瞬态诱发耳声发射在住院新生儿听力筛查中的临床应用

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ｓｒｅｉｇｏｅｂｒｅｒｎ．ｅｈｄ９６ｎｗｏｎｈｅｅｉｅｎｔｓｄｐｒｍｅｔｎｔｒｉｅａｔｎ．ｃｅｎｎｆｎｗｏｎｈａｉｇＭｔｏｓ８ｅｂｒｓｗｏｗｒｎｏａｕｅａｔｎｄｍａｅｔｄｐｒｎａｎｙｍｅｔ
ｓｎｅＡＢ对本院产科出生及新生儿科收治的９６例活产新生儿进行听力筛查。初筛时间为出生后２— ｏｐｓ，ＡＲ）８
５ｄ用ＴＯＥ进行；，ＥＡ复筛应用ＴＯＥ和从ＢＥＡＲ于出生后４进行。复筛 ” ２ｄ未通过 ” 者于３个月龄时做诊断
ｉｇｎ．ＷＥｉｈｎＣＮＨｏｇ—ｘａｇＪＡｎＮＷｅ—ｚｅ，ＨＥｎｉ，ＩＮＧＤｏｇ—ｃａｇｔ１ｎｈｎ，ｅａ．ＤｅａｔｅｔｆＮｏａｕ，Ｐｏｌ’ ｐｒｎｍｏｅｎｔｓｅｐｅｓ
ＨｏｉｌｆＭｅｈｕＭｅ￣ｏ，１０１Ｇ￣ｇｏｇＣＮｓｔｐａｏｉｏ，ｉｕ５４３，ｌｎｄｎ，ＨＩＡｚ
【ｂｔｃ】ＯｊｔｅｏｔｙｈａｉｌｙｆｒｓｎｅｏｅｏｅｕｉｅｉｉｓＴＯＥｎｈＡｓａｔｒｂｅｉＴｕｅｅｓｉｔｏｔｎｉｔｖｋｄｏａｏｓｅｍｓｏ（ＥＡ）ｉｔｃｖｓｄｔｆｂｉａｅｔｔｓｎｅ
（州市人民医院新生儿科，东梅广
嘉
５４３）１０１
梅州
【摘要】目的研究瞬态诱发耳声发射（ｒｓｎｅｏｅｔｅｕｔｍｓｏｓＴＯＥ应用于新生儿Ｔａｉｔｖｋｄｏａｓｅｉｉ，ＥＡ）ｎｅｏｏｉｅｓｎ
听力筛查的可行性。方法应用瞬态诱发耳声发射和脑干听觉诱发电位（ｕｍａｃａｄｔｙｂａｓｍｒ．Ａｔｔｕｉｒｒｉｔｅｏｉｏｎｅ
ｕｅｒｐｉｒｅｒｇｓｒｅｉｇｉａｓ一３ａｓａｔｒｉｈｏｈＴＥｓｄｆｒｍａｙｈａｎｃｅｎｎ２ｄｙｏｉｎｄｙｆｒ，ｂｔＯＡＥａｄＡＡＢｗｒｓｄｆｒｔｅｅｓｃｅｂｔｎＲｅｅｕｅｓｅ — ｏｈｏｄｒｅｒｎｃｅｎｎｔ２ｄｙｆｒｂｒ．Ｄａｎｓｉｈａｎｅｔｗｅｓｄｔｓｅｓｔｅｈａｎｆｈｓｏｎａｙｈａｉｇｓｒｅｇａａｓａｔｉｔｉ４ｅｈｉｇｏｔｅｔｇｔｓｓｒｕｅａｓｓｈｅｒｇｏｏｅｗｈｃｉｅｏｉｔｆｉｄｔｅｅｓｃｎａｅｒｎｃｅｎｎｎ３ｍｏｔｓａｔｒｂｒｈｈｙｈｄｂｅｏｏｄｕ０ｉｎｈ．ｓｌａｌｈｓｅｏｄｒｈａｇｓｒｅｉｇｉｎｈｆｉ．ＴｅａｅｎｆｌｗｅｐｆｒｓｍｏｔｓＲｅｕｔｅｙｉｅｔｌｘｓＡｌｔｅ９６ｎｗｏｓｈｄｔｅｐｉｒｅｔｎｃｅｎｎ．９３ｏｅｐｓｅｈｒｒｄｓｃｎａｅｒｎｌｈ８ｅｂｒａｈｒｎｍａｙｈａｇｓｒｅｉｇ５ｆｈｍａｓｄｔｅｐｉｙａｅｏｄｒｈａｇｉｔｍａｎｙｉｓｒｅｉｇ，ｔｅｒｔｓ９．５．３ｅｂｒｓｆｉｄｐｉｒｅｒｇｓｒｅｉｇｗｈｎｔｅｎｅｗｎｈｈｒｃｅｎｎｈａｅｗａ６６％３ｎｗｏａｌｒｙｈａｎｃｅｎｎｅｈｙｕｄｒｅｔｔｅｔｉｎｅｍａｉｄｓｒｅｉｇ０ｏｈｍｅｅｐｓｅｃｅｎｎ．３ｆｅｗｒａｓｄ．ａｄｔｅｒｔａ０９％．ＴｏｃｓｓｆｉｄＴＯＡＥａｄＡＡＢｗｏｗｒｉｇｔｎｈａｅｗｓ９．１ｗａｅａｌＥｅｎＲｈｅｄａ－ｅｎｓｄｗｔｅｔｎｏｓｈｒｉｉｆ８ｅｂｒｓｗａ０％ｏ８ａｅｒｅｔｄｂＥＯｏｅｉｈａｇｌｓ，ｔｅｍｏｂｄｔｏ６ｎｗｏｓ２．３．９６ｃｓｓｗｅｅｔｓｅｙＴＡＥ，０ｏｅｈｉｙ９ｎ３ｆｈｍｔｗｅｅｆｌｅｐｉｖ．ｒｅｆｓｏｉｖａｅｗｓ３１％．Ｏｎａｅｗａｄｒｔｅｆｅｓｏｅｃｓｓｍｏｅａｅｔｒａｓｏｔｅｎ１ｅｐｓｔｅｒｔａ．４ｓｉｌａｉｅｃｓｓｍｏｅａｅｄａｎｓ：ｎａｅｗａｄｒｔｏｓｖｒｅｔｇｌｓ；ｔａｅｅｎｌｔｒｌｄａｎｓ．Ｉｈｓｓａｉｔａｉｅｅｃｍｏｇｔｒｅｇｏｐｂｕｈｅｅｅｈａｎｓｗｏｃｓｓｗｒｕｉｅａｅｅｓｔａｔｔｉｌｄｆｒｎｅａｎｈｅｒｕｓａｏｔｔｅｉｏｅａｆｓｃ
Ｖ１１Ｎ．Ｄ¨ ００ｏ．ｏ８Ａｒ２１２
ＨＩＮＭＥＩＡＯＲＡＡＮＡＤＣＬＪＵＮＬ
《海南医学）００第２卷第８期２１年１
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Hale Waihona Puke 论瞬态诱发耳声发射在住院新生儿听力筛查中的临床应用
温伟珍，陈宏香，江栋昌，李
ＴｅｅｓｄｉｅｒｇｓｒｅｉｙＥＡｄａｔｔｕｉｒｂａｎｔｓｏｓＡＢ．ＥＡａｈｙｗｒｔｔｈａｎｃｅｎｎｂＯＥａｕｍａｃａｄｔｙｒｉｅｒｐｎｅ（ＡＲ）ＴＯＥｗｓｅｅｅｎｉｇＴｎｏｉｏｓｍｅ
性检查评估听力水平，并跟踪随访６个月。结果筛查新生儿９６例，８初筛、复筛通过９３例，５通过率为９．６６％。３５３例未通过初筛的新生儿进行了第３阶段筛查，通过３０例，通过率为９．１。３例未通过ＴＯＥ０９％ＥＡ和ＡＢＡＲ筛查的新生儿在６个月龄时进行ＡＢＡＲ测试及其他耳科学检查，最后确诊听力损失为２例，均为单侧耳聋，占所有筛查新生儿人数的２０％。其中中度耳聋１，．３ｏ例中重度耳聋１例。正常儿三组不同初筛时间通过率的比较差异有统计学意义（００）Ｐ＜．５。生后４—６ｄ初筛通过率明显高于生后２４ｈ一３ｄ和生后７
—
１０ｄ的初筛通过率（００）生后２Ｐ＜．５，４ｈ～３ｄ和生后７—１０ｄ的初筛通过率比较元统计学意义。ＴＯＥＥＡ
筛查９６例，阳性３，阳性率为３ｏ％；３阶段筛查３８假０例假．４第３例，３例进入诊断程序，中１例正常，其复筛的假阳性率为３０％。整个ＴＯＥ筛查程序的灵敏度为１００％，异度为９．５，阳性率为３．３ＥＡ０．０特６６％假．１％。结论４对新生儿应进行早期听力筛查，ＥＡＡＢＴＯＥ、ＡＲ测试有利于新生儿先天性耳聋的及时发现和早期干预，提高聋儿生活质量。
【关键词】瞬态诱发耳声发射；新生儿【中图分类号】Ｒ７６１４．【文献标识码】Ａ
【文章编号】１０－６５（０００—０５３０３－３０２１）８２—Ｏ－－
Ｃｌｉａｐｌａｔｎｏｒｎｉｎｖｋｄｏｏｃｕｔｃｅｓｉｎｏｔｅｓｒｅｉｇｏｎａｉｎｓｎｗｂｒｅｒｉｃｌａｐｉｉｆｔａｓｅｔｅｏｅｔａｏｓｉｍｉｓｏｓｔｈｃｅｎｎｆｉｐｔｔｅｏｎｈａ－ｎｃｏｅ