食管PPT课件

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食管影像观察与分析
（2）X线表现：
粘膜相
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食管充盈相与粘膜相
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食管影像观察与分析
（3）功能： 蠕动（第三蠕动波）
胃
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食道壶腹部收缩与粘膜
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食管影像观察与分析
钡餐造影异常表现： （1） 管腔的改变：
方便、有效、安全
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食道静脉曲张
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食管疾病诊断
食道静脉曲张
（3） X线表现： ① 充盈相： ② 粘膜相：
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食管疾病诊断
食道静脉曲张
（3） X线表现：
③ 功能改变：张力、蠕动
早期：食道下段、粘膜皱襞稍宽或略为迂曲。 典型：食道中下段、粘膜皱襞明显增宽、迂曲、呈蚯蚓
→ 食道先天闭锁（了解）：
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:
摄 影 侯 键
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返29 回
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食管影像观察与分析
钡餐造影异常表现： （2） 轮廓的改变： 充盈缺损 龛影 憩室
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食管影像观察与分析
钡餐造影异常表现： （3） 粘膜皱襞的改变： 粘膜皱襞的破坏 粘膜皱襞的增宽和迂曲
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食管影像观察与分析
CT与MRI：
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三、食管疾病诊断
（一）食管癌：
（1） 临床表现： （2） 病理分型：
① 增生型
② 浸润型
③ 溃疡型
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食管疾病诊断
（3） X线表现： ① 腔内充盈缺损
食管Ca：
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食管疾病诊断
（3） X线表现： ② 管腔狭窄
食管Ca：
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⑤ 局部蠕动消失
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食管疾病诊断
（4） CT表现：
食管Ca：
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食管疾病诊断
（4） 食道Ca的并发症
食管Ca：
食道Ca
穿孔
瘘管
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食管支气管瘘
肺纵 内膈 感炎 染
纵膈
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食管疾病诊断
（二）食道静脉曲张： （1） 解剖： （2） 病因： X线检查特点：
状或串珠状，管壁边缘呈锯齿状。 重度：食道全段、典型表现外、可出现食管张力降低、
管腔扩张，蠕动减弱、排空延迟。
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其它常见疾病诊断
食道异物： （1） X线检查目的： （2） 检查方法：
平片 钡棉造影
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其它常见疾病诊断
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食管疾病诊断
（3） X线表现： ③ 不规则龛影
食管Ca：
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食管疾病诊断
（3） X线表现： ④ 粘膜中断、破坏、消失 ⑤ 局部蠕动消失
食管Ca：
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食管疾病诊断
食管Ca：
（3） X线表现(回顾)
① 腔内充盈缺损
② 管腔狭窄
③ 不规则龛影
④ 粘膜中断、破坏、消失
食管
一、检查技术
（1）X线：平片、食道钡餐 （2）CT检查： （3）MRI检查：
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二、食管影像观察与分析
（1） 解剖结构及特点： 三段、三压迹、贲门、贲门切迹、 胃食管前庭段
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三段、三压迹、 贲门、贲门切迹、 胃食管前庭段
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（2）X线表现：充盈相