神经外科颅内肿瘤手术病例讨论
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现病史：患者半月前因头部外伤在当地医院 查头颅CT提示右侧大脑镰旁占位，无头痛头 晕，恶心呕吐症状，后入安庆市人民医院进 一步查头颅MR提示右侧大脑镰旁占位 脑膜瘤 考虑，为求进一步治疗遂入我院。 查体：神志清楚，双瞳孔等大等圆，光敏， 颈软，气管居中，两肺听诊呼吸音粗，腹软， 无压痛，四肢活动自如，双巴氏征（-）。
诊断：右侧大脑镰旁占位 脑膜瘤可能
拟行“右侧顶叶开颅经纵裂入路脑膜瘤切除术”现提交 科室讨论
患者3
基本信息
患者 孙** 女 37岁 住院号
主诉：反复发作右侧肢体麻木2年，伴右 侧肢体抽搐3次
现病史：患者2年前开始睡眠时出现右侧肢体麻木，侧卧 时明显，平卧时可缓解，一直未予重视，3月前患者出现 右下肢抽搐，持续约1分钟后缓解，而后陆续发作2次，两 次间隔约10余天，为求治疗遂入我院，查头颅提示左侧额 顶叶占位，收住我科拟行手术治疗。
诊断：脑出血术后 交通性脑积水 手术后颅骨缺损 拟行“脑室-腹腔分流术”现提交科室讨论
2018.1.12
2018.1.14
2018.1.26
2018.3.9
2018.4.14
20Baidu Nhomakorabea8.4.18
2018.4.18
患者2
基本信息
患者，吴**，男，64岁，住院号：
主诉：体检发现右侧镰旁占位半月
查体：神志清楚，对答切题，双瞳孔等大等圆，光敏， 颈软，心肺听诊未闻及明显异常，四肢肌力5级。
诊断：左额顶叶占位 脑膜瘤可能
拟行“左侧额顶开颅脑膜瘤切 除术”现提交科室讨论手术可 行性
结束语
谢谢各位主任参与讨论
Dept. of Neurosurgery Ward 1 Case discussion
日期：2019-04-20
No publishing or any commercial use without permission from Dept. of NS，the first affiliated hospital of USTC. All right reserved.
患者1
基本信息
患者 ，梁**，男，60岁，住院号：
代主诉：脑出血术后3月
现病史：患者3月前因脑出血在亳州市人民医院行手术治疗，术后患者 意识不清，18日后转入安徽省立医院西区继续治疗，患者病情平稳后于1 月前转入安徽省针灸医院进行康复治疗，患者意识状态仍无好转，查头 颅CT提示脑积水，为求进一步治疗遂入我院。 查体：昏迷状，GCS评分7T（E3VTM4）,右额颞顶颅骨缺损，气管切开 状态，双瞳孔等大等圆，光敏，两肺听诊呼吸音粗，刺激肢体两侧肢体 可屈曲。
诊断：右侧大脑镰旁占位 脑膜瘤可能
拟行“右侧顶叶开颅经纵裂入路脑膜瘤切除术”现提交 科室讨论
患者3
基本信息
患者 孙** 女 37岁 住院号
主诉：反复发作右侧肢体麻木2年，伴右 侧肢体抽搐3次
现病史：患者2年前开始睡眠时出现右侧肢体麻木，侧卧 时明显，平卧时可缓解，一直未予重视，3月前患者出现 右下肢抽搐，持续约1分钟后缓解，而后陆续发作2次，两 次间隔约10余天，为求治疗遂入我院，查头颅提示左侧额 顶叶占位，收住我科拟行手术治疗。
诊断：脑出血术后 交通性脑积水 手术后颅骨缺损 拟行“脑室-腹腔分流术”现提交科室讨论
2018.1.12
2018.1.14
2018.1.26
2018.3.9
2018.4.14
20Baidu Nhomakorabea8.4.18
2018.4.18
患者2
基本信息
患者，吴**，男，64岁，住院号：
主诉：体检发现右侧镰旁占位半月
查体：神志清楚，对答切题，双瞳孔等大等圆，光敏， 颈软，心肺听诊未闻及明显异常，四肢肌力5级。
诊断：左额顶叶占位 脑膜瘤可能
拟行“左侧额顶开颅脑膜瘤切 除术”现提交科室讨论手术可 行性
结束语
谢谢各位主任参与讨论
Dept. of Neurosurgery Ward 1 Case discussion
日期：2019-04-20
No publishing or any commercial use without permission from Dept. of NS，the first affiliated hospital of USTC. All right reserved.
患者1
基本信息
患者 ，梁**，男，60岁，住院号：
代主诉：脑出血术后3月
现病史：患者3月前因脑出血在亳州市人民医院行手术治疗，术后患者 意识不清，18日后转入安徽省立医院西区继续治疗，患者病情平稳后于1 月前转入安徽省针灸医院进行康复治疗，患者意识状态仍无好转，查头 颅CT提示脑积水，为求进一步治疗遂入我院。 查体：昏迷状，GCS评分7T（E3VTM4）,右额颞顶颅骨缺损，气管切开 状态，双瞳孔等大等圆，光敏，两肺听诊呼吸音粗，刺激肢体两侧肢体 可屈曲。