球帽式精密附着体
精密附着体义齿和卡环可摘局部义齿修复咀嚼效率测定和比较
精密附着体义齿和卡环可摘局部义齿修复咀嚼效率测定和比较牙列末端游离缺损的修复一直是口腔修复界未能很好解决的一个难题。
精密附着体技术的出现，为牙列游离缺损患者又提供了一个新的且更为理想的修复方式。
通过实验对下颌游离缺损患者分别给予冠外附着体义齿和卡环可摘局部义齿修复，通过测定和比较这两种修复方式的咀嚼效率，评价附着体义齿的修复效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：2012年2月～2012年5月在河南省直三院口腔科就诊的牙列缺损患者40例，其中男24例，女16例，年龄30～75岁， kennedyⅰ类缺损23 例，kennedyⅱ类缺损17例。
1.2 适应证选择：下颌牙列kennedyⅰ、ⅱ类缺损，所缺牙齿为磨牙，缺牙区相邻的双尖牙无松动度，牙周情况良好，口腔卫生良好，缺牙区牙槽脊情况尚可，有牙髓炎或根尖周炎症状者须经过完善的根管治疗，患者无全身系统性疾病。
1.3 修复方法：每例患者先进行整铸支架可摘局部义齿修复， 1个月后进行冠外附着体义齿修复。
可摘局部义齿：钴铬合金整铸支架、沪鸽牙、沪鸽基托树脂；常规双侧设计，两侧采用舌杆相连，末端基牙采用rpi卡环组。
牙体预备：取硅橡胶印模、灌模、制作金属支架、试支架、咬关系、支架排牙充胶、试戴。
精密附着体义齿：镍铬合金烤瓷牙，钴铬合金整铸支架，沪鸽牙、沪鸽基托树脂。
kennedyⅰ类缺损双侧设计，联合双基牙的远中放置栓道式或球帽精密附着体，两侧采用舌杆相连；kennedyⅱ类缺损单侧设计，联合双基牙的远中放置mk1精密附着体。
牙体预备：取硅橡胶印模、灌模、制作固定部分的烤瓷牙、试戴、取二次印模、制作义齿的活动部分、试戴粘固。
义齿加工点：引胜义齿加工中心。
1.4 测试方法：每例患者分别在卡环可摘局部义齿和冠外附着体义齿修复后2个月测试其咀嚼效率。
本实验采用称重法测量患者戴用不同类型义齿时的咀嚼效率。
给受试者每次同一品牌炒花生10g，咀嚼20s，然后全部吐在盛器里面，并漱净口内咀嚼物残渣，过筛（筛孔径为2.0mm），将未过筛的残渣烘烤干，称得重量。
2020活动义齿修复价目表
200.00
美国登士柏透明基托
摆式矫治器
件
400.00
美国登士柏透明基托
HAAS腭中缝扩大器
件
400.00
含高品质螺旋扩弓簧一个
HYRA腭中缝扩大器
件
400.00
含高品质螺旋扩弓簧一个
螺旋扩弓簧
件
150.00
高品质螺旋扩弓簧
真空压膜保持器
件
50.00
高品质压膜片
HAWLE保持器
件
80.00
美国登士柏透明基托
丝圈式间隙保持器
件
80.00
固定
钢丝弯制式保持器
件
80.00
美国登士柏透明基托
该价目表从2020年07月01日执行，本公司对该价目表具有说明权和解释权。
舌习惯矫治器
件
200.00
美国登士柏透明基托
破除吮习惯矫治器
件
200.00
腭网矫治器。美国登士柏透明基托
丝圈式阻萌器
件
100.00
固定
破除咬下唇习惯矫治器
件
200.00
唇挡丝。美国登士柏透明基托
破除吮颊习惯矫治器
件
200.00
颊屏。美国登士柏透明基托
W型扩弓器
件
200.00
美国登士柏透明基托
四眼簧扩弓器
德国3D生物支架
件
（小）290.00
1，3D工艺金属颌面，加收40.00元/颗
2，半口收费特制上颌无牙颌
3，数字化扫描熔铸工艺
件
（大）340.00
件
（上颌半口）470.00
胶
托排牙
类
日本树脂胶托
件
球帽型附着体修复治疗牙列游离缺失的重度牙周病的临床价值研究
球帽型附着体修复治疗牙列游离缺失的重度牙周病的临床价值研究发表时间：2014-08-25T15:52:57.827Z 来源：《中外健康文摘》2014年第27期供稿作者：刘艳林[导读] 对于牙列游离缺失的重度牙周病患者来说，球帽型附着体修复治疗是一项值得推广应用的修复技术。
刘艳林（河南大学潍河医院 475000）【摘要】目的：研究球帽型附着体，修复治疗牙列游离缺失性重度牙周病的临床价值。
方法对前来我科就诊的牙列游离缺失性牙周病患者30例，采用球帽附合体修复方式治疗，定期随访，观察其疗效及临床价值。
结果美观30例，咀嚼有力30例，感觉舒适29例，总满意度99 %。
随访复查30例患者附着体固位良好义齿稳定性高。
结论对于牙列游离缺失的重度牙周病患者来说，球帽型附着体修复治疗是一项值得推广应用的修复技术。
【关键词】球帽型附合体；牙列游离缺失；牙周病；临床价值【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）27-0102-02 目前，对于牙列游离缺失性重度牙周病的修复仍然存在着困难，在传统上治疗方法是可摘义齿修复，但由于此方法存在的种种缺陷不仅影响美观，而且有时也会加重病情。
球帽型附着体适用于多种牙列缺损的病例[1]。
本文即是通过此项技术来修复治疗牙列游离缺失的重度牙周病，并研究该项技术的临床价值。
具体报告如下。
1 材料与方法 1.1一般资料取在我科室2012年1月-2013年1月期间前来就诊的牙列游离缺失性重度牙周病患者30例，男性12例，女性18例，年龄在40～75岁之间，21例患者曾用过传统方法治疗。
1.2方法1.2.1修复前准备在修复前给予患者常规的检查和治疗，例如全口检查、X线检查、牙周基础治疗等，也要给予相应的对症治疗，如牙体缺损患者，冠根比例失调的患者等。
1.2.2制作义齿将制作好的球帽附着体阳性部分进行临床试戴，试戴合适后，用黏结剂固定在牙根部位，及时清除多余的黏结剂，避免对牙龈产生刺激。
磁性精密附着体固位活动义齿在临床中的应用
磁性精密附着体固位活动义齿在临床中的应用林海书;邓旎;谢莉莉【摘要】目的探讨磁性精密附着体固位的活动义齿应用于游离端牙列缺损修复的临床效果.方法选取海南省人民医院口腔修复科2014年5月至2015年5月共36例游离端牙列缺损的患者,简单随机化方法分为对照组和实验组,每组18例.对照组采用常规卡环固位型活动义齿修复,实验组采用磁性精密附着体固位的活动义齿修复,观察并比较两组义齿戴入后的修复效果.结果实验组18例患者中出现1例基牙崩瓷,其余患者的活动义齿无破损,修复的桩冠无松动脱落,基牙无根折、桩折、牙周炎和根尖周炎等,成功率为94.4％;对照组18例患者中有6例失败,成功率为66.7％.实验组患者的成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论磁性精密附着体义齿应用于游离端牙列缺损可以取得较佳的修复效果,值得临床推广.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2017(028)017【总页数】2页(P2894-2895)【关键词】牙列缺损;磁性附着体;卡环;修复【作者】林海书;邓旎;谢莉莉【作者单位】海南省人民医院口腔科,海南海口 570102;海南省人民医院口腔科,海南海口 570102;海南省人民医院口腔科,海南海口 570102【正文语种】中文【中图分类】R783.6牙列缺损是口腔修复科中的常见症状和多发病[1]。
游离端牙列缺损的患者一般是老年人，然而现在游离端牙列缺损的患者也在逐渐年轻化。
近年来，口腔修复的技术和方法不断提高，随着口腔种植技术的迅猛发展，很好地解决了游离端牙列缺损固位不佳、咀嚼效率不高的难题。
但是，由于种植义齿的价格昂贵，耗时较长，对患者的全身机体状况也有所要求，因此目前种植义齿还不能完全取代应用可摘局部义齿修复游离端牙列缺损[1]。
活动义齿的适应证极为广泛，价格适中，但是美中不足的是其美观效果一般；患者常常因为较大的活动义齿基托，出现明显的异物感，发音也会出现不清晰的情况，极大程度地影响了活动义齿的修复效果。
应用不同类型附着体的种植覆盖义齿的固位特点
２
２．１固位力 固位力是种植覆盖义齿的附着体选择必须要考 虑的重要因素。固位力过小，患者咀嚼食物过程中
１
三种附着体概述
义齿容易脱落；固位力过大，患者摘戴困难。经研 究和报导，对一个可摘修复体，能够使患者满意的 最小固位力在８Ｎ－２０Ｎ间［８３。多数研究发现，除磁 性附着体固位力不能满足８Ｎ的最小固位力外，其 余附着体均能达到。
３．１材料对附着体固位力的影响 随着材料科学的发展，不同的材料应用到附 着体的制作中。因材料有不同的弹性及磨损性， 因而对附着体的固位力产生相应影响。Ｗｏｌｆ［１７１等 对６种商业预成球状附着体进行体外５００００次摘 戴试验，以评估其长期使用后固位力及磨损情况， 结果发现初始固位力中位数在８．２—１４．０Ｎ。在试验 中，不同附着体的固位力改变都是不同的。在测 试后，发现阴型为稀有合金帽而阳型为钛球的２ 组球状附着体较其他组拥有显著高的固位力，且 磨损情况相对较小。
到摘取自如、增强固位的作用。常用的球形附着体 有：球锚式附着体、０－环式附着体和球体与软衬 材料固位的附着体。适用于牙槽骨严重吸收、植入 种植体少、牙合间距离小、不适宜作杆状附着体式种 植覆盖义齿的病例。 １．３磁性附着体 磁性附着体是利用磁体与衔铁间的磁性吸引力 以达到固位与稳定义齿的一种固位装置。磁体与衔 铁间平面接触，无严格的就位道，尤其适用于种植 体位置、方向不够理想的情况。但其轴向固位力较 强，侧向固位力较弱，当义齿受到过大侧向力时， 磁体会沿吸附面产生轻微的滑动，甚至引起义齿脱 位，使过大的侧向力不能全部作用于种植体，起到 应力中断的作用，同时利用该特点，尤其适用于一 些操作不够灵活的患者，便于其摘戴。 附着体固位特点
Ｍｇｆｉｔ ＤＸ
４００磁性附着体分别进行
３００００，５００００，９００００次体外滑动测试后发现，尽 管磁性附着体表面的磨损随着滑动的增加而明显， 但即便在９００００次滑动循环后，其固位力也无显 著改变。由此推测造成临床上磁性附着体固位力 下降的主要原因不是磨损，而是磁体的腐蚀。
三级口腔医院医疗技术水平标准2018版
重点科室 １ 血流动力学（ 含有创， 包括 Ｃ Ｏ 、 Ｂ Ｐ 、 Ｃ Ｖ Ｐ等） 、 呼吸功 能（ 含呼吸力学） 、 麻醉深度 （ Ｂ Ｉ Ｓ 、 或熵指数或脑电指 数） 等监测。 ２ 血气和水、 血电解质、 酸碱分析、 凝血（ Ｔ Ｅ Ｃ ） 等监测 的条件与技能。 ３ 低温麻醉、 控制性降压具备相应的监测设备和技能。 ４ 纤支镜、 紧急气管切开或微创气管切开等处理困难 气道的条件和技能。 ５ 口腔门诊的全身麻醉和口腔门诊镇静镇痛治疗技 术。 ６ 全年手术量不低于 １ ２ ０ ０例， 全麻不低于手术量的 ６ ０ ％。
四、 口腔修复科
五、 口腔种植科
六、 口腔正畸科
１ 直丝弓矫治技术。 ２ 功能矫治技术。 ３ 活动矫治技术。 ４ 牙周病辅助正畸治疗。 ５ 唇腭裂序列治疗中的正畸治疗。 ６ 颌骨畸形的矫形治疗。
— ８ ３—
专㊀科
员工培训体会心得和感悟(通用10篇)
员工培训体会心得和感悟(通用10篇)员工培训体会心得和感悟篇1公司这次下发的《华为管理纲要》，给了我们一个很好的提升管理能力的自我培训的机会。
通过《华为管理纲要》的学习，让我深刻认识到一个合格的中层干部在企业发展中的重要意义，也感触到了提升中层干部管理能力对企业的重要性。
我的心得如下：一、干部要起到表率作用作为一名中层干部，不能只靠说别人，一定要严格要求自己，打铁还需自身硬，干部的职责是带队伍，干部的作风影响队伍的作风。
要坚持实事求是，敢讲真话，树立自己的榜样形象，成为令下属心悦诚服的好榜样，这样我们中层干部的管理才更有说服力和执行力。
二、干部要有主动积极的工作作风作为中层干部，不能事事都等着领导交待，要把工作做到前头。
积极主动地做好日常管理工作的铺垫和准备，把会出现的问题及各种应急预案提早考虑周全。
对于下属，要明确他们的职责分工，明细化考核条目，奖勤罚懒，调动他们的工作主动性，让他们从“要我干”转变成“我要干”，这样才能打造出一个极具主动性的队伍。
三、干部要把工作做到位我们中层干部，要有严谨的工作态度和正确的工作方向。
要勤于思考，包括工作思路、管理上的疏漏等;要乐于沟通，既要与上级沟通，发现问题及时汇报请示，又要与下属多交流，发现思想懈怠及时纠正;要有善于发现问题的眼睛，细致观察工作环境的变化，及早发现问题并解决;要广泛听取领导及下属员工对自己工作的意见和建议，心胸要放宽，一个人太看重“面子”就容易忽略对自我的批评;要经常深入生产一线，保持第一手资料的收集，及时发现下属员工工作中的问题并加以纠正。
四、干部要勇于承担责任在领导面前不找借口，不可明哲保身。
在担当责任和寻找借口之间，可以体现一个中层干部的敬业和担当。
问题面前找借口，那就根本说不上执行力。
不仅要培养自身的担当心态，还要从明确车间内各项工作职责和工作流程上入手，不推诿，不扯皮，让下达的任务可以第一时间找到相应的责任人开展工作，也便于快速掌控工作进展情况。
SD球帽式附着体义齿的临床应用研究
９ ０４ ・
广 西 医 科 大 学 学 报 Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＧＵＡＮＧＸＩＭＥＤＩ ＣＡＬ ＵＮＩ ＲＳ ＴＹ ２ ８ Ｄｅ ； ５（ ＶＥ Ｉ ００ ｃ ２ ６）
ＲＳ Ｉ
Ｓ 球 帽 式 附 着 体 义 齿 的 ｌ 应 用 研 究 Ｄ 临床
钟爱 喜 潘小波 彭 利辉 刘光 雪
南宁
黄燕 飞
５０２） ３ ０ １
（ 西壮 族 自治 区 人 民 医 院 口腔 科 广
摘要 目 的 ： 讨 Ｓ 探 Ｄ球 帽式 附着 体 义 齿 在 肯 氏 Ｉ类 牙 列 缺 损 中的 修 复 。方 法 ： 用 Ｓ 球 帽式 附 着 体 为 ３ 采 Ｄ Ｏ例 患 者 制 作 ３ ６件
义齿 ， 经 过 ６ 月 至 ３年 半 的 临 床 随访 。 结 果 ： 者 对 义 齿 的 美 观 及 功 能 均 满 意 ， 床 观 察 未 见 基 牙 根 周 骨 质 吸 收 。结 论 ： 并 个 患 临 该种 附着 体 在 肯 氏 Ｉ类 牙 列 缺损 修 复 中具 有 良好 的 临床 应 用 价 值 ， 得 推 广 。 值 关键 词 Ｓ Ｄ球 帽 ； 密 附着 体 ； 氏 Ｉ 牙列 缺损 精 肯 类
琼脂灌注耐火模型 ， 设 计要 求制 作铸造 活动 义齿 部分 ， 按 活
动 义 齿 试 戴 合 适后 ， 义 齿 支 架 上 预 留 的 附 着 体 阴型 —— 塑 在
装 置 ， 水 平 球 帽 和 垂 直 球 帽 两 种 ， 有 固 位 力 强 、 观 舒 分 具 美 适 、 作 较 简便 等诸 多优 点 。我 科 ２ ０ 制 ０ ３年 １ １月 至 ２ ０ ０ ７年 １ 月共 制作 ３ 例 ３ Ｏ ６件 Ｓ 球 帽 式 附 着 体 义 齿 ， 床 应 用 表 明 ， Ｄ 临 效 果 满意 ， 报 告 如 下 。 现
精密附着体在牙列缺失修复治疗中的临床应用
精密附着体在牙列缺失修复治疗中的临床应用作者：吕军来源：《医学信息》2015年第04期摘要：目的探讨在牙列缺损修复中应用精密附着体义齿修复的临床疗效。
方法采用根面磁性、球帽式、套筒冠及拴体拴道式精密附着体修复10例单双侧游离端牙列缺损，观察修复效果。
结果随访2年，检查基牙无病变，固位稳定性强，美观舒适，咀嚼功能好，无附着体锁轴松动、义齿折裂情况。
结论精密附着体修复游离端牙列缺损，具有理想修复效果。
关键词：精密附着体；义齿；牙修复体常规卡环固位型可摘义齿修复单、双侧游离端牙列缺损，具有固位稳定性差，咀嚼效率不高，基牙受扭力创伤，易下沉、旋转、摆动、翘起导致黏膜压痛等缺点。
精密附着体义齿的固位是利用数对紧密嵌合的附着体装置进行，兼有可摘义齿和固定义齿的特点[1]。
我用精密附着体修复10例单双侧游离端牙列缺损，效果总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料收集2011年10月～2012年5月10例游离端牙列缺损患者，男8例，女2例，年龄55～75岁。
其中，采用球帽固位1例；套筒冠固位修复患者2例；磁性附着体固位2例；栓体栓道固位5例。
患者有足够宽度的基牙牙冠颊舌径，牙松动度≤Ⅰ度，龈牙合距>6 mm，余留牙牙周及牙体健康状况良好，已行完善的残冠残根根管治疗。
10例均首次修复。
1.2材料德国SERVO公司生产的SD栓体栓道附着体、SD球帽式附着体、比利时CEKA 公司生产的MAGFIT磁性附着体以及套筒冠附着体，美国3 M公司生产的硅橡胶印模材、烤瓷冠修复材料、常规义齿修复材料及超硬石膏模型材料等。
1.3方法1.3.1修复前处理先对牙弓内残留牙进行系统牙周病治疗，对牙槽骨内根长1/2的基牙及可保留的残根、残冠实行根管治疗。
经3个月治疗，使患者基牙情况相对稳定后再行修复治疗。
1.3.2设计基牙一般选择缺牙区近中2～3牙，牙槽骨吸收≤根长的1/3，基牙松动Ⅰ度以内。
一般来说，选择基牙数目应根据基牙健康状况，对基牙牙周、牙体健康的≤2颗牙的游离端缺损的修复，可进行双基牙设计，对需经治疗方可使用或有松动的基牙多应用三基牙设计[2]。
临床种植覆盖义齿中Locator附着体与球帽式附着体的效果比较
临床种植覆盖义齿中Locator附着体与球帽式附着体的效果比较目的：比较临床种植覆盖义齿中Locator附着体与球帽式附着体的效果。
方法：选取2013年6月-2014年6月在笔者所在医院进行覆盖义齿修复的30例无牙颌患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为Locator组12例和球帽式组18例。
Locator组采用Locator附着体修复，球帽式组采用球帽式附着体修复，在义齿完成后观察两组种植体口腔软组织状况，并对其进行满意度调查。
结果：两组的牙龈指数、菌斑指数、牙石指数等口腔软组织相关指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
Locator组患者种植覆盖义齿的固位、舒适、咀嚼满意度均明显高于球帽式组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：Locator附着体与球帽式附着体覆盖义齿均有较好的治疗效果，患者对Locator附着体满意度有较高的评价，可以优先考虑Locator附着体覆盖义齿修复。
标签：种植覆盖义齿；Locator附着体；球帽式附着体无牙颌属于口腔的常见病之一，严重影响患者正常饮食功能。
传统全口义齿是临床修复无牙颌患者最常用的治疗方法[1]。
但是其缺点较多，主要有：手术效率低下、患者咀嚼功能难以改善、容易发生溃疡等[2]。
种植覆盖义齿是借助于植入颌骨内的种植体来为全口义齿提供固位支持和稳定，除能提高固位及稳定效果外，还可以延缓牙槽嵴的吸收，更好地恢复患者的咀嚼功能，已被广泛应用于临床[3-4]。
本文通过采用Locator、球帽式附着体对无牙颌患者进行覆盖义齿治疗并评价其临床效果，以期指导临床中合理选择附着体，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年6月-2014年6月在笔者所在医院进行手术的30例无牙颌患者作为研究对象，均给予覆盖义齿修复，所有患者牙槽嵴均有严重萎缩，原义齿固位差，无法正常行使功能，且临床检查无口腔种植禁忌证。
按照随机数字表法将所有患者分为Locator组12例和球帽式组18例。
口腔修复学绪论
颌面缺损修复（赝复体）
颌面赝复学是口腔修复学的一个重要 组成部分，是应用口腔修复学的原理 和方法，以人工材料修复难以用自体 组织和外科手术方法重建患者颌面部 缺损的一门学科。
颌面缺损的修复（赝复体）
肿
瘤
切
除
术前
术
导
致
缺
损
模型灌注
缺损 恒基板腭侧
戴入口腔 蜡 牙合 堤 赝复体戴入口腔
口内观 颌关系转移完成
• 牙体缺损或畸形的修复治疗 • 牙列缺损的修复治疗 • 牙列缺失的修复治疗 • 颌面缺损的修复治疗 • 牙周疾病的修复治疗 • 颞下颌关节疾患的修复治疗
口腔修复学的基本治疗手段及过程
手段： 设计制作－－修复体 过程： 病史搜集 －临床检查－ 初步诊断 － 模型复制－诊断及设计－修复体制作－ 试戴－调整－定期复查－修复体维护
牙列缺失的全口义齿修复
检查发现开口度正常，无偏斜， 双侧颞颌关节动度一致。 口内检查发现上颌骨头 粘膜条件良好，下颌齿槽 脊低平，舌系带附着水平高。 下颌舌骨嵴粘膜菲薄。 拟给予上下支架＋树脂牙修复。 加大下合基托面积， 粘膜薄处的骨嵴做缓冲。
蜡合堤的制作
垂直距离确定 合平面规
确定正中关系
禁忌症 患者患有全身疾病 如糖尿病等 缺牙区有颌骨囊肿，骨髓炎等较重软组织病变及有严重牙 周病 严重的错合，紧咬合，夜磨牙，偏侧咀嚼等造成的咬合力 过大，咬合不平衡可导致种植失败 缺牙区骨量和骨密度不足，通过外科手术不能解决
种植体义齿
钻骨
种植体植入 6个月后 安装烤瓷义齿源自牙列缺失的全口义齿修复为牙列缺失患者制作的义齿称全口义齿， 俗称总义齿。 牙列缺失是指整个牙弓上下不存留任何 天然牙或牙根，又称无牙颌。
精密附着体和套筒冠技术联合应用的临床研究
平面 的正 确位 置 ， 设 计 出修复 体 的类 型。牙列 缺 并 损有 复 杂 的多 样性 ， 复 方法 也有 许 多 类 型 。 组 修 本
涉及 的病例 ， 因患 者要 求 较高 。 用 精 密附 着体 和 采 套 简 冠 义齿 联合 修 复 的方 法 。修 复 前 均 向患者 详 细解 释 修复 的 过程 及修 复 后 的效 果 ，并 征 得患 者
扣式附着体 因固位力太大取出时较困难 ，经调节
扣式 阴性 锚式 结构 固位力减 小 达到 固位 要 求 ． 例 １ 球 帽 式 附着 体 阴性 尼龙 套 与 活动 支 架部 分 粘结 不
紧密 ， 出现 脱 落现 象 ， 重新 粘结 后得 到 改善 。 经 ２２ 影 像 学检 查 ： 复 ２ 月 。 景 片检 查 ．８例 ． 修 ４个 全 ２
精 密 附 着 体
密附着体和套筒冠义齿联合修复追踪 ３ ２ 月 ， 价修复后的功能和外观 、 ～ ４个 评 固位 及 稳 定 、 咀嚼 效 率 及 对 基 牙 的 影 响 。结 果 ２ ８例 患 者 对 固 定 和 稳 定 咀 嚼 效 率 的 效 果 都 很满 意 。 射 线 牙 片 显 示 基 牙 及 缺 牙 区 牙 槽 骨 未 见 明 显 吸 收 。 论 ｘ 结 和 套筒 冠联 合 应 用是 目前 修 复 特 殊 牙 列 缺损 的有 效修 复方 式 ． 有 广 泛 的 应 用 前 景 。 具
价也 较高 。 定程 度 上 限制 了它 的应 用 与发展 ， 一 但
在不 久 的将来 将会 成 为一 种 常规 的修复 ，来满 足
广大 患者 的需 要 。
有报 道 表 明 ．套筒 冠 修 复技 术 可 以通 过牙 体 制 备调 整患 牙 的冠 根 比例 ．对 伸 长 牙倾 斜 牙进 行 必 要 的纠 正［； 均 分 配合 力 ， 制 了牙 周膜 与牙 ３平 １ 抑 槽 骨 的破坏 和 吸 收 ； 同时 改变 了患牙 的 冠根 比例 ， 降 低重 心 ， 限制 了牙齿 的松动度 ｆ】 密附着 体是 ４。精 Ｉ ５
中级口腔医学主管技师相关专业知识-23
中级口腔医学主管技师相关专业知识-23(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：40，分数：100.00)1.在精密附着体的制作过程中，测量基牙的倾斜度，目的是（分数：2.50）A.确定义齿的共同就位道√B.去除基牙倒凹C.选择基牙D.选择附着体的类型E.设计附着体的位置解析：2.KennedyⅠ类缺损时应用附着体义齿修复的设计与制作应该考虑到游离端缺失义齿在行使功能时，黏膜的被动压缩会引起义齿翘动，引起基牙创伤，为加强支持作用，游离端缺失应采用的设计是（分数：2.50）A.联合双基牙或多基牙冠外附着体设计√B.采用功能性印模C.联冠设计D.单基牙冠内附着体设计E.单基牙冠外附着体设计解析：3.在任何类型的附着体阴性部件安放完毕后，都必须在其外表面覆盖蜡，否则，在制作烤瓷的饰面时，瓷材料发生裂纹，蜡的厚度为（分数：2.50）A.1.5mmB.1mmC.0.5mm √D.3mmE.2mm解析：4.半精密附着体制作过程中，附着体的阳性部件或阴性部件与金属支架连接的方式错误的是（分数：2.50）A.整体铸造B.激光焊接C.树脂链接√D.点焊E.熔焊解析：5.半精密附着体制作过程中，附着体的阴性部件在铸造完毕后处理铸件表面，去除表面的氧化层，禁止使用的技术是（分数：2.50）A.玻璃刷处理B.超声清洗C.喷砂技术√D.橡皮轮抛光E.布轮抛光解析：6.在设计和制作冠内附着体时，为了确保冠内附着体栓道各轴壁之间的共同就位道，应严格遵循（分数：2.50）A.在平行研磨仪上进行操作√B.在模型观测台上进行操作C.应用转移杆D.垂直分析杆E.目测解析：7.附着体义齿设计中采用两个或两个以上的冠内附着体时，如略有偏差将阻碍义齿的就位，导致修复失败，因此必须注意的是（分数：2.50）A.使用同种类型的附着体B.必须使各冠内附着体栓道轴壁之间有共同就位道√C.使各附着体的栓道各轴壁形成锥形D.使各附着体的栓道各轴壁形成外展度E.以上均是解析：8.为保证磁性附着体的固位力，下列措施不恰当的是（分数：2.50）A.打磨和抛光磁体和衔铁接触面√B.使磁体和衔铁接触面对位准确C.使衔铁与根帽结合时与水平面平行D.使衔铁与磁体的接触面完全暴露E.使衔铁与磁体的接触面紧密接触解析：9.某患者缺失，考虑用、作基牙设计金属烤瓷固定桥，但向远中倾斜，与没有共同就位道，为解决就位道问题，应采用的附着体是（分数：2.50）A.球帽式附着体B.栓道式附着体√C.按扣式附着体D.杆卡式附着体E.磁性附着体解析：10.矫治器制作时连接体应均匀离开黏膜（分数：2.50）A.0.1mmB.0.3mmC.0.5mm √D.0.7mmE.1.0mm解析：11.弯制双曲唇弓的双曲部位，主要使用（分数：2.50）A.平头钳B.梯形钳C.日月钳√D.卡环钳E.小梯形半月钳解析：12.双曲舌簧加力后其游离段抵住牙的舌侧颈部，应与牙长轴（分数：2.50）A.垂直√B.成30°角C.平行D.成60°角E.成120°角解析：13.患者，男，10岁，替牙，双侧后牙反治装置是（分数：2.50）A.四眼扩弓簧B.W形弓簧C.Nance弓D.螺旋扩大器√E.颌间交互牵引解析：14.患者，女，1l1分类，上颌前突，有口呼吸习惯，无鼻呼吸道疾患，适合采用的功能性矫治器是（分数：2.50）A.平面导板B.斜面导板C.口腔前庭盾√D.颌连冠斜导板E.唇挡解析：15.患儿，男，4岁，多个乳磨牙缺失，为保持缺牙间隙，恢复咬合功能和防止对颌牙伸长，临床上设计的矫治方法是（分数：2.50）A.腭弓B.丝圈式缺隙保持器C.舌弓D.活动缺隙保持器√E.方弓丝矫治器解析：16.箭头卡环主要用于（分数：2.50）A.尖牙B.前磨牙C.第一磨牙D.后牙√E.前牙解析：17.方丝弓矫治器中对牙弓进行控根移动的关键步骤是（分数：2.50）A.第一序列弯曲B.第二序列弯曲C.第三序列弯曲√D.以上都是E.以上都不是解析：18.常用的口外支抗有（分数：2.50）A.前方牵引矫治器B.垂直牵引矫治器C.头帽颏兜D.A、B、C都是√E.A、B、C都不是解析：19.曲和螺旋最初是用来（分数：2.50）A.排齐牙齿B.增加弓丝的力C.增加弓丝的挠曲度√D.保持软组织离开正畸托槽E.以上都是解析：20.在活动矫治器中，既可起固位作用，又可以起加力及连接作用的部件是（分数：2.50）A.箭头卡环B.塑料基托C.唇弓√D.连续卡环E.双曲簧解析：21.可摘矫治器的基托厚度一般为（分数：2.50）A.0.5～1mmB.1.5～2mm √C.2.5～3mmD.3.5～4mmE.4.5～5mm解析：22.以下关于金瓷冠基底冠的描述，错误的是（分数：2.50）A.与预备体密合度好B.支持瓷层C.金瓷衔接处为刃状√D.金瓷衔接处避开咬合区E.唇面为瓷层留出0.85～1.2mm间隙解析：[解析] 金瓷结合区域不能形成刃状，否则烧结的陶瓷没有足够的厚度，容易导致崩瓷。
球帽式精密附着体-PPT精品文档
芳大牙科讲课课件 gzfdyk
球 帽 式 精 密 附 着 体
垂直球帽
(零件高度:6mm )病 Biblioteka ：1病例：2病例：3
病例：4
病例:5
个性化栓道和道面板设计病例
个性化栓道和道面板 设计病例
个性化栓道和道面板设计病例
应用栓道翼板作对抗平衡病例
完成
磁性+球帽病例
杆上和側向球病例
杆上球设计对側固位病例
杆上球设计对側固位病例
单边球+卡环病例
側向球帽快套
(零件高度:4MM,多用于前牙)
连接杆上侧向球帽
磁性+侧向球帽附着体
养化鋯侧向球帽
连接杆上球帽
精密附着体义齿的临床应用
多种 形 式 多种 功 能 的种植体 上 部 精 密 结构
、
精密 附着体分 类
．
3
1
根 据 放 置部位 分类
( 1 ) 冠 内 附着 体 ：附着体 ( 阴 性 结构 ) 被 置 于 牙 冠 内 ( 图
5
4
、
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。
( 2 ) 冠外 附 着 体 ：附着体 完 全 置 于 牙 冠 之 外 ( 图
( 3 ) 根 上 附 着体 ：附 着 体 以 预 备 的 牙 根 固 位 ( 图
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杆 式 附 着 体义 齿
图 10
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( 5 ) 混 合 式 附 着 体 ：2 种 以 上 形 式 混 合 固 位 的 附 着 体 ( 图
维普资讯
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员工培训感想心得感悟简短(优秀10篇)
员工培训感想心得感悟简短(优秀10篇)员工培训感想心得感悟简短篇1此次有幸参加了医院组织的为期三天的全院培训，特别邀请了国内知名的专业讲师___为我们授课，授课氛围轻松活跃，过程非常精彩，让我们受益匪浅。
我深刻地体会到，要让患者到医院询医治病，医疗技术、先进设备、优美的环境是前提，此外，还要不断以创新营销服务理念和服务方式来吸引患者。
在这里表达一下通过培训对自己工作上的帮助和内心的感想。
随着人们生活水平的不断提高，人们不再是少花钱看好病的需求了，还有享受安全舒适，被关爱和被尊重的需求，人们有更多选择医院和医疗服务的权利了。
那我们就必须用优质的服务来赢得患者的信任和社会的认同。
把服务放在第一位，尊重病人的隐私、一切为了方便病人。
不能光盯着患者的荷包，多一些爱心，换位思考，替患者着想，以诚相待，希望通过我们的细心、周到的服务让来我们医院的每个人满意而归，并且成为我们医院的潜在病人。
此外，我们还要尽可能提供延伸服务。
对于有些拿着外院的报告单或者检查结果，要求会诊的患者，我们也能够热情接待，认真给与解答并提供诊断意见。
对于一些在我院治疗后片子或报告丢失的病人，我们也尽可能的帮助他们复印资料或报告。
相信我们的用心服务和良好的口碑终究会吸引更多慕名而来的患者。
我作为医院企划部的一名员工，虽然接触患者的机会要比医护人员少得多，但医院是一个整体，各科人员都有其相应的作用。
我的一言一行，同样也代表着医院的形象。
每个医护人员和工作人员都是最好最经济的活广告。
拥有良好的团队精神和融洽的人际关系对我们个人专业素质的提高以及服务质量和服务意识的提高有重要意义。
无论是同事之间还是对待患者，我都要保持一个健康的心态，善待身边的人。
在院内除了做好本职工作以外，我同样也有机会碰到患者及家属或者咨询、路过等等来我院的任何人。
所以就工作上我个人应该要具备强烈的服务意识并做好以下几点：1. 具有专业人员的工作态度和职业道德。
2. 遵守医院的各项规章制度和服务规范，维护医院的形象，无违纪行为。
员工培训心得300字左右(精选5篇)
员工培训心得300字左右(精选5篇)员工培训心得300字左右篇1读了李望松的"木桶原理"让我想起前一段时间的一个病例，一位老同志到我这做了个球帽式精密附着体。
我选择了我们省一家大型的加工厂，因为经常在它那加工支架，他们支架做的非常好，只是有点担心烤瓷那块，顺便说-下，我们的烤瓷牙都是自已加工的，附着体还真做不了，沒有研磨仪。
不过考虑也不要求形态，只要密合就好。
模型发过去了，问加工厂怎么样，说非常清晰，牙龈都分离开了，基本不用修模，烤瓷牙做回来以后，感觉颜色形态都还可以，试戴，天哪，怎么这么松，而且颈缘明显宽于肩台，返工?六颗烤瓷两个球帽，加工厂损失太大了，真的于心不忍，最后把颈缘磨掉换成肩台瓷算是密贴了，最后把支架部分做回来就位，效果非常好，用帕娜碧亚粘接烤瓷部份，心里算有点底，嘱患者半年复诊，检査是否需要重衬基托。
不到两个月，患者就来了，说支架松了，能不能紧紧，怎么会呢?摘下来一看，晕!一个钢球折在胶垫里了，能不松吗?沒办法，只能重做。
我在这里并沒有埋怨加工厂的意思，只是想和大家探讨一下内冠松紧的问题，一般临床医生都认为填倒凹和间隙液会导至冠松，其实那是一个误区。
我们现在排除临床因素看看在加工厂会发生什么问题。
首先模型到了石膏部，技工填倒凹，这时会有三种情况 1倒凹填的恰到好处，但在高劳动强度的加工厂这种情况可能性不大 2 为了就位顺利稍多填点倒凹，这就可能导致内冠松些，但不会很严重。
3 倒凹填少了这就会引起内冠就位很困难给车金带来麻烦。
修好的模型到了蜡型部，滴蜡的温度，包埋时水粉比例，膨胀液的浓度都会影响冠的松紧。
最后内冠到了车金部这时有两种情况 1内冠完全就位如果前两步做到比较好会出现这种情况 2 就位困难原因很多那就须要调试就位一般来说加工厂车金的工作量很大，如果碰到个急性子，用车针给你大面积-掏，冠是就位了，但后果是致命的，临床上冠松的离谱如果是加工厂的原因，那么大多数都是它造成的。
2024年口腔医学新进展心得（三篇）
2024年口腔医学新进展心得3D打印技术在口腔临床治疗中的应用具有里程碑式的意义。
传统方法中，牙齿石膏模型的制作和存储占据了大量空间，且检索历史病例不便。
通过3D扫描和打印技术，可以创建“虚拟石膏模型”，优化诊所空间，便于分析和比较患者的口腔状况，同时减少因模型损坏导致的重复取模过程。
在精密修复体的制作上，3D打印技术能够确保牙齿修复体的高精度。
医生在完成牙体预备后，通过影像技术进行三维重建，然后在虚拟模型上设计嵌体、高嵌体等修复体，再由3D打印机进行打印，提高了修复的精确度。
对于牙颌固定夹板的制作，3D打印技术能够辅助正颌外科手术，通过CT或CBCT影像数据进行三维重建和手术规划，设计出精确的夹板，增强手术稳定性和准确性。
在颌面部重建手术中，3D打印技术可用于设计和打印个性化的重建钛板。
这使得手术规划更为精确，减少了手术时间，提高了钛板的修复强度。
3D打印技术是一种逐层堆积成形的技术，已广泛应用于口腔颌面外科、修复科、口腔内科及正畸科。
3D打印技术的应用还包括制作正畸导向器、种植手术导向板、试戴贴面等，甚至可以结合生物工程制作与自体组织相匹配的赝体，减少患者等待时间和不便。
也为患者提供了便利，如在家就能打印破损或丢失的正畸保持器。
通过深入学习，我们的理论知识得以巩固，科研视野得以拓宽。
在未来的医疗实践中，我们将秉持高标准的道德准则，将理论与实践相结合，不断提升专业素养，追求更高的职业境界。
鉴于医学的多元特性，我们应致力于成为兼具科学性、艺术性和道德性的医疗从业者。
建议课程设置中增加医学伦理和医学艺术修养的内容，以全面提升我们的综合素质。
我们期待新的医疗技术能为患者带来更优质的生活，通过学习相关知识，使人们能够更好地预防疾病，享受健康生活。
2024年口腔医学新进展心得（二）口腔医学技术的持续精进与高科技的演进息息相关，如铸造支架和铸造冠技术的革新，替代了传统的锻造丝和锤造冠修复手段。
随后，金属烤瓷技术及全瓷技术的涌现，显著改善了修复效果。
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完成
磁性+球帽病例
杆上和側向球病例
杆上球设计对側固位病例
杆上球设计对側固位病例
单边球+卡环病例
側向球帽快套
(零件高度:4MM,多用于前牙)
连接杆上侧向球帽
磁性+侧向球帽附着体
养化鋯侧向球帽
连接杆上球帽
精密附着体
芳大牙科讲课课件
球 帽 式 精 密 附 着 体
垂直球帽
(零件高度:6mm )
病 例：1
病例：2
病例：3
病例：4
病例:5
个性化栓道和道面板设计病例个性化栓道和道面板 设计病例
个性化栓道和道面板设计病例
应用栓道翼板作对抗平衡病例