腹腔引流管课件
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腹腔镜胆囊切除术后护理及腹腔引流管的护理ppt课件
感染的预防与处理
预防
术后应保持伤口的清洁、干燥，定期更换敷料。同时，注意个人卫生，保持口 腔、尿道和皮肤的清洁。遵医嘱使用抗生素，预防感染的发生。
处理
一旦出现感染症状，如伤口红肿、疼痛、发热等，应及时报告医生，并进行抗 感染治疗。可能需要进行伤口清创、引流等处理，以控制感染的扩散。
其他并发症的预防与处理
腹腔镜胆囊切除术后护 理及腹腔引流管的护理
目录
Contents
• 腹腔镜胆囊切除术介绍 • 术后护理 • 腹腔引流管的护理 • 术后并发症的预防与处理 • 患者教育
01 腹腔镜胆囊切除术介绍
手术过程简介
01
02
03
04
病人全身麻醉后，取仰卧位， 手术区域常规消毒、铺巾。
在脐下缘做一1cm切口，建 立人工气腹，维持腹腔内压力
随访安排
建立随访计划，及时了解患者的 恢复情况，提供必要的指导和支 持。
注意事项与预防措施
并发症预防
了解可能出现的并发症，如出血、感染、胆漏等，采取相应预防 措施。
疼痛管理
术后疼痛是常见现象，可采取药物和非药物方法缓解疼痛。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者保 持良好的心态。
注意饮食卫生
避免进食生冷、油腻、刺激性食物， 保持饮食卫生。
03 腹腔引流管的护理
引流管放置与注意事项
引流管放置位置
保持通畅
引流管应放置在手术区域最低处，以 便充分引流。
定期检查引流管是否通畅，避免堵塞 或折叠。
固定引流管
确保引流管固定稳妥，避免滑脱或移 动。
引流液观察与处理
观察引流液颜色
正常引流液颜色应为淡黄色，如 出现血性或浑浊，应及时报告医
外科引流管护理ppt课件
7
胃管的选择
8
9
胃肠减压管的护理
1、评估 1）询问、了解患者身体状况。了解患者近期有无上消化 道出血 史、食管静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血，以防发生损伤。 2）向患者解释，告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项， 取得患者配合。 2、牢固固定，防止管道松动和脱出；置管深度交接班，保证胃管 位置准确；更换固定用胶布时，应确保胃管固定在规定位置。 3、妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽 部的刺激， 以及受压、脱出影响减压效果。 4、保持胃管通畅，持续、有效、负压吸引。
2．导尿方法的选择：一般导尿管插入见尿后，再继续插入12cm，双腔气囊导尿管见尿后再继续插入5-7cm。 3．尿管的护理：妥善固定，防止折叠，脱出，每日会阴擦洗 1-2次。 4．拔除尿管的方法：双腔气囊导尿管，拔除前应将气囊内水 抽净，方可拔除尿管。
31
导尿管型号
32
33
留置导尿管的护理
双腔气囊导尿管致尿道黏膜损伤原因
22
正常胆汁
23
T型管的护理
4）预防感染：严格无菌操作。长期带T管者，应定期 冲洗，每周更换无菌引流袋。引流管周围皮肤每日 以75%酒精消毒，管周垫无菌纱布，防止胆汁浸润 皮肤引起发炎、红肿。行T管造影后，应立即接好 引流管进行引流，以减少造影后反应和继发感染。
24
T型管的护理
（5）拔管：一般在术后2周，患者无腹痛、发热、黄 疸消退，血常规、血清黄疸指数正常，胆汁引流量 减少至200ml、清亮，胆管造影或胆道镜证实胆管 无狭窄、结石、异物、胆道通畅，夹管试验无不适 时，行胆道造影可，通畅考虑拔管。拔管前引流管 应开放2-3日，使造影剂完全排出。拔出后残留窦 道用凡士林纱布填塞，1-2日内可自行闭合。
胃管的选择
8
9
胃肠减压管的护理
1、评估 1）询问、了解患者身体状况。了解患者近期有无上消化 道出血 史、食管静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血，以防发生损伤。 2）向患者解释，告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项， 取得患者配合。 2、牢固固定，防止管道松动和脱出；置管深度交接班，保证胃管 位置准确；更换固定用胶布时，应确保胃管固定在规定位置。 3、妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽 部的刺激， 以及受压、脱出影响减压效果。 4、保持胃管通畅，持续、有效、负压吸引。
2．导尿方法的选择：一般导尿管插入见尿后，再继续插入12cm，双腔气囊导尿管见尿后再继续插入5-7cm。 3．尿管的护理：妥善固定，防止折叠，脱出，每日会阴擦洗 1-2次。 4．拔除尿管的方法：双腔气囊导尿管，拔除前应将气囊内水 抽净，方可拔除尿管。
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导尿管型号
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留置导尿管的护理
双腔气囊导尿管致尿道黏膜损伤原因
22
正常胆汁
23
T型管的护理
4）预防感染：严格无菌操作。长期带T管者，应定期 冲洗，每周更换无菌引流袋。引流管周围皮肤每日 以75%酒精消毒，管周垫无菌纱布，防止胆汁浸润 皮肤引起发炎、红肿。行T管造影后，应立即接好 引流管进行引流，以减少造影后反应和继发感染。
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T型管的护理
（5）拔管：一般在术后2周，患者无腹痛、发热、黄 疸消退，血常规、血清黄疸指数正常，胆汁引流量 减少至200ml、清亮，胆管造影或胆道镜证实胆管 无狭窄、结石、异物、胆道通畅，夹管试验无不适 时，行胆道造影可，通畅考虑拔管。拔管前引流管 应开放2-3日，使造影剂完全排出。拔出后残留窦 道用凡士林纱布填塞，1-2日内可自行闭合。
腹部引流管的护理PPT课件
-
23
7、及时观察引流管周围皮肤有无红肿、破损、引 流液是否外漏或渗出等，保持敷料的清洁、干 燥、 。
-
11
8、保持引流通畅，若发现引流量突然减少，病人 感到腹胀、伴发热，应检查引流管腔有无阻塞或引 流管是否脱落。
-
12
9、 疼痛观察：引起病人引流口处疼痛常是引流液 对周围皮肤的刺激或由于引流管过紧的压迫局部组 织引起继发感染，要注意观察疼痛部位周围皮肤的 情况。
6
四、引流管的护理
1、妥善固定引流管和引流袋，按时挤压，避免 受压、打折、扭曲，按时挤捏，可将引流 管用胶布 交叉固定在皮肤上 ，严防因翻身、搬动、起床活 动时牵拉而脱落，并减少引流管牵拉引起的疼痛。
-
7
2、.注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣 等，准确记录24小时引流量，并注意引流液的量及 性状的变化，以判断病人病情发展趋势。
-
8
4、卧床时将接于引流管上的各种引流逮挂于易看 见、不影响病人翻身的位置，一般腹部引流装置挂 在床旁中央床栏处。
-Байду номын сангаас
9
5、根据每天的引流量更换引流袋，一般1-2天更 换一次，更换时应注意无菌操作，先消毒引流管口 后再连接引流袋，以免引起逆行感染。
-
10
6、并交待患者注意事项翻身或活动时一定要先提 引流袋或将引流袋悬挂于低于引流口的位置再进行 活动。
-
3
二、适 应 症
（1）腹部手术术后渗出液的引流 （2）腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后 （3）肝、胆、胰手术后，有胆汁或胰液从缝合处渗
出和积聚时。 （4）消化道吻合或修补后，有消化液渗漏者。
-
4
三、并 发 症
（1）感染 （2）出血 （3）慢性窦道形成 （4）引流管滑脱、阻塞
外科常见引流管的护理PPT课件
Apply to courseware production
拔管后观察
拔管后观察
Standard template
病人有无胸憋 、呼吸困难
切口漏气、渗 液、出血、皮 下气肿等症状,
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T管
Standard template
Apply to courseware production
4注意观察引流管（ZHOU）围皮肤有无红肿、皮肤 损伤等情况,
5每天更换无菌引流袋一次,更换时应注意无菌操作, 先消毒引流管口后再连接引流袋,以免引起逆行感 染
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胸腔闭式引流
Standard template
Apply to courseware production
2保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到腹 胀、伴发热,应检查引流管腔有无阻塞或引流管是 否脱落
Apply to courseware production
护理要点
Standard template
3注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等, 准确记录24小时引流量,并注意引流液的量及性状 的变化,以判断病人病情发展趋势,
有效负压
Standard template
Apply to courseware production
注意观察记录
Standard template
观察引流液量、颜色、性质、 引流速度,
准确记录于体温单上,如有异常 及时通知医生
记录置管时间,定期更换,
Apply to courseware pro 色及黄疸消退情况
一般术后24h内T型管引流量约300～
拔管后观察
拔管后观察
Standard template
病人有无胸憋 、呼吸困难
切口漏气、渗 液、出血、皮 下气肿等症状,
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T管
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4注意观察引流管（ZHOU）围皮肤有无红肿、皮肤 损伤等情况,
5每天更换无菌引流袋一次,更换时应注意无菌操作, 先消毒引流管口后再连接引流袋,以免引起逆行感 染
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胸腔闭式引流
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2保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到腹 胀、伴发热,应检查引流管腔有无阻塞或引流管是 否脱落
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护理要点
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3注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等, 准确记录24小时引流量,并注意引流液的量及性状 的变化,以判断病人病情发展趋势,
有效负压
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注意观察记录
Standard template
观察引流液量、颜色、性质、 引流速度,
准确记录于体温单上,如有异常 及时通知医生
记录置管时间,定期更换,
Apply to courseware pro 色及黄疸消退情况
一般术后24h内T型管引流量约300～
腹腔引流管PPT课件
腹腔引流管的护理
苏州大学附属第一医院普外科 （胃肠 胰腺） 徐雅灵
1
腹腔引流管放置目的
• 引流出脓液或坏死组织 • 排除体内的血液，渗出液、消化液 • 使手术野死腔闭合或缩小 • 有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退 • 刺激肉芽组织的生长加快组织的修复 • 降低感染 • 肠内营养补充
2
普外常见腹腔引流管种类
• 当腹腔内有液体时，液体从外套管的多孔中进入内外管间 隙，再由具有负压的内管吸出，当腹腔内无液体时，吸引 管抽吸自内外管间隙进入的空气
• 腹腔内的组织、器官不与具有负压的内管直接接触，不会 发生组织被吸入负压管而引起损伤。
7
8
9
自制黎氏管持续冲洗持续吸引
10
自制双套管持续低负压吸引间歇冲洗
11
冲洗时的体位
• 生命体征平稳后，取斜坡卧位（ ３０°～４5°)或半坐卧位 ，每1-1.5ｈ变换体位，以利于引流。
• 根据腹腔双套 管放置的不同部位，选择左侧或右侧不同 卧位，并经常更换卧位 ，以利于充分引流。
12
冲洗时的压力
• 在负压引流过程中，根据引流液量、引流物的黏稠度进行 负压的调整。
处理：
• 可调整体位、轻轻转动引流管管头的方向，避免长期处于 同一位置
• 用60ml注射器抽取生理盐水反复进行冲洗，必要时将两 根引流管交替进行冲洗，
• 用无菌持物钳清除胰腺坏死组织 • 必要时更换堵塞的引流管
15
引流不畅的原因及处理
•压力过低常见原因：吸引器连接管松动、瓶盖接不 紧密、腹腔双套管与负压吸引器接头处连接不紧 •处理： 应检查装置，并将所有接口处分段检查是否连接紧 密，观察压力表是否到达要调节的压力。
பைடு நூலகம்
苏州大学附属第一医院普外科 （胃肠 胰腺） 徐雅灵
1
腹腔引流管放置目的
• 引流出脓液或坏死组织 • 排除体内的血液，渗出液、消化液 • 使手术野死腔闭合或缩小 • 有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退 • 刺激肉芽组织的生长加快组织的修复 • 降低感染 • 肠内营养补充
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普外常见腹腔引流管种类
• 当腹腔内有液体时，液体从外套管的多孔中进入内外管间 隙，再由具有负压的内管吸出，当腹腔内无液体时，吸引 管抽吸自内外管间隙进入的空气
• 腹腔内的组织、器官不与具有负压的内管直接接触，不会 发生组织被吸入负压管而引起损伤。
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自制黎氏管持续冲洗持续吸引
10
自制双套管持续低负压吸引间歇冲洗
11
冲洗时的体位
• 生命体征平稳后，取斜坡卧位（ ３０°～４5°)或半坐卧位 ，每1-1.5ｈ变换体位，以利于引流。
• 根据腹腔双套 管放置的不同部位，选择左侧或右侧不同 卧位，并经常更换卧位 ，以利于充分引流。
12
冲洗时的压力
• 在负压引流过程中，根据引流液量、引流物的黏稠度进行 负压的调整。
处理：
• 可调整体位、轻轻转动引流管管头的方向，避免长期处于 同一位置
• 用60ml注射器抽取生理盐水反复进行冲洗，必要时将两 根引流管交替进行冲洗，
• 用无菌持物钳清除胰腺坏死组织 • 必要时更换堵塞的引流管
15
引流不畅的原因及处理
•压力过低常见原因：吸引器连接管松动、瓶盖接不 紧密、腹腔双套管与负压吸引器接头处连接不紧 •处理： 应检查装置，并将所有接口处分段检查是否连接紧 密，观察压力表是否到达要调节的压力。
பைடு நூலகம்
妇科术后腹腔引流管的护理ppt课件
引流液异常
总结词
引流液异常是指引流液的量、颜色、性质等出现异常变化， 可能提示病情变化或并发症的发生。
详细描述
常见的引流液异常包括引流液量过多或过少、颜色变深或呈 现不正常的浑浊、出现异味等。处理方法包括观察病情变化 ，定期记录引流液的量、颜色、性质等，如有异常及时报告 医生进行处理。
引流管脱落
总结词
引流管脱落是妇科术后严重的并发症，可能导致感染、出血等风险增加。
详细描述
引流管脱落的原因可能包括固定不牢固、患者活动时不慎拉扯等。处理方法包括立即报告医生，重新置管并确保 固定牢固，同时加强患者宣教，告知其引流管的注意事项和自我保护方法。
05
护理过程中的注意事项
预防感染
保持引流管周围清洁干燥
加强与其他相关学科的合作与交流， 共同探讨腹腔引流管护理的最佳实践， 推动护理学科的发展。
THANKS
感谢观看
妇科术后腹腔引流管的护 理ppt课件
• 引言 • 妇科术后腹腔引流管概述 • 妇科术后腹腔引流管的护理要点 • 常见问题与处理方法 • 护理过程中的注意事项 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
介绍妇科术后腹腔引流管的护理知识，提高护理质量，减少并发症的发生。
背景
妇科术后腹腔引流管是一种常见的引流方式，用于排出腹腔内的液体，促进伤 口愈合。然而，引流管的护理不当可能导致感染、引流不畅等问题，影响患者 的康复。
引流液的观察与记录
01
02
03
观察引流液的颜色、性 质和量，判断是否有出 血、感染或瘘等并发症。
定期测量引流液的比重、 PH值和细胞计数，以便 及时发现异常。
准确记录引流液的量， 为医生提供参考。
腹腔术后引流管的护理PPT课件
引流不畅
若引流管出现堵塞或扭曲等情况，应 及时调整引流管位置或更换引流管。
引流液异常
如前所述，引流液颜色、透明度、气 味等异常时，应及时报告医生并配合 处理。
引流量过多或过少
引流量过多可能提示出血、感染等并 发症，引流量过少则可能影响术后恢 复，均应及时处理。
引流管脱落
若引流管意外脱落，应立即报告医生 ，根据病情重新置管或采取其他处理 措施。
注意事项
固定时应确保引流管通畅，避免 打折或扭曲；同时应留出一定长 度，方便患者活动和护理操作。
04
术后观察与记录要求
引流液性质观察要点
颜色
正常引流液应为淡黄色或 清亮液体，若出现血性、 脓性、乳糜样等异常颜色 应及时报告医生。
透明度
引流液应保持一定的透明 度，若变得浑浊，可能提 示感染或出血等并发症。
促进血液循环和肠功能恢复。
循序渐进
02
根据患者耐受情况，逐渐增加活动量，从床上活动过渡到床边
站立、行走等。
避免剧烈运动
03
在引流管未拔除前，避免进行剧烈运动或提重物，以防引流管
脱落或引发并发症。
疼痛缓解方法分享
药物镇痛
根据疼痛程度，医生可开具相应的镇痛药物，患者需按时服用以 缓解疼痛。
非药物镇痛
采用深呼吸、放松训练、音乐疗法等非药物方法，帮助患者转移 注意力，减轻疼痛感受。
引流管脱落
妥善固定引流管，避免牵拉、 拖拽；加强患者及家属的健康 教育，提高其对引流管保护的
重视程度。
02
术前准备与评估
患者病情评估
01
评估患者手术类型、手 术部位及手术复杂程度 。
02
了解患者病史、过敏史 及用药史。
若引流管出现堵塞或扭曲等情况，应 及时调整引流管位置或更换引流管。
引流液异常
如前所述，引流液颜色、透明度、气 味等异常时，应及时报告医生并配合 处理。
引流量过多或过少
引流量过多可能提示出血、感染等并 发症，引流量过少则可能影响术后恢 复，均应及时处理。
引流管脱落
若引流管意外脱落，应立即报告医生 ，根据病情重新置管或采取其他处理 措施。
注意事项
固定时应确保引流管通畅，避免 打折或扭曲；同时应留出一定长 度，方便患者活动和护理操作。
04
术后观察与记录要求
引流液性质观察要点
颜色
正常引流液应为淡黄色或 清亮液体，若出现血性、 脓性、乳糜样等异常颜色 应及时报告医生。
透明度
引流液应保持一定的透明 度，若变得浑浊，可能提 示感染或出血等并发症。
促进血液循环和肠功能恢复。
循序渐进
02
根据患者耐受情况，逐渐增加活动量，从床上活动过渡到床边
站立、行走等。
避免剧烈运动
03
在引流管未拔除前，避免进行剧烈运动或提重物，以防引流管
脱落或引发并发症。
疼痛缓解方法分享
药物镇痛
根据疼痛程度，医生可开具相应的镇痛药物，患者需按时服用以 缓解疼痛。
非药物镇痛
采用深呼吸、放松训练、音乐疗法等非药物方法，帮助患者转移 注意力，减轻疼痛感受。
引流管脱落
妥善固定引流管，避免牵拉、 拖拽；加强患者及家属的健康 教育，提高其对引流管保护的
重视程度。
02
术前准备与评估
患者病情评估
01
评估患者手术类型、手 术部位及手术复杂程度 。
02
了解患者病史、过敏史 及用药史。
腹腔双套管冲洗引流常规护理课件
1 2
观察引流液的颜色、性质和量
注意观察引流液是否出现异常，如颜色变深、浑 浊或有异味，同时记录引流液的量，以便及时发 现异常情况。
定期更换引流袋
根据引流液的量及时更换引流袋，避免引流液过 多导致逆流或感染。
3
保持引流管通畅
定期挤压引流管，确保引流管通畅，避免引流液 堵塞。
引流管的维护与清洁
固定引流管
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
腹腔双套管冲洗引流概 述
定义与作用
定义
腹腔双套管冲洗引流是一种用于腹腔 内引流的方法，通过在腹腔内放置双 套管，将腹腔内的液体、脓液等引流 出来，以促进伤口愈合和疾病恢复。
作用
腹腔双套管冲洗引流主要用于腹腔感 染、腹腔脓肿、消化道瘘等疾病的引 流治疗，有助于减轻患者症状、控制 感染、促进伤口愈合。
划。
设备准备
准备腹腔双套管、引流袋、冲洗液 等必要的设备和材料，确保其清洁 、无菌，并处于良好的工作状态。
患者指导
向患者及家属介绍腹腔双套管冲洗 引流的目的、过程和注意事项，以 减轻患者的焦虑和不安。
术中护理
协助医生放置双套管
配合医生操作
在手术过程中，协助医生正确放置双 套管，确保引流管的通畅和固定。
其他并发症的预防与处理
总结词
01
预防与处理
预防措施
02
密切观察患者生命体征及腹部体征，及时发现并处理并发症。
处理方法
03
针对不同并发症采取相应处理措施，如出血、肠瘘等，确保患
者安全。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
腹腔术后引流管的护理PPT课件
防止逆行感染
保持引流系统密闭性，避免引流液逆流。在更换敷料、清洁消毒等操作 前后，要洗手并遵循无菌操作原则，以减少逆行感染的风险。
03
早期发现并处理并发症
对于可能出现的并发症如感染、出血、引流管脱落等，应做到早期发现
并及时处理。如出现发热、局部红肿热痛等症状，应及时通知医生进行
处理。
04
并发症识别与处理策略
清洁消毒
每天对引流管周围皮肤进行清洁消毒，以减少感染的风险。 消毒时，可使用碘伏、酒精等消毒剂，按照从内到外的顺序 进行消毒。
预防并发症发生
01 02
观察引流液性状
密切观察引流液的颜色、性质和量，及时发现异常情况并通知医生。如 引流液呈脓性、血性或含有大量坏死组织等，可能提示感染或出血等并 发症的发生。
引流管留置时间较长，易 增加感染风险，需严格执 行无菌操作和加强感染预 防措施。
患者舒适度不足
部分患者对引流管的留置 感到不适，需改进引流管 的固定方法和护理措施， 提高患者舒适度。
未来发展趋势预测
智能化引流管的应用
01
随着医疗技术的发展，未来可能出现具有实时监测、自动报警
等功能的智能化引流管，提高护理效率和患者安全性。
护理人员培训
通过培训课程和实践操作，提高了护理人员对腹腔术后引流管护理 的理论水平和操作技能。
患者教育与指导
向患者及其家属提供了引流管护理的相关知识和注意事项，增强了患 者的自我护理能力。
存在问题分析
引流管堵塞
部分患者术后引流管易发 生堵塞，影响引流效果， 需加强护理人员的观察和 处理能力。
感染风险
通过与患者交流，了解患者的情绪变 化和心理需求，及时发现并解决患者 的心理问题。
保持引流系统密闭性，避免引流液逆流。在更换敷料、清洁消毒等操作 前后，要洗手并遵循无菌操作原则，以减少逆行感染的风险。
03
早期发现并处理并发症
对于可能出现的并发症如感染、出血、引流管脱落等，应做到早期发现
并及时处理。如出现发热、局部红肿热痛等症状，应及时通知医生进行
处理。
04
并发症识别与处理策略
清洁消毒
每天对引流管周围皮肤进行清洁消毒，以减少感染的风险。 消毒时，可使用碘伏、酒精等消毒剂，按照从内到外的顺序 进行消毒。
预防并发症发生
01 02
观察引流液性状
密切观察引流液的颜色、性质和量，及时发现异常情况并通知医生。如 引流液呈脓性、血性或含有大量坏死组织等，可能提示感染或出血等并 发症的发生。
引流管留置时间较长，易 增加感染风险，需严格执 行无菌操作和加强感染预 防措施。
患者舒适度不足
部分患者对引流管的留置 感到不适，需改进引流管 的固定方法和护理措施， 提高患者舒适度。
未来发展趋势预测
智能化引流管的应用
01
随着医疗技术的发展，未来可能出现具有实时监测、自动报警
等功能的智能化引流管，提高护理效率和患者安全性。
护理人员培训
通过培训课程和实践操作，提高了护理人员对腹腔术后引流管护理 的理论水平和操作技能。
患者教育与指导
向患者及其家属提供了引流管护理的相关知识和注意事项，增强了患 者的自我护理能力。
存在问题分析
引流管堵塞
部分患者术后引流管易发 生堵塞，影响引流效果， 需加强护理人员的观察和 处理能力。
感染风险
通过与患者交流，了解患者的情绪变 化和心理需求，及时发现并解决患者 的心理问题。
腹腔引流管腹腔引流管的护理-ppt课件
长期放置导尿管者， 原则上导尿管需要定 期更换，有下列情况 则应立即更新处理：
１．尿管滑出
２．尿管污染．
３．尿管阻塞
４．尿管破裂。
21
留置导尿管护理
尿管每日至少要挤压一次，避免折到或压 到，以保持畅通。
当搬运病患时，可先将引流管夹住，避免 尿液回流。
观察尿液的颜色及性状，注意混浊或沉淀 的发生。
扭转。引流管内的引流液的色、质、量等。
9
一般原则
妥善固定原则 防止感染原则 保持通畅原则 严密观察原则 严密记录原则 保持置管的功能护理
10
中鼻心氧静管脉导管
鼻氧管：吸氧方式：鼻塞、鼻导管、面罩、人
工鼻接气管插管或气切处吸氧等等。
输液或静脉全营养通路
11
胃管
通畅 位置（检查方法） 固定 口腔护理 功能
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腹腔引流管
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腹腔引流管的护理
观察记录 妥善固定 维持负压 拔管
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导尿管
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留置导尿管的护理
尿袋位置 保持密闭 防止扭曲 做好护理
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留置导尿管护理
如有下列泌尿道感染的征 兆发生，立即通知医生：
１．发烧，发冷 ２．尿道疼痛 ３．尿液混浊 ４．尿道口分泌物增加 ５．血尿、渗尿 ６．尿量少于400/日 ７．或尿管脱出。
胃肠减压（维持负压、观察、 记录、处理）
供给营养（观察、加温、胃潴留 ）
12
中心静脉导管护理
维护换药 观察 保持通畅 定时冲管 药物输注注意事项
13
胸腔闭式引流管
适应症 各种原因导致的气胸、液
（血、脓、乳糜）胸、液气胸及 心胸外科术后。
放置部位
排气：锁骨中线第二肋间； 排液：腋中线第七、八肋间。
腹腔引流管PPT课件
（4）注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损
伤等情况。 （5）疼痛观察：引起病人引流口处疼痛常是引流液 对周围皮肤的刺激，或由于引流管过紧地压迫局 部组织引起继发感染或迁移性脓肿所致。 （6）每1周更换1～2次无菌袋，更换时应注意无菌 操作，以免引起逆行感染。
立即消毒引流口，予无菌敷 料覆盖压迫
腹腔引流管护理
1
定
义
腹腔内放置一引流物将液体等从腹腔内引流到 体外的一种外引流术。分为预防性及治疗性引 流管。
2
适 应 症
术后渗血渗液、积脓感染等各种情况需要 将液体引流出体外的患者。
3
目
的
引流各种积液，促进伤口愈合；支撑，防止 吻合口狭窄；管饲，营养支撑等。
滑脱、阻塞和 拔管困难
慢性窦道形成
导 管堵 塞
安抚患者情绪，报告医生，协 助医生必要时行导管冲洗 观察生命体征、腹部体征及伤口 情况，做好记录并交接班
10
操作要点
①加强无菌观念，严格无菌操作 严格无菌操作，分离引流袋接头前后均要消毒。 ②固定牢靠，严密观察 严密观察管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压；管 道衔接处有无分离，有无液体外渗。 ③保持通畅，合理放置 合理放置各管道的走向，保证各管道不打折、不弯曲，不相 互缠扰，保持管道通畅。引流袋位置必须低于切口平面。 ④明确标识，严防差错 对各管道明确标识，分别记录，不可混淆。保持标识的清晰 、完整、粘贴位置合理。 ⑤有效沟通，关爱患者 加强沟通及宣教，指导意识强，达到共同治疗的目的
并发症
出 血 损
伤
感 染
5
护
理
（1）妥善固定引流管和引流袋，防止病人在变换
体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。 （2）保持引流通畅，若发现引流量突然减少，病 人感到腹胀、伴发热，应检查引流管腔有无阻塞 或引流管是否脱落。 （3）注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残 渣等，准确记录24小时引流量，并注意引流液的 量及性状的变化，以判断病人病情发展趋势。
妇科术后腹腔引流管的护理ppt课件
妇科术后腹腔引流管的护理ppt课 件
contents
目录
• 引言 • 妇科术后腹腔引流管概述 • 妇科术后腹腔引流管的护理要点 • 常见问题与处理方法 • 护理过程中的注意事项 • 结论
01 引言
目的和背景
01
介绍妇科术后腹腔引流管护理的 目的，即预防术后并发症、促进 患者康复。
02
阐述妇科术后腹腔引流管护理的 背景，包括手术对腹腔组织造成 的创伤、术后恢复过程中的风险 因素等。
引流管的并发症预防
预防措施
保持引流管的清洁和干燥，定期更换引流袋；保持适当的体位，避免引流管受 压或扭曲；观察引流液的性状、颜色和量，如有异常及时报告医生。
处理方法
如发现并发症的迹象，如引流液浑浊、发热、腹痛等，应及时报告医生，并协 助医生进行相应的处理。同时应加强对患者的观察和护理，确保患者的安全和 舒适。
定期检查引流液的颜色、性质和量， 如有异常及时处理，减轻患者不适感。
加强患者教育
向患者及家属介绍腹腔引流的目的、注意事项和护理方法，提高患者的认知度和自 我管理能力。
告知患者及家属引流管的保护方法，避免意外拔管和滑脱。
指导患者进行适当的活动和锻炼，促进术后恢复。
06 结论
总结护理要点
术后腹腔引流管的放置
若发现引流异常或引流管脱落， 应及时报告医生处理。
引流管的清洁与消毒
定期对引流管周围皮肤进行清洁 消毒，保持干燥清洁。
引流袋应定期更换，并做好清洁 消毒工作。
在更换引流袋或拔除引流管时， 应注意无菌操作，防止感染。
04 常见问题与处理方法
引流不畅的处理
引流不畅的原因
引流管扭曲、受压，引流管堵塞 ，引流管插入深度不当等。
contents
目录
• 引言 • 妇科术后腹腔引流管概述 • 妇科术后腹腔引流管的护理要点 • 常见问题与处理方法 • 护理过程中的注意事项 • 结论
01 引言
目的和背景
01
介绍妇科术后腹腔引流管护理的 目的，即预防术后并发症、促进 患者康复。
02
阐述妇科术后腹腔引流管护理的 背景，包括手术对腹腔组织造成 的创伤、术后恢复过程中的风险 因素等。
引流管的并发症预防
预防措施
保持引流管的清洁和干燥，定期更换引流袋；保持适当的体位，避免引流管受 压或扭曲；观察引流液的性状、颜色和量，如有异常及时报告医生。
处理方法
如发现并发症的迹象，如引流液浑浊、发热、腹痛等，应及时报告医生，并协 助医生进行相应的处理。同时应加强对患者的观察和护理，确保患者的安全和 舒适。
定期检查引流液的颜色、性质和量， 如有异常及时处理，减轻患者不适感。
加强患者教育
向患者及家属介绍腹腔引流的目的、注意事项和护理方法，提高患者的认知度和自 我管理能力。
告知患者及家属引流管的保护方法，避免意外拔管和滑脱。
指导患者进行适当的活动和锻炼，促进术后恢复。
06 结论
总结护理要点
术后腹腔引流管的放置
若发现引流异常或引流管脱落， 应及时报告医生处理。
引流管的清洁与消毒
定期对引流管周围皮肤进行清洁 消毒，保持干燥清洁。
引流袋应定期更换，并做好清洁 消毒工作。
在更换引流袋或拔除引流管时， 应注意无菌操作，防止感染。
04 常见问题与处理方法
引流不畅的处理
引流不畅的原因
引流管扭曲、受压，引流管堵塞 ，引流管插入深度不当等。
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观察生命体征、腹部体征及伤口 情况，做好记录并交接班
腹腔引流管
9
操作要点
①加强无菌观念，严格无菌操作 严格无菌操作，分离引流袋接头前后均要消毒。
②固定牢靠，严密观察 严密观察管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压；管道 衔接处有无分离，有无液体外渗。
③保持通畅，合理放置 合理放置各管道的走向，保证各管道不打折、不弯曲，不相
②T型管：一般两周以后行胆道造影证实胆管下端 已通畅即可拔管。
③预防性引流在引流液明显减少时即可拔管。 ④治疗性引流在引流液减少、炎症控制后仍应保持
原来位置，然后逐日拔出数厘米，待引流通畅从 深部逐渐闭合后拔出。
腹腔引流管
护理病例及情景设置示例
患者女，69岁，因反复上腹部疼痛30余年，发热和 黄疸1周入院。体检：皮肤巩膜黄染，上腹部和右 上腹部触痛，胆囊肿大并触痛。CT和B超检查提 示胆囊增大，胆囊壁增厚，肝外胆管扩张，胆总 管直径2cm。胆囊和胆总管内可见直径1．5cm以 下多枚结石。化验：血总胆红素48μmol／L。诊 断慢性结石性胆囊炎，继发性胆总管结石。入院 后第5天在吸入全麻下行胆囊切除和胆总管切开取 石、T管引流手术。现患者术后第3天，病员生命 体征平稳，伤口无渗血渗液，引流液呈黄色，清 亮，如何进行引流管护理？
互缠扰，保持管道通畅。引流袋位置必须低于切口平面。 ④明确标识，严防差错 对各管道明确标识，分别记录，不可混淆。保持标识的清晰
、完整、粘贴位置合理。 ⑤有效沟通，关爱患者 加强沟通及宣教，指导意识强，达到共同治疗的目的
腹腔引流管
拔管指征
①腹腔负压引流管：术后7~10天左右，引流量逐渐 减少，24小时小于20ML，颜色由鲜红转为淡红 或者无色。
安抚患者情绪，报告医生，协 助医生做好进一步处理
观察生命体征、腹部体征及伤 口情况，做好记录并交接班
填写不良事件上报表，24小时 上报护理部
腹腔引流管
8
导管 堵塞
检查引流管是否扭曲、受压或 移位、脱落等，如为负压引流 ，检查负压是否合适
调整体位，防止引流袋位置不 当引起逆行引流
安抚患者情绪，报告医生，协 助医生必要时行导管冲洗
腹腔引流管
（4）注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损
伤等情况。 （5）疼痛观察：引起病人引流口处疼痛常是引流
液对周围皮肤的刺激，或由于引流管过紧地压迫 局部组织引起继发感染或迁移性脓肿所致。 （6）每1周更换1～2次无菌袋，更换时应注意无菌 操作，以免引起逆行感染。
腹腔引流管
导管 脱落
立即消毒引流口，予无菌敷 料覆盖压迫
腹腔引流管护理
腹腔引流管
1 定义
腹腔内放置一引流物将液体等从腹腔内引流到 体外的一种外引流术。分为预防性及治疗性引 流管。
2 适应症
术后渗血渗液、积脓感染等各种情况需要将 液体引流出体外的患者。
3
目的
引流各种积液，促进伤口愈合；支撑，防止吻 合口狭窄；管饲，营养支撑等。
腹腔引流管
腹腔引流管
腹腔引流管
腹腔引流管
4、注意生命体征及腹部体征的变化，如有发热、 腹痛，提示有感染或胆汁渗漏可能，应及时报告 医生。
5、进低脂、低盐、高蛋白、高维生素、易消化饮 食，少食多餐，避免刺激性食物，禁烟酒。
6、家属不能倾倒引流液。
腹腔引流管Βιβλιοθήκη 谢谢聆听！腹腔引流管
腹腔引流管
告知事项：此处以T管为例， 请根据本科室实际情况延伸
1、定期更换引流袋，一般每周1~2次。注意无菌操 作。
2、家属及患者需注意避免因翻身、活动、搬动等 造成引流管的牵拉而脱出，若有滑脱应立即报告 医生、护士。
3、保持引流袋置于适当的位置，平卧时引流管的 高度不能高于腋中线，站立或活动时应低于腹部 切口，以防胆汁逆流引起感染。引流袋不能放置 过低，特别不能放于地上，若位置太低，可使胆 汁流出过量，影响脂肪的消化和吸收。
滑脱、阻塞和 拔管困难
慢性窦道形成
损伤
并发症
感染
腹腔引流管
出血
5
护理
（1）妥善固定引流管和引流袋，防止病人在变换
体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。 （2）保持引流通畅，若发现引流量突然减少，病
人感到腹胀、伴发热，应检查引流管腔有无阻塞 或引流管是否脱落。 （3）注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残 渣等，准确记录24小时引流量，并注意引流液的 量及性状的变化，以判断病人病情发展趋势。
腹腔引流管
9
操作要点
①加强无菌观念，严格无菌操作 严格无菌操作，分离引流袋接头前后均要消毒。
②固定牢靠，严密观察 严密观察管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压；管道 衔接处有无分离，有无液体外渗。
③保持通畅，合理放置 合理放置各管道的走向，保证各管道不打折、不弯曲，不相
②T型管：一般两周以后行胆道造影证实胆管下端 已通畅即可拔管。
③预防性引流在引流液明显减少时即可拔管。 ④治疗性引流在引流液减少、炎症控制后仍应保持
原来位置，然后逐日拔出数厘米，待引流通畅从 深部逐渐闭合后拔出。
腹腔引流管
护理病例及情景设置示例
患者女，69岁，因反复上腹部疼痛30余年，发热和 黄疸1周入院。体检：皮肤巩膜黄染，上腹部和右 上腹部触痛，胆囊肿大并触痛。CT和B超检查提 示胆囊增大，胆囊壁增厚，肝外胆管扩张，胆总 管直径2cm。胆囊和胆总管内可见直径1．5cm以 下多枚结石。化验：血总胆红素48μmol／L。诊 断慢性结石性胆囊炎，继发性胆总管结石。入院 后第5天在吸入全麻下行胆囊切除和胆总管切开取 石、T管引流手术。现患者术后第3天，病员生命 体征平稳，伤口无渗血渗液，引流液呈黄色，清 亮，如何进行引流管护理？
互缠扰，保持管道通畅。引流袋位置必须低于切口平面。 ④明确标识，严防差错 对各管道明确标识，分别记录，不可混淆。保持标识的清晰
、完整、粘贴位置合理。 ⑤有效沟通，关爱患者 加强沟通及宣教，指导意识强，达到共同治疗的目的
腹腔引流管
拔管指征
①腹腔负压引流管：术后7~10天左右，引流量逐渐 减少，24小时小于20ML，颜色由鲜红转为淡红 或者无色。
安抚患者情绪，报告医生，协 助医生做好进一步处理
观察生命体征、腹部体征及伤 口情况，做好记录并交接班
填写不良事件上报表，24小时 上报护理部
腹腔引流管
8
导管 堵塞
检查引流管是否扭曲、受压或 移位、脱落等，如为负压引流 ，检查负压是否合适
调整体位，防止引流袋位置不 当引起逆行引流
安抚患者情绪，报告医生，协 助医生必要时行导管冲洗
腹腔引流管
（4）注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损
伤等情况。 （5）疼痛观察：引起病人引流口处疼痛常是引流
液对周围皮肤的刺激，或由于引流管过紧地压迫 局部组织引起继发感染或迁移性脓肿所致。 （6）每1周更换1～2次无菌袋，更换时应注意无菌 操作，以免引起逆行感染。
腹腔引流管
导管 脱落
立即消毒引流口，予无菌敷 料覆盖压迫
腹腔引流管护理
腹腔引流管
1 定义
腹腔内放置一引流物将液体等从腹腔内引流到 体外的一种外引流术。分为预防性及治疗性引 流管。
2 适应症
术后渗血渗液、积脓感染等各种情况需要将 液体引流出体外的患者。
3
目的
引流各种积液，促进伤口愈合；支撑，防止吻 合口狭窄；管饲，营养支撑等。
腹腔引流管
腹腔引流管
腹腔引流管
腹腔引流管
4、注意生命体征及腹部体征的变化，如有发热、 腹痛，提示有感染或胆汁渗漏可能，应及时报告 医生。
5、进低脂、低盐、高蛋白、高维生素、易消化饮 食，少食多餐，避免刺激性食物，禁烟酒。
6、家属不能倾倒引流液。
腹腔引流管Βιβλιοθήκη 谢谢聆听！腹腔引流管
腹腔引流管
告知事项：此处以T管为例， 请根据本科室实际情况延伸
1、定期更换引流袋，一般每周1~2次。注意无菌操 作。
2、家属及患者需注意避免因翻身、活动、搬动等 造成引流管的牵拉而脱出，若有滑脱应立即报告 医生、护士。
3、保持引流袋置于适当的位置，平卧时引流管的 高度不能高于腋中线，站立或活动时应低于腹部 切口，以防胆汁逆流引起感染。引流袋不能放置 过低，特别不能放于地上，若位置太低，可使胆 汁流出过量，影响脂肪的消化和吸收。
滑脱、阻塞和 拔管困难
慢性窦道形成
损伤
并发症
感染
腹腔引流管
出血
5
护理
（1）妥善固定引流管和引流袋，防止病人在变换
体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。 （2）保持引流通畅，若发现引流量突然减少，病
人感到腹胀、伴发热，应检查引流管腔有无阻塞 或引流管是否脱落。 （3）注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残 渣等，准确记录24小时引流量，并注意引流液的 量及性状的变化，以判断病人病情发展趋势。