骨折的外固定

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常见的骨折复位外固定

常见的骨折复位外固定

往往手法复位后,外固定体位比如旋前,旋后等特殊体位对于固定后的稳定是很重要的。

自己总结了一些,希望有用,主要是抛砖引玉,大家一起补充一下。

一. 2.上尺桡关节旋前时方形韧带的后部纤维紧张;旋后时方形韧带的前部纤维紧张。

3.下尺桡关节旋前时下尺桡后韧带紧张;旋后时下尺桡前韧带紧张。

4.桡骨头在上尺桡关节处做“自转”运动;桡骨远端在下尺桡关节处做“公转”运动。

5.尺骨近端在前臂旋转运动中做着轻度伸展及向桡侧的摆动。

二.几个常见骨折脱位外固定位置:1.孟氏骨折:旋后位复位并维持6~8周。

2.下尺桡关节脱位(尺骨头向背侧脱位):旋后位前臂石膏托固定6周。

3.下尺桡关节脱位(尺骨头向掌侧脱位):旋前位前臂石膏托固定6周。

4.桡骨头脱位:屈肘、旋后位外固定3周。

几个解剖关系:1.前臂中部及远侧,骨间距离在轻度旋后位最大,继续旋前或旋后时反而松弛;前臂近侧则以完全旋后时骨间距离最大,旋前时逐渐放松。

肱骨髁上骨折复位后外固定1当有外翻畸形(向外倾斜,向内成角)时,前臂应固定于旋后位,2内翻畸形时前臂固定于旋前位。

3成角不明显时至于中立位肱骨内上髁骨折如移位不明显常固定于屈肘屈腕,前臂旋前7-10天青枝骨折1对于骨折向后移位(掌侧成角)石膏固定于旋前位。

2对于骨折向前移位(背侧成角)石膏固定于旋后位。

3四周后改为中立位石膏固定。

前臂骨折手法复位与固定在前臂上1/3骨折时保持前臂旋后位牵引,这样骨折容易复位,当然石膏应固定前臂于旋后位;在前臂中1/3骨折时保持前臂中立位牵引,这样骨折容易复位,当然石膏也应固定前臂于中立位;在前臂下1/3骨折时保持前臂旋前位牵引,这样骨折容易复位,当然石膏也应固定前臂于旋前位;对于colles骨折还应保持掌屈尺偏位,smith骨折则应保持背伸尺偏位。

中节指骨骨折固定体位1向掌侧移位,复位后(将骨折远端屈曲复位)用石膏或绷带卷固定于屈曲位。

2向背侧移位,须将远端伸直未复位,,用石膏托将伤指固定于伸直位。

骨折石膏外固定

骨折石膏外固定

05
骨折石膏外固定的未来展望
骨折石膏外固定技术的发展趋势
智能化
随着科技的进步,骨折石膏外固定技 术将越来越智能化,例如使用智能材 料和传感器来监测骨折愈合情况,实 现个性化治疗。
生物相容性
可调性
随着3D打印技术的普及,骨折石膏外 固定将实现个性化定制,通过精确的 模型制作,实现更精确的固定效果。
检查固定效果
医生需要检查石膏的固定 效果,确保石膏没有过紧 或过松,同时调整石膏的 松紧度。
骨折石膏外固定的术后护理
01
02
03
04
观察患肢情况
密切观察患肢的血液循环情况 ,如果出现异常情况,应及时
就医。
保持石膏干燥
避免石膏受潮,以免影响固定 效果。同时也要避免患肢过度 活动,以免石膏松药物治 疗相比,具有操作简便、 效果显著等优势。
骨折石膏外固定在未来的应用前景
适应症拓展
随着技术的进步,骨折石膏外固 定的适应症将进一步拓展,例如 在关节骨折、脊柱骨折等复杂骨
折中得到更广泛的应用。
个性化治疗
未来骨折石膏外固定将更加注重 个性化治疗,根据患者的具体情 况制定个性化的治疗方案,提高
骨折石膏外固定
• 骨折石膏外固定的概述 • 骨折石膏外固定的操作流程 • 骨折石膏外固定的注意事项 • 骨折石膏外固定的案例分析 • 骨折石膏外固定的未来展望
目录
01
骨折石膏外固定的概述
定义与特点
定义
骨折石膏外固定是一种通过石膏 绷带将骨折部位固定在适当位置 ,以促进骨折愈合的治疗方法。
特点
操作简便、费用低廉、适用范围 广,尤其适用于四肢骨折和关节 骨折。
康复器械
根据需要使用康复器械,如拐 杖、助行器等,帮助患者逐步

肋骨骨折外固定带的使用方法

肋骨骨折外固定带的使用方法

肋骨骨折外固定带的使用方法肋骨骨折了可咋办?别慌!咱有肋骨骨折外固定带呀!这外固定带就像给受伤的肋骨穿上了一件“保护铠甲”。

先说说使用方法吧!把外固定带平整地放在身体前面,找准位置,就像给宝贝找个合适的小窝一样。

然后慢慢地绕到身体后面,调整好松紧度。

哎呀,这松紧度可得把握好,不能太紧,不然会勒得难受,就像被绳子紧紧捆住的粽子;也不能太松,松了就起不到固定的作用,那可不行!固定好后,检查一下是不是服服帖帖的。

这外固定带安全不?那必须安全呀!它能稳稳地托住受伤的肋骨,就像一双温柔的大手在保护着。

稳定性也是杠杠的,只要正确使用,就不用担心肋骨会再次受伤。

那啥时候用这外固定带呢?比如说不小心摔了一跤,或者被啥东西撞了一下,感觉肋骨疼得厉害,去医院一检查,肋骨骨折了,这时候外固定带就派上用场啦!它的优势可不少呢,方便又实用,不像有些治疗方法那么复杂。

而且还能让你在恢复的过程中舒服一些,不至于一动就疼得哇哇叫。

给你讲个实际案例哈。

有个大叔不小心摔了一跤,肋骨骨折了。

医生
给他用上了外固定带,没过多久,大叔就感觉好多了。

他开心地说:“这外固定带可真是个好东西呀!”
总之,肋骨骨折外固定带是个好帮手,能让你在受伤的时候得到有效的保护,加快恢复的速度。

相信它,没错的!。

骨科外固定技术

骨科外固定技术

适用范围
适用情况
骨科外固定技术适用于多种骨折类型,如开放性骨折、闭合性骨折、粉碎性骨 折等。此外,对于骨折伴有感染、软组织损伤等情况的患者,外固定技术也是 一种有效的治疗手段。
注意事项
在使用外固定技术时,医生需根据患者的具体情况选择合适的固定装置和材料, 同时需定期进行复查和调整,以确保骨折部位的稳定性和愈合。
特点
外固定技术具有操作简便、创伤 小、并发症少等优点,尤其适用 于骨折部位需要长期稳定固定的 患者。
发展历程
起源
未来展望
骨科外固定技术的发展可以追溯到古 代,当时人们使用木夹板等简易材料 进行骨折固定。
随着科技的不断进步,骨科外固定技 术将进一步发展,有望实现更加智能 化、个性化的治疗。
现代发展
随着材料科学和医学技术的进步,现 代骨科外固定技术逐渐发展起来,出 现了多种新型固定装置和材料,如髓 内钉、外固定支架等。
遵循医生指导
在固定期间,患者应避 免剧烈运动,以免影响
骨折愈合。
患者应遵循医生的指导, 正确使用和护理外固定
器。
05
骨科外固定技术的发展趋势与展 望
新型外固定材料的研发
高分子材料
生物降解材料
高分子材料具有轻便、耐腐蚀、强度高等优 点,是外固定材料的发展方向之一。目前已 有一些高分子材料被应用于外固定器的制造, 如聚乙烯醇、聚氨酯等。
石膏固定是一种常用的外固定技术,通过将特制的石膏绷带绕骨折部位进行固定,以维持骨折部位的稳定。石膏 固定具有强度高、塑形性好、适用范围广等优点,适用于各种骨折的固定,尤其适用于关节骨折和粉碎性骨折的 固定。
外固定器固定
总结词
稳定性好、可调节性强、适用于复杂骨折
详细描述

四肢骨折现场急救外固定

四肢骨折现场急救外固定
(1)健肢固定法:用绷带和三角巾将双下肢绑在一起,在膝 关节.踝关节及两腿之间的空隙处加棉垫。
(2)躯干固定法:用长夹板从脚跟至腋下,短夹板从脚跟至 大腿根部,分别置于患腿的外.内侧,用绷带或三角巾捆绑固定。
4 小腿骨折固定: 用长度由脚跟至大腿中部两
块夹板,分别置于小腿内外侧, 再用三角巾或绷带固定。也可用 三角巾或绷带将患肢固定于健侧。
5 脊柱骨折固定: 将伤员仰卧于木板上,将脖.胸.腹.髂及脚踝部固定于木板上。
注意事项
1 有创者必须先止血.消毒.包扎再固定。 2 固定前先用布料.棉花.毛巾等软物,铺垫在夹板上,以免损伤
皮肤。 3 用绷带固定夹板时,应先从骨折的下部缠起,以减少患肢充血
水肿。 4 夹板应放置在骨折部位下方或两侧,应固定上下各一个关节。 5 大腿.小腿及脊柱骨折者,不宜随意搬动,应临时就地固定。 6 固定应松紧适宜。
指压止血法 加垫屈肢止血法 止血带止血
指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能 过长。
▲上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。
▲手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。
▲大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。
四肢骨折现场急救外固定
骨外一科 黄亚生
固定目的
急救时主要是对骨折的固定, 避免断端活动刺伤血管等周围 组织造成继发性损失,并减少 疼痛,控制出血,便于抢救运 输和搬用。
物品准备
1 木质.铁质.塑料制作的夹板或固定架
2 就地取材,选用合适的木板.竹竿.树枝.纸板等简便材料
3 股骨腱之间的胫后动脉

骨折外固定治疗

骨折外固定治疗

优点
缺点
稳定性好、持久、适用 范围广
操作相对复杂,需要专 业人员操作和护理,且 透气性较差
外固定器固定法
01 总结词
02 详细描述
03 适用范围
04 优点
05 缺点
稳定、可调、适用于复杂 骨折
外固定器固定法是一种较 为先进的骨折外固定方法 ,通过在骨折部位安装钢 针和外固定器,以达到固 定效果。该方法稳定性好 、可调节,适用于各种复 杂骨折。
避免剧烈运动
患者在接受外固定治疗期间, 应避免剧烈运动,以免影响骨 折的愈合。
及时处理并发症
如果患者在接受外固定治疗期 间出现任何不适或并发症,应
及时就医处理。
04
骨折外固定治疗的康复与护理
康复训练
早期康复训练
在骨折初步愈合后,开始进行早期的关节活动和肌肉力量 训练。这有助于防止关节僵硬和肌肉萎缩,促进血液循环, 加速骨折愈合。
生物相容性材料
生物相容性材料能够降低 排异反应和感染的风险, 提高治疗的成功率。
可降解材料
可降解材料能够在治疗过 程中逐渐降解,减少二次 手术的必要性,降低患者 的痛苦。
智能化外固定器的研究
传感器和监测技术
01
通过传感器和监测技术,实时监测骨折部位的愈合情况,为医
生提供更加精准的治疗方案。
智能调节固定器
中期康复训练
随着骨折愈合的进展,逐渐增加康复训练的强度和难度。 这包括增加关节活动范围、加强肌肉力量和耐力的训练, 以及进行一些简单的日常生活活动训练。
后期康复训练
当骨折基本愈合后,重点转向全面恢复关节功能和日常生 活能力。这可能包括进行一些力量训练、柔韧性训练和平 衡训练等。
日常护理

骨折石膏外固定技术

骨折石膏外固定技术

定义
骨折石膏外固定技术是一种通过 石膏材料对骨折部位进行固定的 治疗方法,主要用于四肢骨折的 保守治疗。
特点
操作简便、费用低廉、对骨折部 位具有良好的固定效果,同时能 够减少患者痛苦,加速骨折愈合 。
骨折石膏外固定技术的应用范围
上肢骨折
如肱骨骨折、尺桡骨骨 折等。
下肢骨折
如股骨骨折、胫腓骨骨 折等。
感染
由于石膏的透气性差,容易滋生细菌,导致 皮肤感染或深部感染。
处理方法
调整石膏松紧度
定期检查石膏的松紧度,及时进行调 整,避免过紧或过松。
重新固定
对于松动的石膏,需重新进行固定, 确保骨折端稳定。
解除压迫
对于神经血管损伤,应及时解除压迫 ,并进行相应治疗。
抗感染治疗
对于感染症状,应使用抗生素进行抗 感染治疗,保持皮肤清洁干燥。
禁忌症
皮肤破损、炎症
如果患者的皮肤存在破损、炎症或其他皮肤疾病,不适合使用石膏固 定,因为石膏可能会加重皮肤问题。
血液循环障碍
如果患者存在血液循环障碍,如动脉粥样硬化、血栓等,使用石膏固 定可能会加重血液循环障碍,导致肢体缺血、坏死。
神经损伤
如果患者存在神经损伤,使用石膏固定可能会压迫神经,加重神经损 伤的症状。

患者体位与石膏材料
01
根据骨折部位和类型,选择合适 的体位,使骨折部位处于功能位 或适当的位置。
02
检查石膏绷带是否符合质量标准 ,确保无破损、无污渍。
固定技术
01
清洁骨折部位皮肤,确 保干燥、无油脂。
02
在骨折部位放置纱布、 棉垫,以保护皮肤并加 强石膏固定效果。
03
将石膏绷带浸湿,缠绕 在骨折部位,注意紧密 贴合皮肤,避免过紧或 过松。

医学技能四肢骨折现场急救外固定技术右前臂骨折的现场急救外固定

医学技能四肢骨折现场急救外固定技术右前臂骨折的现场急救外固定

四肢骨折现场急救外固定技术(右前臂骨折的现场急救外固定)老师, 您好! 我是考生xxx ,今天抽到的题目是:骨折现场急救外固定操作。

谢谢!患者,您好!因病情需要,我将为你进行止血固定操作,需要您的配合,谢谢!一、物品准备:消毒用品、无菌纱布、绷带、三角巾、止血带、棉垫(亦可用清洁毛巾、手绢、布单、衣物等代替棉垫)笔二、外固定操作过程1、在急救处理的同时要注意患者的生命体征,如血压、心率、脉搏、呼吸、意识状态等。

2、若有活动性出血,可使用止血带止血3、止血带扎在右上臂上1/3 处。

4、在绕扎止血带处衬垫敷料,绕扎程度以控制出血,右侧桡动脉摸不到搏动为宜。

5、在标志牌上记录使用止血带的开始时间。

三、处理伤口1、充分暴露右前臂。

2、除去伤口周围污物及异物。

3、伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖并包扎。

四、夹板固定1、夹板长度要超过肘关节和腕关节,上端固定至上臂,下端固定至手掌。

2、固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体之间。

3、用绷带捆扎固定夹板。

先固定骨折的远折端,再固定骨折的近折端,以减少患肢充血水肿,松紧度以绷带上下可移动1cm为宜。

4、整理操作器械,帮患者整理衣物。

谢谢您的配合!操作完毕,谢谢!(上臂骨折的现场急救外固定)老师, 您好! 我是考生xxx ,今天抽到的题目是:骨折现场急救外固定操作。

谢谢!患者,您好!因病情需要,我将为你进行止血固定操作,需要您的配合,谢谢!一、物品准备:消毒用品、无菌纱布、绷带、三角巾、止血带、棉垫(亦可用清洁毛巾、手绢、布单、衣物等代替棉垫)笔二、伤口包扎及三角巾固定操作过程1、在急救处理的同时要注意患者的生命体征,如血压、心率、脉搏、呼吸、意识状态等。

2、暴露患侧上臂,了解伤口及患肢血运和功能等状况。

3、充分暴露伤口,除去伤口周围污物及异物。

4、伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖并包扎。

5、三角巾折叠成燕尾式。

6、三角巾中央放在患侧前臂的中下1/3 处。

7、三角巾两端在颈后打结,将前臂悬吊于胸前,保持肘部90°。

骨折外固定支架固定术护理常规

骨折外固定支架固定术护理常规

21 骨折外固定支架固定术护理常规
【物品准备】
器械敷料包:骨科骨折包、剖腹单、手术衣5件、盆、灯罩、骨科敷料、外固定支架。

一次性用物:3M碘伏抗菌手术薄膜(34*45)、108208刀片、吸引器皮管、手套、冲洗球、电刀、2-0薇乔(GL123)、2-0快薇乔(W9962)。

【仪器准备】C臂机、电刀。

【手术体位】根据骨折部位摆放,仰卧位、摇摆体位、侧卧位。

【手术切口】遵循手术部位术式。

【手术步骤及护理配合】
2.下肢静脉血检.
3.感染,创面污染。

【手术护理要点】
1.正确摆放手术体位.根据手术部位摆放,有仰卧位、侧卧位、摇摆体位。

1)仰卧位,可使用沙垫防置切口下方,抬高手术部位。

2)侧卧位,使用骨盆固定架,接触皮肤侧加皮垫减少挤压。

腋下垫皮枕头架空腋神经。

下肢骨突隆起处使用体位垫保护。

3)摇摆体位,骨盆固定架固定侧卧位,可选择一侧放置,另一侧用皮垫垫高,通过台下调整,配合医生改变体位,由侧卧位变为半侧卧位。

2.注意病人保暖。

除手术消毒区域,均可用毛毯覆盖。

可使用升温仪全程保暖。

3.严格遵守无菌原则,控制参观人数,监督房间内人员无菌操作。

4.按清点制度和洗手护士严格清点纱布、缝针并检查各种器械上螺丝和完整性。

骨折外固定

骨折外固定

牵引法
布托牵引
利用厚布或皮革按体形制成各种兜托,托住
患部,再用牵引绳通过滑轮连接兜托和重量
进行牵引。 常用的方式:颌枕带牵引、骨盆悬吊牵引、 骨盆牵引带牵引
01
牵引法
布托牵引
颌枕带牵引
适应证:无截瘫的 颈椎骨折脱位、颈 椎间盘突出症及颈 椎病
01
牵引法
布托牵引
颌枕带牵引
牵引重量:3~5kg,
注意牵引重量不宜太大
骨折的外固定
LOGO
• 李辉 • 150610565 • 临床外科
PART 01 PART 02 PART 03 PART 04 PART 04
骨折概述 小夹板法 石膏绷带法 持续牵引法 外固定器法
骨折的概述
骨折的定义
骨折是骨的完整性或连续性因外力作用或病 理因素而遭受破坏的状态。
桡尺骨骨折 发病率 31%
小夹板固定法
小夹板固定后注意事项
C、若在夹板内固定垫处、夹板两端或骨骼隆突部位出 现固定的疼痛点时,应及时拆开夹板进行检查,以防 发生压迫性溃疡。 D、注意经常调整夹板的松紧度。患肢肿胀消退后,夹 板也将松动,故应每天检查扎带的松紧度,及时予以 调整。 E、定期作X线透视或摄片检查,了解骨折是否再发生 移动,特别在复位后2周内要勤于复查。若再发生移位, 应再次进行复位。 F、及时指导病人进行练功活动。
的增加。
01
小夹板固定法
压垫:
用得最多的是平垫、分骨垫等,此外如塔形垫 、梯形垫等。
01
小夹板固定法
压垫的使用方法
A 两垫固定法:适用于 有侧方移位的横断骨折。 骨折复位后,两垫分别 置于两骨折端原有移位 的一侧,以骨折线为界, 两垫不能超过骨折线, 以防骨折再发生侧方移 位

骨折石膏外固定详解

骨折石膏外固定详解

类型
根据不同的材质和用途, 夹板可分为木质夹板、金 属夹板、塑料夹板等。
选择
选择合适的夹板,确保其 坚固、轻便、舒适,同时 不影响血液循环。
其他工具
石膏剪
用于修剪石膏的长度和形状,以 便适应不同的骨折部位和固定需
求。
胶布
用于进一步固定石膏和夹板,增加 固定的稳定性。
测量尺
用于测量石膏、夹板的长度和宽度, 以便选择合适的固定材料。
03
骨折石膏外固定操作流程
准备工作
评估伤情
对骨折部位进行详细检查,了解 骨折的类型和严重程度。
准备石膏材料
选择合适规格的石膏绷带,准备 剪刀、石膏夹板等工具。
患者准备
确保患者身体状况稳定,无其他 严重并发症,并告知患者及家属
固定石膏的目的和注意事项。
固定方法
清洁伤口
对骨折部位周围的皮肤 进行清洁,去除油渍、
医生建议
专业医生的意见非常重要,他们可以根据患者的具体情况 和影像学检查结果来决定最适合的治疗方式。
患者状况
患者的年龄、健康状况、活动水平等因素也需要考虑。对 于老年人或活动量较小的人来说,石膏外固定可能是一个 更好的选择。
康复需求
考虑到患者的康复需求和期望,如果需要快速恢复到正常 活动水平,可能需要更快速和更灵活的治疗方法。
案例二:胫骨骨折石膏外固定
总结词
胫骨骨折石膏外固定是一种有效的治疗方法,有助于骨折的稳定和愈合。
详细描述
胫骨骨折多由交通事故、跌倒等意外伤害引起。通过石膏外固定,可以减轻疼痛 、防止骨折移位,促进骨折愈合。治疗过程中需注意观察患肢血液循环情况,及 时调整石膏的松紧度。
案例三:髋关节置换术后下肢骨折石膏外固定

四肢骨折现场急救外固定

四肢骨折现场急救外固定

永久性外固定器材
如钢板、髓内针等,适用 于复杂骨折或需要长期固 定的骨折,稳定性好。
使用方法
根据骨折部位和类型选择 合适的固定器材,遵循操 作规范,确保固定稳定可 靠。
外固定技术的操作步骤与注意事项
操作步骤 检查伤口情况,进行初步止血和清创处理。
确定骨折部位和类型,选择合适的固定器材。
外固定技术的操作步骤与注意事项
稳定,为后续治疗和康复创造条件。
05
CATALOGUE
四肢骨折现场急救外固定的后续处理
外固定后的观察与护理
定期检查外固定装置
确保外固定装置稳固,没有松动或移位,防 止骨折移位。
预防感染
保持外固定装置清洁干燥,定期更换敷料, 预防感染。
观察肢体血液循环
注意观察肢体皮肤颜色、温度、感觉和运动 功能,如果出现异常应及时处理。
骨部分断裂,骨断端未 完全分离。
四肢骨折的症状与影响
疼痛
骨折部位剧烈疼痛,活动或触 碰时加重。
肿胀
骨折部位周围组织肿胀,可能 出现瘀斑。
功能障碍
骨折部位丧失正常活动功能, 关节僵硬。
畸形
骨折部位出现异常形态,如缩 短、扭曲、旋转等。
四肢骨折的现场急救注意事项
保持冷静
止血
固定
抬高患肢
避免活动
在处理四肢骨折时,保 持冷静的头脑至关重要 ,避免因恐慌而做出错 误的判断和操作。
心理支持
给予患者心理支持,帮助他们克服恐 惧和焦虑,积极配合康复治疗。
外固定后的注意事项与预防措施
避免剧烈运动
注意安全防护
在外固定期间应避免剧烈运动,以免骨折 移位或外固定装置松动。
在外固定装疏松
定期到医院复查,了解骨折愈合情况,及 时调整外固定装置或进行进一步治疗。

骨折外固定的方法

骨折外固定的方法

骨折外固定的方法骨折是指在外力作用下,骨骼组织发生断裂,导致骨折部位的功能丧失。

骨折外固定是一种治疗骨折的方法,通过外部支撑和固定来帮助骨折部位愈合。

下面将介绍几种常见的骨折外固定方法。

1. 石膏外固定。

石膏外固定是一种最常见的骨折治疗方法,它通过在骨折部位周围包裹石膏来固定骨折部位,防止骨折移位,促进愈合。

这种方法简单易行,成本低廉,但同时也存在一些缺点,比如固定后无法进行观察和调整,容易引起皮肤溃烂和肌肉萎缩。

2. 外固定器外固定。

外固定器外固定是一种通过外部装置来固定骨折的方法,它可以通过钢针或者螺钉将骨折部位固定在外部支架上,从而实现骨折的固定和愈合。

这种方法可以根据骨折的情况进行调整,有利于骨折愈合,但需要手术操作,术后需要定期复查和调整。

3. 外固定夹外固定。

外固定夹外固定是一种通过外固定夹将骨折部位固定在支架上的方法,它可以根据骨折部位的不同选择不同形状的外固定夹,从而实现对骨折的有效固定。

这种方法操作简单,创伤小,对于一些特殊部位的骨折有一定的优势。

4. 钢板外固定。

钢板外固定是一种通过将金属钢板固定在骨折部位来实现骨折固定和愈合的方法,它适用于一些复杂的骨折,比如骨折部位需要重建或者修复的情况。

这种方法需要手术操作,创伤较大,但对于一些特殊情况有着独特的治疗效果。

总之,骨折外固定是一种常见的骨折治疗方法,选择合适的外固定方法需要根据骨折部位、类型和患者的具体情况来决定。

在进行骨折外固定治疗时,一定要选择正规的医疗机构和专业的医生进行治疗,避免因操作不当而导致的并发症和后遗症。

希望本文所介绍的骨折外固定方法能够帮助大家更好地了解骨折治疗的相关知识,早日康复。

骨折外固定架固定术手术步骤

骨折外固定架固定术手术步骤

骨折外固定架固定术手术步骤骨折,一说到这个词,很多人脑海中就会浮现出一幅画面:那是一个人扭着脚踝,痛苦地坐在地上,脸上写满了“我真倒霉”。

骨折可不是小事,别看它听起来简单,背后可是大文章。

今天就来聊聊骨折外固定架固定术的步骤,轻松一点儿,大家听着就好。

1. 术前准备1.1 了解病情首先,医生要和你聊聊,问问你的伤情。

毕竟,骨折就像是人生的“调味剂”,有些人一次加得太多,有些人则恰到好处。

医生会仔细查看X光片,像侦探一样寻找骨头的秘密。

如果骨头碎了,骨折了,那就得开动脑筋,想办法把它们重新放到一起。

1.2 术前检查接下来,还得做一些检查。

血压、心率、各种化验单一大堆,简直像是在做一场“体检马拉松”。

这一步是为了确保你在手术时能“安全着陆”。

医生会在你身边忙得不可开交,而你只需要在一旁耐心等待,想象一下手术后的美好生活,心里默念“快点儿好起来”。

2. 手术进行时2.1 麻醉一切准备就绪,麻醉就登场了。

想象一下,这就像是给你上了一层“隐形保护罩”,瞬间让你进入了梦乡。

别担心,麻醉师会时刻关注你的状态,确保你在手术过程中是“无忧无虑”的。

2.2 骨折复位接下来,医生会小心翼翼地对骨折处进行复位。

这就像拼乐高,一块一块地把骨头重新对齐。

这个过程需要极大的耐心和技巧,医生的手法得像是灵巧的艺术家,轻柔而又坚定。

想象一下,那些“嘭嘭”的声音,就是骨头在重归于好的瞬间,别说,还挺神奇的!2.3 安装外固定架复位完成后,医生会在伤处安装外固定架。

这就像是给骨折的地方穿上一件“铠甲”,保护它们不再受到外界的侵扰。

这个架子不仅要稳固,还得能灵活调整,就像给你的骨头搭建一个“临时家”。

医生用钉子、螺丝等工具,一步步地把它们固定住,整个过程就像在玩拼装玩具,虽然麻烦,但总能看到成果。

3. 术后护理3.1 观察和恢复手术结束,护士小天使们会来检查你的伤口和外固定架。

这里可得小心了,术后要定期观察,看看有没有肿胀或出血的情况。

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2.肌肉收缩的内在动力
肌肉纵向收缩活动,使两骨折端产生纵向挤压 力,加强骨折端紧密接触,增加稳定性。另外,由 于肌肉收缩时,体积膨大,肢体的周径随之增大, 肢体的膨胀力可对压垫和夹板产生一定程度的挤压 作用力。
夹板固定期间,宠物应该在可能的情况 下活动肢体远侧关节,主动进行肌肉收缩-舒 张锻炼。这样可以预防或减轻患肢肌肉萎缩、 关节僵硬和骨质疏松等,另外一个重要的作 用是将肌肉的收缩压力作用于骨折断端,如 此可以刺激和促进骨折愈合。
但是,随着合成可塑形材料的发展.熟石 膏的使用率已经下降。与熟石膏相比.由纤维 玻璃或聚丙烯构成的合成可塑形材料其有很 多优点。与其他可塑形材料相比,纤维玻璃 更坚固,每层之间粘性更大,使用量更少, 且经久耐用。
夹板绑带固定
采用竹板、木板、铝合金板、铁板、热塑料夹板 等材料,制成长、宽、厚与患部相适应,强度能 固定住骨折部的夹板数条。包扎时,将患部清洁 后,包上衬垫,于患部的前、后、左、右放置夹 板,用绑带缠绕固定。
(6)具有良好支撑作用 (7)具有一定的矫形作用,利用楔形切开可矫正 骨折残留成角畸形。 (8)管型石膏利用三点挤压塑形,可矫正骨折成 角畸形并预防骨折再移位。 (9)石膏对x线有半通透性,石膏固定的肢体摄X 线片仍可清晰观察到骨折对位和对线情况。
石膏固定的缺点
(1)不便于随时调整 (2)更换石膏操作繁琐 (3)固定时间长时,可引起肢体肌肉萎缩、关节 僵硬、骨质疏松等并发症。 (4)开放性骨折或有感染创口的肢体用石膏固定, 石膏被脓血污染易发生恶臭及加重损伤部位的感 染,伤口换药也十分不便 (5)石膏沉重,不便于患肢锻炼和行走;冬难驱 寒,夏难透热,皮肤得不到清洁护理而易产生皮 炎等。
症状
肢 体 变 形 姿 势 异 常
异 常 活 动
Байду номын сангаас
疼痛、出血与肿胀
诊断
骨折的诊断据外伤病史及局部症状可初步
诊断,而定性诊断则需依赖X线片,X线摄片可清
楚了解骨折的形状、位移情况,还可以用于骨折
及脱位的鉴别诊断。











治疗
固定方法
外固定 内固定
外固定在兽医临床中应用最多。
外固定
原则:中西医结合;固定和活动结合 1.肢体关节有一定范围的活动(不妨碍肌肉的
脉、静脉损伤者。
操作步骤
物质准备 夹板 捆夹板
复位 棉垫
辅料 放压垫
注意事项
(1)抬高患肢,以利肿胀消退。夹板固定前,骨 折必须已经复位或基本复位。
(2)密切观察伤肢血运情况,特别固定后3~4天 内更应注意观察肢端皮肤颜色、温度、感觉及肿胀 程度的变化。
(3)注意询问骨骼突出处有无灼痛感。
(4)注意经常调整扎带的松紧度。及时调整扎 带的松紧度,保持1cm的正常移动度。
病因
直接暴力作用
✓ 挤压 ✓ 打击等机械外力作用(如车辆打击等机械外力
作用冲撞、重物压轧、跌落撞击等)
间接暴力作用
✓ 通过杠杆、传导或旋转作用 ✓ 奔跑中急停,扭闪、滑倒 ✓ 体质较弱或患有骨质疾病,如骨质疏松、骨髓
类,佝偻病、软骨病及衰老时,骨质脆弱,抵抗 力降低即使外力不大也会造成骨折
三、骨折的分类
当选择支架构型时,必须考虑患病动物的骨折 程度。骨折约严重,固定器必须维持时间越长,强 度越强(反之亦然),在增加强度和韧度上犯错误要 比强度和韧度不足好。一个强度或持久性不足的支 架可能引起并发症。然而在愈合过程中,一个过度 坚固的支架与不太坚固的支架一样不稳定。
3.环状外固定器
环形外固定器由固定在环上的经骨钢丝和具钢 丝固定螺杆的半金属环组成。环与螺杆或伸缩杆, 连接板,铰链和标杆与螺钉和螺母连接形成一个支 架。用金属牵张器和各种扳手安置支架。
纵向缩); 2.骨折处上下俩个关节充分制动(保持骨折处
绝对静止,即夹板和绷带必须超过相邻的俩个关节); 3.肢体合理的功能活动(恢复局部血液循环,
利于骨折端对向挤压、密接)→加速骨折的愈合; 4.大动物四肢骨折需使用悬吊装置(制动)
1.可塑性材料
全腿缠绕可塑形材料是骨折固定一个主要方法。 当骨折能快速愈合时,全腿缠绕可塑形材料最常用 于稳定骨折。通用的可塑形材料是熟石膏。
骨折的外固定
近年来,宠物的数量呈直线上升,据统 计,小动物外科疾病70~80%为骨骼与关节疾 病,其中以骨折最为常见,尤其随着现代交 通的快速发展,骨折发生率愈加增多。
定义
➢骨折 在外力作用下,骨的完整性或连续性遭
受机械性破坏称为骨折。骨折时常伴有周围 组织不同程度的损伤,犬猫四肢长骨骨折是 犬猫骨折病例中最常见的骨折。
单侧一双平面(Ib型)固定器:最常用于桡骨和胫 骨骨折。固定桡骨时,在骨的前内、外侧面各安置一个 外连接杆;固定胫骨时,在骨的前表面和内侧面各安置 个外连接杆。
因为II型和III型支架不能用于肱骨和股骨骨折, 所以通常不单独使用外固定器固定这些骨骼。常使用髓 内针和Ia型或Ib形外固定器对于复杂的肱骨或股骨骨折 进行的固定。
要求:包扎的松紧度,以不使夹板滑脱和不过度压迫 组织为宜,过紧影响局部血液循环。
特点
夹板固定是从肢体的功能出发,通过扎 带对夹板的约束力,并充分利用肢体肌肉的 收缩活动时产生的内在动力,克服移位因素, 使骨折断端复位后保持稳定。
作用机理
1.扎带、夹板、压垫的外部作用力
扎带的约束力是局部外固定力的来源;夹板的 作用是维持复位后的位置,以抗骨折发生再移位; 在持续固定期间,这种持续的约束力可以通过压垫 而作用于断端,进一步纠正骨折的残余移位。
3.伤肢置于与移位倾向相反的位置
骨折复位后,移位的倾向仍然存在,将肢 体置于逆创伤机制方向位置,避免了骨折再 移位的可能性。
禁忌
1、较严重的开放性骨折; 2、难以整复的关节内骨折; 3、难以固定的骨折,如髌骨、股骨颈、骨盆骨折等 4、肢体肿胀严重伴有水泡者; 5、伤肢远端脉搏微弱,末梢血循环较差,或伴有动
(5)定期进行X线检查。特别是固定2周内要经 常检查,如有移位及时处理。
(6)指导患者进行合理的功能锻炼,并将固定 后的注意事项及练功方法向患者及家属交待清楚, 取得患者的合作。
2.骨骼外固定器
外固定器功能多样,对长骨骨折,关节固定术 和临时关节制动均可提供支持。但它不是治疗关节 骨折的理想方法。也很少用于骨盆骨折。外固定器 适用于粉碎性骨折闭合复位后的固定。外固定器一 般用在最初的骨折固定,并对治疗过程中所出现的 变化和松动起到最佳固定。

注意:全腿缠绕石膏不能用

于肱骨中点或股骨中点以上的骨
固 定 法
折,仅用于四肢远端的骨折(桡 骨、尺骨、胫骨、掌骨和趾骨的 骨折);同时还可用作腕骨、跗 骨、掌骨、趾骨骨折,以及作为
腕关节或者踝关节内固定(如接
骨板和螺钉固定)的辅助固定。
石膏固定的优点
(1)石膏来源广泛,取材方便,制作简单; (2)操作简便,易于掌握; (3)石膏固定对组织无损伤; (4)石膏塑形能力好,干固后不变形,便于塑 形定型固定; (5)石膏干固迅速便于固定和保护肢体。

末端螺纹皮质针
末端螺纹松质针
下颚横穿固定针
依据支架决定的平面数和肢体的平面数来分类。
支架常分为单侧单平面型(Ia型)、单侧双平面型(Ib 型),双侧单平面型(II型)、双侧双平面型(III型)。Ia, Ib , II ,III类型的外固定器的强度和稳定性依次递增;
单侧一单平面(Ia型)固定器:通常用于桡骨和胫 骨的内表面以及股骨和胫骨的外侧面。适用的固定针为 半针,因为半针刺入较浅。
包括3个部分:(1)插入骨中固定主要骨片的固定针 (2)支持骨折的外接杆 (3)连接固定针和外接杆的连接器。
固定针松弛可能由以下几个因素引起,包括针 和骨骼接触部位的过分运动,针插人时对骨骼机械 性损伤,针一骨接触部位皮质骨的衰竭。其中最重 要的则是始终坚持无菌操作。
中间螺纹皮质针
固 定
中间螺纹松质针
环固定器大多用于肘关节和膝 关节以下的骨末端骨折
小结
总之,以上是犬骨折外固定常见的方法, 其中全腿缠绕石膏绷带的方法最为简单经济,对 于轻度骨折的犬有较好的固定效果,但是对于犬 来说,负重较大,舒适度差。外固定法和环状固 定的方法对于犬的骨折需要更加精确的诊断,同 时外固定法和内固定法可以配合使用,可以取得 更好的治疗固定效果。
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