88例胃癌术后的舒适护理及体会
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２ 护 理
２ １ 病 区环境 ： 院的 物 理环 境 是 影 响 患者 精 神 及 身 体舒 适 感 的 ． 医 重要 因素 ， 环境 性 质决 定 患 者 的心 理状 态 ， 系 着治 疗 效果 及 疾 病 的转 关 归 。所 以要保 持病 室 清洁 、 整洁 、 风 、 通 温度适 宜 。 ① 温湿 度 ： 温度 ｌ ８— ２度， ２ 室温过 高不 利 于体 温 的散发 ， 人烦 躁 影 响 体 力恢 复 ， 度过 低 ， 使 温 只使 人 畏缩缺 乏 动力容 易 受凉 感 冒导致 咳嗽 引起 切 Ｅ疼 痛 ， 度 ５ 一 ｌ 湿 ０ ６ ， ０ 湿度 过高 细菌 容易 繁殖 ， 湿度 过低 引 起 口干 咽 痛 。②声 音 ： 过强 的 噪音 可 以损坏 听觉 器官 产 生不 良的生理 反 应 ： 缺氧 、 内压 增 高 、 压 如 颅 血 增高 ， 因此 医护人 员 应尽 量 做 到 谈 话 、 路 、 作轻 微 。③ 空 气 ： 室 至 走 操 病 少 每 日开 窗通 风 ４次 ， 持空 气 清新 。 保 ２ ２ 卧位 的舒适 护理 ： ． 胃癌 术 后 病 人全 麻 清 醒 后 或 者连 硬 麻 平 卧 ６ ｈ后 应取 半 卧位 ， 因为半 卧位 既有 利 于 呼 吸 、 环及 腹 腔 引 流 又松 弛 腹 循 肌， 减轻 切 口疼痛 与 不适 ， 卧 位时 膝下 垫 软枕 以 防下滑 。 半 ２ ３ 保 持 胃肠减 压 的 有 效 引流 ， 少 胃 内积 气 积 液 。 胃癌 患 者 因 ． 减 为 术后 胃管 留置时 间时 间较 长 ， 病人 病人 后 一般 留置 ４ ｄ 会 引起 咽 术 —５ ， 喉 部 不适 ， 些病 人 会 自行 拔 管 ， 士 此 时应 当 向病人 解 释 胃肠减 压 的 有 护 重 要性 ， 并且 要妥 善 固定 ， 防止 扭 曲、 折叠 、 滑脱 ， 胃管靠 处 用 记号 笔标 在 记 ， 在护 理记 录 单 上记 下 术 后 胃管 置 入 长度 ， 为 胃管 滑 出 后重 新 置 并 可 管 的深 度作 出参 考 ， 要严 密 观 察 胃管 引 流 出 来 的 量 ， 意 颜 色 的 变 化 。 注 如 果 引流不 畅 可 用 生理 盐 水 １ —２ ｍｌ 慢 冲管 ， 持 管腔 通 畅 。胃肠 ０ ０ 缓 保 减 压 时要注 意 鼻腔 、 口腔护 理 ， 防止 口鼻 腔粘 膜损 伤 ， 要 时 可用 １ ｌ 必 ｍ 注 射 器 （ 针尖 ） 蓖麻 油 从插 胃管 的 鼻腔 滴人 ， 蓖 麻 油 同时 让病 人 做 吸 无 抽 滴 气 动作 。 ２ ４ 疼 痛的 护理 ： 切 口疼 痛 引起 的不 舒适 ， 以采 取 有效 的措施 ． 对 可 分病 人 的注 意力 ， 其 放松 ． 指 导 其 咳 嗽 、 动 时 伤 口 的保 护 方 法 ， 使 并 活 必 要 时遵 医嘱予 以镇痛 药 物处 理 并 妥善 固定 引流 管 ， 防止 引 流管 牵拉 而 引起 疼 痛 如 果 肛门 未排 气 肠 蠕 动 而 引起 的 疼 痛 ， 做 好 解 释 工 作 ， 应 并
舒 适 护理 提高 了 护理质 量 ， 出 了 以病 人 为 中心 的 指 导 思 想 ， 挥 突 发 护 理 人员 的 主 观能 动 性 ， 护 士 真正 做 到 急病 人所 急 ， 患者 周 到 的舒 使 给 适 护理 。在实 际工 作 中 ， 充分 体现 了 自我价 值 。舒适 护 理改 善 了病 区环 境 ， 少 了 院内感 染 ， 短 了住 院时 间和 减轻 了住 院 的经 济 负担 ， 胃癌 减 缩 使 患 者在 心理 、 社会 、 精神 等方 面 达到最 佳 的状 态 。
胆囊 结 石是 外 科 的 常见 病 ， 多发 病 ， 腔镜 胆 囊 切 除术 是 近 十几 年 腹 来 发 展 的一 项 高科 技 手术 ， 是 利用 电视 腹 腔镜 ， 镜下 摘 除 胆囊 的 一 它 在 项新 技 术 ， 是外科 微 创手 术 治疗 胆囊 疾 病 的一种 新 方 法 。它 与传 统 的 它 开放 性 胆囊 切 除术 相 比 ， 有 切 口小 ， 伤轻 ， 具 损 出血 少 ， 恢复 快 ， 腹部 瘢 痕 小 等优 点 。我 院 自 １ ９ 年 引 进 该 项技 术 已来 ， 经成 功 救 治 了数 千 名 ９７ 已 患者 ， 到患 者的一 致 认 可 同时 ， 积 累 了一 定 的 Ｉ 床 护理 经 验。 现 得 也 ｝ 缶 将体 会 总结 如下 ：
【 键词】 适 护理 ； 关 舒 胃癌 术 后 ； 用 应
【 中图分 类号１ ７ ． ３ Ｒ４ ３ ７
【 献标 识 码】 文 Ｂ
【 文章 编 号】 ０ ６ １ ５ （ ０ ０ ０ —０ ３ —０ １０ — ９ ９２ １ ）６ ２ ０ １ 鼓励 其术 后 早期 活 动 。 ２ ５ 休息 ： ． 充分 的休 息 能 够 促 进 胃癌 术 后 患 者 康 复 的 有 效 措 施 。 但事实上， 胃癌 术 后患 者 因切 口疼 痛 ， 留置 胃管 、 腔 管 、 管 等 不适 以 腹 尿 及 由于 患者 住 院对 住 院 环境 的不 适应 而产 生 的 焦虑 、 郁 等身 心 不 适 。 忧 常导 致 不 同程 度 的休 息障 碍 ， 以保证 患 者 的充 分 休息 ， 于患 者 的康 所 对 复具 有重 要 意义 。① 评估 患 者 目前 的 睡眠 状 况 ， 定合 理 的护 理 计 划 。 制 ②创 造 良好 的睡 眠环 境 ， 一个 病 房 内 ２个 病人 之 间 用帘 子 隔开 ， 暗 病 调 室 的灯光 ， 电光 源尽 量 不要 直接 直接 对患 者 ， 计划 的安 排 护 理工 作 ， 有 尽 量减 少 打扰 患者 的 睡眠 ， 限制 探视 时 间 。③ 使用 肌 肉放 松 术 等行 为 治 并 疗失眠。 ２ ６ 加强 基 础护 理 ， 强 病人 的舒 适 感 。严 格做 好 三 短 （ 发 、 ． 增 头 胡 须 、 甲） 六洁 （ 指 ； 头发 、 面 、 颜 口腔 、 皮肤 、 阴 、 门 ） 四保 持 （ 持 引 流 会 肛 ； 保 通 畅 、 持 床单 整 洁 、 保 保持 卧位 舒适 、 保持 皮肤 完整 ） 。 ２ ７ 预防 感染 ： ． 严格 执行 无菌 操作 原 则及操 作 常规 ， 格遵 守 消毒 严 隔离 制度 ， 了减少 院 内感 染 ， 为 严格 执 行 一 次操 作 ， 次洗 手 ， 月 一 次 一 每 空气 、 物体 表面 、 医护 人员 的手 进行 微生 物检 测保 证 各项指 标 达标 。 ２ ８ 心理 舒适 的护 理 ： ． 胃癌患 者如 果 医生告 诉 他 的真 实病 情 ， 患者 则 会 心灰 意冷 ， 如果 不告 诉 患 者 病 情 ， 会 产 生多 疑 心 情 。提 高 医 护人 则 员 重 视患 者 的舒适 护 理 ， 在进 行 治疗 护理 操作 时要 用温 柔 的语 言 和 眼神 与 别 人进 行 交 流 ， 根 据 病人 的 心 理反 应 进行 有 针对 性 的 心理 疏 导 ， 并 消 除 负 性情 绪 的影响 ， 面对 现实 树立 战 胜疾病 的信心 ， 配合 治 疗 ， 高生 活 提
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２１年６ 第２卷 第６ ００ 月 ３ 期
医学 信 息
８ ８例 胃癌 术后 的舒 适 护 理 及 体 会
戴春 梅
【 要】 摘 目的 ： 探讨 舒 适护 理在 胃癌 术后 的应用 。方 法 ： ８ 例 胃癌患者 采 取舒 适护 理与 整体 护 理相 结合 的护 理 包括 病房 环境 的改善 、 位 、 对 ８ 体 疼 痛的 护理 、 防感 染 、 强心 理护 理等 观察 舒适 护 理的 应 用效 果 。结果 ： 组病 例 经 住 院 治疗 后 均病 情 好转 出院 。结 论 ： 胃癌 术后 进 行 舒适 护 理 预 加 本 对 促 使 患者 病情好 转 ， 缩短住 院时 间 。
参 考 文 献
［ ３ 运 怀 英． １ 论舒 适 护理 的美 学 要求口］ ．护理 学杂志 ， ０ ６ ２ （ ） ７ ２ ０ ． １ ５ ：４ ［ ］ 马 安 琴． ２ 胃癌 切 除术 后疼 痛 的 护理 干 预［ ］ 吉 林 医 学 ， ０ ９． ． Ｊ． ２０ ４
（ ０ ８ ３ ）：
【 要】目的 ： 析腹 腔 镜胆 囊切 除 术的 围手 术期 护 理 。方 法 ： 摘 分 回顾性 分析 我 院 ２ ０ ０ ７年 １ ２月 至 ２ ０ 年 １ ０９ ２月 １ ２例 腹 腔 镜胆 囊切 除术 的 患者 资 ７ 料 。结果 ： 腹腔 镜胆 囊切 除 术 的患者 应做 好 术前 准备 ， Ｉ 护理 ， 心理 术后做 好 并发 症 的 观 察及 护 理 ， 进 早 日康 复 。结 论 ： 腔 镜胆 囊切 除 术 具 有切 口 促 腹 小， 痛苦 轻 ， 腹腔 脏 器干 扰 小 ， 对 恢复 快 ， 部 瘢痕 小 ， 院 时间短 等优 点 。 腹 住 【 键 词 】 腔 镜 ； 囊 切 除 ； 理 关 腹 胆 护 【 中图分 类号 １ ４ ３ ６ Ｒ ７． 【 献标 识￣ ｌ 文 ｔｇ 【 文章 编号 １ ０ ６ ９ ９ ２ １ ） ６ ２ ０ ２ １ ０ —１ ５ （ ０ ０ ０ —０ ３ —０ 的部 位 以及 有 无禁 忌 症 。 ２ ３ 皮 肤 准备 ： ． 手术 前一 天剃 去 自剑 突下 至耻 骨 联合 ， 侧 至腋 后 两 线 范 围 内的毛 发 。特别 要 注 意 脐 孔 的消 毒 。先 用 一 肥皂 水 棉 球 置 人 脐 窝， 待污 垢 软化后 用 汽油 棉 签 清 除 ， 肥 皂 水 反 复洗 ， 用 再用 清 水 充 静 ， 切 忌 擦破 ， 最后 涂 以碘 伏 ， 以防感 染 。 ２ ４ 胃肠道 准 备 ： 术前 一 天 禁 食 牛奶 ， 类 等 产气 食 物 ， ． 手 糖 以减 少 肠 腔积 气 。术 前晚 餐进 少 量低 脂肪 ， 清淡 ， 流质饮 食 ， 制辛 辣 刺激 性 食 限 物 。术 前禁 食 １ ｈ 禁 饮水 ４ 。术 前 １ ２， ｈ ｈ放 置 胃 管 ， 出 胃 内容 物 ， 免 吸 以 手术 时 影响 手术 视 野 和 减轻 术 后 腹胀 。术前 １ ｈ放 置 导 尿 管排 空 膀 胱 ， 以免 手 术时 误 伤膀 胱 。 ３ 术 后 护理 ３ １ 术 后体 位 ： 腔镜 胆囊 切 除术 一般 采用 全 身麻 醉 ， ． 腹 应取 去 枕平
质量。 ３ 小结
舒适 是人 类 的基本 需 求 ， 舒适 护 理模 式 是 使 人 在生 理 、 心理 、 神 、 精 社 会 上达 到最 愉 快 的状 态 。 以及 缩 短 、 降低 其 不 愉快 的程 度 而达 到愉 悦 感 受 。由 于 胃癌 病人 术 后 疼 痛 、 食 、 禁 引流 管 的 留 置 、 活 自理 能力 下 生 降， 因此 提高适 宜 的生存 环 境对 提 高 胃癌术 后 的生 存质 量 尤 为 重要 。我 科 把舒 适护 理与 整体 护理 相 结 合 使 用 于 胃癌 术 后 病 人效 果 满 意 现介 绍 如下： ｌ 临床 资料 ２ ０ 年 ５月 一２ ０ ０７ ０ ８年 ５ 我院 普外 科 收治 的 ８ 例 胃癌患 者 ， ５ 月 ８ 男 ６ 例、 ３ 女 ２例 ， 龄 ３ —８ 年 ８ Ｏ岁 ， 平均 年 龄 ６ ． 岁 ， １５ 本组 病 例 经舒 适 护理 与 整体 护 理相 结合 ， 缩短 住 院 时间 ， 医 院的满 意 度得 到 提高 。 均 对
［ ３ 李 英林 ． ３ 舒适 护 理 在 胃癌 切 除 术 患者 化 疗 中 的应 用［ ］ 齐 鲁 护理 Ｊ． 杂 志 ，０９１ １） ６ ２ ０ ５（ Ｏ ：
作 者单 位 ： １ ３ ０ 江苏 省丹 阳市 人 民医 院 ２ ２０
腹腔 镜 胆 囊切 除术 的护 理 体 会
石文珍 魏 百 英 黄 金 凤
２ １ 病 区环境 ： 院的 物 理环 境 是 影 响 患者 精 神 及 身 体舒 适 感 的 ． 医 重要 因素 ， 环境 性 质决 定 患 者 的心 理状 态 ， 系 着治 疗 效果 及 疾 病 的转 关 归 。所 以要保 持病 室 清洁 、 整洁 、 风 、 通 温度适 宜 。 ① 温湿 度 ： 温度 ｌ ８— ２度， ２ 室温过 高不 利 于体 温 的散发 ， 人烦 躁 影 响 体 力恢 复 ， 度过 低 ， 使 温 只使 人 畏缩缺 乏 动力容 易 受凉 感 冒导致 咳嗽 引起 切 Ｅ疼 痛 ， 度 ５ 一 ｌ 湿 ０ ６ ， ０ 湿度 过高 细菌 容易 繁殖 ， 湿度 过低 引 起 口干 咽 痛 。②声 音 ： 过强 的 噪音 可 以损坏 听觉 器官 产 生不 良的生理 反 应 ： 缺氧 、 内压 增 高 、 压 如 颅 血 增高 ， 因此 医护人 员 应尽 量 做 到 谈 话 、 路 、 作轻 微 。③ 空 气 ： 室 至 走 操 病 少 每 日开 窗通 风 ４次 ， 持空 气 清新 。 保 ２ ２ 卧位 的舒适 护理 ： ． 胃癌 术 后 病 人全 麻 清 醒 后 或 者连 硬 麻 平 卧 ６ ｈ后 应取 半 卧位 ， 因为半 卧位 既有 利 于 呼 吸 、 环及 腹 腔 引 流 又松 弛 腹 循 肌， 减轻 切 口疼痛 与 不适 ， 卧 位时 膝下 垫 软枕 以 防下滑 。 半 ２ ３ 保 持 胃肠减 压 的 有 效 引流 ， 少 胃 内积 气 积 液 。 胃癌 患 者 因 ． 减 为 术后 胃管 留置时 间时 间较 长 ， 病人 病人 后 一般 留置 ４ ｄ 会 引起 咽 术 —５ ， 喉 部 不适 ， 些病 人 会 自行 拔 管 ， 士 此 时应 当 向病人 解 释 胃肠减 压 的 有 护 重 要性 ， 并且 要妥 善 固定 ， 防止 扭 曲、 折叠 、 滑脱 ， 胃管靠 处 用 记号 笔标 在 记 ， 在护 理记 录 单 上记 下 术 后 胃管 置 入 长度 ， 为 胃管 滑 出 后重 新 置 并 可 管 的深 度作 出参 考 ， 要严 密 观 察 胃管 引 流 出 来 的 量 ， 意 颜 色 的 变 化 。 注 如 果 引流不 畅 可 用 生理 盐 水 １ —２ ｍｌ 慢 冲管 ， 持 管腔 通 畅 。胃肠 ０ ０ 缓 保 减 压 时要注 意 鼻腔 、 口腔护 理 ， 防止 口鼻 腔粘 膜损 伤 ， 要 时 可用 １ ｌ 必 ｍ 注 射 器 （ 针尖 ） 蓖麻 油 从插 胃管 的 鼻腔 滴人 ， 蓖 麻 油 同时 让病 人 做 吸 无 抽 滴 气 动作 。 ２ ４ 疼 痛的 护理 ： 切 口疼 痛 引起 的不 舒适 ， 以采 取 有效 的措施 ． 对 可 分病 人 的注 意力 ， 其 放松 ． 指 导 其 咳 嗽 、 动 时 伤 口 的保 护 方 法 ， 使 并 活 必 要 时遵 医嘱予 以镇痛 药 物处 理 并 妥善 固定 引流 管 ， 防止 引 流管 牵拉 而 引起 疼 痛 如 果 肛门 未排 气 肠 蠕 动 而 引起 的 疼 痛 ， 做 好 解 释 工 作 ， 应 并
舒 适 护理 提高 了 护理质 量 ， 出 了 以病 人 为 中心 的 指 导 思 想 ， 挥 突 发 护 理 人员 的 主 观能 动 性 ， 护 士 真正 做 到 急病 人所 急 ， 患者 周 到 的舒 使 给 适 护理 。在实 际工 作 中 ， 充分 体现 了 自我价 值 。舒适 护 理改 善 了病 区环 境 ， 少 了 院内感 染 ， 短 了住 院时 间和 减轻 了住 院 的经 济 负担 ， 胃癌 减 缩 使 患 者在 心理 、 社会 、 精神 等方 面 达到最 佳 的状 态 。
胆囊 结 石是 外 科 的 常见 病 ， 多发 病 ， 腔镜 胆 囊 切 除术 是 近 十几 年 腹 来 发 展 的一 项 高科 技 手术 ， 是 利用 电视 腹 腔镜 ， 镜下 摘 除 胆囊 的 一 它 在 项新 技 术 ， 是外科 微 创手 术 治疗 胆囊 疾 病 的一种 新 方 法 。它 与传 统 的 它 开放 性 胆囊 切 除术 相 比 ， 有 切 口小 ， 伤轻 ， 具 损 出血 少 ， 恢复 快 ， 腹部 瘢 痕 小 等优 点 。我 院 自 １ ９ 年 引 进 该 项技 术 已来 ， 经成 功 救 治 了数 千 名 ９７ 已 患者 ， 到患 者的一 致 认 可 同时 ， 积 累 了一 定 的 Ｉ 床 护理 经 验。 现 得 也 ｝ 缶 将体 会 总结 如下 ：
【 键词】 适 护理 ； 关 舒 胃癌 术 后 ； 用 应
【 中图分 类号１ ７ ． ３ Ｒ４ ３ ７
【 献标 识 码】 文 Ｂ
【 文章 编 号】 ０ ６ １ ５ （ ０ ０ ０ —０ ３ —０ １０ — ９ ９２ １ ）６ ２ ０ １ 鼓励 其术 后 早期 活 动 。 ２ ５ 休息 ： ． 充分 的休 息 能 够 促 进 胃癌 术 后 患 者 康 复 的 有 效 措 施 。 但事实上， 胃癌 术 后患 者 因切 口疼 痛 ， 留置 胃管 、 腔 管 、 管 等 不适 以 腹 尿 及 由于 患者 住 院对 住 院 环境 的不 适应 而产 生 的 焦虑 、 郁 等身 心 不 适 。 忧 常导 致 不 同程 度 的休 息障 碍 ， 以保证 患 者 的充 分 休息 ， 于患 者 的康 所 对 复具 有重 要 意义 。① 评估 患 者 目前 的 睡眠 状 况 ， 定合 理 的护 理 计 划 。 制 ②创 造 良好 的睡 眠环 境 ， 一个 病 房 内 ２个 病人 之 间 用帘 子 隔开 ， 暗 病 调 室 的灯光 ， 电光 源尽 量 不要 直接 直接 对患 者 ， 计划 的安 排 护 理工 作 ， 有 尽 量减 少 打扰 患者 的 睡眠 ， 限制 探视 时 间 。③ 使用 肌 肉放 松 术 等行 为 治 并 疗失眠。 ２ ６ 加强 基 础护 理 ， 强 病人 的舒 适 感 。严 格做 好 三 短 （ 发 、 ． 增 头 胡 须 、 甲） 六洁 （ 指 ； 头发 、 面 、 颜 口腔 、 皮肤 、 阴 、 门 ） 四保 持 （ 持 引 流 会 肛 ； 保 通 畅 、 持 床单 整 洁 、 保 保持 卧位 舒适 、 保持 皮肤 完整 ） 。 ２ ７ 预防 感染 ： ． 严格 执行 无菌 操作 原 则及操 作 常规 ， 格遵 守 消毒 严 隔离 制度 ， 了减少 院 内感 染 ， 为 严格 执 行 一 次操 作 ， 次洗 手 ， 月 一 次 一 每 空气 、 物体 表面 、 医护 人员 的手 进行 微生 物检 测保 证 各项指 标 达标 。 ２ ８ 心理 舒适 的护 理 ： ． 胃癌患 者如 果 医生告 诉 他 的真 实病 情 ， 患者 则 会 心灰 意冷 ， 如果 不告 诉 患 者 病 情 ， 会 产 生多 疑 心 情 。提 高 医 护人 则 员 重 视患 者 的舒适 护 理 ， 在进 行 治疗 护理 操作 时要 用温 柔 的语 言 和 眼神 与 别 人进 行 交 流 ， 根 据 病人 的 心 理反 应 进行 有 针对 性 的 心理 疏 导 ， 并 消 除 负 性情 绪 的影响 ， 面对 现实 树立 战 胜疾病 的信心 ， 配合 治 疗 ， 高生 活 提
临wenku.baidu.com护理
２１年６ 第２卷 第６ ００ 月 ３ 期
医学 信 息
８ ８例 胃癌 术后 的舒 适 护 理 及 体 会
戴春 梅
【 要】 摘 目的 ： 探讨 舒 适护 理在 胃癌 术后 的应用 。方 法 ： ８ 例 胃癌患者 采 取舒 适护 理与 整体 护 理相 结合 的护 理 包括 病房 环境 的改善 、 位 、 对 ８ 体 疼 痛的 护理 、 防感 染 、 强心 理护 理等 观察 舒适 护 理的 应 用效 果 。结果 ： 组病 例 经 住 院 治疗 后 均病 情 好转 出院 。结 论 ： 胃癌 术后 进 行 舒适 护 理 预 加 本 对 促 使 患者 病情好 转 ， 缩短住 院时 间 。
参 考 文 献
［ ３ 运 怀 英． １ 论舒 适 护理 的美 学 要求口］ ．护理 学杂志 ， ０ ６ ２ （ ） ７ ２ ０ ． １ ５ ：４ ［ ］ 马 安 琴． ２ 胃癌 切 除术 后疼 痛 的 护理 干 预［ ］ 吉 林 医 学 ， ０ ９． ． Ｊ． ２０ ４
（ ０ ８ ３ ）：
【 要】目的 ： 析腹 腔 镜胆 囊切 除 术的 围手 术期 护 理 。方 法 ： 摘 分 回顾性 分析 我 院 ２ ０ ０ ７年 １ ２月 至 ２ ０ 年 １ ０９ ２月 １ ２例 腹 腔 镜胆 囊切 除术 的 患者 资 ７ 料 。结果 ： 腹腔 镜胆 囊切 除 术 的患者 应做 好 术前 准备 ， Ｉ 护理 ， 心理 术后做 好 并发 症 的 观 察及 护 理 ， 进 早 日康 复 。结 论 ： 腔 镜胆 囊切 除 术 具 有切 口 促 腹 小， 痛苦 轻 ， 腹腔 脏 器干 扰 小 ， 对 恢复 快 ， 部 瘢痕 小 ， 院 时间短 等优 点 。 腹 住 【 键 词 】 腔 镜 ； 囊 切 除 ； 理 关 腹 胆 护 【 中图分 类号 １ ４ ３ ６ Ｒ ７． 【 献标 识￣ ｌ 文 ｔｇ 【 文章 编号 １ ０ ６ ９ ９ ２ １ ） ６ ２ ０ ２ １ ０ —１ ５ （ ０ ０ ０ —０ ３ —０ 的部 位 以及 有 无禁 忌 症 。 ２ ３ 皮 肤 准备 ： ． 手术 前一 天剃 去 自剑 突下 至耻 骨 联合 ， 侧 至腋 后 两 线 范 围 内的毛 发 。特别 要 注 意 脐 孔 的消 毒 。先 用 一 肥皂 水 棉 球 置 人 脐 窝， 待污 垢 软化后 用 汽油 棉 签 清 除 ， 肥 皂 水 反 复洗 ， 用 再用 清 水 充 静 ， 切 忌 擦破 ， 最后 涂 以碘 伏 ， 以防感 染 。 ２ ４ 胃肠道 准 备 ： 术前 一 天 禁 食 牛奶 ， 类 等 产气 食 物 ， ． 手 糖 以减 少 肠 腔积 气 。术 前晚 餐进 少 量低 脂肪 ， 清淡 ， 流质饮 食 ， 制辛 辣 刺激 性 食 限 物 。术 前禁 食 １ ｈ 禁 饮水 ４ 。术 前 １ ２， ｈ ｈ放 置 胃 管 ， 出 胃 内容 物 ， 免 吸 以 手术 时 影响 手术 视 野 和 减轻 术 后 腹胀 。术前 １ ｈ放 置 导 尿 管排 空 膀 胱 ， 以免 手 术时 误 伤膀 胱 。 ３ 术 后 护理 ３ １ 术 后体 位 ： 腔镜 胆囊 切 除术 一般 采用 全 身麻 醉 ， ． 腹 应取 去 枕平
质量。 ３ 小结
舒适 是人 类 的基本 需 求 ， 舒适 护 理模 式 是 使 人 在生 理 、 心理 、 神 、 精 社 会 上达 到最 愉 快 的状 态 。 以及 缩 短 、 降低 其 不 愉快 的程 度 而达 到愉 悦 感 受 。由 于 胃癌 病人 术 后 疼 痛 、 食 、 禁 引流 管 的 留 置 、 活 自理 能力 下 生 降， 因此 提高适 宜 的生存 环 境对 提 高 胃癌术 后 的生 存质 量 尤 为 重要 。我 科 把舒 适护 理与 整体 护理 相 结 合 使 用 于 胃癌 术 后 病 人效 果 满 意 现介 绍 如下： ｌ 临床 资料 ２ ０ 年 ５月 一２ ０ ０７ ０ ８年 ５ 我院 普外 科 收治 的 ８ 例 胃癌患 者 ， ５ 月 ８ 男 ６ 例、 ３ 女 ２例 ， 龄 ３ —８ 年 ８ Ｏ岁 ， 平均 年 龄 ６ ． 岁 ， １５ 本组 病 例 经舒 适 护理 与 整体 护 理相 结合 ， 缩短 住 院 时间 ， 医 院的满 意 度得 到 提高 。 均 对
［ ３ 李 英林 ． ３ 舒适 护 理 在 胃癌 切 除 术 患者 化 疗 中 的应 用［ ］ 齐 鲁 护理 Ｊ． 杂 志 ，０９１ １） ６ ２ ０ ５（ Ｏ ：
作 者单 位 ： １ ３ ０ 江苏 省丹 阳市 人 民医 院 ２ ２０
腹腔 镜 胆 囊切 除术 的护 理 体 会
石文珍 魏 百 英 黄 金 凤