妊娠期和分娩期保健

妊娠及分娩对孕妇来说是一个 巨大的应激反应 ，是孕 妇对 内外环境 中各种 因素作用于身体 时所产生 的非特异性 反应 ， 从妊娠期间就开始了这种应激反应 。一般来说 ， 孕妇 在妊娠期是处 于一种矛盾的心理状态 ，一方面对即将 出生 的新生命 抱着期待 、 喜悦 的心情 ， 另一方面又因各种原因而
在晚期妊娠时就可逐步进行产前 的宣教工作 ，并且将此工 作进行 到分娩结束 。
２ 宣教 内容
《 国家基本公共卫生服务规范 （０ ９版 ）（ ２０ 》 卫妇社发［０ ９ ２０ １ ９ ８号 ）我区卫生厅也相应 出台了《 于印发广 西壮族 自治 ， 关 区 ２０ ０９年基本公共卫生 服务项 目实施方案的通知（ 桂卫妇
社［０９３ 号》 ０ ０ ２ ０ ］５ 。２ １ 年又在全 区开展免费婚检 ， 在部分 县 区试点产前筛查和新生儿疾病筛查补助项 目，孕妇免 费检 测艾滋病及孕妇梅毒 、 乙肝病毒检测有补 助等等 ， 现在 又出 台了农村孕产妇住 院分娩补助 ， 意在保障母婴健康 ， 高人 提 口出生素质 。 虽然妊娠及分娩是一个 自然的生理过程 ， 它 可 对人类却往往是一件重大的应激事件 ， 尤其是初产妇 ， 常 非 容易出现 复杂 的心理变化 ， 对分娩产生不 良的影响 。因此 ，
产前健康教育工作纳入产科 门诊 的常规工作 和必须完 成的工作任务 ， 安排专人负责 ， 明确职责 ， 制定教学计划 ， 编 印教材 ， 选择和培训师资 。 常用的宣教形式有集 中、 分散 、 专 题、 对话 、 问、 提 咨询等 。 可根据本 院的具体情况而定。 包括 ： 孕前优生准备 、指导受孕知识 ， ， 及早发现早孕 ， 孕期检查及
提高他们的 自我保健意识和利用保健 的能力是至关重要。
３ 分 娩 环境 及 医务 人 员 介 绍
妇女在妊娠 、 分娩期 间的部分压力 ， 来源于医务人 员的 态度 ， 医务人员在与孕产妇在接触中 ， 应格外注意 自己的言 行， 用友善 、 亲切 、 温和 的语言 ， 表现 出更多的关心。陌生的 分娩环境也可加重产妇的恐惧心理 ，一个温馨而有利 于产
【 关键词 】 妊娠期 ； 分娩期孕妇学校 ； 心理卫生宣教
世界卫生组织 提出： 妊娠人生大事 ， 务使母婴平安。 中 《
华人 民共和 国母婴保健法》 为此强调 了孕期保健服务 ， 卫生 部、 财政部 、 国家人 口计生委 出台了《 关于促进基本 公共卫 生 服务逐步均等化 的意见》 卫 妇社 『０９７ （ ２０］ ０号和卫 生部
近年来心身 医学正在 日益受 到广泛重视 ，要求广大产科 医 务工作者不但要重视生理因素对妊娠和分娩的影 响，更应
关 注社 会 及 心 理 因 索对 妊 娠 和 分 娩 过 程 的 影 响 ，旨在 提 高 自然分娩的安全性 。为此我们要对孕妇进行产前宣教及心 理咨 询 指 导 。
统工程中 ， 孕产期的健康教 育起着重要的作用。 孕妇学校应 该有针对性地传播相关优生优育 、 孕期保健的信 息给孕妇 ，
还 可以通过播放录像 、 参观 、 咨询和交流等各种途径 ， 让孕 妇熟悉分娩过程及分 娩环境ຫໍສະໝຸດ Baidu， 减轻孕妇 的心理负担。 ４ 孕 期 知 识 及 临产 症 状 介 绍 孕妇妊娠以后 ， 应该将孕期保健知识告知她们 ， 如孕期 检查及要求 、 孕期 营养及 生活工作 、 期性生活及卫生 、 孕 孕 期胎教 、 可能流产的症状 等。 妊娠 ３ ０周 以后 ， 应该将一些分 娩时可能出现的生理反应告诉 她们 ，排 除她们因此而出现 的不安。这些生理反应有 ： 血压及心率略为加快 、 呼吸频 率 增加、 血糖轻微升高以及肌 肉紧张等 ， ３ 周后 ， 该将 临 到 ６ 应 产 三 大症 状 告 知 她 们 。 ５ 分娩 时的生理反应特点及心理变化 对产妇来讲 ， 分娩是她们一生 中重要的时刻 ， 而对医务 人员来说 ， 分娩 是司空见惯 的事 ， 这种反差会导致 医务人员 态度上 的粗暴和冷漠 ， 从而影响孕妇的心理 。 孕妇的心理在 分娩前会产生变化 ， 因此而对分娩过 程产生 巨大的影响。 也
保健 知识 、 孕期 营养 、 钙及微 量元 素的补充 、 孕期心理指导 等， 通过产前筛查及 产前诊断 、 少出生缺 陷的风 险 ， 减 通过 新生儿筛查 ，及 早发 现先天代谢异常 ，预防艾滋病母婴传 播、 出生证领发知识 、 母乳 喂养知识、 产褥期保健 知识等 。 优生优育 ， 提高出生人 口素质是个系统工程 ， 在这个系
感 到 忧 虑 和 紧 张 。 常 担心 妊 娠 不 顺 利 ， 心 胎 儿 发 育 不 正 经 担 常 ， 心胎 儿不能存活 ， 担 担心分娩不顺利 ， 担心分娩后 身体 变形 ， 害怕 陌生 的分娩环境 ， 害怕分娩时 的宫缩痛 ， 害怕医
妇 心理 的环境是非常重要 的 ， 待产室和产房都应该清洁 、 宁 静， 避免其他 产妇哭喊 的刺激 ， 让孕妇感到舒适有安 全感 。 医务人员应该耐心热情地 向她们介绍 自己的名字 、 岗位等 ，
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中 国 中 医 药 咨 讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌＣｈｎ ｓ ｄｃｎｅＩｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｉｏ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉ ｏｍａｉ ｏ Ｃｈ ｉ ｎ ｏ ・２ ７９ ・
妊 娠 期 和 分 娩 期 保 健
黄 巧 珍
（ 灵山县妇幼保健 院， 广西
灵 山，３ ４ ０ ５５ ０ ）
【 摘要 】 优生优育 ， 提高出生人 口素质是个系统工程 ， 在这个系统工程 中， 孕产期 的健康教育起着重要 的作用 。孕妇学校 应该有 针对性 地传播 相关优生优育 、 孕期保健及要求 、 孕期心理及 营养 、 分娩期心理及其 特点给孕妇 ， 为她 们营造一个清 洁、 宁静 、 安全 、 舒适的分娩 环境， 提高他们的 自我保健意识 ， 障母婴健康 。 保