氯氮平副反应的观察与护理
氯氮平不良反应的观察和护理
【 关键词】 精神分裂症 ；氯氮平 ；不良反应 ；护理 【 中图分类号】Ｒ ７ ４３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １０ ８ １ （００ ３ ０９ — ２ ０７— ５７ ２ １）１ — １６ ０
氯氮平是一种非典型 的抗精 神病药 物 ，对精神 分裂症
的阳性症状 、阴性 症状 、认 知 障碍均有 较好 的效 果 ，而且 起效快 ，价格低 ，治疗 精神分 裂症 时深受 患者 和家属 的欢 迎 。但是氯氮平的不 良反应较多 ，如果不 注意观察 和护 理 ， 可给患者带来 躯体 的不适 ，并影 响其遵 医行 为 ，使病 程延
中 国 民 族 民 间 医 药
・
护 理 研
究
ｌ６・ ９
Ｃ ｉ ｓ ｏ ｒａ ｏ ｅｈ ｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔｎｐ ａｍａｙ ｈｎ ｅｊｕｎｌ ｆ ｔｎｍ ｄｃ ｅ ａｄ ｅ ｏｈｒ ｃ ｅ ｉ ｈ
Ｎｕ ｓｎ ｓ ａ ｃ ｒ ｉ ｇ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ
氯氮 平不 良反 应 的观 察 和 护 理
察患者意识状态及生 命体 征的 变化 ，可将 服药 时间改在 中 午或晚上 ，尽量减少 白天 的睡 眠时间 ，同时保证饮 食量 的 正常摄入。对进食 不好者 多督 促 ，必要时 喂食 。轻 者 随着
时 间 的 延 长 机 体 功 能 逐 步适 应 或 耐 受 ，重 者则 减 少 药 量 。
２ 不 良反 应 与 护 理
易引起低 血糖所 致晕厥 ，因此 ，要做好 饮食 护理 工作 ，注 意观察病人 的进食情 况 。合理 安排 服药时 间 ，改变原 来先 服药后进食 的不 良习惯 ，改 为进食后 再服 药 ，避免病人 空 腹时 间服药 ，预防低血糖所致晕厥。
２ １ 便秘 氯氮平 有 抑制肠 蠕 动作用 而导 致便 秘 ，是 常 ．
氯氮平治疗精神病致不良反应的观察与护理
生长和功能 ， 对于肠黏膜屏障受损 的患者更有重要 意义 ， 因为
受损的肠道黏膜屏 障可导致细菌从肠道 移位而进人 到血 液循
环… 。肠 内营养可 以增 加癌 症患者 的体 重 ， 维护正 氮平衡 以 及对分解代谢 的抑 制。另外 ， 内营养 在改 善一些 免疫学 指 肠 标 比肠外营养更有效 ， 如淋 巴细胞数 。 一 ２ ２ 肠外 营养 的技 术护 理 ： 脉营养 适 宜于 胃肠功 能 衰竭 ． 静
１６例患 者中 ， ８ ５ 男 ３例 ， ７ 女 ３例 ， 龄 １ 年 ９—７ ３岁 ， 中 胃 其 癌３ ４例 ， 腺癌 ５ 乳 ２例 ， 子宫颈癌 ３ Ｏ例 ， 肺癌 ３ ０例 ， 咽癌 １ 鼻 Ｏ
３ ２ 谷氨酰胺 ： ． 谷氨酰胺 是人体最 丰富 的氨基酸 ， 为快 速增 生的正常细胞和肿瘤 细胞二 者消耗 的要 素氨基 酸 ， 肿瘤 可能 通过细胞因子的作用改 变宿 主谷氨 酰胺代 谢 ， 而有 益于 自己
内营养 比 目前 的静 脉营养方式具有促进 胃肠黏膜上 皮细胞 的
３ ３ ｎ一 ． ３脂肪酸 ： 响环 一氧令 酶和环 一脂 氧化酶 代谢途 影
径。ｎ 一３脂肪 酸 ， 以抑制肿瘤生长。 可
４ 体 会
恶液质对 于肿瘤患者生存期和生 活质量都有显 著的负面
影响， 约有 ２ ％恶性 肿瘤患者直 接死 于营养不 良和组织 消耗。 ０ 进行化疗和放疗治疗 的癌症 患者 ， 液质会 降低 他们对 治疗 恶 的耐受 力和生 活质量 。更 需要指 出， 已伴有 营养 不 良或 存在
１ 临床 资 料
某些特别 的营养素在代谢反应 中有重要意义 。 目前 已开 始新 营养素的控制和配制。 ３ １ 精氨酸 ： ． 精氨酸 的抗肿 瘤 作用 已在 动物模 型上 成 功验
氯氮平副作用
氯氮平副作用氯氮平是一种常用的抗精神病药物，被广泛应用于治疗精神分裂症和其他精神病症状。
然而，使用氯氮平也会产生一些副作用。
本文将就氯氮平的副作用进行阐述，以便患者和医生更加了解这种药物。
首先，氯氮平可能引发一系列的胃肠道症状。
常见的症状包括口干、恶心、呕吐、腹泻和便秘等。
这些症状可能会影响患者的食欲和消化功能，导致体重下降和营养不良。
因此，在使用氯氮平期间，患者应注意饮食和饮水的均衡，保持良好的营养状态。
其次，氯氮平还可能对心血管系统产生一定的影响。
一些患者在使用氯氮平后可能会出现血压下降、心率不齐等症状。
这些副作用对于本身就存在心血管疾病或者高血压的患者来说尤为重要，因此，在使用氯氮平之前，医生需要对患者进行详细的心血管评估和监测。
此外，氯氮平还可能导致患者出现运动障碍。
这种副作用被称为药物诱发性帕金森综合症，表现为肌肉僵硬、震颤、意向性震颤等症状。
这些症状极大地干扰了患者的日常生活和运动能力，造成了很大的困扰。
因此，患者在使用氯氮平期间应进行定期的运动能力评估，以及相应的康复和治疗。
此外，氯氮平还可能导致一些心理和神经系统症状的出现。
一些患者可能会出现情绪不稳、抑郁、焦虑等症状。
在使用氯氮平过程中，医生需要密切关注患者的心理状态变化，并及时进行干预和治疗。
最后，氯氮平还可能导致一系列的内分泌和生殖系统的副作用。
患者可能会出现月经紊乱、性欲减退等症状。
这些副作用对于女性来说尤为重要，需要医生进行定期的内分泌和生殖系统的评估和监测。
总的来说，氯氮平虽然是一种有效的抗精神病药物，但其使用也会产生一系列的副作用。
患者在使用过程中，应及时向医生汇报任何不适症状，并按照医生的建议定期进行相关检查和治疗。
此外，医生应根据患者的具体情况，并权衡利弊，制定个体化的用药计划。
氯氮平副作用
氯氮平副作用
氯氮平是一种抗精神病药物，常见的副作用包括：
1.嗜睡或昏睡：在使用氯氮平期间，一些人可能会感到疲倦或困倦。
这可能会影响他们的注意力和专注力，使他们在日常活动中表现不佳。
2.口干：氯氮平可能会导致口腔干燥的感觉。
这可能会引起口腔不适、口臭或口腔溃疡的问题。
3.便秘：一些人在使用氯氮平时可能会出现便秘。
这可能是由于药物对胃肠道的影响导致的。
4.肌肉僵硬：氯氮平可能会导致肌肉僵硬和肌肉痉挛。
这可能会导致不适和运动障碍。
5.体重增加：使用氯氮平可能会导致体重增加。
这可能是由于药物对食欲和代谢的影响导致的。
6.心率不规则：氯氮平可能会导致心率不规则或心律失常。
这可能会对心脏健康产生负面影响。
7.性功能问题：使用氯氮平可能会导致性欲减退、勃起困难或性功能障碍。
请注意，这些副作用并非每个人都会出现，且还可能存在其他
副作用。
如果您使用氯氮平后出现任何不适或疑问，请立即咨询医生。
医生将能够为您提供准确的建议和帮助。
氯氮平的不良反应
氯氮平的不良反应氯氮平（Chlorpromazine）是一种典型的抗精神病药物，属于低剂量的抗精神药物，是第一代抗精神病药物之一、氯氮平主要作用于中枢神经系统，通过阻断多巴胺D2受体、5-HT2受体和H1受体的结合来发挥其药效。
然而，虽然氯氮平是一种疗效较好的抗精神病药物，但它也会引发一系列的不良反应。
1.身体运动障碍：氯氮平使用者可能会出现一系列的运动障碍，如锥体外系症状、肌张力障碍和震颤等。
其中最常见的就是锥体外系症状，主要表现为僵硬、颤抖、震颤、肌肉张力增高、困难起立和行走等。
2.安全性不良反应：氯氮平可能引发一系列安全性问题，如低血压、心律不齐和心脏传导阻滞等。
这些症状可能会增加患者的风险，特别是在长期使用和高剂量使用时。
3.内分泌紊乱：氯氮平的使用可能会导致一系列内分泌紊乱，如高血糖、甲状腺功能减退和催乳等。
高血糖是其中最常见的反应之一，特别是在长期使用和高剂量使用时。
4.霍乱样反应：在少数情况下，氯氮平使用者可能会出现霍乱样反应，表现为高发热、意识丧失、肌肉僵直和自主神经功能紊乱等。
这是一种严重的不良反应，患者需要立即停药并就医治疗。
5.眼部反应：氯氮平使用可能导致一系列眼部反应，如瞳孔扩大、散光、视力模糊和角膜混浊等。
这些反应可能会影响患者的视力和眼部健康。
6.血液系统反应：氯氮平可能导致一系列血液系统反应，如白细胞减少、贫血和血小板减少等。
这些反应可能会增加患者患病风险，特别是在长期使用和高剂量使用时。
7.消化系统反应：氯氮平使用可能会引发一系列消化系统反应，如恶心、呕吐、便秘和口干等。
这些反应可能会影响患者的食欲和消化功能。
8.神经精神反应：氯氮平的使用可能会导致一系列神经精神反应，如兴奋、焦虑、失眠和嗜睡等。
这些反应可能会影响患者的情绪和思维。
总之，虽然氯氮平是一种有效的抗精神病药物，但它也会引发一系列的不良反应。
因此，在使用氯氮平时，医生需要根据患者的具体情况进行评估，并权衡其疗效和不良反应之间的关系，以确保药物的合理使用。
氯氮平的副作用
氯氮平的副作用氯氮平是一种常用于治疗精神分裂症和其他精神疾病的药物，它被归类为典型抗精神病药物。
虽然氯氮平可以有效控制症状，但它也存在一些副作用。
本文将介绍氯氮平的主要副作用，以及如何管理这些副作用。
首先，氯氮平可能引起运动障碍，这是一种被称为锥体外系症状的副作用。
锥体外系症状包括肌肉僵硬、震颤、不自主的肌肉收缩等。
这些症状可能影响行走、说话和其他日常活动。
为了减轻这些副作用，医生通常会调整氯氮平的剂量或添加其他药物来控制症状。
除了锥体外系症状，氯氮平还可能导致其他症状，如体重增加和代谢紊乱。
一些患者在使用氯氮平后会发现体重增加，这可能与药物影响食欲和代谢有关。
如果体重增加过快或超过正常范围，医生可能会建议患者采取一些措施，如饮食控制和适当的运动，以控制体重。
此外，患者还应定期检查血脂、血糖和其他相关指标，以便及时发现和处理潜在的代谢问题。
此外，氯氮平还有一些其他常见的副作用，如嗜睡、便秘、口干和白细胞计数下降。
这些副作用在患者中的发生率较低，但仍需要引起注意。
如果副作用较为严重或持续时间较长，患者应及时向医生报告，以寻求合适的处理措施。
最后，还有一些罕见但严重的副作用需要注意。
例如，氯氮平可能导致心律不齐、低血压和抽搐等心血管系统问题。
此外，长期使用氯氮平还可能增加患者患上糖尿病和帕金森病的风险。
因此，医生在开具氯氮平的处方前会评估患者的潜在风险，并根据具体情况决定是否使用此药物。
总的来说，氯氮平是一种有效的抗精神病药物，但它也有一些副作用需要注意。
患者在使用这种药物时应密切关注自身症状的变化，并定期与医生沟通。
如果出现任何不良反应或副作用，患者应及时告知医生，以便得到适当的处理和管理。
氯氮平的副作用范文
氯氮平的副作用范文氯氮平是一种抗精神病药物，常用于治疗精神分裂症等精神疾病。
尽管它可以有效缓解症状，但它也存在一些副作用。
1.遗忘和认知功能下降：氯氮平可能会导致记忆力减退和思维能力下降。
一些研究表明，长期使用氯氮平的患者可能会出现认知功能障碍，如在处理信息和决策方面的问题。
2.代谢问题：氯氮平可能会引起体重增加和代谢紊乱，如高血糖和高血脂。
这是由于药物对胰岛素和葡萄糖利用的影响。
长期使用氯氮平的患者应密切监测体重和相关的代谢指标。
3.心血管副作用：氯氮平可能会导致心律不齐、心动过缓和心血管疾病。
一些研究表明，氯氮平与心脏问题的风险增加有关，尤其是对于老年人和心血管健康状况不佳的人群。
4.骨质疏松：长期使用氯氮平的患者可能会出现骨质疏松的风险增加。
这可能与药物对钙质吸收和骨代谢的影响有关。
患者应定期进行骨密度检查以及补充足够的钙和维生素D。
6.运动控制问题：氯氮平可能会导致一种称为帕金森样症状的副作用，包括肌肉僵硬、震颤和动作缓慢。
这些症状可能会影响患者的日常生活和活动能力。
7.血压波动：氯氮平可能会引起血压升高或降低。
患者在使用该药物期间应定期测量血压，并告知医生任何相关的不适或症状。
8.视力问题：一些研究表明，氯氮平可能会对眼睛产生不利影响，如视力模糊和其他视觉异常。
患者应定期进行眼科检查以监测任何潜在的视力问题。
9.过敏反应：极少数患者可能对氯氮平产生过敏反应，如皮疹、荨麻疹和呼吸困难。
如果出现任何过敏症状，患者应停止使用药物并立即就医。
总体而言，氯氮平作为一种抗精神病药物，可能会引起一系列副作用。
患者在使用该药物期间应密切关注任何身体或心理上的变化，并及时向医生报告。
医生将权衡药物的益处和风险，并与患者共同决定最佳治疗方案。
此外，患者应定期进行身体检查和实验室检测，以确保及时发现和管理任何潜在的副作用。
氯氮平中毒抢救措施
氯氮平中毒抢救措施概述氯氮平（Chlordiazepoxide）是一种用于治疗焦虑、戒酒综合征和肌肉痉挛的药物。
然而，在使用过程中，误用或过量使用氯氮平可能会导致中毒症状的出现，包括呼吸困难、意识模糊、中枢神经抑制等。
当遇到氯氮平中毒的情况时，迅速采取抢救措施对于患者的生命至关重要。
本文将介绍氯氮平中毒的抢救措施，帮助医务人员能够迅速识别中毒症状，并采取正确的应对措施，以最大程度地保护患者的生命安全。
检查与评估在遇到可能氯氮平中毒的患者时，正确的检查与评估可以为后续的抢救工作提供指导。
1.了解患者的病史：包括用药情况、过敏史、既往疾病等。
2.观察患者症状：包括呼吸频率、意识状态、皮肤情况等。
3.检测生命体征：包括血压、心率、呼吸等生命体征。
4.进一步检查：可以进行血液检测以确认中毒情况，并评估肝功能、肾功能等。
氯氮平中毒的抢救措施1. 立即停止给药如果发现有氯氮平中毒的症状，首要任务是立即停止患者的氯氮平用药。
停止用药后，进一步采取抢救措施。
2. 支持性治疗在抢救过程中，支持性治疗是非常重要的。
以下是一些常见的支持性治疗措施：•维持呼吸道通畅: 氯氮平中毒可能导致呼吸抑制，因此需确保患者呼吸顺畅。
可以考虑进行人工通气。
•维持血压稳定: 监测患者的血压情况，必要时通过输液等方式维持血压稳定。
•监测心电图: 定期监测心电图，以便及时发现异常情况，采取相应的处理措施。
•维持体液平衡: 对于中毒患者，及时纠正体液平衡，避免脱水或出现电解质紊乱。
3. 洗胃与导泻洗胃与导泻是常用的中毒抢救措施之一。
虽然氯氮平的吸收速度较快，但可以考虑在中毒发生的2小时内进行洗胃与导泻。
•洗胃: 在专业人员的指导下，使用洗胃管将胃内容物清除干净。
•导泻: 使用轻泻剂，如甘露醇，促使排泄道排出体内的毒物。
4. 给予解毒药物氯氮平中毒的解毒药物主要为Flumazenil（氟马西尼）。
该药物是一种苯二氮䓬类短效受体拮抗剂，对氯氮平产生拮抗作用。
氯氮平片的副作用功能主治
氯氮平片的副作用、功能与主治1. 氯氮平片的副作用使用氯氮平片可能会引起一些副作用，以下是常见的副作用列表：•睡眠问题：氯氮平片可能导致嗜睡或失眠等睡眠问题。
某些人可能会感到困倦或需要较长的睡眠时间。
•情绪变化：氯氮平片可能导致情绪不稳定、易激动、焦虑、抑郁等情绪变化。
•肌肉僵硬：氯氮平片会引起肌肉僵硬的一种副作用，特别是在头、脖子和背部。
•唾液分泌增加：使用氯氮平片后，一些人可能会出现口干、流涎等唾液分泌增加的副作用。
•体重增加：氯氮平片可能导致体重增加的副作用，这可能会引起一些人的关注和不适感。
•性功能问题：一些男性可能会出现性欲降低或勃起问题等性功能障碍。
•感觉麻木：氯氮平片的使用可能会导致感觉麻木、手脚发麻等感觉异常。
•高血糖：长期使用氯氮平片可能导致血糖水平升高的副作用，需要注意控制血糖。
•高血压：使用氯氮平片可能会导致血压升高，需要定期监测血压。
请注意，以上列举的副作用并不一定会发生在每个人身上，对于每个人来说，副作用的程度和种类可能会有所不同。
如果您在使用氯氮平片期间遇到任何不适或副作用，请立即咨询医生。
2. 氯氮平片的功能氯氮平片属于抗精神病药物的一种，其主要成分是氯氮平。
氯氮平通过干扰大脑中的多巴胺和血清素等神经递质，来调整患者神经的平衡，从而起到镇静、抗精神病和抗焦虑的作用。
氯氮平片的主要功能包括：•抗精神病作用：氯氮平片常用于治疗精神分裂症、思觉失调症等精神病症状。
它可以减轻幻觉、妄想和紧张等精神病症状，帮助患者恢复正常的思维和行为。
•镇静作用：氯氮平片具有镇静和安神作用，可用于治疗焦虑、兴奋不安和失眠等症状。
它可以缓解紧张情绪、减轻恐慌感，并促进睡眠。
•抗抑郁作用：氯氮平片有助于改善抑郁症状，可以用于治疗抑郁症等情绪障碍。
•辅助治疗其他疾病：氯氮平片有时也用于治疗躁狂症、自闭症、抗药性癫痫等疾病。
3. 氯氮平片的主治氯氮平片通常用于以下情况：•精神分裂症：氯氮平片是常用的治疗精神分裂症的药物之一。
氯氮平治疗精神疾病的不良反应观察与护理
【 文章编号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ — ０ ４ ０ ８— ０ ２
者承受 巨大的痛苦 而且 此疾病 复发率 高， 依从性差 。本研究采用 随机分 布对 照研究对躁狂发作 患者进行 系统 的家庭护理 ， 并
２结 果
３讨 论
狂躁症是一种慢性 、 反复发作 ， 易复发 且易终 生患病的精 神疾病 ， 由于远离 了家人 和社会环境 ， 躁狂症患者社会功能的恢复受到 了限制 ， 这不仅影 响 了患者 的生活质量 ， 还影响 了患者的全面身心恢复及重新回归社会 的信心 Ｊ 。家庭 式护理模式 不同于传 统 的一般整体护理模式 ， 它是 以整个家庭 为单 位，在医生和护 士的帮助下 ， 使用相关 的医 学理论和护理心理学原理来为患者量身定制 的干 预对 策 ， 以达 到促进患者 全面康 复的 目的 ， 它 的应用范围极 为广泛 ， 涉及到各种精神 障碍的治疗 与护 理当中 Ｊ 。其作用主要 表现在 ： （ １ ） 家庭护理 可以有效改善患者对精神 疾病的认识 误区 ， 纠正家属 及其患 者对 狂躁症 的偏见 ， 正视现实 配合 医生的药物 治疗， 减少 排斥心理 。（ ２ ） 家庭护 理可 以让患 者 了解 自己的疾病 、 主要 的症 状以及预后 的注意事项 ， 使其充分认识药 物对精神 疾病恢 复 的重要性 。为其适应社会 、 自信心 的增强起 到促进作用 ， 充分提高患者与周围环境相 融合 的能力。 （ ３ ） 家庭 护理可以对 患者的思想变化进行有效 的监督 ， 避免患者在精 神脆 弱时不能像正常人一下分辨各种矛盾 。（ ４ ） 家庭式护理 可以通过 有效的 沟通改善 家属 与患者理解与相互支持程度 ， 寻找到适合患者 的沟通方法给患者 以指导和支持 ， 以保持 患者适应社会的能力 的有效保持。（ ５ ） 家庭 护理干预 可以改善家 属对患者 的非理性 态 度， 使家属主动参与对 患者有利的康复 活动 中， 最终改善患者 的生活质量 。有针对性的 家庭护理干预对改善躁狂发作患者的症状和提高患者的社会 功能意义重 大。
氯氮平治疗精神分裂症的不良反应观察与护理
文章编号 ：６ １ ２ ６２ ０ ）５— １ １ ３ １７ —１４ （０７ ０ ０ ５ —０
氯 氮平 在 治 疗精 神 分 裂 症 时 因其 疗 效较 好 、 体 外 系 反应 锥 少， 故颇 受 患 者 的欢 迎 ， 头晕 、 乏 、 但 疲 流涎 、 动过 速 、 心 便秘 、 体 位 性低 血压 等 不 良反 应 普 遍存 在 【， 患 者 生活 带 来许 多不 便 ， ｌ给 Ｊ
疗的精神分裂症 患者 ， 观察其 不良反应并给 予相应的护理及健康教 育。结果 不良反应 出现频率较 高的是思睡、 疲乏、 流涎、 心动过 速、 晕、 头 便秘 、 体位性低血压、 白细胞减少和粒细胞缺乏 ， 而流涎、 体位性低血压、 思睡、 疲乏、 便秘 、 头晕等分别与用
药时间、 、 年龄 是否初 次用药及性别等有关。 结论 精神分裂症患者在使用氯氮平治疗时 ， 应认真观察不 良 应， 反 根据不 同情
况及时给 予护理和健康教育 ， 高患者的生活质 量。 以提 关键词 ： 精神 分裂症 ； 氧氮平 ； 护理 ； 良反应 不 中图分类号 ：７ ９ ３ Ｒ ４ ． 文献标识码 ： Ｂ
１ 资 料 选取 ２０ 年 ｌ ０１ ２月 一 ０ ５ ｌ 邵 阳市 精 神病 医 院收 治 ２ ０ 年 ２月
维普资讯
ＶＤ． ５ ｏ ７ Ｎ０ ５ １２ ２ ０ ．
氯 虱 治 疗 精 神 分 裂 症 昀 不 良 反 应 艇 察 与 护 理
邓翠珍 ， 王
摘
芳
（ 邵阳医学高等专科学校 ， 湖南 邵阳 ４通过对氯氮平治疗精神分裂症患者的不 良反应观察 ， 制定有效的护理措施。方法 选择 ４０ ０ 例使用氯氮平治
总之， 刮宫产毕竟是手术 ， 其中潜在许 多不安全 的因素 ［， ５ １ 降低围产期母婴死亡率主要依靠 围产保健 、围产监测手段 的健 全 ，新生儿 医学水平和产科处理水平的提高等综合因素 ，剖官
氯氮平的功能主治和副作用
氯氮平的功能主治和副作用功能主治氯氮平是一种常用的抗精神病药物，具有以下几方面的功能主治：1.抗精神病作用：–氯氮平可以有效缓解精神病症状，如幻觉、妄想、紧张不安等。
–它对于消除情绪混乱、漫无目的的思维以及自我与现实的脱节等症状也具有较好的疗效。
–还可以帮助患者减少对原本很感兴趣的活动的参与度及其兴趣水平。
2.情绪稳定作用：–氯氮平可以调整大脑中神经递质的平衡，从而改善患者情绪的稳定性。
–它能够减少焦虑、抑郁等情绪不稳定的症状，提高患者的心情。
3.镇静作用：–氯氮平可以起到镇静的作用，有助于减轻患者的紧张、烦躁、易怒等情绪。
–即使在患者情绪激动或兴奋的状态下，氯氮平也可以起到使其冷静下来的效果。
4.镇痛作用：–氯氮平有一定的镇痛作用，可以减轻患者的疼痛感。
–尤其对于由于神经性疼痛引起的痛苦，氯氮平的镇痛效果更为明显。
副作用尽管氯氮平在治疗精神病方面有很好的疗效，但是它也存在一些副作用，需要特别注意。
以下是一些常见的副作用：1.长期使用可能引起运动障碍：–氯氮平可能引起肌肉的僵硬、震颤或颤抖等运动障碍。
–这种副作用发生的机率较小，但如果发生，需要及时告知医生。
2.可能出现不良反应：–服用氯氮平后，患者有可能出现头晕、乏力、体重增加等不良反应。
–这些不良反应通常在治疗初期出现，随着治疗时间的延长逐渐减轻或消失。
3.可能导致代谢紊乱：–部分患者在使用氯氮平时可能出现代谢紊乱，如血糖升高、血脂异常等。
–在使用过程中应定期检测相关指标，以便及时调整治疗方案或进行其他处理。
4.其他可能的副作用：–包括嗜睡、便秘、口干、视力模糊、性功能障碍等。
–如果出现这些副作用，及时与医生沟通，寻求适当的解决方案。
值得注意的是，以上列举的副作用并不一定会在每个患者身上都出现，患者在使用氯氮平时应密切观察自身的反应，在必要时咨询医生并遵循医嘱。
总之，氯氮平具有抗精神病、情绪稳定和镇痛作用等，但也有一些副作用。
在使用氯氮平期间，患者需要密切关注自己的身体变化，并与医生保持良好的沟通。
口服氯氮平中毒患者的抢救与护理
口服氯氮平中毒患者的抢救与护理【摘要】近两年我院急诊室中共抢救急性口服精神药物中毒患者21例,而其中9例为口服氯氮平中毒。
因氯氮平的使用近年来逐步增大,利用其自杀的患者也随之增加。
本文较为详尽地讨论了护理工作中的抢救处理,护理要点。
其中,对于患者脱险后如何进行心理护理,防止再度出现自杀至关重要。
【关键词】氯氮平药物;抢救;护理要点氯氮平是抗精神药物,具有中枢和外周抗肾上腺素和抗胆碱作用,镇静作用强,是一种广谱抗精神病药[1]。
在临床上的使用逐年增加。
我院自2002~2004年共抢救服精神药物自杀者21例,其中有9例服氯氮平自杀,经过积极的抢救与护理,9例自杀患者全部抢救存活,现将护理经过报导如下。
1 临床资料本组9例患者中,男6例,女3例;年龄17~61岁,平均(36±4.7)岁。
一次吞服药量在500~750 mg者3例,1000~1250 mg者2例,1500~1750 mg者2例,2500 mg者2例。
其中有7例出现不同程度的意识障碍,2例深度昏迷;5例发生痉挛抽搐,4例出现高热,3例出现窦性心动过速,1例ST段改变。
2 抢救处理2.1 尽快洗胃洗胃是排泄毒物的主要途径,无论服药时间长短均需彻底洗胃。
即使已在当地医院催吐,转来我院仍给予清洁洗胃,使药物充分排泄干净,常用洗胃溶液为1:15 000高锰酸钾。
服用药名不详者用温开水或生理盐水洗胃。
在洗胃中着重掌握几点:①插管时体位,体位对插管的顺利起着重要作用,取正确体位是保证插管的成功;②插管的深度一般为45~55 cm,因人而异,具体情况具体对待;③洗胃液的灌入:验证胃管在胃内后,灌入量为300~500 ml/次。
反复冲洗后,洗胃液为无色无味后停止冲洗。
洗胃液的温度,一般为32℃~37℃左右,温度过高过低都不可,正确有效的洗胃是抢救成功率的关键。
2.2 静脉输液排毒对心肺功能正常者,给予静脉输入大量等渗液体,以稀释体内毒物促进排泄,同时还补充维生素C,肝泰乐护肝药,并合理应用拮抗药、中枢兴奋剂等。
氯氮平副反应的处理对策
氯氮平副反应的处理对策
氯氮平副反应处理对策：
1、保持良好的心理状态，改变心理负担，增强自信心和镇定态度，尽量保持冷静、安静的心里状态。
2、合理的生活作息规律，坚持早睡早起、保持充足的睡眠，以及注意营养均衡，提高大脑的抗压能力。
3、定期体检和药物治疗，检查体内的氯氮平水平，及时调整控制，及时服用抗忧郁药物。
4、参与健身、锻炼，如有心血管问题的，可以选择一些轻柔性的运动，增强体质，缓解紧张状态。
5、多陪伴家人及朋友，多参加正向、有趣的活动，及时调整解决问题，减少心理压力。
6、及时应对，尽量分散注意力，当有消极状态时，可以尝试积极的活动、知识学习，转移注意力。
氯氮平的副作用吃氯氮平的副作用
氯氮平的副作用吃氯氮平的副作用氯氮平的副作用篇(一):你可能不知道的氯氮平：副作用篇上文为美国圣路易斯大学医学院精神科的William J. Newman与Brianne M. Newman教授介绍REMS的系列文章的首篇，8月初，该系列中篇发表于《CurrentPsychiatry》。
本篇详细介绍了氯氮平可能的副作用及相应措施，以下为内容要点。
氯氮平副作用概况约17%服用氯氮平的患者最终因不良反应而停药。
研究最多的氯氮平不良反应包括：严重中性粒细胞减少症，心肌炎，镇静，体重增加，体位性低血压及流涎（图1）。
血液系统事件严重中性粒细胞减少症，定义为绝对中性粒细胞计数（ANC）＜500/μL，发生率在治疗的头2个月内达到峰值，6个月后逐渐降低，但始终保持一定风险。
根据REMS，针对此副作用需采取临床监测，早期识别及干预可改善临床结局。
药物相互作用及中性粒细胞减少症精神科住院患者同时服用氯氮平与奥司他韦可导致有统计学意义的ANC值改变。
相似地，患者接受锂盐治疗时，常由于粒细胞集落刺激因子增多，表现出中性粒细胞增加。
因此当锂盐与氯氮平联用时，可能掩盖氯氮平所致的中性粒细胞减少。
约1%氯氮平使用者出现嗜酸性粒细胞增多症（血嗜酸性粒细胞计数＞700/μL），通常发生于治疗头4周，可能预示着更少见的不良反应，如心肌炎、胰腺炎、肝炎、肾炎、结肠炎。
若出现，建议：▲ 及时评估其他系统性反应（皮疹、过敏性反应、心肌炎、其他器官特异性疾病）；▲ 若发现上述任何症状，且可排除其他原因（哮喘、过敏、胶原血管病、寄生虫感染、肿瘤），应立即停用氯氮平。
心血管副作用常见副作用氯氮平常见的心脏副作用包括：心动过速、低血压、高血压、体位性低血压、心动过缓、晕厥。
基线心电图（ECG）可帮助区分异常是否由氯氮平引起。
减少氯氮平剂量或缓慢滴定，可逆转心脏副作用。
若无法减量或减量无效，首先应考虑治疗副作用，而非停用氯氮平。
窦性心动过速是氯氮平最常见的副作用之一。
氯氮平副作用的临床观察及护理
患者 禁用安坦 ） 或东 莨菪 碱 ０ ｍ ， 日 ２ ４ 。 ． ｇ每 ２ —次 ２ ． ２中枢神 经系 统 副作 用 ： 患者 出现头 晕 、 睡等不 良反 应 时 ， 嗜 嘱 其不 必惊慌 ， 体位 或站 立 时动作 宜缓 慢 ， 改变 不要立 即行走 ， 不要 做剧 烈活动 。安排 好 白天 的护理 和 患者 的活 动 ， 保证 充足 的夜 间 睡 眠。患者 既往有 癫痫 病史 及脑 器 质病变 时 ， 加药 过快可 能引起 癫痫 发作 ， 此类 患者 时刻 做好 癫痫 护理 准备 ， 出现 先兆 ， 对 如果 首 先保 护舌 头 ， 抢在 发作 之前 ， 缠有 纱 布的压 板放 在患者 上 、 将 下磨
氯酸钠 液浸泡 消毒 ， 洗净 。 然后 鼓励 家庭 成员进 行健 康体检 ， 注射 【 吴翠珍 ． ３ 】 营养食 疗 学 一版 冲 国 中医药 出版 社． ０． ２ ５ ０ 乙肝疫苗 ，皮肤 破损处 接 触 乙肝血 液要 在 ２ 小 时 内注 射 乙型肝 ｆ 彭文伟 ． 染病 学． 六版 ． ４ ４ １ 传 第 北京人 民出版社 ． ０ ． ２ ４ ０
７内分泌系统副作用 ： 常见血糖增高。予定食定量， 用药前查血 ２１ ．运动 系统副作 用 ： 见震 颤 。护理 中观 察 患者一 旦 出现症 状 ， ２ 常 ． 用药 ～ 就报 告 医生 ， 医嘱 给抗 震颤 麻痹 药对 症处 理 ， 按 安坦 ２ ｇ青 光眼 糖 。 后每个 月查 ２４次 。 ａ ｒ（ ２ 血 液系统 的 副作 用 ： 量服 用氯 氮平 可引 起 自细胞减 少 ， ． ８ 大剂 尤 浙江萧 山医院精神卫 生 中心（ ｌ２０ ３ １０ ） 其 足 粒细 胞 ， 如不 及 时发 现 ， 因 白细胞 直线 下 降 而引起 并 发症 可 ２ １ 年 ｌ 月 ３日收稿 ００ ２
氯氮平的副作用
氯氮平的副作用可能很多人都没有听说过什么是氯氮平，更加不可能知道氯氮平的副作用是什么了。
下面是店铺为你整理的氯氮平的副作用的相关内容，希望对你有用!氯氮平的副作用1、镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
2、常见食欲增加和体重增加。
3、可引起心电图异常改变。
可引起脑电图改变或癫痫发作。
4、也可引起血糖增高。
5、严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。
6、可引起尿失禁或中枢系统紊乱，临床上应该慎用或不用。
氯氮平的注意事项1、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
2、中枢神经抑制状态者慎用。
尿潴留患者慎用。
3、治疗头3个月内应坚持每1～2周检查白细胞计数及分类，以后定期检查。
4、定期检查肝功能与心电图。
5、定期检查血糖，避免发生糖尿病或酮症酸中毒。
6、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
7、用药期间出现不明原因发热，应暂停用药。
孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用。
哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
儿童用药：12岁以下儿童不宜使用。
老年患者用药：慎用或使用低剂量。
氯氮平的药物作用1、本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用。
2、本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险。
3、本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用。
4、本品与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用，可加重骨髓抑制作用。
5、本品与碳酸锂合用，有增加惊厥、恶性综合征、精神错乱与肌张力障碍的危险。
6、本品与氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平。
7、本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高，并有报道诱发癫痫发作。
氯氮平的解救措施1、本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用。
2、本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险。
3、本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用。
4、本品与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用，可加重骨髓抑制作用。
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０８ ， ． ％ １年半后为 ０ ９ ％ 。粒 细胞缺 乏 通常 在治 疗 头 ６个 ．２
月 内发 生 ， ４—１ 的危 险性最 高 ， 第 ８周 尽管确 切的发 病机 制
不清， 但与直接药物 中毒 或毒 性代 谢物 蓄积 机制 相 比， 某些 资料更倾 向于免疫 中介 机制 。因此 ， 应认 真 观察 ， 做好 合 理
４ 高热 发生率为 ３ ３ ， ． ％ 机制不 明。高热往 往见于用药第一周 ，
１ １ 观察 要点 ．
①重 点观 察对象 ： 老体弱 ， 有血 液病 、 年 患
白细胞计数 偏低 及具 有过敏 体 质 的患者 。② 血象 监测 。③
感染监测 ： 发现体温升高 、 咽痛 、 痛 、 胸 咳嗽等 感染征象 ， 都应
３ 癫 痫 发 作
（ 收稿 日期 ：０ ０— ８— ３ ２１ ０ ０ ）
２９ ９ ２
大量顿服。⑥出现意识障碍时， 应将患者安置在单间病房
内， 为特护 ； 作 保持 安静 ， 认真 观察 Ｔ Ｐ Ｒ、 Ｐ及 意识状 态变 、、 Ｂ
化， 做好基 础护理 ， 防止 并发症发生 。 综上所述 ， 氯氮平还有其它副反应 ， 应该认 真观察 、 都 对
症护理 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
惧 心理 ， 合治 疗 。可 以建 议 患者 夜 间 在枕 边 垫一 块 小毛 配 巾， 以防将枕头弄湿 。对 于严 重流涎患 者 ， 试用 电针 治疗 ， 可 或给予普 鲁苯辛等药物治疗 。
氯 氮 平 副 反 应 的 观 察 与 护 理
汪 庆 利
（ 黄石市精神病 院， 湖北 黄石 ４ ５０ ３０ ０）
【 关键词 】 氯 氮平 ； 应 副反
ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ． ００ ２ ．８ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ２— ３９ ２ １ ．２ ０２ ｓ
中图分类号 ： Ｒ ７ ．４ ． ３ ７ ４
２１ ０ ０年 １ 月 １
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｕｎ ｏ ｈｎ ｓ ｅｐｅＳＨｅ ｈ Ｊ ｌ ｌ
ＮＯ ２ ０ Ｖ． ０１ Ｖｏ ． ２ Ｓ Ｍ Ｎｏ． ２ １２ Ｈ ２
第２ ２卷
下半月
第２ ２期
【 护理研究与实践 】
免 闲杂人员进去 ， 不准家属充 当护理人 员 ， 严格无 菌操作 ， 以
体温突然升高达 ３￣ 以上 ， ９Ｃ 持续 ３— ５天 ， 自 恢 复正 常， 可 行
无感 染现象 ， 常规 正常 。 血 护理要点 ： 注意观 察患 者体 温 的变化 ， 时查血 象 及 ① 及 体格 检查。②应 与并发感 染 的血 象加 以 区别。③给 予物 理
发生率 为 １ ～ ％ ， ％ ５ 服用 氯氮 平后有 １２—２ ３患 者有 ／ ／
脑 电图异 常或阵发性 异常 ， 能与 氯氮 平用 量过 大、 量过 可 加
快、 多种药物并用或 突然撤药 等有 关 。患 者既往一般 无抽搐 史， 在服药 期间突然意识 丧失 、 跌倒 、 四肢 抽搐 、 口吐 白沫 、 面 色发绀 ， 可有唇舌咬伤 、 大小便失禁 、 瞳孔散大等症状 。
降温 。④ 仅是一般高热 ， 可不必停用氯 氮平 ， 但应严 密监测 。 ⑤应警惕 粒细胞缺乏及继发感染 引起 的高热 。
５ 意 识 障 碍
防止交叉感染 。其 次 ， 注意 口腔 及 咽部 的护理 ， 常规 使用 可 温盐水漱 口。如果发现 明显 的感染 部位 ， 应采 取积极 的抗感 染措施 。防止褥疮 及肺 部并 发症 。对 于 卧床 患者要 注 意感 染部位 的清洁 ， 保持 患者衣 褥 的清洁 干燥 ， 期配 合或 帮助 定 患者翻身 ， 防止 长期卧床而引起褥疮 。
立 即查血象 ， 甚至查骨髓象 ， 以明确是一 般性感 染 ， 还是 由于
粒细胞缺乏 引起 的机 体抵抗力下降而继 发感 染。 １２ 护理 措施 ． ①建议 医生立 即停用氯 氮平 。② 给予有助 于 白细胞生 成 的 药物 ， 如利 血 生、 酐 、 肝 醇。③ 防 治感 肌 鲨 染 ： 论有 无感染 ， 应及 时使用抗 生素 ， 条件 允许 ， 无 都 如 应将 患者安置在无菌单人病 房 ， 天定 时用紫外 线做空气 和物体 每 表面消毒 ， 用来苏尔擦洗地 面和器 具 ， 要专 职人 员护理 ， 需 避
氯氮平的主要不 良反应之 一是 粒细胞 缺乏 ， 其发生 率为
１ 一 ％ 。近期 美 国估 计 的累 积 危 险 性 在 治 疗 １年 后 为 ％ ２
预防和护理措施 ： ①对于病情需要必须尽快加药或撤药
的患者 、 用氯氮平剂量过大 的患者及既往有 抽搐病 史的患 使
者做好监测工作 。如发 现脑 电 图有明 显异 常或阵 发性 异常
２ 流 涎
发 生率为 ０ ３ ％ ， ．７ 轻者表现 为嗜睡 、 向力 不全、 定 意识范 围明显狭 窄、 言语极度散 慢 ； 重者 出现谵妄 ， 至昏迷 。一般 甚
发生 在首次用药量过 大 、 加药 过快 或 突然撤 药之 时 ， 老年 且
人易发 生。
预 防护理 措施 ： 首 次服用 氯氮 平从 小剂 量开始 ， ① 缓慢 加药 。②撤药 也应缓 慢逐 渐减 量 。③ 老年 人慎 用 。④ 尽量 避免应用抗胆碱 能药物。⑤增强护理人 员责任 心 ， 防止患者
护理 。
者， 要作 为重点观察 对 象。②可 将这 类患 者安 置在 易观察 、 比较安全的床 位 。③ 必要 时给予 抗癫 痫药 物 。④ 在癫痫 发 作时 ， 患者于原处平 卧 ， 使 迅速 将牙 垫放 人 口腔 内上下齿 之 间， 防止咬破 唇舌 ； 持呼吸 道通 畅 ， 开衣 领和裤带 ， 保 松 患者 头偏向一侧 ， 以利于 口腔分泌物排 出 ， 随时吸痰 ， 防止肺部 并 发症 ， 必要 时做 气管切开 。
氯氮平所引起 的流涎 副反 应 ， 以夜 间入 睡后 为甚 ， 者 患 的枕 巾、 床单 总是被 唾液 弄湿 。在 白天并不 明显 ， 因为患 者
无吞咽困难 ， 够主 动下 咽过 多 的唾液 。患 者多 感不适 ， 能 但
在一段时间后可逐渐耐受 。 护理措施 ： 当 向患 者多做 解 释工作 ， 励 患者克 服恐 应 鼓
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １７ ０ ６ （０ ０ ２ ６２— ３ ９ ２ １ ）２—２２ Ｏ ９ ９一 １
氯氮平是效果优 于经典神 经阻断药 的抗精神病 药 ， 临床 应 用广泛 ， 但有 许 多 副反 应 。本 文 就常 见 的副 反 应进 行 讨 论， 并提 出相应 的观 察和护理措施 。 １ 粒细胞缺 乏