimen collection submission standards of medical staff and nurses and assist patients to take specimens if necessary thus improving the specimen submission quality and providing reliable basis for the clinical treatment and medication.
[Key words] Microbial； Unqualified specimen； Analysis of causes
临床微生物检验是医学检验中不可或缺的一部分，在院内感染、疾病的诊断及指导临床治疗等方面发挥着重要的作用。
而标本采集质量的高低直接关系到培养物病原菌的检出率及其药物敏感的准确性[1]，为进一步提高微生物标本的采集质量，严格控制分析前的质量控制，现
将临床的各类标本不合格原因进行收集整理，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014—2016年该院门诊及住院患者送检的全部标本，包括痰液、尿液、血液、粪便、分泌物及无菌体液（胸腹水、穿刺液、组织液等）等标本共9 837例，其中不合格标本395例，不合格率为4.0%。
1.2 判断标准
所有标本均应按微生物标本送检要求常规送检，对患者标识不清、信息不全、采集不规范、采集容器不合格、送检时间不对及送检过程中标本污染等均应视为不合格。
具体标准祥见参考文献[2] 。
1.3 方法
采用Excel 2007对不合格标本按照类型和不合格原因进行统计分析。
2 结果
2.1 微生物标本类型的构成比
2014—2016年共收到微生物标本9 837例，不合格标本395例，不合格率为4.0%，具体标本分布见表1。
2.2 标本不合格常见原因
痰液标本不合格常见原因为唾液痰，为74.3%，备注、分泌物尿液不合格原因均为标本污染，详细情况，见表2。
3 讨论
标本采集是临床微生物检验的第一道程序，标本采集的正确与否，直接影响细菌培养和药敏试验的准确性，从表1可以看出该院不合格标本中痰液的不合格率最高，占比达到53.2%，其次依次为尿液、血液、分泌物、粪便、无菌体液。
不合格原因主要包括①标本运送不及时：对于大部分住院患者标本来说，患者留取标本，由护工统一运送至实验室，但由于护工一般都兼顾多项工作，不能随叫随到，同时医院对护工培训不到位，往往导致痰液、粪便、分泌物等标本送至实验室时已经干燥，无法进行培养。
②条码问题：由于少数医护人员责任心不强，或者培训不到位等原因，导致条码打印不清、贴错、涂改，或者运送过程中被其他标本所污染等情况均有发生。
③痰液标本的留取：主要是标本留取不规范，大多数情况下痰液标本是由患者自行留取，由于医护人员交待不清，或者患者理解错误[3]，分不清唾液和痰液，特别是老年人和幼儿，没有无菌观念，留取标本前没有用无菌盐水漱口，有时是因为疾病无力咳痰或者痰少不易咳出，造成标本留取杂菌过多、标本量过少、唾液痰等情况，影响培养结果。
④尿液标本不合格的主要原因是标本污染，留取尿培养标本时要求先清洗外阴，用无菌试管采集中段尿，及时送检并接种，但常常由于医护人员交待不清、患者理解错误，或者医护人员自身就不
重视标本的留取，不懂得留取中段标本、留前清洗、容器错误，甚至为了省事，直接从尿袋中流取尿液，导致尿液污染，杂菌生长，造成实验室无法报告结果，既浪费试验材料，又耽误患者治疗的时间。
⑤血液培养不合格主要有两方面，一方面是采血量不足，主要是老年人、严重疾病患者和幼儿，血管不好或者血容量较少，容易发生采血量过少的情况。
另一方面主要是标本污染，血培养采血较严格，消毒应规范，同时采集多份标本时应首先采集血培养，有时医护人员不重视或者忽略此环节而造成血培养污染。
⑥分泌物和无菌体液标本不合格主要是医护人员在采集过程中消毒不严格所致。
针对以上问题，临床医护人员应从以下几方面应对：①强化对医护人员的培训，定期组织关于标本采集规范的培训和考核。
②把协助患者收集标本作为日常护理的一项内容，耐心细致地交代注意事项，并一一落实到位，尤其是急、危、重及老年患者，要协助和跟踪标本收集的情况。
③优化工作流程，加强对护工等标本运送人员的培训，确保培养标本及时送检，并认真监督和检查。
④建立分析前质量体系，标本接收前先对其质量进行评估，制定验收标准及拒收原则，定期分析标本的不合格率，及时将结果反馈给临床各科室，对其不合格原因有针对性地开展标本采集培训，强化环节管理，督促医护人员重视标本的采集工作，从而降低标本的不合格率，促进微生物检验质量的提高[4-6]。
[参考文献]
[1] 张国英，夏学红.4605例临床微生物送检标本不合格原因分析[J].重庆医学，2013，42（9）：1061-1062.
[2] 丛玉隆.现代医学实验室管理与认可实践[M]. 2版.北京：人民军医出版社，2011（10）：405-425.
[3] 王淑媛，柯培峰，庄浩林，等.微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨[J].国际检验医学杂志，2013，34（20）：2738-2739.
[4] 黎七绮，张莉萍.微生物标本不合格原因分析及对策[J]. 国际检验医学杂志，2014，35（3）：374-375.
[5] 陆露.微生物分析前质量控制的重要性[J].国际检验医学杂志，2014，35（5）：609-610.
[6] 陶真，阴晴.微生物实验室标本不合格的原因分析及预防措施[J]. 检验医学与临床，2012，9（4）：389-390.
（收稿日期：2017-01-12）。