胸部CT基础知识演示文稿

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胸部CT的解读医学课件

胸部CT的解读医学课件
包括肺结核、支气管扩张、肺癌等。
CT检查优势
明确出血部位、病因,评估出血量及活动性出血 情况。
3
诊断思路
结合临床病史、实验室检查,采用CT血管成像、 CT灌注成像等技术,全面评估咯血原因及病情严 重程度。
05
胸部CT新技术进展与临床应用 前景
低剂量螺旋CT筛查早期肺癌进展
技术原理
采用低剂量X射线进行螺旋扫描,降低辐射损伤, 提高图像质量。
学习纵隔病变的CT诊断
学习胸膜和胸壁的CT诊断
掌握纵隔病变的CT诊断要点,如纵隔肿瘤 、淋巴结肿大等。
熟悉胸膜和胸壁的CT诊断要点,如胸膜增 厚、胸腔积液、肋骨骨折等。
学习肺部弥漫性疾病的CT诊断
实践病例分析与讨论
了解肺部弥漫性疾病的CT表现,如肺纤维 化、肺结节病等。
参与实践病例分析与讨论,提高实际诊断 能力。
较传统CT具有更高诊断效能,为临床提供更多影像学信息。
人工智能辅助诊断系统在胸部CT中应用前景
技术原理
01
基于深度学习算法,对CT图像进行自动分析和识别,辅助医生
做出诊断。
应用前景
02
提高诊断效率、减少漏诊和误诊,有助于实现精准医疗。
挑战与问题
03
数据质量、算法泛化能力、伦理法律等问题待解决。
06
呼吸困难患者CT评估及诊断思路
呼吸困难常见病因
包括肺炎、急性呼吸窘迫综合征、间质性肺病等。
CT检查优势
明确病变范围、性质,评估肺功能受损程度。
诊断思路
结合临床病史、实验室检查,采用高分辨率CT成像技术,观察肺 组织、胸膜、纵隔等结构病变,综合分析呼吸困难原因。
咯血患者CT评估及诊断思路
1 2

胸部ct诊断三七七八文件材料教学稿件

胸部ct诊断三七七八文件材料教学稿件
肺癌的分期
胸部CT可以评估肺癌的侵犯范围,包 括肿瘤是否侵犯邻近器官、淋巴结转 移情况等,为肺癌的分期提供依据。
肺结核的诊断与鉴别诊断
肺结核的诊断
胸部CT可以发现肺部结核病灶, 如肺结节、空洞、胸腔积液等, 结合临床表现和实验室检查,有 助于诊断肺结核。
肺结核的鉴别诊断
胸部CT可以观察病灶的形态、密 度、边缘等信息,与肺炎、肺肿 瘤等其他肺部疾病进行鉴别。
胸膜疾病的诊断与鉴别诊断
胸膜疾病的诊断
胸部CT可以观察胸膜病变,如胸膜炎、胸膜肿瘤等,通过观察胸膜增厚、结节 等表现,有助于诊断胸膜疾病。
胸膜疾病的鉴别诊断
胸部CT可以观察胸膜病变与周围结构的关系,结合临床表现和实验室检查,与 其他胸膜疾病进行鉴别。
04
胸部CT诊断的注意事项与展 望
胸部CT诊断的辐射防护
肺脓肿与坏死性肺炎
肺脓肿表现为厚壁空洞,而坏死性肺炎表现为肺内斑片状密度增高, 伴有支气管扩张。
肺癌与良性肿瘤
肺癌表现为肺内结节或肿块,边缘毛糙,可有分叶征和胸膜凹陷征, 而良性肿瘤表现为肺内圆形或类圆形密度均匀的肿块,边缘光滑。
0
肺癌的诊断
胸部CT能够检测肺部肿瘤的存在, 通过观察肿瘤的大小、形态、边缘和 内部结构,结合临床表现和实验室检 查,可以初步诊断肺癌。
胸部CT诊断教学稿件
目录
• 胸部CT诊断基础知识 • 胸部CT诊断的影像学表现 • 胸部CT诊断的临床应用 • 胸部CT诊断的注意事项与展望 • 胸部CT诊断的教学与培训
01
胸部CT诊断基础知识
胸部CT诊断的基本概念
01
02
03
胸部CT诊断
通过计算机断层扫描技术 对胸部进行无创影像学检 查,以评估胸部结构和病 变。

《正常胸部ct读》课件

《正常胸部ct读》课件

THANK YOU
支气管
观察支气管是否通畅,有无狭 窄、扩张等异常现象。
纵隔和胸膜
观察纵隔和胸膜有无异常增厚 、结节等病变,以及病变的位
置、形态等情况。
图像分析方法
对比分析
将胸部CT图像与之前的影像资料进行对比, 观察肺部结构和病变的变化情况。
分层观察
将胸部CT图像分为不同的层次,逐层观察肺 部结构和病变的细节。
定量分析
肿块或结节。
胸膜和胸膜腔
胸膜是覆盖在胸壁内面和肺表面 的薄膜,分为壁胸膜和脏胸膜两 部分。壁胸膜覆盖在胸壁内面和 膈上面,脏胸膜覆盖在肺表面。
胸膜腔是由胸膜围成的潜在腔隙 ,内有少量的浆液润滑,使得呼
吸时两层胸膜可以相互滑动。
在CT上,正常的胸膜表现为光滑 、连续,没有异常的增厚或粘连

03
正常胸部CT影像表现
《正常胸部CT读片》PPT课件
contents
目录
• 胸部CT扫描基础 • 正常胸部解剖结构 • 正常胸部CT影像表现 • 胸部CT读片技巧 • 病例分析
01
胸部CT扫描基础
CT扫描原理
01
02
03
横断面成像
CT通过X射线束对胸部进 行多角度扫描,获取多个 层面的图像。
计算机重建
扫描得到的原始数据通过 计算机进行重建,生成三 维图像。
胸壁的骨骼主要是肋骨和胸椎 ,它们共同支撑着胸腔,并保 护胸腔内的脏器。
肺和支气管
肺是呼吸系统的主要器官,具有气体交换的功能。肺由肺实质和肺间质组成,肺实 质包括肺泡和支气管,肺间质则包括结缔组织、血管和淋巴管等。
支气管是连接气管和肺泡之间的管道,分为左、右支气管,左支气管较细长,右支 气管较短粗。

胸部CT讲座PPT课件

胸部CT讲座PPT课件

胸部CT讲座PPT课件•胸部CT基本原理与设备•胸部正常解剖与CT表现目录•胸部常见病变CT诊断•胸部CT特殊检查技术•胸部CT诊断思路与鉴别诊断•胸部CT在临床应用中的价值01胸部CT基本原理与设备CT成像原理X射线源与探测器CT利用X射线源发射X射线,并通过探测器接收经过人体衰减后的X射线。

数据的采集与处理探测器将接收到的X射线转换为电信号,经过模数转换后得到数字信号,再经过计算机处理重建出图像。

图像重建算法CT图像重建常采用滤波反投影算法(FBP)或迭代重建算法(IR),以得到高质量的断层图像。

扫描机架检查床计算机系统辅助设备胸部CT 设备介绍01020304包括X 射线源、探测器、数据采集系统等,用于产生X 射线并接收经过人体衰减后的X 射线。

用于承载患者并将其送入扫描机架进行扫描。

用于控制扫描过程、处理图像数据并显示图像结果。

如呼吸门控、心电门控等,用于提高胸部CT 扫描的准确性和安全性。

管电压与管电流根据患者的体型和扫描部位选择合适的管电压和管电流,以获得良好的图像质量和辐射剂量。

旋转时间与进床速度通过调整旋转时间和进床速度,实现图像的连续性和分辨率的平衡。

图像重建算法与参数根据扫描部位和图像质量要求选择合适的图像重建算法和参数,如滤波函数、迭代次数等,以获得高质量的CT图像。

层厚与间距根据扫描目的和图像质量要求选择合适的层厚和间距,以实现薄层扫描和三维重建。

扫描参数设置与优化02胸部正常解剖与CT表现胸壁、胸膜及纵隔结构胸壁由皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、胸廓和肋间肌等组成。

胸膜分为脏胸膜和壁胸膜两部分,脏胸膜被覆于肺的表面,与肺紧密结合而不能分离,并伸入肺叶间裂内。

壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和纵隔表面。

纵隔位于两侧胸膜腔之间,前为胸骨,后为胸部脊柱及邻近的后肋,上部为相当于第一胸椎及双侧第一胸肋关节的平面,下至膈肌。

纵隔内含有心脏及与心脏相连的大血管、气管、食管、胸腺、神经、淋巴组织等。

胸部正常影像详解演示文稿

胸部正常影像详解演示文稿
第65页,共88页。
正常胸部轴位MRI表现
主动脉弓层面
第66页,共88页。
正常胸部轴位MRI表现
主动脉窗层面:升主动脉在气管的右 前方,其右侧为上腔静脉,气管的左 后方为降主动脉。奇静脉弓自椎体前 方向右绕气管右侧壁向前走行汇入上 腔静脉。气管左侧为主动脉窗内的脂 肪组织。
第67页,共88页。
5 内支
下叶
6 背支
下叶
6 背支
7 内基底支
7+8内前基底支
8 前基底支
9 外基底支
9外基底支
10 后基底支
10后基底支
第25页,共88页。
第26页,共88页。
正常胸部X线解剖
正常心脏X线表现(后前位):
心右缘:上段:升主动脉与上腔静脉的总合影,幼青
年主要为上腔静脉,老年主要为升主动脉.下段:右心房 心左缘:上段为主动脉球,由主动脉弓组成。
– 造影检查:支气管造影、血管造影
第3页,共88页。
胸部立侧卧位
第5页,共88页。
检查技术
CT检查:普通扫描;增强扫描;高分辨 力扫描;螺旋CT检查
MRI检查:三维扫描,不用造影剂即可进 行心脏、大血管扫描。纵隔病变显示较好 。
第6页,共88页。
肺泡蛋白沉积症
第38页,共88页。
胸部CT解剖
纵膈胸腔入口平面
第39页,共88页。
胸部CT解剖
2.胸骨柄平面:5血管平面,相当于主动脉 弓上水平。气管前方较粗的血管断面为无 名动脉,气管左侧为左颈总动脉,其外后 方为左锁骨下动脉。无名动脉与左颈总动 脉支前方分别为右及左侧头臂静脉。右头 臂静脉呈圆形断面,左头臂静脉可呈水平 走行于无名动脉前方。
正常胸部轴位MRI表现

胸部的CT诊断及治疗必学课件ppt

胸部的CT诊断及治疗必学课件ppt

近肺门处有一充气支气管进入,病理证实为肺泡
癌。
103
第八十七页,共一百七十二页。
左上肺尖(Jian)后段球形病灶略呈分叶密度不均内 有不规则囊泡状空气密度影,病理证实为肺泡癌。 104
第八十八页,共一百七十二页。
右上肺后段胸膜下小结 节影,边缘呈(Cheng)锯齿样 改变,内部密度不均, 有小泡征,肺泡癌。
分期,两种窗位同样是不可缺少的肺窗可发现肺内小结节,纵隔窗可观察纵隔结构的侵犯 情况,以及肺门和纵隔淋巴结的转移;个别病例甚至需要骨窗以了解骨质有无侵蚀破坏。
第二页,共一百七十二页。
正常纵(Zong)隔CT解剖
头臂干动脉
上腔静脉
左头臂静脉 左锁骨下动脉
左颈总动脉
通过弓上(Shang)层 面
1
第三页,共一百七十二页。
胸 部CT诊断 (Xiong)
第一页,共一百七十二页。
肺(Fei)窗
纵(Zong)隔窗
胸部检查包括肺窗及纵隔窗(又称为软组织窗),这两种观察方法对肺部病变的观察 尤为重要。对肺弥漫性病变用单纯肺窗即可,而对孤立结节,肺窗和纵隔窗均需 要,前者有利于观察病灶—肺的界面,后者可仔细分析病灶的内部结构。对肿瘤病人的
第三十七页,共一百七十二页。
53
左肺下叶背段肺不(Bu)张
第三十八页,共一百七十二页。
54
左下(Xia)叶支气管闭塞
左肺下叶肺不张并胸腔(Qiang)积液
55
第三十九页,共一百七十二页。
左肺上叶前段(Duan)肺不张
第四十页,共一百七十二页。
56
肺部结节性病 变 (Bing)
第四十一页,共一百七十二页。
40
右位降主动(Dong)脉

胸部CT基础知识ppt

胸部CT基础知识ppt

异常时发现肿瘤。
03
判断分期
CT检查可以判断肺癌的分期,对制定治疗方案和评估预后具有重要意
义。
胸部ctHale Waihona Puke 肺结核诊断中的应用诊断准确性高
CT检查能够准确地诊断肺结核,清晰地显示病灶的形态、大小 、位置以及与周围组织的关系。
早期发现
胸部CT能够发现较早期的肺结核,有时甚至在X线胸片上尚未 发现异常时发现病灶。
扫描参数包括管电压、管电流、扫描层厚、重建间隔、螺距 等。这些参数需要根据检查目的和患者情况选择合适的值。 例如,管电压决定了X射线的能量,管电流决定了X射线的数 量,而重建间隔则决定了图像的清晰度。
胸部ct的扫描流程及注意事项
胸部CT的扫描流程包括患者登记、摆位、扫描、后处 理和报告撰写等环节。在登记环节,患者需要提供基 本信息并签署知情同意书。摆位时,患者需要按照技 师的要求躺好并固定体位。扫描时,技师会操作CT机 进行扫描,并实时监控图像质量。后处理环节中,医 生会根据扫描的原始图像进行图像重建和诊断。最后 ,报告撰写环节中,医生会根据诊断结果撰写报告并 提交给临床医生或患者。
在进行胸部CT检查时,需要注意以下几点:首先,患 者需要移除金属饰品、磁卡等物品;其次,患者需要 按照技师的要求躺好并固定体位;此外,对于孕妇和 儿童等特殊人群,需要进行必要的保护措施;最后, 对于增强扫描的患者,需要确认无过敏反应后方可进 行注射造影剂。
03
胸部ct图像解读
胸部ct图像的特点及判读原则
它能够提供胸部内部结构的详细图像,包括肺、纵隔、胸膜 和胸骨等。
胸部ct的发展历程
胸部ct技术自20世纪70年代诞生以来,经历了多次技术革 新和升级。
从早期的单排CT到现在的多排CT和超高端CT,图像质量 和分辨率不断提高,能够更准确地诊断各种胸部疾病。

胸部CT全部PPT课件

胸部CT全部PPT课件
保护敏感部位
对于儿童和孕妇,应采取适当的措施保护敏感部位,减少辐射暴露。
配合医生要求
在进行CT检查时,应按照医生的要求进行配合,保持静止不动, 以确保检查结果的准确性。
谢谢观看Βιβλιοθήκη 胸部CT检查的原理胸部CT检查利用X射线穿透人体组织 ,不同组织对X射线的吸收和透过率 不同,通过计算机技术将穿过人体的 X射线转化为数字信号,再重建为图 像。
图像经过后处理,可以获得不同角度 和层次的胸部结构信息,有助于医生 发现异常病变。
胸部CT检查的应用
诊断肺部疾病
诊断心脏疾病
诊断大血管疾病
心影形态正常
心影呈梨形或卵形,形态大小 正常。
异常胸部CT图像解读
肺结节
在肺野内出现圆形或类圆形的 高密度影,可能是良性的,也
可能是恶性的。
肺炎
肺内出现斑片状或大片状密度 增高影,通常伴随发热、咳嗽 等症状。
肺癌
肺内出现肿块或结节影,形态 不规则,边缘有毛刺或分叶状 。
胸腔积液
胸腔内出现液体聚集,导致肺 组织受压,影响呼吸功能。
05
胸部CT检查的优缺点
优点
分辨率高
多角度观察
CT检查的分辨率高,能够清晰显示胸部结 构,有助于发现微小病变。
CT检查可以从多个角度观察胸部结构,有 助于发现病变的位置和形态。
定量分析
诊断准确
CT检查可以定量分析胸部病变的密度、大 小等参数,有助于判断病变的性质。
对于胸部疾病的诊断,CT检查具有较高的 准确性,尤其对于肺癌、肺结核等疾病的 诊断。
了解检查过程
患者在检查前应了解胸部 CT检查的基本过程和注意 事项,以便更好地配合医 生进行检查。
检查前的药物准备

《CT读片胸部》课件

《CT读片胸部》课件
公共卫生措施
加强公共卫生宣传教育,提高 公众对肺部疾病的认知和预防
意识。
健康宣教
普及胸部CT影像知识
向公众普及胸部CT影像的基本知识 和检查目的,提高公众对胸部CT影 像的认知和理解。
提高健康素养
通过各种渠道宣传肺部健康的重要性 ,提高公众的健康素养和自我保健能 力。
倡导健康行为
鼓励公众养成健康的生活方式,如戒 烟、适量运动、合理饮食等,降低肺 部疾病的发生风险。
肺纹理清晰
肺纹理是由肺动脉、肺静脉和支气管 等组成的结构,在正常胸部CT影像中 ,肺纹理清晰,无增粗或模糊。
正常胸部CT影像的解剖结构
胸膜
胸膜是覆盖在肺和胸壁表面的薄 膜,在正常胸部CT影像中,胸膜
光滑,无增厚或粘连。
支气管
支气管是输送空气到肺部的管道, 在正常胸部CT影像中,支气管通 畅,无狭窄或扩张。
纵隔肿瘤、淋巴结肿大等。
异常胸部CT影像的鉴别诊断
感染与肿瘤的鉴别
原发与转移瘤的鉴别
根据病变形态、边缘、强化方式等特点进 行鉴别。
根据病变部位、形态、密度等特点进行鉴 别。
良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别
血管性与非血管性病变的鉴别
根据病变生长方式、强化方式、病变周围 浸润等特点进行鉴别。
根据病变部位、形态、密度、强化方式等 特点进行鉴别。
避免职业暴露
对于从事可能暴露于有害物质职业的人群,应加强职业防 护,减少有害物质的吸入。
控制策略
科学治疗
一旦发现肺部病变,应在医生 指导下进行科学治疗,包括药
物治疗、手术和放疗等。
规范管理
对已确诊的肺部疾病患者进行 规范管理,定期随访复查,确 保病情得到有效控制。
疫苗接种

胸部CT基础PPT课件

胸部CT基础PPT课件
39
外围结节与胸膜距离5-10mm
40
小叶周边型结节
结节分布于肺间 质,包括:支气 管血管束、小叶 间隔、胸膜下 见于结节病、淋 巴管癌病、尘肺
41
小叶周边型结节
淋巴管周围分布:淋巴管位于支气管血管 束、小叶间隔、胸膜下。见于—癌性淋巴 管炎、结节病、尘肺。
42
胸膜表面
43
小叶间隔
44
支气管血管束
63
常见疾病CT表现----肺结核
结核沿支气管播散
64
常见疾病CT表现----肺结核
结核瘤
肺内单发或多发结节 形态规则,边缘整齐,无毛刺或粗毛刺 多位于结核好发部位 病灶内有点状钙化 周边有卫星灶 增强扫描强化多不明显
65
常见疾病CT表现----肺结核
急性粟粒性肺结核
临床表现高热等结核中毒症状 双肺弥漫分布粟粒样样小结节 为随机型结节 大小、分布、形态三均匀 需结合临床表现与肿瘤鉴别
75
76
常见疾病CT表现----中心型肺癌
起源于段及以上支气管 常为鳞癌或小细胞肺癌 肺门周围肿块影 支气管截断征、鼠尾征 可坏死形成厚壁偏心空洞,内壁结节样 增强明显 阻塞性肺不张、肺气肿、肺炎
77
78
常见疾病CT表现----肺转移癌
血行转移:双肺多发结节,大小不等,边 界清楚,形态规则,分布与肺动脉相关 淋巴管转移(淋巴管癌病):沿淋巴管转 移,表现为小叶间隔结节样增厚、沿支气 管血管束分布周边型小结节
51
蜂窝肺(honeycombing)
多个聚集的6-10mm空腔,壁厚0.8-1mm 分布于胸膜下、肺低 囊壁为折叠破坏的肺泡壁和气道壁 多见于普通型间质性肺炎
52
胸膜下线(subpleural line)

胸部 C T基础知识ppt课件

胸部 C T基础知识ppt课件
胸部CT基础知识
检查方法
平扫是呼吸系统最常规 的检查方法,对多数呼 吸系统疾病能作出正确 的诊断。扫描范围包括 从肺尖至膈角的全部胸 部。扫描层厚8mm-10mm, 对感兴趣区域可进行薄层 扫描,层厚为2mm。
增强扫描
• 经静脉注入造影剂, 能增加组织对比度, 提高病变的显示。主 要用于肺门及纵隔淋 巴结与血管的鉴别, 肺内结节病灶的鉴别 诊断。
肺窗
纵隔窗
前者有利于观察病灶—肺的界面,后者可仔细分析病灶的内 部结构。对肿瘤病人的分期,肺窗可发现肺内小结节,纵隔 窗可观察纵隔结构的侵犯情况,以及肺门和纵隔淋巴结的转 移;个别病例甚至需要骨窗以了解骨质有无侵蚀破坏。
正常纵隔CT解剖
• 选出具有代表性的层面加以分析,并以层 面中具有特征性的解剖结构命名。
• 此层面主要为双肺上 叶展开的层面,从前 向后依次为上叶前、 尖、后段,其后方为 下叶背段。
4、肺动脉分支层面
• 双侧主支气管间距较 远,双侧肺门部有粗 大的肺动脉分支,该 层面代表了上叶前段, 右中叶外侧段,左上 舌段,肺野后部约1/3 为下叶背段。
5.右中叶支气管层面
• 主要代表中叶外、内 段与左侧舌上段及双 侧下叶背段,在CT图 像上能清楚地显示右 中叶与下叶背段支气 管呈长轴状透亮影并 构成夹角,左侧则显 示上舌段与下叶背段 支气管构成夹角。
6.下叶基底干层面
• 此层面下叶背段已结 束,显示前、内(左 侧为前内)、外、后 基底段,心膈角区仍 可见中叶内侧段及左 下舌段肺组织。
The Secondary Pulmonary Lobule肺小叶(直径1-2.5CM)
小叶支气管、终末细支气管
肺动脉pulmonary artery
小叶间隔interlobular septa

《胸部CT讲座》PPT课件

《胸部CT讲座》PPT课件

男性,43岁,右胸疼痛3月,呈渐进性,右侧大量胸腔 积液引流2月余。恶性胸膜间皮瘤
男 性 , 69 岁 , 胸痛,气促2 周。胸膜平 滑肌肉瘤
胸部外伤
男性,28岁,左胸被尖刀 刺入后1周。胸部刺伤
2岁,从7米高的桥 上掉下。外伤后纵隔气 肿、皮下气肿、气胸
1区:锁骨上淋巴结
下颈部、锁骨上与胸骨颈静脉切迹淋巴 结,自环状软骨下缘至锁骨下缘、胸骨 柄上缘。气管中线是1L与1R的分界线。
2-4区:上纵隔淋巴结
2R.上气管旁,2R淋巴结向气管左外侧缘延伸。自胸骨 柄上界至无名静脉足侧与气管交汇处。
2L. 上气管旁,胸骨柄上缘至主动脉弓上缘。2L淋巴结 位于气管左侧缘的左侧。
3A. 血管前,这些淋巴结同2区淋巴结一样不靠近气管, 位于血管前方。
3P. 椎前淋巴结,位于食管之后椎体之前。 4R. 下气管旁,自无名静脉与气管交界区至奇静脉下界。
4R淋巴结自右侧至气管左侧缘。 4L.下气管旁,自主动脉弓上缘至左侧主肺动脉上缘。
5-6区:主动脉淋巴结
5区:主动脉下淋巴结 这些淋巴结不是 位于主动脉与肺动脉主干之间,而是位 于主肺动脉窗肺动脉韧带外侧。
胸膜疾病
男性,25岁, 胸痛1天。 左侧自发性气胸
男性,47岁, 胸闷胸痛发 热1周。结核性胸膜炎
男性,56岁, 胸闷胸痛 消瘦1个月。左侧大量 胸腔积液,腺癌
男性,44岁, 胸闷胸痛 低热6周。右侧液气胸
男性,38岁, 发热、寒战、 咳嗽3周。包裹性脓胸
男性,44岁,体检发现右胸 类圆形块影。胸膜脂肪瘤
男 性 , 65 岁 , 咳 嗽 胸痛4周。左肺后基 底段结核
男 性 , 65 岁 , 咳 嗽 高热3周,抗炎疗效 不佳。干酪性肺炎
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RA
LV
LA
通过四腔心层面பைடு நூலகம்
8
肺叶及肺段的正常解剖
• 肺叶由叶间裂分隔,CT可根据叶间裂识别 肺叶。
• 斜裂在CT上表现为线状影像,在高分辨率 CT上尤为明显。水平裂因与CT扫描线平行, 可表现为无肺纹理结构的“乏血管区”。
斜裂
水平裂
肺段
• 肺段与肺段之间没有明确的分界,肺段的 大致位置只能根据段支气管及伴随血管的 位置及走行来推测。
12
1、上腔静脉
4
2、升主动脉
3、降主动脉
3
4、左肺动脉
通过左肺动脉层面
2
5
1
6
4
3
通过主肺动脉与右肺动脉层 面
1、上腔静脉 2、升主动脉 3、降主动脉 4、奇静脉 5、主肺动脉 6、右肺动脉
RV
RA 1
LA
2
通过左心房层面
1、升主动脉 2、降主动脉 RA、右心房 RV、右心室 LA、左心房
RV
肺静脉pulmonary vein
腺泡pulmonary acini
正常小叶间隔normal septa
正常小叶中心动脉
centrilobular artery 2
肺静脉Pulmonary veins
肺窗
纵隔窗
前者有利于观察病灶—肺的界面,后者可仔细分析病灶的内 部结构。对肿瘤病人的分期,肺窗可发现肺内小结节,纵隔 窗可观察纵隔结构的侵犯情况,以及肺门和纵隔淋巴结的转 移;个别病例甚至需要骨窗以了解骨质有无侵蚀破坏。
正常纵隔CT解剖
• 选出具有代表性的层面加以分析,并以层 面中具有特征性的解剖结构命名。
胸部CT基础知识演示文稿
检查方法
平扫是呼吸系统最常规 的检查方法,对多数呼 吸系统疾病能作出正确 的诊断。扫描范围包括 从肺尖至膈角的全部胸 部。扫描层厚8mm-
10mm, 对感兴趣区域可进行薄层 扫描,层厚为2mm。
增强扫描
• 经静脉注入造影剂, 能增加组织对比度, 提高病变的显示。主 要用于肺门及纵隔淋 巴结与血管的鉴别, 肺内结节病灶的鉴别 诊断。
4、肺动脉分支层面
• 双侧主支气管间距较 远,双侧肺门部有粗 大的肺动脉分支,该 层面代表了上叶前段, 右中叶外侧段,左上 舌段,肺野后部约1/3 为下叶背段。
5.右中叶支气管层面
• 主要代表中叶外、内 段与左侧舌上段及双 侧下叶背段,在CT图 像上能清楚地显示右 中叶与下叶背段支气 管呈长轴状透亮影并 构成夹角,左侧则显 示上舌段与下叶背段 支气管构成夹角。
胸锁关节层面
右头臂
右颈总动脉 右头臂
右锁骨下动脉
左颈总动脉
左锁骨下动脉
主动脉弓上层面
头臂干动脉
上腔静脉
左头臂静脉 左颈总动脉 左锁骨下动脉
1
5
6
E
通过主动脉弓层面
1、头臂静脉 5、上腔静脉 6、主动脉弓 E、食管
1 4
5
2 3
1、上腔静脉 2、升主动脉 3、降主动脉 4、气管 5、食管
通过主动脉窗层面
6.下叶基底干层面
• 此层面下叶背段已结 束,显示前、内(左 侧为前内)、外、后 基底段,心膈角区仍 可见中叶内侧段及左 下舌段肺组织。
The Secondary Pulmonary Lobule肺小叶(直径1-2.5CM)
小叶支气管、终末细支气管
肺动脉pulmonary artery
小叶间隔interlobular septa
• 从以下6个层面能大致反映各肺段的分布。
1、肺尖层面
• 代表双肺上叶尖段及 后段的位置,肺尖部 面积较小,前有气管, 双肺尖可见末梢小血 管如树芽状分枝。
2、主动脉弓层面
• 主要反映双肺上 叶尖、后、前三 个肺段,部分病 例可显示左肺下 叶背段。
3、气管分杈层面
• 此层面主要为双肺上 叶展开的层面,从前 向后依次为上叶前、 尖、后段,其后方为 下叶背段。
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