健康评估题库-水肿

水肿

一、填空题

1.产生水肿的几项主要因素为；⑴ ;⑵ ;(3) ;(4) ;(5) 。

2.水肿合并肝肿大者为、、同时有颈静脉怒张者则为．

3.水肿伴重度蛋白尿则常为，而轻度蛋白尿也可见于。

4.水肿伴呼吸困难与发绀常提示由于等所致。

二、选择题

A型题

1．下列不属于全身性水肿的是

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.营养不良性水肿

D.肾源性水肿

E.过敏性水肿

2．男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白(十)；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为

A．肝硬化B．急性肾炎C．主动脉瓣狭窄致左心衰D．二尖瓣狭窄致右心衰E．营养不良

3．女，30岁，怕冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是

A.神经血管性水肿B．肝硬化 C.甲状腺功能减退症D．淡漠型甲亢E．营养不良

4.肾源性水肿者，其水肿常先出现于

A．下肢B．全身C．眼睑D．胸腔E．腹腔

5.心源性水肿者，其水肿常先出现于

A．人体的最低部位B．眼睑C．全身D．胸腔E．腹腔

6.水肿的产生机理不包括

A．钠、水潴留B．毛细血管滤过压升高C．毛细血管通透性增高D．血浆胶体渗透压增高E．淋巴液或静脉回流受阻

7.以下不是水肿形成的重要介质的是

A．去甲肾上腺素B．肾素C．心房利钠因子D．血管紧张素ⅡE．醛固酮

三、问答题:

1．简述水肿的类型及临床意义。

2．简述心性水肿的发生机制。

3．简述肾性水肿的临床表现。

参考答案

一、填空题

1.产生水肿的几项主要因素为：⑴钠与水的潞留如继发性醛固朗增多症等；⑵毛细血管滤过压升高如有心衰竭等；(3)毛细血管通透性增高如急性肾炎等；(4)血浆胶体渗透压降低通常继发于血清白蛋白减少如慢性肾炎、肾病综合征等；(5)淋巴液或静脉回流受阻如丝虫病或血栓性静脉炎等。

2.水肿合并肝肿大者为心源性、、肝源性同时有颈静脉怒张者则为心源性。

3.水肿伴重度蛋白尿则常为肾原性而轻度蛋白尿也可见于心源性。

4.水肿伴呼吸困难与发绀常提示由于心脏病、上腔静脉阻塞综合征等所致。

二、选择题

A型题 1 E 2 D 3 C 4 C 5 A 6 D 7 A

三、问答题

1.(1)全身性水肿见于：①心力衰竭；②肾脏疾病；③重症营养不良；④肝硬化。其它：①粘液性水肿(指压凹陷不明显)；②经前期紧张综合征水肿；③药物性水肿；④特发性水肿(每项2分)。

(2)局部性水肿见于：①局部炎症；②局部静脉回流受阻，③局部淋巴回流受阻④血管神经性水肿。

2.心性水肿的发生机制是有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起的钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管滤过压增高，组织液回吸收减少所致。

3.水肿的特点是疾病早期晨间起床时有眼睑及颜面水肿，以后发展为全身水肿，常有尿常规改变、高血压、肾功能损害的表现。