手术操作分类-各章节知识

第一章操作和介入，不能分类于他处（00）——补充章

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二、有关说明

1、超声分类：

非治疗性超声：血管内超声显像

介入性超声

循环系统治疗性超声（第1章）

治疗性超声非血管治疗性超声

一般诊断性

诊断性超声眼

：

特殊器官内耳非侵入性超声心内超声心动图（各系统章）超-声疗法

治疗性超声白内障超声乳化（伴抽吸）

泌尿系结石超声碎石

2、药物制剂：一般不需分类

新的肿瘤用药

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非肿瘤性的治疗药物和药剂和（除外，为肿瘤化学治疗性药物）

3、计算机辅助外科【CAS】——附加编码

4、心脏再同步治疗CRT ：起搏器CRT-P、除颤器CRT-D

5、支架类型：裸支架、药物涂层支架、洗脱支架

第二章神经系统手术（01-05）

二、神经系统的分类：

中枢神经系统：大脑、脊髓

周围神经系统体神经

·

自主神经：交感神经、迷走神经

三、有关说明

1、一般情况下：诊断性的操作——非手术操作

其他——手术操作

2、脑回声造影= 脑回波图

3、切开术= 引流术= 探查术

)

若只是一个步骤→切开不用编码

是治疗的一个方式→需要编码

4、移入术——活组织植入

插入/置入术——假体装置植入

5、清创术可包含缝合术，缝合术不能包含清创术。

6、注射：皮下、肌内、静脉内

输注：动脉、静脉、管腔内

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第三章内分泌系统手术（06-07）

2、切开术中，甲状腺=甲状腺区

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3、切除术：器官或结构的全部切除

切除术（部分）：器官或结构的部分切除

4、07 其他内分泌腺手术

包括：肾上腺、松果体、垂体腺、胸腺

不包括：有内分泌功能的胰腺、性腺卵巢和睾丸

第四章眼部手术（08-16）

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2、白内障手术：主导词→抽出术（抽出）

若伴有人工晶体植入，一期→主要：不同手术方式的摘除术附加：人工晶体植入

二期→只编码人工晶体植入

如：白内障超声乳化抽吸术伴人工晶状体植入术

一期→主要：（白内障超声乳化抽吸术）附加：（人工晶状体一期植入

二期→主导词：插入主要：（人工晶状体植入）

，

3、视网膜脱离治疗手术→

若伴有植入→

4、视网膜裂孔修补术：

透热术冷冻术

氙弧光凝固术光凝术

5、视网膜脱离的再付着性修补术：

~

透热术冷冻术

氙弧光凝固术光凝术

6、热灼术=烙除术=烧灼术——主导词：烧灼术

7、眼内异物去除：确定具体部位、手术方式（切开、磁铁吸出-主导词：磁吸术）

如：去除

—异物

—

—,

——结膜（通过磁铁）

———通过切开

8、眼肌手术：数量——一条、两条、多条

方式——不切断（区分：徙前术、后徙术、延长术、缩短术）

部分切断、全部暂切断

如：一条眼外肌的后徙术

一条眼外肌的徙前术

一条眼外肌的部分切除术

）

一条眼外肌从眼球暂性脱离手术

一条眼外肌的延长术

一条眼外肌的缩短术

第五章其他各类诊断性和治疗性操作（17）——残余章

2、腹股沟疝修补术：区分单双侧、是否有补片（假体）/移植物、直斜疝

内镜下——（单侧）、（双侧）

开腹手术——（单侧）、（双侧）

3、计算机辅助外科【CAS】——利用计算机和影像设备定位、导航，只作附加编码

机器人援助操作——医师控制机器人进行手术，做主要编码

4、补充心血管操作分类：其他心血管操作—心脏再同步

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心血管操作—非冠状血管支架

附加的心血管操作—其他补充

5、诱导下激光间质热疗法= 激光导热疗法

第六章耳部手术（18-20）

2、建造术：从无到有耳缺如的建造术

重建术：有，功能或形态不完善外耳道闭锁的重建术

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3、矫正术：对位置进行调整前突耳的手术矫正术

4、撼动术

5、药物注射：一般情况——编码于99类目其他非手术性操作

归入不同解剖系统——空气的腹腔注射

内耳注射、鼓室注射

第七章 鼻、口、咽部手术（21-29）

2、修补术（包括整形术）：因缺损而整形 → 主导词：修补术 <

成形术：通过手术形成新的形状 → 主导词：部位+成形术

3、鼻腔内镜手术：需要强调手术的切除 如：内镜下鼻中隔粘膜切除术

内镜下鼻甲部分切除术 内镜下上颌窦根治术 内镜下筛窦开放术

4、鼻中隔矫正术

=鼻中隔粘膜下切除术 → 主导词：切除、鼻中隔成形术 → （

5、上颌窦切开术=上颌窦根治术=下鼻道开窗术 → 主导词：窦切开术（鼻的） →

第八章 呼吸系统手术（30-34）

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2、声带麻痹手术：分类到喉的其他手术 包括：I —— 使声带内移 II —— 使声带外展

III —— 使声带缩短 IV —— 使声带伸长

V —— 女性喉结切除 VI —— 男性喉结成形术

VII ——混合型

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3、肺手术：从轻微的部分到全部

肺病或组织的局部切除术、破坏术

肺节段切除术

肺叶切除术

全肺切除术

胸腔结构的根治性清扫术（包括支气管、肺叶、臂丛神经、肋间结构、肋骨、交感神经）如：肺恶性肿瘤切除术未指明手术范围，分类到病损切除术

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4、胸膜硬化术

用于固定胸膜，注射硬化剂

5、肺大疱结扎术：主导词“折叠术”-大疱（气肿性），肺——

第九章心血管系统手术（35-39）

心脏瓣膜的切开术——主导词：瓣膜切开术开放性（直视）

经皮的球囊瓣膜成形术→独立编码于

如：二尖瓣闭式扩张术

二尖瓣缝合术

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3、开放式心血管手术伴体外循环→主要：心血管手术编码附加：（体外循环）

4、旁路术=搭桥术→包含：吻合术——主导词：旁路（有时可查吻合）

冠状动脉血管搭桥术：未指明对几根动脉搭桥——按一根动脉的手术处理编码

5、吻合术——主导词：吻合术、分流术

6、止血术——主导词：控制

7、冠状溶栓——主导词：输注

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—溶解血栓的药物