中医基础理论(3.28)--藏象-脏腑之间的关系

【藏象—脏腑之间的关系】习题一、选择题（一）单项选择题（每小题的5个备选答案中，只有一个正确的答案）1. 调节女子月经和男子排精密切关系的是：A. 心与肝B. 心与肾C. 脾与肾D. 肝与肾E. 肝与脾2. 统藏失司出血反映哪两脏的病变？A. 脾与肾B. 肝与肾C. 心与肝D. 心与脾E. 肝与脾3. 心悸、失眠、多梦、腹胀、食少、面色无华是：A. 肺脾气虚B. 心脾两虚C. 心肝血虚D. 心肾不交E. 肝脾不和4. 肝肺之间的关系主要表现在：A. 气机的调节B. 血液的运行C. 津液的输布D. 气的生成E. 血的生成5. “阴液互生”是指哪两脏的关系？A. 脾与肾B. 肝与肾C. 肺与脾D. 肺与肾E. 心与肾6. 主要体现为气血关系的两脏是：A．心与肾B．心与肺C．肺与脾D．脾与肾E．肺与肾7．与气的生成密切的是：A．心与肺B．心与肾C．肺与脾D．肺与肝E．脾与肝8. “主气之枢”指：A．心B．肝C．脾D．肺E．肾9. 血虚病变多见于：A．心与肺B．肝与肾C．心与脾D．心与肝E．肝与脾10. 与维持正常呼吸最密切的两脏是：A．心与脾B．脾与肺C．肾与肝D．肝与肺E．肺与肾11. 有先后天关系的两脏是：A．心与肺B．脾与肾C．肾与肝D．肝与脾E．肺与肾12. 表现为水火既济的是：A. 心与肾 B. 肝与肾 C. 脾与肾D. 心与肺 E. 心与脾13. 舌赤糜烂，小便短赤多为：A. 心火亢盛 B. 小肠实热 C. 肝胆火旺D. 膀胱湿热E. 心火下移小肠14．心与肝的关系表现在：A．消化方面B．神志方面C．血液生成方面D．血行和神志方面E．血液的贮藏方面（二）多项选择题（每小题的5个备选答案中，有2—5个正确的答案）1. 心与肾之间的关系为：A．心肾相交B．水火既济C．津血互化D．精血互化E．精神相因2．肺与肾的关系主要表现在：A．呼吸运动B．血液运行C．水液代谢D．气机调节E．阴液互资3．肝与肾的关系可概括为：A．水火既济B．阴阳承制C．藏泄互用D．精血同源E．先后天互资4．脾与肾的关系表现在：A．先后天互资B．气血互化C．上下相应D．水液代谢E．精血互生5．脾与胃的关系表现在：A．阴阳交通B．纳运相得C．气血互生D．升降相因E．燥湿相济6．在血液代谢方面关系密切的有：A．心与肝B．心与肾C．心与脾D．肝与脾E．脾与肺7．不是表里关系的是：A．心与心包络B．肝与胆C．肺与三焦D．肾与命门E．脾与胃8．“乙癸同源”是指：A．肝肾同源B．津血同源C．气血同源D．肝胆同源E．精血同源二、填空题1. 心和肺的关系主要是 和 的关系。

2．肺与肝的关系主要表现为 方面。

3．肝与脾的关系主要表现为 和 方面。

4．肺与肾的关系主要表现在水液代谢、和 三个方面。

5．肝与肾的关系主要表现在 、 及阴阳承制等方面。

6．脾与肾的关系主要表现在 和 方面。

7．脾与胃的关系主要体现在纳运相得、 和三个方面。

三、改错题(将下列各题中错误之处的下方用“——”标出，并将其改正。

)1. “精血同源”是指心肾同源。

【答案】“心肾同源”改为“肝肾同源”2．心与脾的关系主要是气与血的关系。

【答案】“气与血”改为“血液的生成与运行”3. 大肠传导功能正常有助肺的宣发作用。

【答案】“宣发”改为“肃降”4. 尿液的贮藏依靠肾的气化作用。

【答案】“气化”改为“固摄”四、名词解释1．精血同源2．心肾相交五、简答题1. 简述心与脾关系的常见病理变化。

2．简述肺与脾的生理关系。

3.“肝肾同源”的生理基础是什么？六、论述题1. 试述肺与肾的关系。

2. 试述心与肺的联系。

3. 试述肝与肾的联系。

4. 脾与肾有什么联系？5. 试述肺与大肠为表里的机理及其意义。

6．试述脾与胃的关系。

“藏象—脏腑之间的关系”习题参考答案一、选择题（一）单项选择题（每小题的5个备选答案中，只有一个正确的答案）1.D 2.E 3.B 4.A 5.D 6.B 7.C8.D 9.D 10.E 11.B 12.A 13.E 14.D（二）多项选择题（每小题的5个备选答案中，有2—5个正确的答案）1.ABE 2.ACE 3.BCD 4.AD 5.BDE 6.ACD7.ACD 8.AE二、填空题1．血液运行，呼吸吐纳2．气机升降调节3．血液的生成、运行，消化功能4．呼吸运动，阴液互资5．精血同源，藏泄互用6．先后天相互滋生，水液代谢7．升降相因，燥湿相济三、改错题(将下列各题中错误之处的下方用“——”标出，并将其改正。

)1. “精血同源”是指心肾同源。

【答案】“心肾同源”改为“肝肾同源”2．心与脾的关系主要是气与血的关系。

【答案】“气与血”改为“血液的生成与运行”3. 大肠传导功能正常有助肺的宣发作用。

【答案】“宣发”改为“肃降”4. 尿液的贮藏依靠肾的气化作用。

【答案】“气化”改为“固摄”四、名词解释1．精血同源：肾藏精，肝藏血，肝血依赖肾精的滋养。

肾精又依赖肝血不断补充，精与血皆由水谷精微充养或化生，化源相同；彼此之间又相互资生、相互转化。

又称为“肝肾同源”、“乙癸同源”。

2．心肾相交：心居上焦胸中，属阳脏，五行属火；肾在下焦腹中，属阴脏，在五行属水。

根据阴阳水火升降理论，在上者宜降，在下者宜升，心火必须下降于肾，与肾阳共同温煦肾阴，使肾水不寒；肾水必须上济于心，与心阴共同涵养心阳，使心火不亢。

心肾之间相互依存，相互制约的关系，称为心肾相交，也叫“水火既济”。

五、简答题1. 简述心与脾关系的常见病理变化。

【题解及答案】心与脾在生理上对于血液的生成和运行具有协同关系，病理情况下主要表现在血液生成和运行方面。

脾失健运，气血化生不足或脾不统血，血逸脉外，均可导致心血不足；心血不足，脾失血养；或心阳不足，不能温煦脾土，运化失职。

上述情况都称为心脾两虚，即脾气虚和心血虚两大症候群，脾气虚即食少、腹胀、便溏、体倦；心血虚即心悸、面色无华、失眠、多梦。

2．简述肺与脾的生理关系。

【题解及答案】 肺与脾在生理上的关系主要表现在气和津液方面。

一是肺脾共主气的生成。

肺主呼吸，吸入自然界之清气，脾主运化，化生水谷精气，清气和谷气在肺中生成宗气，肺的功能赖水谷精微的充养，水谷精微又赖肺宣降而输布全身。

二是肺脾共同调节水液代谢。

脾运化水液是肺行水的前提；肺行水促进了脾运化水液的功能。

3.“肝肾同源”的生理基础是什么？【题解及答案】 肝肾同源的生理基础是精血互化。

肝血的充盈赖肾精的化生，肾精的充盛又赖肝血的滋养，精血皆由水谷精微所化，精血之间相互滋生转化，故说精血同源，肝肾同源。

六、论述题1. 试述心与肺的联系。

【题解及答案】心肺同居上焦，心主血，肺主气；心主行血，肺主呼吸。

心与肺的关系是气和血相互依存、相互为用的关系。

心主心脉，上朝于肺，肺主宗气，贯通血脉，两者相互配合，保证气血正常运行。

气属阳，血属阴，气为血之帅，血的运行必需依赖肺气推动。

血为气之母，积于肺部的宗气，必需贯通心脉，得到血的运载，才能敷布全身。

心与肺在病变时相互影响，常表现为心病及肺，肺病及心。

如心气不足，行血无力，心脉瘀阻，导致肺气壅滞，气失宣降，表现为咳嗽喘促，胸闷气短等。

肺气不足，则血运无力，表现为心悸心痛，胸闷气短等。

2. 试述肺与肾的关系。

【题解及答案】 肺与肾的关系，主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳相互资生三个方面。

（1）水液代谢：肺主行水，为水之上源；肾主水液代谢，为主水之脏。

肺气宣发肃降而行水的功能，有赖于肾气气化作用；肾气蒸化后的水液，有赖于肺气的肃降作用下归于肾或膀胱。

病理上，肺失宣降，水道不利必累及于肾；肾阳不足，水液内停，也可致水气上泛于肺，从而导致肺肾同病，见咳喘、倚息不得平喘，尿少水肿等症。

（2）呼吸运动：肺主气而司呼吸，肾藏精而主纳气。

呼吸运动虽为肺所主，但亦需肾气的纳气功能协助。

只有肾精肾气充沛，封藏功能正常，肺吸人的清气才能下纳于肾，以维持呼吸的深度。

（3）阴阳互资：金为水之母，肺阴充足，下输于肾，使肾阴充盈；肾阴为诸阴之本，肾阴充盛，上滋于肺，使肺阴充足。

肺阴不足与肾阴不足，既可同时并见，亦可互为因果，最终导致肺肾阴虚内热之候。

病理上常见肺肾阴虚之证。

3. 试述肝与肾的联系。

【题解及答案】肝藏血，肾藏精；肝主疏泄，肾主闭藏，肝肾之间的关系称为“肝肾同源”。

（1）精血同源：肝藏血、肾藏精，精血互相资生。

均以水谷精气为物质基础，肝血依赖肾精的滋养。

肾精又依赖肝血的不断补充，肝血与肾精相互资生，相互转化。

病理情况下常相互影响，形成肝肾精血两虚之证。

（2）藏泄互用：肝主疏泄，肾主闭藏，二者相反相成、相互调节，主要表现在女子月经生理和男子排精功能方面。

肝气疏泄可使肾气闭藏而开合有度，肾气闭藏又可制约肝之疏泄太过。

藏泄关系失调可出现女子月经周期紊乱，经量过多或闭经，男子遗精滑泄或阳强不泄等症。

（3）阴液互资：肝在五行属木，肾在五行属水，肝肾之阴相互滋生，水为母，木为子，肾阴能涵养肝阴，肝阴又可滋补肾阴，阴阳互生互制。

肾阴与肝阴共同制约肝阳使之不致上亢。

病理上肝阴不足与肾阴不足常互损而成肝肾阴虚之证。

4. 脾与肾有什么联系？【题解及答案】 脾为后天之本，肾为先天之本，胸与肾的关系是后天与先天的关系。

脾与肾的关系主要体现在先后天相互资生和水液代谢方面。

（1）先后天相互资生：脾主运化水谷精微，化生气血，为后天之本；肾藏精，主命门真火，为先天之本。

脾主运化必须得到肾阳温煦蒸化方能健运。

肾精又赖脾运化水谷精微的不断补充才能充盛。

脾与肾之间存在先天促后天，后天养先天的关系。

若脾虚后天之精乏源，不能充养先天，可见生长发育迟缓或早衰，或生殖机能异常等肾精亏虚病证；肾中精气虚衰，脾气无以为化，后天之本不固。

肾阳为脏腑阳气根本，脾阳根于肾阳。

肾阳虚不能温助脾阳；或脾阳虚累及肾阳，均可致脾肾阳虚，见肢冷畏寒、腹部冷痛、面色苍白，或下利清谷、五更泄泻等。

（2）调节水液代谢：脾主运化水液须有肾阳的温煦蒸化；肾主水，升清降浊，主持调节全身水液代谢，其升清降浊作用又赖脾输布津液。

脾肾两脏相互协作，共同完成水液代谢。

肾阳不足，脾阳不振，水湿泛滥，可导致尿少，水肿等。

5. 试述肺与大肠为表里的机理及其意义。

【题解及答案】 肺与大肠经脉上相互络属，生理上肺气肃降有助于大肠传导糟粕大肠的正常传导则有利于肺气肃降和主司呼吸。

病理上，肺热壅盛，可见肠燥便秘；肺气虚弱，推动无力可见气虚便秘；大肠实热，腑气不通，浊气上犯，可致肺失清肃之咳喘、胸闷、便秘。

因此临床上肺气壅滞的病变常用通腑之法；大肠传导不利的便秘常用肃肺之法。

6．试述脾与胃的关系。

【题解及答案】脾与胃在饮食消化过程中的配合主要有三个方面：（1）纳运相得：胃主受纳和腐熟，为脾之运化奠定基础；脾主运化，为胃继续纳食提供能源。

因此，胃和则脾健，脾健则胃和，两者密切合作，共同完成饮食物的消化吸收功能。