不寐(一)

本题思路：[解析] 不寐是由于情志、饮食内伤，病 后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失 养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特
征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以 及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难， 或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜 不寐。 6.以下何病的发生与情志不调关系不密切
本题思路： 12.最早把失眠称为“不寐”的书是
• 【A】《伤寒论》 • 【B】《内经》 • 【C】《黄帝内经》 • 【D】《景岳全书》 • 【E】《难经》
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 13.何证多寐，多有颅脑外伤史
• 【A】湿盛困脾 • 【B】阳气虚衰 • 【C】痰热扰心 • 【D】心气不足 • 【E】瘀血阻滞
不寐(一) (总分：41 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A1 型题{{/B}}(总题数：34，score:34 分) 1.历代医家认为健忘的病位在
• 【A】心 • 【B】肾 • 【C】肝 • 【D】脾 • 【E】脑
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】
【D】 【E】 本题思路： 5.不寐是以何为特征的一类疾病
• 【A】睡眠时间不足 • 【B】睡眠深度不足 • 【C】入睡困难或睡而易醒 • 【D】时寐时醒，醒后不能再寐 • 【E】经常不能获得正常睡眠
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
• 【A】不寐 • 【B】健忘 • 【C】多寐 • 【D】癫狂 • 【E】厥证
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 7.下列哪项不是实证不寐的病理因素
• 【A】肝郁化火 • 【B】心肾不交 • 【C】食滞 • 【D】痰浊 • 【E】胃腑不和
【D】 【E】 本题思路： 18.龙胆泻肝丸治疗肝火扰心不寐，其中生地、当归 作用为
• 【A】补血 • 【B】活血 • 【C】滋阴 • 【D】滋阴养血柔肝 • 【E】以上皆非
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路：[解析] 分证论治：①心火偏亢：清心泻 火，宁心安神，朱砂安神丸。②肝郁化火：清肝泻
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 8.心烦不寐，触事易惊的不寐，多属
• 【A】心肾阳虚 • 【B】痰浊闭阻 • 【C】心脾两虚 • 【D】心胆气虚 • 【E】心肾不交
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路： 9.心肾不交之不寐以心阴不足为主者，宜用
• 【A】朱砂安神丸 • 【B】天王补心丹 • 【C】安神定志丸 • 【D】黄连温胆汤 • 【E】酸枣仁汤
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】
【D】 【E】 本题思路： 10.虚证不寐的病理因素主要是
• 【A】津液不足 • 【B】气血两虚 • 【C】阴血不足 • 【D】脾气亏虚 • 【E】肝郁血虚
火，镇心安神，龙胆泻肝汤。③痰热内扰：清化痰 热，和中安神，黄连温胆汤，痰火较重，礞石滚痰 丸。④胃气失和：和胃化滞，宁心安神，保和丸或半 夏秫米汤。⑤阴虚火旺：滋阴降火，清心安神，六味 地黄丸合黄连阿胶汤。⑥心脾两虚：补益心脾，养心 安神，归脾汤。⑦心胆气虚：益气镇惊，安神定志， 安神定志丸：血虚阳浮者，酸枣仁汤；血虚肝热者， 琥珀多寐丸；心肾不交者，交泰丸。 19.心烦心悸、健忘而不寐，多为
• 【A】血府逐瘀汤 • 【B】通窍活血汤 • 【C】膈下逐瘀汤 • 【D】少腹逐瘀汤 • 【E】桃红四物汤
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 4.最先提出“胃不和则卧不安”的是哪一本书
• 【A】《伤寒论》 • 【B】《金匮要略》 • 【C】《黄帝内经》 • 【D】《景岳全书》 • 【E】《类证治裁》
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】
【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.不寐实证，其病位多在
• 【A】心、脾、肝、肾 • 【B】心、肝、小肠 • 【C】心、肝、大肠 • 【D】心、脾、肝、胃 • 【E】肝、胃、大肠
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路： 2.何证多寐，饭后尤甚
• 【A】湿盛困脾
• 【B】瘀血阻滞 • 【C】脾气虚弱 • 【D】阳气虚弱 • 【E】心血不足
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路：[解析] 多寐由Fra Baidu bibliotek虚湿困引起。 3.长期顽固性不寐，多方治疗效果不佳，伴舌质偏暗 可选用
本题思路： 15.肝火扰心型不寐者，宜首选
• 【A】安神定志丸
• 【B】龙胆泻肝汤 • 【C】朱砂安神丸 • 【D】柴胡疏肝散 • 【E】黄连阿胶汤
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 16.西医何因所致失眠不属中医不寐论治范围
• 【A】神经官能症 • 【B】更年期综合征 • 【C】动脉粥样硬化症 • 【D】消化不良、贫血 • 【E】疾病影响睡眠
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 17.以下何项是瘀血阻滞多寐的特点
• 【A】头蒙如裹，昏昏欲睡 • 【B】嗜睡头痛，多有外伤史 • 【C】嗜睡呕吐，伴壮热 • 【D】嗜睡多卧，倦怠乏力 • 【E】以上皆非
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 11.不寐的病机特点为
• 【A】阳盛阴衰，阴阳失交
• 【B】阴盛阳衰，阴阳失交 • 【C】胃气不和，夜卧不安 • 【D】阳不交阴，心肾不交 • 【E】痰热内扰
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】