肝脏磁共振动态增强扫描的护理
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描 的护 理 是 检 查成 功及 病人 安 全 的 保 证 。 关 键 词 ： 脏 ； 共 振 成像 ； 态增 强扫 描 ； 理 肝 磁 动 护
中图 分 类 号 ： ４ ３ ６ Ｒ ７ ．
文 献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ｉ １． ９ ９ｊｉ ｎ １ ７ —４ ４ ． ０ ０ ０ ３ ０ ７ ｏ ：０ ３６ ／．ｓ ． ６ ４ ７ ８ ２ １． １． ２ ｓ
病变及其血供 ， 良恶性 病 变 的判断 有 非常 重要 的诊 断价 值 。 对 但 在 增 强 过 程 中 ， 何 掌 握 和 解 决 相 关 的护 理 问题 ， 接 影 响 到 如 直 图 像 的 质 量 、 断 的 准 确 性 、 人 的 安 全 性 ， 至 检 查 的 顺 利 完 诊 病 甚 成 现将 我 院 ２年 来 资 料 完 整 的 １８例 病 人 肝 脏 动 态 增 强 扫 描 ９ 的护理工作总结如下 。
２ 护 理 ２ １ 检 查 前 护 理 ．
病 灶 的 检 出 ， 以病 人 配 合 好 屏 气 ， 能 获 得 满 意 的 图像 ， 到 所 才 达
诊 断 目的 。 我 们 在 摆 位 、 刺 的 同 时 ， 提 醒 病 人 均 匀 而 缓 慢 呼 穿 都 吸并 训 练 病 人 屏 气 。我 们 遵 循 的 受 检 者 呼 吸及 屏 气 要 领 为均 匀
全科护理 ２１ ０ ０年 ５月 第 ８卷 第 ５期 上 甸 版 （ 第 １ ８期 ） 总 ７
・ １７ ・ １ ６
肝 脏 磁 共 振 动 态 增 强 扫 描 的 护 理
朱素 梅 ， 孙澄 玉
摘 要 ： 目的］ 结 肝 脏 磁 共 振 动 态增 强扫 描 的 护 理措 施 。［ 法］ ［ 总 方 回顾 性 分析 １ ８ 肝 脏磁 共 振 动 态增 强 扫 描 病 人 的 临床 资 料 。 ［ ９例 结 果 ］ 组 病 人 顺 利 安 全 完 成 检 查 ｌ ６ ， 例 经 过 再 次 训 练 后 也 配 合 良好 ， 到 预 期 扫 描 效 果 。［ 论 ］ 强 肝 脏 磁 共 振 动 态 增 强 扫 本 ９例 ２ 达 结 加
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
扫 和 动 态 增 强 病 人 １ ８例 ， １ ６例 ， ７ ９ 男 ２ 女 ２例 ； 龄 ２ 年 ４岁 ～ ８ ２
剂外 渗 。 我 们 全 部 选 用 高 压 注 射 器 专 用 针 头 ２ Ｇ。 １ ２ １４ 呼 吸 训 练 呼 吸训 练在 肝脏 磁共 振 检 查 中 尤 为 重 要 ， ． ． 因
文章 编 号 ：６ ４— ７ ８ ２ １ ）Ａ一１ ６ —０ １ ７ ４ ４ （０ ０ ５ １７ ２
肝 脏 动 态 增 强 扫 描 对 肝 内 病 灶 ， 其 是 小 病 灶 的检 测 和 定 尤
性 起 着 举 足 轻 重 的作 用 『 ， 备 受 临 床 医 生 的 重 视 。肝 脏 磁 共 １故 ］ 振 动 态 增 强 扫 描 通 过 注 射 对 比 剂 明 显 缩 短 血 液 和 增 强 组 织 的 Ｔ１ ， 快 速 采 集 数 据 ， 得 高 对 比度 的 图像 ， 好 地 显 示 肝 脏 值 并 获 较
固定 针 栓 ， ２ ｍＬ ｓ～ ３ｍＬ ｓ 速 率 静 脉 注 射 Ｇｄ ＤＴ Ａ １ 以 ／ ／ 的 — Ｐ ５ ｍＩ 分 别 于 注 射 后 ３ 、 ０ｓ ７ 、 ８ 进 行 屏 气 扫 描 ， 得 动 ， ０ｓ５ 、０ｓ１ ０ｓ 获 脉期 、 静 脉 期 、 衡 期 及 延 迟 期 的扫 描 图像 。 门 平 １ ３ 结 果 本 组 病 人 顺 利 安 全 完 成 检 查 １ ６例 ， ． ９ ２例 经 过 再 次 训 练 后 也 配 合 良好 ， 到预 期 扫 描 效 果 。 达
细 询 问有 无 过 敏 史 、 忌 证 、 危 因 素 ， 常 规 备 好 抢 救 药 物 及 禁 高 并
器械 。
２ １ ２ 静 脉 的选 择 ．．
动 态 增 强 扫 描 所 使 用 的 高 压 注 射 器 ， 力 压
高 、 药 快 （ 注 ３ｍＬ／ ） ｓ 。因 此 ， 须选 择 血 容 量 充 足 ， 必 弹性 好 且 粗 直 的 静 脉 ， 且 要 避 开 关 节 、 脉 窦 和 血 管 分 叉 。我 们 一 般 多 选 并 静
产 的 Ｓ ｎｃＳ ｏ Ｏ ｏ ｉ ｈ ｔ ＭＲ 专 用 高 压 注 射 器 ，１ 穿 刺 针 及 北 陆 公 ５ ２Ｇ 司 生 产 的 钆 喷 酸 葡 胺 注 射 液 （ ｄ—Ｄ Ｐ 。 常 规 皮 肤 消 毒 后 ， Ｇ Ｔ Ａ） 静脉 穿 刺 ， 认 成 功后 ， 速 注 射 生 理 盐 水 ５ｍＩ， 保 无 渗 漏 ， 确 快 确
呼 吸 运 动 会 导 致 图 像 上 解 剖 结 构 的 模 糊 ， 吸 伪 影 干 扰 了肝 内 呼
岁， 均 ５ 平 ３岁 ； 经 Ｂ型 超 声 或 Ｃ 检 查 提 示 肝 内 局灶 性 病 变 均 Ｔ
１２ 检查方法 ． 采用 德 国 西 门 子 １ ５ 超 导 磁 共 振 仪 ； ．Ｔ 日本 生
小 、 影 剂 注 射 流 量 大 时 ， 可 能 击 穿 静 脉 血管 壁 。 头皮 针应 采 造 有 用螺 旋 接 头 ， 以免 高速 注射 时 头 皮 针 接 头 与 接 管 分 离 ， 成造 影 造
１１ 一般资料 ．
２０ ０ ７年 １月 一 ２ Ｏ Ｏ ８年 １ ２月 我 院 行 磁 共 振 平
１ 临床 资料
手背静脉 、 头静 脉 和 肘 正 中 静 脉 。 ２ １ ３ 穿 刺 针 的选 择 高 压 注 射 器 会 在 瞬 间 将 大 剂 量 的造 影 ．． 剂推人血管内 ， 因此 除 了 选 择 合 适 的 血 管 外 ， 要 选 择合 适 的 穿 还 刺 针 ， 样 才 能保 证 造 影 剂 的 高 流 速 通 过 。 如 果 选 择 的 针 头 过 这
中图 分 类 号 ： ４ ３ ６ Ｒ ７ ．
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病变及其血供 ， 良恶性 病 变 的判断 有 非常 重要 的诊 断价 值 。 对 但 在 增 强 过 程 中 ， 何 掌 握 和 解 决 相 关 的护 理 问题 ， 接 影 响 到 如 直 图 像 的 质 量 、 断 的 准 确 性 、 人 的 安 全 性 ， 至 检 查 的 顺 利 完 诊 病 甚 成 现将 我 院 ２年 来 资 料 完 整 的 １８例 病 人 肝 脏 动 态 增 强 扫 描 ９ 的护理工作总结如下 。
２ 护 理 ２ １ 检 查 前 护 理 ．
病 灶 的 检 出 ， 以病 人 配 合 好 屏 气 ， 能 获 得 满 意 的 图像 ， 到 所 才 达
诊 断 目的 。 我 们 在 摆 位 、 刺 的 同 时 ， 提 醒 病 人 均 匀 而 缓 慢 呼 穿 都 吸并 训 练 病 人 屏 气 。我 们 遵 循 的 受 检 者 呼 吸及 屏 气 要 领 为均 匀
全科护理 ２１ ０ ０年 ５月 第 ８卷 第 ５期 上 甸 版 （ 第 １ ８期 ） 总 ７
・ １７ ・ １ ６
肝 脏 磁 共 振 动 态 增 强 扫 描 的 护 理
朱素 梅 ， 孙澄 玉
摘 要 ： 目的］ 结 肝 脏 磁 共 振 动 态增 强扫 描 的 护 理措 施 。［ 法］ ［ 总 方 回顾 性 分析 １ ８ 肝 脏磁 共 振 动 态增 强 扫 描 病 人 的 临床 资 料 。 ［ ９例 结 果 ］ 组 病 人 顺 利 安 全 完 成 检 查 ｌ ６ ， 例 经 过 再 次 训 练 后 也 配 合 良好 ， 到 预 期 扫 描 效 果 。［ 论 ］ 强 肝 脏 磁 共 振 动 态 增 强 扫 本 ９例 ２ 达 结 加
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文章 编 号 ：６ ４— ７ ８ ２ １ ）Ａ一１ ６ —０ １ ７ ４ ４ （０ ０ ５ １７ ２
肝 脏 动 态 增 强 扫 描 对 肝 内 病 灶 ， 其 是 小 病 灶 的检 测 和 定 尤
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固定 针 栓 ， ２ ｍＬ ｓ～ ３ｍＬ ｓ 速 率 静 脉 注 射 Ｇｄ ＤＴ Ａ １ 以 ／ ／ 的 — Ｐ ５ ｍＩ 分 别 于 注 射 后 ３ 、 ０ｓ ７ 、 ８ 进 行 屏 气 扫 描 ， 得 动 ， ０ｓ５ 、０ｓ１ ０ｓ 获 脉期 、 静 脉 期 、 衡 期 及 延 迟 期 的扫 描 图像 。 门 平 １ ３ 结 果 本 组 病 人 顺 利 安 全 完 成 检 查 １ ６例 ， ． ９ ２例 经 过 再 次 训 练 后 也 配 合 良好 ， 到预 期 扫 描 效 果 。 达
细 询 问有 无 过 敏 史 、 忌 证 、 危 因 素 ， 常 规 备 好 抢 救 药 物 及 禁 高 并
器械 。
２ １ ２ 静 脉 的选 择 ．．
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高 、 药 快 （ 注 ３ｍＬ／ ） ｓ 。因 此 ， 须选 择 血 容 量 充 足 ， 必 弹性 好 且 粗 直 的 静 脉 ， 且 要 避 开 关 节 、 脉 窦 和 血 管 分 叉 。我 们 一 般 多 选 并 静
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岁， 均 ５ 平 ３岁 ； 经 Ｂ型 超 声 或 Ｃ 检 查 提 示 肝 内 局灶 性 病 变 均 Ｔ
１２ 检查方法 ． 采用 德 国 西 门 子 １ ５ 超 导 磁 共 振 仪 ； ．Ｔ 日本 生
小 、 影 剂 注 射 流 量 大 时 ， 可 能 击 穿 静 脉 血管 壁 。 头皮 针应 采 造 有 用螺 旋 接 头 ， 以免 高速 注射 时 头 皮 针 接 头 与 接 管 分 离 ， 成造 影 造
１１ 一般资料 ．
２０ ０ ７年 １月 一 ２ Ｏ Ｏ ８年 １ ２月 我 院 行 磁 共 振 平
１ 临床 资料
手背静脉 、 头静 脉 和 肘 正 中 静 脉 。 ２ １ ３ 穿 刺 针 的选 择 高 压 注 射 器 会 在 瞬 间 将 大 剂 量 的造 影 ．． 剂推人血管内 ， 因此 除 了 选 择 合 适 的 血 管 外 ， 要 选 择合 适 的 穿 还 刺 针 ， 样 才 能保 证 造 影 剂 的 高 流 速 通 过 。 如 果 选 择 的 针 头 过 这