肝脏的解剖和生理 ppt课件

肝脏的解剖和生理
5
肝的位置和毗邻
❖ 肝大部分位于右季肋区，小部分位于左季肋 区。肝的前面大部分被肋所掩盖，仅在腹上 区的左右肋弓之间，有一小部分暴露于剑突 之下，直接与腹前壁接触。
❖ 当腹上区和右季肋区遭到暴力冲击或肋骨骨 折时，肝可能被损伤而破裂。
肝脏的解剖和生理
6
❖ 体检时，在右肋弓下不能触到肝。
肝脏的解剖和生理
2
❖ 肝（liver)是人体内最大的腺体，也是最大的 消化腺。
❖ 成年男性重量为1230~1450g,女性为 1100~1300g,约占体重的1/50~1/40。
❖ 胎儿和新生儿相对较大，重量可达体重的 1/20,其体积可占腹腔容量的一半以上。
肝脏的解剖和生理
3
❖ 肝的血液供应十分丰富，故活体的肝脏呈棕 红色。
肝脏的解剖和生理
10wenku.baidu.com
肝脏的解剖和生理
肝脏的解剖和生理
1
❖ 1989年11月，美国芝加哥大学医学院中心的 外科医生进行了第一例活体肝移植手术。经 过14小时的手术后，一名21岁的患者患者接 受了其母亲的部分肝左叶。由于肝有再生的 能力，母亲的肝在2个月内恢复至正常大小， 所移植的肝也能在患者体内生长至正常。
❖ 目前，临床肝移植已经成为一种治疗终末期 肝病的常规手术。
❖ 质地柔软而脆弱，易受外力的冲击而破裂， 从而引起腹腔内大出血。
肝脏的解剖和生理
4
功能
❖ 肝的功能极为复杂，它是机体新陈代谢最活 跃的器官，不仅参与蛋白质、脂类、糖类和 维生素类等物质的合生、转化与分解，而且 参与激素、药物等物质的转化和解毒。
❖ 肝还具有分泌胆汁，防御以及在胚胎时期造 血等重要功能。
❖ 3岁以下的健康幼儿，由于腹腔容积较小，而 肝的体积相对较大，肝前缘常低于右肋弓下1、 5~2cm。
❖ 7岁以后，在右肋弓下不能触到，若能触及时， 则应考虑为病理性肝肿大。
肝脏的解剖和生理
7
肝的形态
❖ 肝呈不规则的楔形，可分为上下两面，前、 后、左、右四缘。
❖ 肝左叶小而薄，肝右叶大而肥。
肝脏的解剖和生理
8
胆汁
❖ 胆汁是由肝细胞分泌的。在非消化期间，肝 胆汁大部分流入胆囊贮存。在消化期，胆汁 可直接由肝脏以及胆囊大量排出至十二指肠。
❖ 成年人每日分泌胆汁约600~1200ml。
肝脏的解剖和生理
9
❖ 由肝细胞直接分泌的胆汁（肝胆汁）呈金黄 色或橘棕色；在胆囊中贮存过的胆汁（胆囊 胆汁）因被浓缩而颜色变深。