超声波疗法配合康复训练在肩周炎患者中的应用

内旋 、 外 旋受 限 ， 从 而严 重影 响 日常生 活活 动 ， 影 响 患 者 正 常生活 与 工 作 。２ ０ １ ０年 ２月 ～２ ０ １ ２年 ２月 ， 我
进针， 留针 ２ Ｏ 一 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， １ 次／ ｄ ， ５次为 １ 个疗程 ， 每１ 个疗程后休息 ２ ｄ 再进行下 １ 个疗程。②药物 ： 口服
均（ １ ． ６ ６± ０ ． ６ ２ ） 年 。参照 《 中医病证 诊 断疗效 标 准》 ２ ］ ： ①４ ０岁 以 上 ， 常 有 风 湿 寒 邪 侵 袭 史 或 外 伤
史； ② 肩部 疼 痛及 活动 痛 ， 夜 间加 重 ， 可 放 射 到手 ， 但 无感 觉异 常 ； ③ 肩关 节活 动尤 以上举 、 外展 、 内外旋 受 限； ④ 肩周 压痛 ， 特别 是 肱二 头肌 长头腱 沟 ； ⑤ 肩周 肌
现 。纳 入标 准 ： ① 符 合 以上 诊 断 标 准 ， 年龄 ４ ０—６ ５
岁； ②无认知障碍 ， 能配合康复训练者 ； ③签署康复治
疗 同意 书 。排 除 标准 ： ① 肩 关节疼 痛 ３个月 以上 仍未 出现肩关 节功 能 障碍者 。② 肩部 急性 软组织 损伤 、 骨 折、 脱位 、 结核 、 肿瘤、 感 染性 炎症 、 痛 风等所 致 的肩周
非 甾体抗 炎药 ， 如舒 筋 活血片 、 正清 风痛 宁片 、 芬 必得 胶囊 ； 局部 痛 点 封 闭 ， 常用 的有 可 的松 、 曲安 奈 德 等 。
观 察组 在上 述 治疗 基础 上 采用 了 Ｕ Ｓ一１ ０ ０超声 波 疗
们对 ３ ４例肩周炎患者应用超声波疗法配合康复训练
治疗 ， 取得 满意 效果 。现 报告 如下 。
动或环形移动 ， 移动速度为 ２ ｃ ｒ ｎ ／ ｓ ， 在骨头隆起 部位
不要停 留过 久 ， 时 间为 １ ０ ｍ ｉ ｎ ， 剂 量为 中剂量 （ １ ． ５ Ｗ／ ｃ ｍ ） ， ຫໍສະໝຸດ Baidu 次／ ｄ ， ５ ｄ为 １ 个疗程 ， 隔２ ｄ进行 下 １个
肉痉挛或肌萎缩 ； ⑥Ｘ线及化验检查 一般无异常发
疗程 ， 共治 疗 ４个 疗程 ， 以患者 感到 温热 酸胀 为度 ， 治
疗 中如患 者有 明显 酸痛不 适或 骨膜 刺痛 ， 即应减 小 剂 量 。治疗完 成后 用纸 巾擦 干净 治疗部 位并 保 暖 。
１ ． ２ ． ３ 康 复训 练
①下垂摆动训练： 在 躯体 前 屈 位
痛及功能障碍。③高烧、 血栓性静脉炎、 合并有心血 管、 脑血管 、 肝、 肾和造血系统等严重原发性疾病 、 精 神病患者。④未按规定治疗 ， 无法判断疗效者。应用
齐 鲁护 理杂 志 ２ ０ １ ３年第 １ ９卷 第 ７期
超 声 波疗 法 配合 康 复 训 练 在 肩 周 炎 患者 中 的应 用
刘 露 。 邓 秋兰
（ １ ． 南丹县 中医院 广西 南丹 ５ ７ ４ ２ ０ ０ ； ２ ． 广西 中 医学院 附属 瑞康 医院）
【 摘 要】 目的 ： 探 讨超声波疗法配合康复训练在肩周 炎患者 中的应用效果 。方法 ： 将６ ８ 例肩 周炎患者 随机 分为观察 组和 对照组
【 关键词 】 肩周炎 ； 超声 波疗 法； 康复训 练
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标识码 ： Ａ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ １ ９ 文 章 编号 ： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ７— ０ ０ ３ ８— ０ ３
过 度劳 累而 反复 发 作 ， 表 现 为肩 关 节 活 动 主要 外 展 、
针” 取穴 即肩髑 、 肩贞、 肩前 三 个穴 位 ， 患者 宜 取 坐 位
或健 侧卧位 ， 常 规定 位 消 毒 后 ， 分 别在 以上 三 个 穴位 各直 刺 １ 针， 进针为 １ ． ０～１ ． ５寸 ， 使 局 部 有 酸胀 麻 感， 同时佐 以配 穴肩 井 、 天宗、 臂孺 、 曲池等 穴位 ， 直 刺
１ 资 料与 方法
１ ． １ 临床 资料
本组 肩周 炎患 者 ６ ８例 ， 男２ ８例 、 女
４ ０例 ， 年龄（ ５ １ ． ４ ６±１ ５ ． ４ ８ ） 岁； 病程 ３ ９ ｄ一２年 ， 平
法配合康复训练。
１ ． ２ ． ２ 超声 波 疗法 采用 Ｕ Ｓ一１ ０ ０超 声 波治 疗 仪 ， 选 择输 出模 式 １ ０ ０ ％， 输 出指 示 （ Ｗ／ ｃ ｍ ） 。应 用 移动 法， 先 在肩关 节周 围均 匀 涂擦 耦 合 剂 ， 将 声 头 直 接垂 直 接触 进行 治疗 ， 声头 在治疗 区 内作往 返直线 缓 慢移
各３ ４例 ， 对照组接 受常规 治疗（ 包括针灸 、 药物、 康复训练） 及护理 。观察组在此基础上增加超声波疗法。治疗 ４周， 对 比两组 治 疗前后 疼痛 、 肩 关节活动度 （ Ｒ Ｏ Ｍ） 及 日常生活活动能力（ Ａ Ｄ Ｌ ） 的得分情况。结果 ： 观 察组治疗有 效率与对照组 比较 差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两组 治疗后疼痛程度 、 肩Ｒ Ｏ Ｍ及 Ｂ ａ ａ ｈ ｅ ｌ 指数评分 比较 差异有 统计 学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 超 声 波治疗配合康复训练 治疗肩周 炎有更好 的疗效 。
肩周 炎 为 肩 关 节 周 围 软 组 织 退 行 性 、 炎 症 性 病 变 。多 见于 中 年 以后 ， ５ ０岁 左 右 易 患 此 病 ， 因 而 有
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ ．针灸和药物疗法
①针灸 ： 在患侧肩“ 肩 三
“ 五十肩 ” 之称 。通常认 为 本 病 与某 些 代谢 障碍 或 局 部循 环 障碍有 关 ¨ 。此 病 病 程 较 长 ， 常 因肩部 受 凉 、