甲状腺的科普宣教精品PPT课件
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8
正常的甲状腺部位
它位于颈前部正中,气管表面,“喉结”下方。 正常人颈部不能看到及触摸到甲状腺
9
甲状腺的解剖观
喉结下方,依附于气管上 边上和气管、食管、颈总动静脉相邻 周围最重要的手术范围涉及的器官:喉返神经、喉上神经和甲状旁腺
10
第二部分
1 什么是甲状腺? 2 甲状腺是干什么的?
3
甲状腺会生什么病?生病了怎么办?
垂体性甲亢
伴瘤综合征和(或)HCG相关性甲亢 卵巢甲状腺肿伴甲亢 医源性甲亢 暂时性甲亢
亚急性甲状腺炎 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 血清TT4、TT3测定升高! TSH检测:降低,甚至小于0.01!
17
甲状腺功能亢进了会怎么样?
最常见症状:
循环系统:心悸、心动过速、房颤、脉压大 运动系统:甲亢肌病 消化系统:消瘦、食欲亢进、腹泻 神经系统:怕热、多汗、易激惹、失眠 生殖系统:月经紊乱、性欲减低 血液系统:贫血、白细胞减少
5
该注意什么?如何预防和保健
3
复杂的内分泌系统
内分泌系统通过分泌特殊化 学物质,调控有机体,和神 经系统相辅相成。
包括内分泌腺体,及分布于 其他器官的内分泌细胞组成 。
主要的内分泌腺:垂体,松 果体,甲状腺,甲状旁腺, 肾上腺,性腺;胰岛,胸腺 等
其他器官也有内分泌细胞: 肝、肾、脑等
4
复杂的内分泌系统
其实我没那么可怕
甲状腺疾病的预防和治疗科普
浙二甲状腺外科 谢秋萍
1
内容摘要
1 什么是甲状腺? 2 甲状腺是干什么的?
3
甲状腺会生什么病?生病了怎么办?
4
什么时候需要手术?Hale Waihona Puke Baidu
5
该注意什么?如何预防和保健
2
第一部分
1 什么是甲状腺? 2 甲状腺是干什么的?
3
甲状腺会生什么病?生病了怎么办?
4
什么时候需要手术?
甲状腺腺瘤样增生性结节,结节性甲状腺肿 甲状腺感染和炎症:炎症性结节、结核或脓肿 甲状腺良性肿瘤 甲状腺囊肿:单纯性或混合性囊肿 甲状腺浸润性病变 甲状腺先天发育异常 甲状腺癌:原发性、转移性或浸润性、淋巴瘤 其他:手术或放射性治疗后可形成甲状腺结节
23
有多少人有甲状腺结节?
甲状腺结节发病率18.3%~70.6% 人群中普查可触及:3-6% 超声发现:20-60% 尸体解剖:50.5%
6
什么是甲状腺?
甲状腺是人体最大的内分泌腺, 重20~30g, 形如“H”,蝴蝶状。棕红色。 下丘脑—垂体—甲状腺轴(促甲状腺激素释放激素—促甲状腺激素—甲状腺激素) 人体最大的“碘”池
7
甲状腺是怎么发育形成的
胚胎发育2-3周形成甲状腺原基,位于舌根部 逐渐下移,第7周到正常位置,8-9周形成蝴蝶状 发育异常:甲状腺缺失,甲状腺异位,出生筛查。
甲状腺功能异常:可控!可治!早期治疗明显改善预后及减少并发症
20
甲状腺功能异常怎么办—及时就医,规范治疗
21
甲状腺结节—最常见的甲状腺疾病
体检发现甲状腺结节 超声检查提示:
囊性 实性—大部分恶性为实性 囊实性—也有小部分为囊实性 胶质状 甲状腺质地改变
22
甲状腺结节—什么是甲状腺结节
各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。 多个结节和单个结节的恶变风险没有差异。 甲状腺结节常见为以下疾病:
19
甲状腺功能异常怎么办—及时就医,规范治疗
第一步:检查甲状腺功能,判断功能亢进还是减退 第二步:根据抗体检查,Atg,TPOab,TRAb及甲状腺超声检查判断类型 第三步:是否需要治疗, 第四步:怎么治疗
甲亢:药物,I131,手术治疗。 甲减:药物替代治疗。 第五步:定期随访,动态观察进一步调整治疗方案。
4
什么时候需要手术?
5
该注意什么?如何预防和保健
11
甲状腺是最大的内分泌腺体
分泌多种激素 甲状腺激素,T3,T4 降钙素
血中的T3(FT3)和T4(FT4) 是主要起作用的激素,是人体必 需的。
降钙素 参与调解血钙,镁,磷 等相关微量元素,作用非常小, 且组织器官也可以分泌
12
甲状腺激素的作用
促进生长与发育:长骨,脑和生殖器官 促进代谢:耗氧量增加,产热 提高中枢神经系统兴奋性 加强心脏功能,提高心率,心输出量等 加强和控制其他激素的作用
体征(常见)
突眼 甲状腺肿大 手抖
18
甲状腺功能异常—甲状腺功能减退
最常见的病因: 桥本氏甲状腺炎 亚急性甲状腺炎 医源性 中枢性 (下丘脑,垂体病变)
最常见的症状: 易疲劳、怕冷、反应迟钝,嗜睡、抑郁、便秘、 颜面、手水肿,皮肤干燥发凉, 医源性 中枢性 (下丘脑,垂体病变)
血清TT4、TT3测定降低! TSH检测:升高,甚至高于100!
神经 系统--下丘脑—垂体— 靶腺体轴(甲状腺,肾上腺 ,性腺),是人体最重要的 内分泌调控轴。
神经—内分泌系统互相协调 。
激素分泌按照恒定的速度和 一定的节律,有规则的释放
正—负反馈调节
5
神秘的荷尔蒙—激素是人生存必需的
垂体—各种内分泌腺体的总司令官 肾上腺--百姓闻风色变的激素来源:糖皮质激素 性腺、胰岛、胸腺等, 负责身体的代谢、生长、发育、生殖、运动、衰老、病态等各种生命活动
甲状腺结节的恶性率:6%左右(5-15%) 甲状腺癌发病率骤升:杭州女性第一 一生中发生甲状腺结节的危险性为15% 甲减发生率上升
24
甲状腺癌是发病率增长最快的实体肿瘤
美国1989 年~2009年 甲状腺癌发病率增长4.99倍
14
第三部分
1 什么是甲状腺? 2 甲状腺是干什么的?
3 甲状腺会生什么病?生病了怎么办?
4
什么时候需要手术?
5
该注意什么?如何预防和保健
15
甲状腺疾病的分类
甲状腺功能的异常 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退
甲状腺结节形成 良性 恶性
16
甲状腺功能异常—甲状腺功能亢进
最常见的病因:
甲状腺型甲亢
Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)(最常见甲亢类型)
婴儿必需,呆小症,与生长激素协同作用
13
甲状腺功能各项指标的意义
总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
反应甲状腺功能最可靠指标之一
游离T3 总甲状腺素TT4
反应甲状腺功能最可靠指标之一
游离T4 高敏促甲状腺激素 TSH:反应甲状腺功能最敏感指标 甲状腺球蛋白Tg:反应甲状腺滤泡破坏指标;全切后肿瘤复发? 甲状腺球蛋白抗体ATG:自身免疫指标 过氧化物酶抗体 TPOAb:自身免疫指标,桥本或甲亢 促甲状腺素受体抗体 TRAB:Grave’s 病指标
正常的甲状腺部位
它位于颈前部正中,气管表面,“喉结”下方。 正常人颈部不能看到及触摸到甲状腺
9
甲状腺的解剖观
喉结下方,依附于气管上 边上和气管、食管、颈总动静脉相邻 周围最重要的手术范围涉及的器官:喉返神经、喉上神经和甲状旁腺
10
第二部分
1 什么是甲状腺? 2 甲状腺是干什么的?
3
甲状腺会生什么病?生病了怎么办?
垂体性甲亢
伴瘤综合征和(或)HCG相关性甲亢 卵巢甲状腺肿伴甲亢 医源性甲亢 暂时性甲亢
亚急性甲状腺炎 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 血清TT4、TT3测定升高! TSH检测:降低,甚至小于0.01!
17
甲状腺功能亢进了会怎么样?
最常见症状:
循环系统:心悸、心动过速、房颤、脉压大 运动系统:甲亢肌病 消化系统:消瘦、食欲亢进、腹泻 神经系统:怕热、多汗、易激惹、失眠 生殖系统:月经紊乱、性欲减低 血液系统:贫血、白细胞减少
5
该注意什么?如何预防和保健
3
复杂的内分泌系统
内分泌系统通过分泌特殊化 学物质,调控有机体,和神 经系统相辅相成。
包括内分泌腺体,及分布于 其他器官的内分泌细胞组成 。
主要的内分泌腺:垂体,松 果体,甲状腺,甲状旁腺, 肾上腺,性腺;胰岛,胸腺 等
其他器官也有内分泌细胞: 肝、肾、脑等
4
复杂的内分泌系统
其实我没那么可怕
甲状腺疾病的预防和治疗科普
浙二甲状腺外科 谢秋萍
1
内容摘要
1 什么是甲状腺? 2 甲状腺是干什么的?
3
甲状腺会生什么病?生病了怎么办?
4
什么时候需要手术?Hale Waihona Puke Baidu
5
该注意什么?如何预防和保健
2
第一部分
1 什么是甲状腺? 2 甲状腺是干什么的?
3
甲状腺会生什么病?生病了怎么办?
4
什么时候需要手术?
甲状腺腺瘤样增生性结节,结节性甲状腺肿 甲状腺感染和炎症:炎症性结节、结核或脓肿 甲状腺良性肿瘤 甲状腺囊肿:单纯性或混合性囊肿 甲状腺浸润性病变 甲状腺先天发育异常 甲状腺癌:原发性、转移性或浸润性、淋巴瘤 其他:手术或放射性治疗后可形成甲状腺结节
23
有多少人有甲状腺结节?
甲状腺结节发病率18.3%~70.6% 人群中普查可触及:3-6% 超声发现:20-60% 尸体解剖:50.5%
6
什么是甲状腺?
甲状腺是人体最大的内分泌腺, 重20~30g, 形如“H”,蝴蝶状。棕红色。 下丘脑—垂体—甲状腺轴(促甲状腺激素释放激素—促甲状腺激素—甲状腺激素) 人体最大的“碘”池
7
甲状腺是怎么发育形成的
胚胎发育2-3周形成甲状腺原基,位于舌根部 逐渐下移,第7周到正常位置,8-9周形成蝴蝶状 发育异常:甲状腺缺失,甲状腺异位,出生筛查。
甲状腺功能异常:可控!可治!早期治疗明显改善预后及减少并发症
20
甲状腺功能异常怎么办—及时就医,规范治疗
21
甲状腺结节—最常见的甲状腺疾病
体检发现甲状腺结节 超声检查提示:
囊性 实性—大部分恶性为实性 囊实性—也有小部分为囊实性 胶质状 甲状腺质地改变
22
甲状腺结节—什么是甲状腺结节
各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。 多个结节和单个结节的恶变风险没有差异。 甲状腺结节常见为以下疾病:
19
甲状腺功能异常怎么办—及时就医,规范治疗
第一步:检查甲状腺功能,判断功能亢进还是减退 第二步:根据抗体检查,Atg,TPOab,TRAb及甲状腺超声检查判断类型 第三步:是否需要治疗, 第四步:怎么治疗
甲亢:药物,I131,手术治疗。 甲减:药物替代治疗。 第五步:定期随访,动态观察进一步调整治疗方案。
4
什么时候需要手术?
5
该注意什么?如何预防和保健
11
甲状腺是最大的内分泌腺体
分泌多种激素 甲状腺激素,T3,T4 降钙素
血中的T3(FT3)和T4(FT4) 是主要起作用的激素,是人体必 需的。
降钙素 参与调解血钙,镁,磷 等相关微量元素,作用非常小, 且组织器官也可以分泌
12
甲状腺激素的作用
促进生长与发育:长骨,脑和生殖器官 促进代谢:耗氧量增加,产热 提高中枢神经系统兴奋性 加强心脏功能,提高心率,心输出量等 加强和控制其他激素的作用
体征(常见)
突眼 甲状腺肿大 手抖
18
甲状腺功能异常—甲状腺功能减退
最常见的病因: 桥本氏甲状腺炎 亚急性甲状腺炎 医源性 中枢性 (下丘脑,垂体病变)
最常见的症状: 易疲劳、怕冷、反应迟钝,嗜睡、抑郁、便秘、 颜面、手水肿,皮肤干燥发凉, 医源性 中枢性 (下丘脑,垂体病变)
血清TT4、TT3测定降低! TSH检测:升高,甚至高于100!
神经 系统--下丘脑—垂体— 靶腺体轴(甲状腺,肾上腺 ,性腺),是人体最重要的 内分泌调控轴。
神经—内分泌系统互相协调 。
激素分泌按照恒定的速度和 一定的节律,有规则的释放
正—负反馈调节
5
神秘的荷尔蒙—激素是人生存必需的
垂体—各种内分泌腺体的总司令官 肾上腺--百姓闻风色变的激素来源:糖皮质激素 性腺、胰岛、胸腺等, 负责身体的代谢、生长、发育、生殖、运动、衰老、病态等各种生命活动
甲状腺结节的恶性率:6%左右(5-15%) 甲状腺癌发病率骤升:杭州女性第一 一生中发生甲状腺结节的危险性为15% 甲减发生率上升
24
甲状腺癌是发病率增长最快的实体肿瘤
美国1989 年~2009年 甲状腺癌发病率增长4.99倍
14
第三部分
1 什么是甲状腺? 2 甲状腺是干什么的?
3 甲状腺会生什么病?生病了怎么办?
4
什么时候需要手术?
5
该注意什么?如何预防和保健
15
甲状腺疾病的分类
甲状腺功能的异常 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退
甲状腺结节形成 良性 恶性
16
甲状腺功能异常—甲状腺功能亢进
最常见的病因:
甲状腺型甲亢
Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)(最常见甲亢类型)
婴儿必需,呆小症,与生长激素协同作用
13
甲状腺功能各项指标的意义
总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
反应甲状腺功能最可靠指标之一
游离T3 总甲状腺素TT4
反应甲状腺功能最可靠指标之一
游离T4 高敏促甲状腺激素 TSH:反应甲状腺功能最敏感指标 甲状腺球蛋白Tg:反应甲状腺滤泡破坏指标;全切后肿瘤复发? 甲状腺球蛋白抗体ATG:自身免疫指标 过氧化物酶抗体 TPOAb:自身免疫指标,桥本或甲亢 促甲状腺素受体抗体 TRAB:Grave’s 病指标