妇产科护理业务查房
(医学课件)产科护理查房
保持专业态度
查房时应保持专业、严谨的态度，严格按照护理规范进行操 作。
在查房过程中，应关注产妇的生命体征、产程进展等情况， 及时发现并处理异常情况。
05
案例分析
案例一：妊娠高血压综合征产妇的护理
总结词
预防并发症、严密监测、及时干预
等。
母乳喂养
指导产妇正确的母乳喂养技巧和 方法，提供必要的支持和帮助。
产后锻炼
鼓励产妇进行适当的产后锻炼， 促进身体康复和体型恢复。
03
查房流程
准备阶段
确定查房时间
选择合适的时间，确保 所有参与查房的医护人
员都能到场。
资料准备
准备好相关的病历资料 、检查结果和护理记录
。
环境准备
确保查房环境安静、整 洁，以便于进行有效的
沟通能力
与产妇及其家属进行有效 的沟通，提高护士的沟通 能力。
应对能力
在紧急情况下，能够迅速 采取有效的应对措施，提 高护士的应对能力。
02
查房内容
产妇基本情况
产妇年龄
评估产妇的年龄是否处于适宜生育的 阶段，考虑高龄产妇可能面临的风险 。
产妇健康状况
家族史
了解产妇家族是否有遗传性疾病，评 估对胎儿的影响。
详细描述
妊娠高血压综合征是妊娠期常见的并发症，对母婴健康构成威胁。护理查房时应重点关注产妇的生命体征、尿蛋 白情况，评估有无子痫前期症状，并采取措施预防产后出血、胎盘早剥等严重并发症。同时，应指导产妇合理饮 食、适当运动，保持心情舒畅，以降低血压、缓解症状。
案例二：产后抑郁症的预防与护理
总结词
心理支持、家庭参与、早期识别
妇产科业务查房记录范文
妇产科护理业务查房记录日期： 2018-01-26 16:00地址：产房主持人：王××记录人：王××参加人员：护理部××主任、妇产科主任××、妇产科主治医生××、院长××、妇产科护士长××、××、助产士××等，各科护士长及护理骨干。
查房课题：活跃期枕后位的护理查房查房形式：教课查房查房目的：明确活跃期枕后位的护理问题及办理方法，以促进阴道临盆成功率，推行自由体位在产程中的应用，提高孕妇对护理服务的满意度。
责任助产士（××）报告病历产妇李××，女，25 岁， G1P0孕38+5，阴道见红8 小时，下腹阵痛5+小时于2018 年 1 月20 日11：30 步行住院。
住院℃,P:76 次/ 分， R:18 次/ 分，BP:110/80mmHg,身高 160cm,体重 65Kg, 营养中等，神志清，查体合作，浑身无显然水肿。
产检：胎先露头，胎方向 LOA，胎头已连接，跨耻征阴性，宫口扩充 1.0cm, 先露 S-2 , 胎膜存，胎心率： 150bpm,宫缩 35 秒/3-4 分，骨盆外丈量 23-25-19-9 ，宫高 30cm,腹围 90cm,胎儿估重 2.9Kg, 胎心监护反响性。
住院 B 超示：宫内妊娠，单活胎，头位，孕足月，双顶径，股骨长 7.4cm, 羊水指数 150cm,胎盘Ⅱ+，心电图示窦性心率，血惯例示：RBC3.7*1012/L,HB110g/L,WBC15*109/L, 尿惯例无异样，肝功能及生化检查无异样。
住院诊疗： G1P0孕 38+5宫内单活胎头位临产。
住院后予Ⅱ级护理，检测胎心 1 小时一次，严实察看产程进展。
15：00 产检 :宫口扩充 3cm, 先露 S-1,胎膜存， LOP,宫缩 40 秒/2-3 分，P：88 次/分，R:20 次/分，BP:116/82mmHg。
产科护理教学查房范文(推荐9篇)
产科护理教学查房范文(推荐9篇)妇产科是一个朝气蓬勃、人才踊跃的团队，每年都积极参加各项工会活动，并取得不俗的成绩，连续数年被医院评为先进科室。
全科同志自觉发扬贡献精神，曾多次为地震、水灾地区、希望工程捐资捐物。
在抗击“非典”的战斗中，我科医护人员积极报名投入“抗非”一线，充分体现了白衣战士无私无畏的奉献精神。
每逢节假日，科室领导都会代表全科职工向科室职工家属、退休人员、困难职工进行慰问，组织丰富多彩的联谊活动和座谈会，将关怀和温情送进每家每户。
在日常工作中，妇产科的医护人员象姐妹们一样凝聚在一起，用热情、用爱心创造着生命的奇迹，谱写着生命的乐章。
二Ｏ一一年十二月二十日妇产科的护理工作在我看来需要用心对待才能有着较深的感悟，至少在多年的护理工作中我能够站在妇产科患者的角度来思考问题，也正是这样的处事作风才能够在长时间的积累中得到患者和家属的理解，只不过最近在工作上遇到瓶颈的自己应当进行自我鉴定才能有所突破，进行简单的分析以后便能够为今后的护士生涯中提供更多的借鉴之处。
思想上我较好地遵守了妇产科工作的相关规定，无论是护士的职业道德还是先进思想的学习都是我在工作中追求的事物，因此我在平时进行护理工作时较好地保持了思想的纯洁与先进，主要还是因为在思想上树立目标有助于自身工作能力的提升，即便在护理过程中遭受了挫折也能够因为良好的心态及时作出调整，在思想上引起足够的重视才能够在平时的护理之中表现自己，能够在护理工作中做到这样的程度自然与平时注重思想的先进性是分不开的，因此在工作之余我还热衷于学习医院先进事例表现出的无私精神，这对将来护理能力的与工作态度的提升可以起到很好的帮助。
工作中则恪守妇产科护士的职责并为患者做好相应的服务，而且由于妇产科患者行动不便的缘故需要为对方提供帮助，在这个过程中我逐渐体会到患者的心情与护士工作的职责，在这方面则需要站在患者的角度来思考如何展开护理工作，而且为了患者的身体着想还需要对家属强调一些注意事项，在这个过程中逐渐使自身的护理能力得到提升也是在意料之中的，只不过从当前的状况来进行分析还是应该尽快提升护理工作中的效率才行。
产科护理查房
建立良好沟通机制
医护人员之间应建立良好 的沟通机制，及时分享经 验和意见，促进团队协作 和持续改进。
落实改进措施
针对制定的改进措施，医 护人员应认真落实，确保 取得实效，不断提高产科 护理水平。
04
案例分享与讨论
Chapter
典型案例介绍
介绍一例妊娠高血压综合征的 病例，包括基本情况、病史、 检查数据和治疗方案等。
介绍一例早产的病例，包括胎 儿状况、母体状况和家庭环境 等。
介绍一例妊娠合并糖尿病的病 例，包括血糖控制、饮食调整 和胎儿监测等。
案例分析与讨论
分析妊娠高血压综合征的病例， 探讨如何诊断、治疗和预防该病
症。
分析早产的病例，探讨如何评估 、预防和治疗早产问题。
分析妊娠合并糖尿病的病例，探 讨如何管理血糖水平、调整饮食
详细描述
产科护理查房的时间安排应当充分考虑产妇和胎儿的生理变化，同时要灵活调整 以应对突发情况。医护人员应当掌握时间管理技巧，根据产程的进展和胎儿的情 况，合理安排查房时间，确保每次查房都能达到预期的效果。
应对突发情况的处理流程
总结词
快速响应、规范处理
详细描述
在产科护理查房中，医护人员需要时刻保持警惕，遇到突发情况时能够快速响应并规范处理。突发情 况可能包括胎儿缺氧、产妇大出血等紧急情况，此时医护人员应当迅速采取措施，确保母婴安全。
产科护理查房
汇报人： 日期:
目录
• 查房前准备 • 查房过程 • 查房后总结 • 案例分享与讨论 • 其他事项
01
查房前准备
Chapter
确定查房目的和计划
明确查房的目的和预期效果，如 提高护理质量、解决患者问题等 。
02
妇产科护理查房
时间：2013年1月24日地点：妇产科人流室参加人员：全体妇产科护士内容：人流室管理主持人：张凤华张凤华：人流室承担着人流术、药品存放、消毒包的存放、一次性用品的存放等功能，做好人流室的管理能有效地减少交叉感染，预防差错事故的发生。
请赵佳讲一下人流室的管理制度。
赵佳：人流室工作制度为：一、严格执行无菌技术操作，进入流产室必须穿戴工作衣、鞋、帽和口罩，除参加手术及有关人员外，一律不准入内。
二、人流室的药品、器械和物品应有专人负责保管，放在固定位置。
消毒用品要有明显标志，抢救物品应每日清点，用后马上补充，随时保持备用状态。
三、使用电动吸引器，必须先度测负压，吸刮时，负压不得超过400mmHG。
四、手术操作过程中，要做到稳、准、轻、细及无菌操作。
术后要及时检查清是器械，处理污物。
五、普通人流患者术后观察半小时无异常可离开，无痛人流患者需观察4 小时方可离开。
六、人流室应在每台人流后进行卫生处置，每日清洁消毒，紫外线照射1小时，定期采样监测室内空气、每月一次，细菌数<200cfu/m,3物体表面、地面湿式打扫，桌面以500mg/L的含氯制剂擦拭。
张凤华：人流室治疗车的使用应注意哪些?宋宁宁：治疗车应分层管理，1.治疗车物品应摆放有序，上层摆放消毒的干湿棉球缸、镊子缸，下层摆放一次性用品；2.处置玩患者，应立即整理治疗车，并用500ug/L含氯制剂擦拭。
张凤华：人流室内的抢救药品管理应注意哪些？焦薇：1.专人负责药品的清点、检查；2.药品要定点放置，标签醒目，字迹清晰，数量准确，用后及时补充；3.每周一由护士彻底清理一次药品，对过期、无标签的药品不得使用。
张帅琳：无菌包应帖3M,指示注明消毒使用有效期，包内应有指示卡，3M胶带的长度应大于5CM，消毒包的有效期五月一日到十月一日为七天，十月一日到第二年五月一日为十天，无菌包打开后须注明开包时间，打开后的消毒包有效期为24小时。
人流室存在的问题：1.台面东西摆放杂乱；2.治疗车摆放东西太多。
妇产科剖宫产护理业务查房范文
妇产科剖宫产护理业务查房范文一、患者基本情况1.1 尊称：XXX1.2 芳龄：XX岁1.3 病历号：XXX1.4 入院时间：20XX年X月X日1.5 手术时间：20XX年X月X日1.6 术后天数：X天二、主诉及病史2.1 主诉：患者因XXX原因行剖宫产手术，现术后XXX2.2 既往史：患者既往无妇科疾病史，无药物过敏史，无手术史 2.3 个人史：患者婚姻状况XXXX，生育次数XXXX三、查房记录3.1 一般情况3.1.1 意识状态：患者清醒，语言清晰3.1.2 体温：XXX℃，腋下测量3.1.3 血压：XXX/XXmmHg3.1.4 脉搏：XXX次/分3.1.5 呼吸：XXX次/分3.1.6 皮肤：粉红，温暖，湿润3.2 术后伤口情况3.2.1 伤口外观：无红肿、渗出等异常情况3.2.2 伤口疼痛：患者自述伤口疼痛程度XXX3.2.3 伤口渗液：XXX3.3 产褥情况3.3.1 产褥分泌物：XXX3.3.2 子宫收缩：XXX3.3.3 会阴切口情况：XXX3.4 饮食情况3.4.1 饮食：患者饮食情况良好，无恶心、呕吐等不适 3.4.2 大小便：正常3.5 睡眠情况3.5.1 睡眠：患者睡眠正常，无失眠、多梦等情况3.6 心理护理3.6.1 情绪：患者情绪稳定，无抑郁、焦虑情绪四、医生进一步治疗及建议4.1 给予XXX治疗4.2 给予XXX药物4.3 饮食调理及注意事项4.4 生活护理建议4.5 出院指导五、患者及家属配合情况5.1 患者配合度：患者及家属配合情况良好5.2 对疾病及治疗的了解：患者及家属对疾病及治疗情况能够清楚明确表述六、其他注意事项6.1 注意休息，避免劳累6.2 定期复查，及时观察伤口情况6.3 饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物6.4 饮水宜多，促进伤口愈合总结：xxx剖宫产后的护理工作是非常重要的，通过严谨的护理工作，可以加快患者康复速度，减少并发症的发生，也能提升患者及家属的满意度。
妇产科护理业务查房
妇产科护理业务查房(总5页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除2妇产科护理业务查房时间：2013年12月30日地点：妇产科主持人：邓永梅内容：《妊娠高血压综合征的护理》邓永梅:大家好！欢迎参加妇产科护理业务查房。
首先由我先介绍一下妊娠高血压综合征的概念。
妊娠高血压综合症简称妊高症是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
妊高症是妊娠期特有的疾病，也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一，目前它是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。
邓永梅：下面请护士何艳汇报一下病史何艳：患者刘金芳女 24岁门诊以孕1产0孕38+2周妊娠高血压综合征收入院。
扶入病室，主诉：头晕头痛看物模糊 1天。
查该患双眼睑、四肢浮肿，压之凹陷，体温℃，脉搏84次／分，呼吸22次／分，血压160／100mmHg.遵医嘱卧床休息，每四小时测血压一次。
硫酸镁持续静点。
邓永梅：针对妊高症病人血压升高、头晕、眼花、视物模糊护士李丹你给与了什么护理措施？李丹：1、积极治疗原发病，血压控制稳定。
2、主动介绍环境，房间内应有卫生间，而且距护士站、治疗室近。
3、嘱病人在改变姿势时要缓慢，如从平躺改变成坐姿、从坐姿改变成站立、从久蹲改变成站立等。
4、嘱病人减少活动，尽量卧床休息。
5、嘱病人如头晕、眼花发作时立即躺下或坐下休息以防摔伤。
6、经常巡视病人，及时满足其生活需要。
7、外出或检查时专人陪护。
8、遵医嘱给予药物治疗。
邓永梅：护士李宏钰你针对病人因较长时间使用硫酸镁解痉降压，易造成中毒给予了什么护理措施？李宏钰：1、正确使用硫酸镁。
严格掌握用量及滴数，以（2±）克／小时为宜，24小时用量不超过20克。
2、每次用药前及持续滴注期间应作有关检测。
：①膝反射必须存在。
②呼吸每分钟不少于16次。
③尿量每小时不少于25毫升。
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产科护理查房范文模板(必备14篇)产科护理查房范文模板第1篇光阴似箭，布满机遇和挑战的一年即将结束。
从20__年初到年尾，我院产房诞生人数__人，自然分娩人数__人，剖宫产__人，难产_人，胎头吸引_人，臀位助产_人，胜利抢救产后出血产妇9例，胎心监护__人，取得了良好的经济效益和社会效益。
在过去一年里，在院领导、科主任的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的服务理念，以仔细严谨的态度和主动乐观的热忱投身于学习和工作中。
在踏实地学习与产房护理工作中，在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导的认可，顺当完成了20_年的工作任务。
现就将我本年各方面的表现简要总结如下：一、思想道德、政治品质方面二、专业学问、工作力量方面1、在工作态度方面，我本着“把工作做的更好，乐观圆满的完成本职工作”这样一个目标，在日常工作中，我要求自己仔细接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的伴侣，亲人，能够做到换位思索别人的苦处。
每次走进病房，我都利用有限的时间不遗余力的鼓舞产妇，急躁的帮他们了解状况、建立信念;坚持查对制度，做到班班查对，病人床头交接的原则。
2、在力量提升方面，我要求自己严格遵守我院的规章制度，时刻注意学习把握三基(基础理论、基本学问和基本技能)，坚持三严(严厉的态度、严格的要求、严密的方法)。
每月我们都会组织进行两次理论培训和考核及基础操作和专业学问考核工作，让每位助产人员真正把握所学学问。
3、在医疗防范方面，我严格按手术室要求规范产房，按规定做好空气细菌培育，消毒液检测，器械物品细菌培育，强化助产室手卫生。
规范接生操作，强化无菌操作规程，预防会阴切开感染及新生儿的感染，无差错事故发生。
三、学习、生活方面我特别喜爱马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。
”在医务工作中，经常会遇到被病人或其家属误会的事情，那种委屈经常会令人难过退缩。
随着工作经受的增长，经受的事情越来越多，现在发觉，反抗委屈的力量也越来越强了。
妇科护理查房
02
培训内容应包括有效沟通技巧、倾听技巧、询问技巧等方面，
同时结合妇科护理工作的实际案例进行讲解。
培训方式多样
03
采用多种培训方式，如角色扮演、案例分析、互动讨论等，以
增强培训效果。
提升策略制定和实施计划
策略制定
根据团队协作现状和沟通技巧培训需求，制定提升策略，包括加强团队建设、提 高沟通能力等方面。
查房结果
经过查房，发现部分患者存在护理问题，如压疮预防不到位 、管道护理不规范等。同时，医护沟通方面也存在一定问题 ，如信息传递不及时、沟通方式不当等。
问题反馈和建议收集整理
问题反馈
针对查房中发现的问题，及时向责任护士反馈，并要求其整改。同时，向患者及家属了解对护理工作的意见和建 议，以便更好地改进护理工作。
病情评估与诊断依据
评估患者的病情，包括症状、 体征、实验室检查等
诊断依据包括病史、体格检查 、实验室检查和影像学检查等
评估患者的心理状况，包括焦 虑、抑郁等
护理问题与措施效果评价
针对患者的护理问题，制定相应 的护理措施
评价护理措施的效果，包括症状 缓解、生活质量提高等
根据评价结果，及时调整护理措 施，确保患者得到最佳的护理服
查房时间安排
每日查房时间
根据医院规定和患者病情，每日 安排一定时间的查房。
特殊情况处理
如遇患者病情变化或需要特殊处 理的情况，及时调整查房时间和 计划。
02
患者信息核对与评估
患者基本信息核对
姓名、年龄、性别、 诊断、入院时间等
确认患者的医保、保 险等相关信息
核对患者的身份证明 ，确保信息的准确性
实施计划
制定详细的实施计划，包括培训时间、地点、参与人员、考核方式等，确保提升 策略的有效实施。
妇产科护理查房
妇产科2014年2月护理业务查房记录查房时间：2014年02月26日参加查房人员：主持人：赵艳内容：待产妇的护理一：病人基本情况姓名：杨华瑞住院号：12094249 年龄:22岁民族：汉产妇因停经10月余，腹隐痛2小时入院。
精神好，步入病房。
宫口未开，宫缩不规律，胎膜未破，胎心音133-140次/分，遵医嘱给产科Ⅱ级护理，普食，严观产程进展情况。
体温：36.4℃脉搏：81次/分呼吸：19次/分血压：124/81mmHg身高：155cm 体重：62KG发育：正常营养：良好体形：适中体位：自主体位步态：正表情：自如面容：正常面容神态：清楚配合检查:合作腹围：97cm 身高：35cm 胎位：LO 胎心：135次/分宫缩：有不规律宫缩外阴及肛门：未见水肿，静脉曲张，痔疮等异常。
髂前上棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm,出口后失状径未测，肛查先露头-3~-2，宫口容受1指尖，内骨盆未见异常，综上，估计胎儿约3000~3500g2014年2月25日 B超：胎方位：头位，有胎心胎动，脐带绕颈。
二：初步诊断1、G1P040周宫内孕LO活胎待产 2：脐带绕颈三：护理诊断及护理措施P1疼痛：与宫缩及胎动有关。
I1减轻疼痛1、鼓励产妇描述对疼痛的感受，产妇家属及助产人员陪伴在侧耹听，帮助其采取有效的措施来缓解疼痛，如指导产妇深呼吸等。
若产妇腰骶部胀痛时，用手拳压迫腰骶部，常能减轻不适感。
2、通过音乐、谈话等方法转移产妇的注意力，减轻其疼痛的感觉。
O1 患者的疼痛得到一定的缓解P2 焦虑：与知识缺乏及担心分娩有关。
I2 减轻或消除焦虑1、充分做好心理疏导工作，缓解患者不良情绪，安慰患者，为其讲解相关知识，尽力做到使患者放心舒适。
2、积极配合医生处理危机母儿生命的危险因素，达到母儿平安的目的，缓解其焦虑、紧张的情绪。
O2 患者的焦虑情绪得到缓解P3 舒适的改变：与环境嘈杂、子宫收缩、膀胱充盈、胎膜破裂有关。
妇产科护理业务查房记录本
4、查房要围绕新技术、新业务的开展，注重经验教训的总结，突出与护理密切相关的问题。通过查房能够促进临床护理技能及护理理论水平的提高，同时能够解决临床实际的护理问题。
5、查房可采用多种形式，如个案护理、危重疑难病例的护理总结。
P5知识缺乏：缺乏妊娠期高血压疾病及早产儿方面的相关知识。
需 查 房
解决问题
向孕妇讲解妊高症及双胎、早产儿相关知识
查房指导
1、讨论及相关知识提问
定义
妊娠期间出现一过性高血压、蛋白尿等症状，分娩后即随之消失的疾病。强调了育龄期妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠间的因果关系。
妊娠期特有的疾病, 为孕产妇及围生儿死亡的四大重要原因之一
护理诊断
1知识缺乏 与知识缺乏有关
2焦虑与恐惧 与对肿瘤的恐惧和担心治疗与预后的效果有关
3睡眠形态的紊乱 与环境改变及担心手术有关
需 查 房
解决问题
1向病人及家属宣教疾病相关知识。
2 告知病人手术必要性及手术相关知识。
查房指导
1、讨论及相关知识提问：
2、对护理质量、护理措施的评价：
通过大家细心，耐心，认真的护理，应加强对子宫肌瘤知识
：孕8月余，不规则腹痛3小时余。
入院诊断：1.孕35周+6天G4P1双胎先兆早产2.疤痕子宫3.妊娠期高血压疾病可能。
检查：BP150\100mmhg 双下肢水肿+ 尿蛋白++ 宫高35cm 腹围103cm 床边B超示羊水指数113mm 一横位（双顶径81cm股骨长61cm，一头位（双顶径89cm 股骨长68cm）
妇科护理业务查房范文(必备10篇)
妇科护理业务查房范文(必备10篇)您好！我来说上几句.一、护理业务查房：1、临床临床护理查房：是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。
时间在20分钟内。
2、个案护理查房：是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。
目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。
时间应在30—40分钟。
3、护理教学查房：根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。
目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。
二、护理行政查房：1、院级护理行政查房：院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
2、科级护理行政查房；科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
2、分管护士汇报病人存在的护理问题。
3、脑室体外引流护理要点。
4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。
5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。
6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。
7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。
就这样了希望能够帮助到你！。
护理查房的分类：1按查房性质分为临床业务性查房、教学指导性查房和常规评价性查房。
临床业务性查房是以临床罕见病例、特殊危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查、护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训等为主要内容的护理查房。
教学指导性查房包括两种：一种是由带教老师负责，按护生所在学校的教学大纲组织护生进行的护理查房；另一种是有临床护士参加的，由护士长或护理部组织的，从临床业务查房内容中选择一种疾病或问题为重点而进行的护理查房。
常规评价性查房是以检查护理程序的实施情况，如护理措施的落实、护理效果等，从而改进护理方法，提高护理质量为主要内容的护理查房。
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妇产科护理业务查房 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
妇产科护理业务查房时间：2013年12月30日
地点：妇产科
主持人：邓永梅
内容：《妊娠高血压综合征的护理》
邓永梅:大家好！欢迎参加妇产科护理业务查房。
首先由我先介绍一下妊娠高血压综合征的概念。
妊娠高血压综合症简称妊高症是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
妊高症是妊娠期特有的疾病，也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一，目前它是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。
邓永梅：下面请护士何艳汇报一下病史
何艳：患者刘金芳女 24岁门诊以孕1产0孕38+2周妊娠高血压综合征收入院。
扶入病室，主诉：头晕头痛看物模糊 1天。
查该患双眼睑、四肢浮肿，压之凹陷，体温℃，脉搏84次／分，呼吸22次／分，血压160／100mmHg.遵医嘱卧床休息，每四小时测血压一次。
硫酸镁持续静点。
邓永梅：针对妊高症病人血压升高、头晕、眼花、视物模糊护士李丹你给与了什么护理措施？
李丹：1、积极治疗原发病，血压控制稳定。
2、主动介绍环境，房间内应有卫生间，而且距护士站、治疗室近。
3、嘱病人在改变姿势时要缓慢，如从平躺改变成坐姿、从坐姿改变成站立、从久蹲改变成站立等。
4、嘱病人减少活动，尽量卧床休息。
5、嘱病人如头晕、眼花发作时立即躺下或坐下休息以防摔伤。
6、经常巡视病人，及时满足其生活需要。
7、外出或检查时专人陪护。
8、遵医嘱给予药物治疗。
邓永梅：护士李宏钰你针对病人因较长时间使用硫酸镁解痉降压，易造成中毒给予了什么护理措施？
李宏钰：1、正确使用硫酸镁。
严格掌握用量及滴数，以（2±）克／小时为宜，24小时用量不超过20克。
2、每次用药前及持续滴注期间应作有关检测。
：①膝反射必须存在。
②呼吸每分钟不少于16次。
③尿量每小时不少于25毫升。
3、监测血镁浓度，血镁值＜3毫当量／升。
4、在应用硫酸镁期间应备有解毒作用的钙剂，如10%葡萄酸钙或5%氯化钙，当发现有镁中毒时，立即作静脉推注。
邓永梅：护士杜微针对病人妊娠后期下腔静脉受增大子宫压迫，血液回流受助，引起肾脏功能受损蛋白丢失过多，你给与了什么护理措施？
杜、评估病人水肿情况，用手指按压胫骨、踝骨和骶骨。
2、评估病人体重增加情况，每日用同一秤，同一时间测空腹体重。
3、监测和记录生命体征、出入量，维持液体平衡。
4、给予进食高蛋白食物如瘦肉、鱼、动物内脏等。
5、适当限制钠的摄入，勿食过咸食物及方便食物、罐头和冷冻食品。
6、减少活动，坐或卧时抬高下肢，增加静脉回流。
7、勿穿过紧袜子或裤子，避免盘腿而坐以免影响静脉回流。
8、留24小时尿，监测尿量及24小时尿蛋白定量。
邓永梅：护士张翠翠针对妊高症治疗不及时易发生子痫，病人头痛、头晕、眼花、视物模糊、恶心、呕吐，你给予了什么护理措施？
张翠翠：1、积极治疗原发病，正确及时应用硫酸镁。
2、减少刺激，声、光、触动等都可诱发抽搐。
3、保持室内环境安静和空气流通。
4、治疗及护理操作尽量轻柔、相对集中，减少干扰。
5、先兆子痫时应设专人护理，保持床在最低位置，床沿置栏板以防坠床。
6、低流量吸氧，加强胎儿监护，注意观察有无阴道流血及宫底上升、腹痛等。
7、密切观察血压、脉搏、呼吸及体温并记录出入量。
8、必要时终止妊娠，要与家属讲解并使其有充分的心理准备。
邓永梅：护士孙玉红你介绍一下妊高症的预防
孙玉红：1、应加强孕早期健康教育，促使孕妇自觉于妊娠早期开始做产前检查。
2、指导孕妇合理饮食，增加蛋白质、维生素以及富含铁、钙、锌的食物，减少过量脂肪和盐的摄入。
3、妊娠20周开始，每日补充钙剂2克，可降低妊高症的发生。
4、孕妇应采取左侧卧位休息以增加胎盘绒毛血供。
5、孕期保持心情愉快，适当活动。
邓永梅：护士曾祥茹你介绍一下妊高症孕妇的产时及产后护理
曾祥茹：1、经阴道分娩，在第一产程中，应密切监测病人的血压、脉搏、尿量、胎心及子宫收缩情况以及有无自觉症状。
2、第二产程中，应尽量缩短产程，避免产妇过度用力，初产妇可行会阴侧切或胎吸助产。
3、第三产程中，须预防产后出血，在胎儿娩出前肩后，立即静脉推注催产素，及时娩出胎盘并按摩宫底，观察血压变化。
4、重症患者产后应继续硫酸镁治疗1～2日，产后24小时至5日内仍有发生子痫的可能。
5、妊高症孕妇在产褥期仍需继续监测血压，产后48小时内应至少每4小时观察1次血压。
6、使用大量硫酸镁的孕妇，产后易发生子宫收缩乏力，恶露较常人多，因此应严密观察子宫复旧情况，严防产后出血。
邓永梅：今天我们共同学习了妊高症的护理。
大家对妊高症病人的护理又有了充分的了解，希望大家回去后在认真复习一下，把理论上的知识运用到实际工作当中去。
谢谢大家！。