脑疝病人的急救与护理ppt
脑疝病人的急救措施
脑疝病人的急救措施脑疝是一种严重的神经外科急症,常见于颅内压增高时,脑组织通过颅骨缺损或狭窄的解剖通道向颅外膨出,导致脑组织受压和损伤。
脑疝病人需要紧急救治,以防止脑组织的进一步损伤和生命危险。
以下是脑疝病人的急救措施的详细描述:1. 确认病情:脑疝病人常表现为昏迷、呼吸困难、瞳孔异常等症状。
首先要确保患者的呼吸道通畅,检查患者的意识水平和瞳孔反应,以判断是否存在脑疝的可能。
2. 保持呼吸道通畅:如果患者无法自主呼吸或呼吸困难,应立即进行人工呼吸或使用呼吸机辅助呼吸。
同时,保持患者头部处于中立位置,避免颈部过度屈曲或过度伸展,以减少颅内压的增加。
3. 维持血液循环:脑疝病人常伴有血压下降和心率变化。
应监测患者的血压、心率和血氧饱和度,并及时纠正低血压和心律失常。
如果患者体位不稳定或存在休克的情况,应迅速采取相应的处理措施,如静脉输液、血管活性药物等。
4. 降低颅内压:脑疝病人的颅内压增高是导致脑组织损伤的主要原因。
应尽快降低颅内压力,以减少脑疝的进一步发展。
常用的措施包括:头部抬高30度,以促进静脉回流;限制液体摄入,以减少脑组织水肿;使用渗透性药物如甘露醇,以减少脑组织的水分含量。
5. 紧急手术干预:对于脑疝病人,如果病情严重或上述措施无效,可能需要进行紧急手术干预。
手术的目的是减轻颅内压力,解除脑组织的压迫,以保护脑功能。
手术过程中需要密切监测患者的生命体征和脑电图,以及及时处理可能出现的并发症。
6. 后续护理:脑疝病人手术后需要进一步的护理和监测。
护理重点包括:保持患者的呼吸道通畅、维持血液循环稳定、监测脑电图和神经功能、预防感染和并发症等。
同时,还需要提供适当的营养支持和康复训练,以促进患者的康复和恢复。
总结起来,脑疝病人的急救措施包括确认病情、保持呼吸道通畅、维持血液循环、降低颅内压、紧急手术干预和后续护理。
这些措施的目的是保护脑组织、减轻颅内压力,并尽可能地挽救患者的生命。
在实施这些措施时,应根据患者的具体情况和医疗资源的条件来进行操作,以确保最佳的救治效果。
脑疝病人的急救护理简答题
脑疝病人的急救护理简答题脑疝是颅内压增高的严重后果,是由于颅内压力分布不均,脑组织从压力高处向压力低处移位,压迫脑干、血管和神经等重要结构,从而引起一系列危急症状。
对于脑疝病人的急救护理至关重要,及时有效的措施能够挽救患者的生命,减轻神经功能损伤。
以下将详细介绍脑疝病人的急救护理要点。
一、快速评估病情在发现患者可能出现脑疝时,护士应迅速进行评估。
观察患者的意识状态,判断其是否清醒、嗜睡、昏迷或谵妄。
注意瞳孔的大小、形状和对光反射,正常瞳孔直径约 3 4 毫米,双侧等大等圆,对光反射灵敏。
脑疝患者的瞳孔可能会出现一侧或双侧散大,对光反射消失。
同时,监测生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。
观察患者的呼吸频率、节律和深度,是否存在呼吸困难。
测量血压,了解血压的变化情况,脑疝时血压可能会升高。
二、保持呼吸道通畅脑疝患者常因意识障碍导致咳嗽反射减弱或消失,容易发生呼吸道梗阻。
应立即将患者头部偏向一侧,清除口腔和鼻腔内的分泌物、呕吐物等异物,防止误吸。
对于呼吸困难或呼吸骤停的患者,应立即进行气管插管或气管切开,并连接呼吸机辅助呼吸,以保证充足的氧气供应。
三、快速建立静脉通道迅速建立两条或以上的静脉通道,选择粗大的血管,如肘正中静脉、贵要静脉等。
一条用于快速输入甘露醇等脱水剂,以降低颅内压;另一条用于输入其他急救药物,如止血药、血管活性药物等。
脱水剂的输入速度要快,一般在 15 30 分钟内滴完 20%甘露醇 250 毫升。
在输液过程中,要密切观察输液部位有无渗漏,防止药液外渗引起组织坏死。
四、降低颅内压使用脱水剂是降低颅内压的关键措施。
常用的脱水剂包括 20%甘露醇、呋塞米等。
甘露醇是一种高渗性脱水剂,能够迅速提高血浆渗透压,使脑组织中的水分进入血管内,从而减轻脑水肿。
呋塞米是一种强效利尿剂,通过增加尿量,减少血容量,降低颅内压。
除了药物治疗外,还可以采取过度换气的方法,通过增加呼吸频率和深度,降低二氧化碳分压,使脑血管收缩,减少脑血流量,从而降低颅内压。
简述脑疝抢救措施
简述脑疝抢救措施脑疝是指由于颅内压力增高引起的颅内压力失去平衡,导致脑组织向颅外腔、颅内间隙、硬膜下间隙、蛛网膜下腔等部位移位,造成脑组织功能障碍。
脑疝是一种严重的颅内急诊情况,需要及时进行抢救。
本文将简述脑疝抢救的基本措施。
1. 保持呼吸道通畅在脑疝抢救中,首要任务是保持患者的呼吸道通畅。
当患者出现呼吸困难时,应迅速采取措施,如头后仰60°,清理口腔和鼻腔分泌物,固定颌骨,保持呼吸道通畅。
如果患者出现呼吸停止或呼吸严重受限,应立即进行人工呼吸,必要时进行气管插管或气管切开,以保证氧气供应。
2. 降低颅内压力脑疝患者的颅内压力增高,可能导致脑水肿和脑血流减少。
为了降低颅内压力,可以采取一些措施,如头部抬高30°,保持颅内外的压力差,减轻脑组织水肿;静脉输液以维持血容量和血压的稳定;及时纠正低钠血症和高碳酸血症等。
3. 神经保护和脑循环的合理维持脑疝抢救过程中,需要采取措施保护神经功能和维持脑循环的正常运行。
一方面,可以使用药物,如镇静剂和肌松剂,以减轻脑代谢,降低颅内压力;另一方面,应避免剧烈的头部运动和劳累,以防止脑循环的进一步恶化。
4. 控制颅内压力进一步增高的原因在抢救脑疝的过程中,需要控制颅内压力进一步增高的原因。
常见的原因包括脑水肿、血液循环障碍、颅内肿物等。
对于脑水肿,可以使用脱水剂、渗透剂等药物进行治疗;对于血液循环障碍,可以进行血管活性药物的应用;对于颅内肿物,可能需要手术干预。
5. 密切观察和及时干预脑疝抢救过程中,需要密切观察患者的临床症状和生命体征的变化,并及时进行干预。
例如,监测患者的呼吸、心率、血压、体温等指标,及时发现异常情况并采取相应措施。
此外,还应注意患者的精神状态和神经功能变化,及时调整治疗方案。
6. 病因治疗和康复护理脑疝抢救后,还需要对病因进行治疗,以防止脑疝再次发生。
根据不同的病因,可能需要进行手术治疗、药物治疗等。
同时,需要进行康复护理,帮助患者恢复神经功能和日常生活能力。
脑疝病人的观察护理
脑疝病人的观察和护理
脑疝:在脑血管病的急性期,由于颅内压的极度增高,脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙或颅骨的生理孔道,引起嵌顿时就叫做脑疝。
最常见两种类型,一种叫天幕裂孔疝,又叫颞叶疝、海马沟回疝;另一种叫枕骨大孔疝,又称小脑扁桃
1
颅内2
3
4
二、护理要点
1、急救护理
⑴立即建立静脉通路,同时快速静脉滴注脱水药,并配以激素应用。
有时可合用速尿以加强脱水作用。
⑵消除引起颅内压增高的附加因素:
①迅速消除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证氧气供给,防止窒息及吸入性肺炎等加重缺氧;
②保持正常稳定的血压,从而保证颅内血液的灌注;
③保持良好的抢救环境,解除紧张,使之配合抢救,同时采取适当的安全措施,以保证抢救措施的落实;
2h
侧转,以免影响脑部静脉回流,尽量避免过度刺激和连续性护理操作。
⑻呼吸道管理:
①保持呼吸道通畅,定时更换体位,拍背协助排痰,及时清除口、鼻腔及气道内分泌物;
②昏迷患者头偏向一侧,以免舌根后坠及呕吐时误吸;
③鼻饲者注射前抬高床头15°,以防食物反流入气管引起肺部感染;
④氧气吸入,氧流量2~4L/min;
⑼加强营养,提高机体抵抗力,减少探视,避免外来呼吸道疾病的传播引起交叉感染。
⑽高热护理:遵医嘱给予物理降温、药物降温或亚低温治疗(轻中度低温(30~35℃)能明显改善脑缺血后脑神经功能障碍,减轻脑组织损害程度)。
用亚低温治疗,应注
1
2
3
4
5
6
7。
脑疝应急流程
脑疝的应急处理流程主要包括以下步骤:
1. 患者应被抬高上半身,有助于促进头部及颈部静脉血液回流,缓解颅内压增高。
2. 如果患者意识不清,且伴有恶心、呕吐,应将其头部偏向一侧,或将患者安置成侧卧位,有助于口鼻分泌物及呕吐物的排出,避免发生窒息。
3. 有条件时,可以给患者进行常规吸氧。
4. 应注意观察患者的呼吸情况,计数脉搏,有条件时为患者测量血压和体温,同时注意观察患者瞳孔变化以及肢体活动情况。
5. 立即拨打急救电话,同时采取以下措施进行抢救:静脉快速推注或输注脱水剂;留置导管了解脱水情况;确保患者呼吸通畅;始终观察患者的呼吸、心跳和瞳孔变化。
一旦呼吸困难,立即准备人工呼吸。
6. 及时给予患者行头颅CT检查,帮助判断患者目前颅内的病情变化,迅速找到诱发脑疝的主要原因,并且做下一步处理。
7. 如果是由于严重的梗阻性脑积水、弥漫性颅内压升高、广泛性的脑组织水肿,或者是由于颅内占位性病变,比如颅内肿瘤、新鲜的颅内出血等因素导致的结果,应及时采取手术的方式加以治疗,通过手术将原发病加以处理,这样才能有效的帮助纠正脑疝。
另外,要密切观察患者的病情变化,注意监测患者生命体征。
颅脑损伤的急救护理ppt课件
⑺如经上述处理病情未好转,出现心跳停止,应即刻给予胸外心脏 按压及皮下或静脉注射肾上腺素,并做进一步的生命支持。
⑻告诉家属病人的病情变化,给予安慰。
32
编辑版ppt
急救护理—癫痫发作处理流程
➢ 发现患者癫痫发作,立即平躺,解开衣领和裤带。 ➢ 立即通知医生,同时迅速将张口器或压舌板从臼齿处
➢ 确定有无多发伤、复合伤。
13
编辑版ppt
辅助检查
➢ 头颅CT检查 建议行头颅、颈椎、胸部CT联 合检查。
➢ 实验室检查 主要检查疑血四项和血常规,
以明确患者疑血功能及估计失血量。
14
编辑版ppt
初步诊断
➢ 颅脑损伤类型(闭合、开放);颅脑损伤程度
(轻、中、重、特重,GCS评分) ➢ 有无复合伤或休克 ➢ 确认有无紧急手术指征或进监护室指征
➢ 迅速建立静脉通路,积极采取脱水、降压、止 血等维持正常生命体征的措施;
➢ 配合医生实施急救处理:心肺复苏、气管插管、 紧急控制活动性出血、降低颅内高压等;
19
编辑版ppt
急诊室护理措施
➢ 护送患者行CT检查; ➢ 做好紧急开颅术前准备,如剃头、配血、导尿、
戴识别带、初步卫生处置等; ➢ 通知病房或手术室,简要说明患者病情; ➢ 护送患者入病房,途中严密观察病情变化。与
2
编辑版ppt
颅脑损伤常见原因
➢ 颅脑损伤是暴力直接或间接作用于头部所引起。 ➢ 颅脑损伤的常见原因有;棍棒、砖石和锤等钝
器造成的挫裂伤;斧、钉、锥、剪、匕首等造 成的砍伤、切割伤、刺伤等;高处坠落、跌倒 或运动造成的坠落伤,车祸、钝器、锐器枪伤 均可造成颅脑损伤等,其常与身体其他部位的 损伤合并存在。
脑疝的急救与护理PPT参考课件
特重度昏迷 重度昏迷
5分~3分 8分~5分
中度昏迷
9分~12分
轻度昏迷
15分~13分
正常
15分
➢用格拉斯哥( Glasgow )昏迷评分法来判断病人的意识情况,比较客观。昏迷程度以睁眼反
应、语言反应、运动反应三者分数相加来评估,得分值越高,提示意识状态越好,分数越低则意
识障碍越重。
3
脑疝的病因
• 最常见的是各种原因引起的颅内占位病变如颅内赘瘤、脓 肿、肉芽肿、囊肿等
• 颅脑损伤如颅内血肿、严重脑挫裂伤、广泛性颅骨骨折、 手术严重创伤等
• 急性脑血管病如高血压性脑出血、大面积脑梗死等; • 颅内炎症如脑炎、脑膜炎等 • 其他 脑缺氧、中毒等
4
脑疝的分类
• 小脑幕疝 ➢ 小脑幕切迹疝:又称天幕裂孔疝、颞叶钩回疝 ➢ 小脑幕正中疝 • 枕(骨)大孔疝:又称小脑扁桃疝 • 大脑镰(下)疝:又称扣带回疝
19
20
脑疝病人的急救护理
2 除去引起颅内压增高的附加因素: ①迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证
氧气供给,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧; ②做好血压、脉搏、呼吸的监测。血压过高或过低对患者的
病情极为不利,故必须保持正常稳定的血压,从而保证颅 内血液的灌注; ③保持良好的抢救环境,解除紧张,使之配合抢救,同时采 取适当的安全措施,以保证抢救措施的落实; ④高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步 促使颅内压升高,也应给以重视。
22
脑疝病人的急救护理
• 4 昏迷病人要保持呼吸道通畅,及时吸痰。排痰困难者, 可行气管切开,防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。观 察电解质平衡的情况,严格记录出人液量。患病3d后不能 进食者可行鼻饲,并做好胃管的护理,留置胃管后应每日 2次口腔护理,定时翻身,认真做好各项基础护理,保持 床铺平整、干净、柔软,保持局部皮肤干燥,预防褥疮发 生。对有脑室穿刺引流的病人,严格按脑室引流护理。大 便秘结者,可选用缓泻剂疏通,有尿潴留者,留置导尿管, 做好尿、便护理。
脑疝的症状及急救
脑疝的主要临床表现及急救护理一:脑疝的主要临床表现1.颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛及频繁呕吐,并有烦躁不安。
2.意识改变:表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失。
3.瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。
此外,患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。
如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大,光反应消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓[起。
4.运动障碍:大多发生于瞳孔散大侧的对侧,表现为肢体的自主活动减少或消失。
脑疝的继续发展使症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰,四肢挺直,躯背过伸,呈角弓反张状,称为去大脑强直,是脑干严重受损的特征性表5.生命体征的紊乱:表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。
严重时血压忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有时面色潮红、大汗淋漓,有时转为苍白、汗闭,体温可高达41℃以上,也可低至35℃以下而不升,最后呼吸停止,血压下降、心脏停搏而死亡。
二:急救护理:脑疝如能及早发现并积极抢救,尽早清除病灶,病人是可以获救并恢复良好的。
若延误抢救时机,即使可挽回生命,因中枢衰竭,意识难以恢复,最终也会因各种并发症而死亡。
脑疝的急救护理包括以下几方面:1.保持呼吸道通畅,防止舌根后坠和窒息,及时清除呕吐物和口鼻分泌物;迅速输氧,上心电监护。
2.迅速建立静脉通路,遵医嘱给予快速脱水、降颅压。
(快速静脉滴注20%甘露醇125~250ml于15~30min内输入体内)。
2.留置尿管了解脱水效果。
4.密切观察呼吸、心跳、血压、神志、瞳孔变化,对呼吸功能障碍者,应立即行呼吸气囊辅助通气,并立即通知手术室医生进行气管内插管辅助呼吸。
对于心跳骤停的立即行胸外心脏按压。
备急救车于床旁。
5.若需手术治疗的需紧急做好术前特殊检查和手术准备。
脑疝病人的急救措施
脑疝病人的急救措施引言概述:脑疝是一种严重的神经外科急症,常见于颅内压增高引起的脑组织移位。
及时采取正确的急救措施对于脑疝病人的生命至关重要。
本文将介绍脑疝病人的急救措施,包括早期识别、保持呼吸道通畅、控制颅内压、维持循环稳定以及寻求专业医疗救助。
正文内容:1. 早期识别1.1 观察病人的意识状态:脑疝病人常常表现为意识水平改变,如嗜睡、昏迷等。
及早观察病人的意识状态,尤其是突然发生的昏迷情况,可以提醒急救人员可能存在脑疝。
1.2 注意病人的瞳孔变化:脑疝病人常常出现瞳孔的异常变化,如瞳孔不等大、瞳孔散大等。
急救人员应该仔细观察瞳孔的变化,以便及时识别脑疝的可能性。
2. 保持呼吸道通畅2.1 头部位置:将病人的头部保持在中立位置,避免过度抬高头部或压迫颈部,以确保呼吸道通畅。
2.2 气道管理:如果病人出现呼吸困难或呼吸停止,应立即进行气道管理。
采取合适的方法,如头后仰、下颌提拉等,以确保气道通畅。
3. 控制颅内压3.1 降低头部压力:将病人的头部抬高30度,以减少颅内压。
同时,避免颈部过度屈曲或过度伸展,以防止颅内压进一步增加。
3.2 降低颅内压力:可以通过给予适当的镇静剂和利尿剂来降低颅内压力。
此外,应避免过度充盈和过度排空,以维持适当的血容量。
4. 维持循环稳定4.1 监测血压:密切监测病人的血压,及时发现和纠正低血压,以维持脑灌注压。
4.2 维持液体平衡:根据病人的情况,合理给予液体,保持血容量的稳定,以确保脑灌注。
4.3 控制体温:保持病人的体温在正常范围内,避免高热或低温,以减少颅内压的进一步增加。
5. 寻求专业医疗救助5.1 及时转运:一旦怀疑病人可能患有脑疝,应立即呼叫急救车辆,将病人转运到最近的医疗机构。
5.2 专业医疗救助:脑疝是一种严重的疾病,需要专业的医疗救助。
在医疗机构,医生将根据病人的情况进行进一步的诊断和治疗,以最大程度地挽救病人的生命。
总结:脑疝病人的急救措施包括早期识别、保持呼吸道通畅、控制颅内压、维持循环稳定以及寻求专业医疗救助。
脑疝ppt课件
20
小脑幕切迹疝 临床表现
• ③运动障碍:表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹, 病理征阳性脑疝进展时可致双侧肢体自主活动消失, 严重时可出现去脑强直发作,这是脑干严重受损的信 号。
27
两种脑疝的鉴别诊断
小脑幕裂孔疝
枕骨大孔疝
病 因 病 程 意识 障碍 瞳 孔
呼 吸
幕上病变
幕上或幕下病变
较长,进展较慢
较短,进程较快
有
先病侧散大,后双侧 散大光反射消失
急性发作有,慢性 发作无 双侧先缩小,晚期 散大光反射消失
慢而深,晚期不规律 常突然停止 至停止
28
处理
脑疝的抢救要求能早期发现,争分夺秒进行有 效的抢救,解除颅内高压,缓解脑疝。 脑疝急救原则:
33
此课件下载可自行编辑修改,供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!
34
21
小脑幕切迹疝 临床表现
• ④意识改变:由于脑干内网状上 行激动系统受累,病人随脑疝进 展可出现嗜睡、浅昏迷至深昏迷。
• ⑤生命体征紊乱:由于脑干受压, 脑干内生命中枢功能紊乱或衰竭, 可出现生命体征异常。表现为心 率减慢或不规则,血压忽高忽低, 呼吸不规则、大汗淋漓或汗闭, 面色潮红或苍白。体温可高达 41℃以上或体温不升。最终因呼 吸循环衰竭而致呼吸停止,血压 下降,心脏停搏。
16
小脑幕切迹疝 病理
• 由于同侧的大脑脚受到挤压而造成病变对 侧偏瘫,同侧动眼神经受到挤压可产生动 眼神经麻痹症状。
移位的钩回、海马 回 可将大脑后动脉挤压 于小脑幕切迹缘上致 枕叶皮层缺血坏死。
脑疝病人的急救措施
脑疝病人的急救措施脑疝是一种严重的神经外科急症,是指颅内压力增高导致脑组织向颅外移位压迫脑干和大脑半球等结构。
脑疝病人的急救措施十分重要,它可以匡助减轻病人的症状,保护脑组织,甚至拯救生命。
下面是脑疝病人的急救措施的详细介绍。
1. 环境准备首先,确保急救环境安全,将病人放置在平整、肃静、通风的地方。
确保周围没有危(wei)险的物品,避免病人受到进一步的伤害。
2. 呼叫急救如果你不是医务人员,应即将拨打当地紧急救援电话,告知病人的状况和所在位置。
同时,尽量保持与病人的交流,以便在急救人员到达前提供必要的援助。
3. 保持呼吸道通畅脑疝病人往往会浮现呼吸难点,因此保持呼吸道通畅至关重要。
将病人放置在仰卧位,头部稍微向后仰,以便保持呼吸道通畅。
同时,清除口腔内的异物,确保病人的舌头不会阻塞呼吸道。
4. 控制颅内压力脑疝病人的颅内压力增高,需要及时控制。
可以采取以下措施:- 保持病人的头部平稳,避免剧烈晃动和颈部过度屈曲。
- 解开病人的衣领、腰带等紧身物品,以减少颈部和胸部的压力。
- 避免用力搬动病人,以免加重脑组织的移位。
- 尽量保持病人的头部低于身体,以减少颅内压力。
5. 赋予氧气脑疝病人往往会浮现缺氧的情况,赋予氧气可以改善病人的氧合情况。
可以使用面罩或者鼻导管等方式赋予病人纯氧气,提高血氧饱和度,保护脑组织。
6. 控制发作脑疝病人可能会浮现癫痫发作,需要及时控制。
在保护病人安全的前提下,可以采取以下措施:- 将病人放置在安全的地方,避免跌倒或者碰伤。
- 保护病人的头部,避免头部受伤。
- 不要强行抑制病人的抽搐,以免引起更严重的损伤。
- 注意观察抽搐的持续时间和特点,以便后续医疗人员做出正确的判断。
7. 监测生命体征急救过程中,要密切监测病人的生命体征,包括呼吸频率、心率、血压等。
记录这些数据,以便后续医疗人员评估病人的病情和做出进一步的处理。
8. 病人安抚在急救过程中,要尽量保持病人的情绪稳定和肃静。
脑疝的急救流程
脑疝的急救流程
脑疝是一种严重的颅内压增高症状,常见于颅内占位性病变、
颅内感染等疾病。
一旦发生脑疝,患者需要立即进行急救处理,以
避免严重的后果。
下面将介绍脑疝的急救流程,希望能对大家有所
帮助。
1. 确认症状。
脑疝的常见症状包括剧烈头痛、意识障碍、呕吐、瞳孔不等大、抽搐等。
在发现患者出现这些症状时,应立即考虑是否可能是脑疝,然后迅速进行急救处理。
2. 保持呼吸道通畅。
脑疝患者常常会出现呕吐,导致呼吸道阻塞,因此在急救过程中,需要保持患者的呼吸道通畅。
可以采取侧卧位头部低垂的姿势,清除口腔内的呕吐物,以确保患者能够正常呼吸。
3. 降低颅内压。
脑疝患者颅内压增高,需要及时降低颅内压。
可以采用降低头
部位置、给氧、使用镇静剂等方法,同时避免剧烈晃动患者,以减
少颅内压的增加。
4. 及时就医。
脑疝是一种严重的病情,需要及时就医。
在急救过程中,应立
即拨打急救电话或将患者送往最近的医疗机构,以便接受专业的治
疗和护理。
5. 监测生命体征。
在急救过程中,需要密切监测脑疝患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等指标。
一旦出现异常,应及时调整急救措施,以确保
患者的生命安全。
总之,脑疝是一种严重的病情,需要及时进行急救处理。
在急
救过程中,需要保持清醒、冷静,采取科学有效的急救措施,及时
就医,以提高患者的生存率和康复率。
希望大家能够牢记脑疝的急
救流程,做好相关的急救准备,以保护自己和他人的生命安全。
脑疝病人的急救措施
脑疝病人的急救措施脑疝是一种严重的急性颅内压增高的疾病,往往导致脑组织受损甚至死亡。
在面对脑疝病人时,及时采取正确的急救措施至关重要。
本文将详细介绍脑疝病人的急救措施,以匡助您在紧急情况下正确应对。
1. 紧急通知急救人员:在发现脑疝病人时,首先要即将拨打当地急救电话,告知病人的状况和所在位置。
尽量提供准确的信息,以便急救人员能够尽快到达现场。
2. 维持呼吸道通畅:脑疝病人往往浮现呼吸难点,因此需要确保其呼吸道通畅。
将病人放置在平整的地面上,头部稍微仰起,以保持气道畅通。
如有必要,可以进行人工呼吸或者使用呼吸机。
3. 保持循环稳定:脑疝病人往往浮现血压升高或者下降的情况,需要密切监测病人的血压、心率和呼吸等生命体征。
如有必要,可以进行血压调节药物的赋予,但应遵循医生的指导。
4. 降低颅内压力:脑疝病人的颅内压力升高是导致脑组织损伤的主要原因,因此需要采取措施降低颅内压力。
这包括将病人头部稍微抬高,以减少脑水肿;避免剧烈晃动病人,以防止脑组织的进一步受损;如有必要,可以进行颅内压监测和脑脊液引流等处理。
5. 控制脑疝病因:脑疝的病因多种多样,包括脑外伤、脑肿瘤等。
在急救过程中,应尽量控制脑疝的病因,以减轻病情的进一步恶化。
例如,对于脑外伤引起的脑疝,可以进行头部CT扫描以明确损伤程度,并及时进行手术治疗。
6. 赋予适当的药物治疗:在急救过程中,医生可能会根据具体情况赋予脑疝病人适当的药物治疗,以缓解症状和减轻病情。
例如,可以赋予脱水药物以减少脑水肿,或者赋予抗惊厥药物以控制癫痫发作。
7. 提供心理支持:脑疝病人往往处于危(wei)险状态,需要得到家人和急救人员的心理支持。
在急救过程中,应尽量安抚病人的情绪,保持病人的安全感,以促进其康复。
值得注意的是,以上措施仅供参考,具体的急救措施应根据病人的具体情况和医生的指导来确定。
在急救过程中,应保持镇静,不要擅自进行任何可能加重病情的操作。
及时通知急救人员并配合他们的工作,将是保证脑疝病人得到及时救治的关键。
脑疝病人的急救措施
脑疝病人的急救措施引言概述:脑疝是一种严重的神经外科急症,常见于颅内压增高的情况下,需要及时进行急救。
本文将介绍脑疝病人急救的五个部分,包括早期识别、保持呼吸道通畅、降低颅内压、控制脑水肿和维持生命体征的稳定。
一、早期识别:1.1 观察病人的意识状态:脑疝病人常常出现意识水平改变,如昏迷、烦躁不安等。
及时观察病人的意识状态,可以帮助判断病情的严重程度。
1.2 检查瞳孔反应:脑疝病人的瞳孔常常出现异常,如瞳孔不等大、光反射迟钝等。
通过检查瞳孔反应,可以了解脑疝的可能性。
1.3 观察呼吸状况:脑疝病人常常出现呼吸异常,如呼吸急促、呼吸停止等。
观察呼吸状况,可以及时发现并处理呼吸困难。
二、保持呼吸道通畅:2.1 保持头部位置:将脑疝病人的头部保持在中性位置,避免头部过度后仰或前屈,以维持呼吸道通畅。
2.2 清除呼吸道分泌物:使用吸引器或湿化吸入器清除呼吸道分泌物,确保呼吸道通畅。
2.3 给予氧气:脑疝病人常常缺氧,给予氧气可以改善氧供需平衡,维持呼吸道通畅。
三、降低颅内压:3.1 提高床头高度:将脑疝病人的床头抬高15-30度,有助于降低颅内压。
3.2 控制血压:脑疝病人常常伴有高血压,及时控制血压可以减少颅内压的升高。
3.3 给予渗透性药物:通过给予渗透性药物,如甘露醇等,可以减少脑组织的水肿,降低颅内压。
四、控制脑水肿:4.1 给予利尿剂:利尿剂可以通过增加尿量,减少体内液体潴留,从而减轻脑水肿。
4.2 使用脱水剂:脱水剂可以通过排除体内多余的液体,减少脑组织的水肿。
4.3 给予激素治疗:激素可以减轻脑水肿,降低颅内压。
五、维持生命体征的稳定:5.1 监测血压和心率:定期监测脑疝病人的血压和心率,及时发现异常情况并采取相应措施。
5.2 给予静脉输液:通过静脉输液,维持脑疝病人的水电解质平衡,保持生命体征的稳定。
5.3 密切观察病情变化:密切观察脑疝病人的病情变化,如体温升高、癫痫发作等,及时采取相应的护理措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
教学过程设计
心脑复苏步骤
视频 观看
理论 讲授
复苏 步骤
仿真 联系
操作 示范
理论:60min 实训:180min
教学过程设计
教学评价
课堂提问 小结测试
理论知识巩固
作业完成
正确有效
技能操作考核
教学过程设计
(一)新课导入
任务驱动
怎样进行心脏骤 停的现场救护?
教学过程设计
(二)讲授新课
心肺脑复苏步骤 ( 理论: 60min 实训:180min )
心脏骤停概述 ( 10min )
复苏后监护与护理 ( 10min)
教学过程设计
心脏骤停概述
概念
临床表现 与诊断
类型
原因
概述心脏骤停的概念、原因、类型、临床表 现与诊断
知识目标
心脏骤停的原因、类型及临床表现诊断 基础生命支持的ABC步骤、注意事项 进一步生命支持的控制气道方法、心脏骤
停时的用药护理 电击除颤的方法与注意事项 脑复苏的措施熟悉 脑缺血缺氧的病理生理、复苏后的监测与
护理目标
教学目标
能力目标
正确评估病人 判断病情 及时发现心脏骤停,规范熟练地进行
心肺复苏术并主动配合医生完成脑复 苏的救治与护理
情感目标
时间就是生命 沉着、冷静、不轻言放弃
教学实施
教学重点难点
01 对心脏骤停的分类是理论上的难点,应对内科护理中的相关知识 进行复习
能正确评估病人,发现心搏骤停,以及对病人实施心肺复苏术是能 力培养的重点,也是难点,在理论讲授后安排学生进行实训
院内ICU救护
1. 院内ICU救护概述 2. 呼吸机的临床应用 3. 危重症病人的心理护理
03
教学实施
ADD YOUR TEXT HERE
教学实施
心挠肺复苏 课题地位:
本课题是大专《急危重症护理》教材第五章内容,是急危重症护理课程中重点掌握的部分。 学时安排:6学时(2节理论+4节实训)
教学实施
02
03 心肺复苏术操作步骤在参考《2010年国际心肺复苏指南》及其他医学 护理文献的基础上应做适当知识更新
教学实施
教学方法
分组讨论
王一、女、49岁, 车 祸后14 点30分被送入 院。14点 40分突发心 搏骤停,如何急救
案例引入
理论讲解
情景模拟
教无定法贵在得法
教学过程设计
(一)新课导入
情景导入ห้องสมุดไป่ตู้
院外救护
1.院外现场救护程序
6.淹溺病人的救护
2.呼吸道异物梗阻的救护 7.环甲膜穿刺术
3.创伤包扎、止血、固定术 8.触电病人的救护
4.中暑病人的救护
9.有机磷农药中毒的救护
5.现场心肺复苏术
10.急性一氧化碳中毒病
人的救护
院内急诊救护
1. 院内急诊救护程序 2. 心电监护仪的使用 3. 除颤仪的使用 4.气管插管术 5.高级心肺脑复苏术
专业课程
• 《内科护理》 • 《传染病护理》 • 《外科护理》 • 《妇产科护理》 • 《儿科护理》
课程设置
课程培养目标
知识目标
掌握常见急、危、重症患者急救护理的基本理论、基本知识;
能力目标
学会对各科急危重症病人进行初步应急处理和配合抢救;在面对急危重症患者时,能及时无 误地做出判断和救护;对常用急救技术和国内外新进展等知识有所了解和提高。
旁,两眼盯着浮标,浮标往下一沉,你往上一提,就会钓上鱼来。有人一提模写就和“模式化”联 系起来,认为“照葫芦画瓢”会束缚学生的思想,不宜提倡。实际上“模写”和“模式化”是两个 不同的概念。“模写”是学习别人运用语言文字的能力、写作技巧地方法;“模式化”则是“不敢 越雷池一步”、囿于别人写作章法、作茧自缚的框子。“模写”是学习写作的第一步,就像学书、 学画,先临帖、临画一样,其目的是为以后的独辟蹊径打基础。“模式化”则是学习的终结,是禁 锢头脑的桎梏,其目的仅仅是步人后尘,拾人牙慧而已。所以把二者等同起来是一种误解。当然, 对“模写”不能限制得太死,模仿一篇范文要有重点,不能面面俱到。“摩擦力”一节的课前准
素养目标
培养学生热爱护理专业,全心全意为患者护理事业服务。具有较高的急救意识,能刻苦 学习本专业知识,为从事临床急救护理工作奠定的基础。
02
课程设计
ADD YOUR TEXT HERE
课程设计
主教材
《急危重症护理学》人民 卫生出版社/周秀华主编 /教材为教育部“十一五” 规划教材。
教材使用与建设
教材简介
共十三章,重点:院前急救、 心肺复苏、重症监护、常见急 性中毒救护等但由于时间的局 限性,在其他课程中已学习内 容不再讲解。
课程设计
院前急症
教材使用与建设
急危重症救治过程
急诊救护
学习过程
重症监护
课程设计
教学内容针对性和适应性
内容选取
根据急危重症护理岗位能力需求,选取岗位最常见的工作任务为学习内容
急救护理
急危重症护理说课PPT
医院或医疗名称在此输入
目录
Contents
1. 课程设置 2. 课程设计 3. 教学实施 4. 教学资源
5. 课程考核 6. 教学效果 7. 特色与创新
的,词是咋用的等等,对提高写作水平是很有帮助的。比如一个同学描写自己钓鱼的过程,模仿鲁 迅先生《从百草园到三味书屋》中写捕鸟的片段,其间对于动作先后顺序的叙述,动词的运用,就 清晰得多,准确得多。鲁迅原文的片段:薄薄的雪,是不行的;总须积雪盖了地面一两天,鸟雀们 久已无处觅食的时候才好。扫开一块学露出地面,用一只短棒支起一面大的竹筛来,下面撒些秕谷, 棒上系上一根长绳,人远远地牵着,看鸟雀下来啄食,走到竹筛底下的时候,将绳子一拉,便罩住 了。学生的作文: 用一根三、四米长的竹竿,在竹竿的顶端系上一条尼龙绳,尼龙绳的下端绑一个 鱼钩,鱼钩上面绑一个铅坠,铅坠上面安放一个浮标,然后钩上放上蚯蚓。人静静地坐在岸
关爱病人
04
教学资源
ADD YOUR TEXT HERE
教学资源
第一部分
课程设置
课程设置
课程性质
《急危重症护理》是护理专业的一门主干课程。
主要研究各类急症、危重症等患者抢救护理的一门 综合性应用学科
课程设置
公共基础课程
• 《护士人文修养》 • 《卫生法律法规》 • 《英语》 • 《哲学》
课程基本信息
专业基础课程
• 《解剖生理学》 • 《病原学》 • 《病理学》 • 《护理药理学》 • 《基础护理技术》 • 《健康评估》