(内科学)贫血_肾功能不全_肾小球疾病模拟题

[真题] (内科学)贫血/肾功能不全/肾小球疾病

A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第1题：

下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是

A.骨髓中非造血细胞减低

B.外周血淋巴细胞比例减低

C.外周血出现有核红细胞

D.骨髓中巨核细胞减低

E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

参考答案：D

答案解析：

第2题：

缺铁性贫血最常见的病因是

A.慢性失血

B.慢性胃炎

C.慢性溶血

D.慢性肝炎

E.慢性感染

参考答案：A

答案解析：

第3题：

阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为

A.Ham试验(+)

B.Coombs试验(+)

C.网织红细胞增高

D.HbE(+)

E.红细胞寿命缩短

参考答案：A

答案解析：

第4题：

男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年巩膜轻度黄染,脾下2cm。血红蛋白

56g/L红细胞1.8×1012/L，白细胞2.2×109/L，血小板32×109/L。骨髓增生减低．但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)．

A.自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.巨幼细胞贫血

D.缺铁性贫血

E.再生障碍性贫血

参考答案：C

答案解析：

尿Rous，试验(+)，Ham试验(+)为阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性指标。

第5题：

慢性再障的治疗首选

A.造血干细胞移植

B.维生素B12肌注

C.肾上腺糖皮质激素口服

D.抗胸腺球蛋白

E.丙酸睾丸酮肌肉注射

参考答案：E

答案解析：

第6题：

缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A.MCV降低

B.骨髓中铁粒幼红细胞减少

C.网织红细胞减少

D.血清铁降低

E.骨髓象和红细胞系增生低下

参考答案：D

答案解析：

第7题：

诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于。

A.140g/L

B.100g/L

C.120g/L

D.110g/L

E.130g/L

参考答案：D

答案解析：

第8题：

在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是

A.头晕

B.气短

C.异食癣

D.心悸

E.眼花

参考答案：C

答案解析：

第9题：

不属于小细胞性贫血的是

A.铁粒幼细胞性贫血

B.慢性感染性贫血

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.海洋性贫血

参考答案：C

答案解析：

第10题：

某男性患者，13岁，食蚕豆后突感畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g/L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是

A.酸化血清溶血试验

B.血总胆红素测定

C.抗人球蛋白试验

D.骨髓检查

E.高铁血红蛋白还原试验

参考答案：E

答案解析：

患者食用蚕豆后出现溶血，考虑G6PD缺乏，高铁血红蛋白还原试验可检测G6PD 缺乏所致的NADPH的减少，用于G6PD缺乏的筛查。

第11题：

诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是

A.Ham试验

B.免疫球蛋白测定

C.红细胞渗透性脆性试验

D.血红蛋白电泳

E.Coombs试验

参考答案：E

答案解析：

第12题：

缺铁性贫血的实验室检查结果应是

A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白傲和度降低

B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常．

D.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

参考答案：B

答案解析：

第13题：

诊断缺铁最肯定的依据是

A.骨髓小粒可染铁消失

B.小细胞低色素性贫血

C.血清铁降低

D.慢性失血史

E.转铁蛋白饱和度降低

参考答案：A

答案解析：

第14题：

再生障碍性贫血的主要原因是

A.造血原料缺乏

B.红细胞内在缺陷

C.红细胞寿命缩短

D.骨髓造血功能衰竭

E.红细胞破坏过多

参考答案：D

答案解析：

第15题：

女性，30岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L。血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为l：l，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选

A.输血

B.口服叶酸

C.肌注维生素B12

D.脾切除

E.口服铁剂

参考答案：E

答案解析：

有慢性失血病史，骨髓象符合缺铁贫表现，故予口服铁荆治疗。

第16题：

营养性缺铁性贫血的血象特点是

A.红细胞中央淡染区大

B.RBC减少比Hb减少明显

C.粒细胞左移

D.MCH=32pg

E.粒细胞分叶多

参考答案：A

答案解析：

第17题：

引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是

A.细菌感染

B.病毒感染

C.物理因素

D.营养因素

E.药物及化学物质

参考答案：E

答案解析：

第18题：

引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是

A.病毒感染

B.细菌感染