抗癫痫药和抗惊厥药课件

抗癫痫药和抗惊厥药课

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第十八章抗癫痫药和抗惊厥药

一、A

1、苯妥英钠抗癫痫作用主要原理是

A、抑制病址木身界常放电

B、稳定神经细胞膜

C、抑制脊㈱神经元

D、具有肌肉松弛作用

E、对中枢神经系统普遍

抑制

2、治疗三叉神经痛可选用

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、苯妥英钠

D、乙琥胺

E、扑米酮

3、治疗癫痫大发作或局限发作最有效的药物是

A、氯丙嗪

B、地西泮

C、乙琥胺

D、苯妥英钠

E、丙戊酸钠

4、对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是

A、苯巴比妥

B、乙琥胺

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、丙戊酸钠

5、癫痫小发作首选药物是

A、氯硝西泮

B、乙琥胺

C、丙戊酸钠

D、苯妥英钠

E、扑米酮

6、在下列药物中广谱抗癫痫药物是

A、地西泮

B、苯巴比妥

C、硫酸镁

D、丙戊酸钠

E、乙琥胺

7、癫痫持续状态的首选药物为

A、乙琥胺

B、肌注苯妥英钠

C、静注地西泮

D、巴比妥钠

E、水合氯醛

8、下列有关苯妥英钠的叙述，不正确的是

A、可以抗心律失常

B、可引起齿龈增生

C、可用于治疗三叉神经痛

D、可用于控制癫痫持续状态

E、对失神发作也

有效

9、丙戊酸钠的严重毒性是

A、肝功能损害

B、再生障碍性贫血

C、抑制呼吸

D、口干、皮肤干燥

E、低血钙

10、疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在攧痫小发作合并大发作时作为首选药物的药物是

A、苯巴比妥

B、丙戊酸钠

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、扑米酮

11、苯妥英钠首选用于

A、癫痫肌阵挛性发作

B、癫痫大发作

C、精神运动性发作

D、癫痫小发作

E、攧痫持续状态

12、长期应用可致牙龈增生的药物是

A、丙戊酸钠

B、乙琥胺

C、卡马西平

D、苯巴比妥

E、苯妥英钠

13、苯巴比妥不具有下列哪项作用

A、镇静

B、催眠

C、镇痛

D、抗惊厥

E、抗癫痫

14、下列哪个药不用于治疗癫痫

A、米安色林

B、氟桂利嗪

C、氨己烯酸

D、奥卡西平

E、拉莫三嗪

15、下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错误的

A、治疗某些心律失常有效B能引起牙龈増生C能治疗三叉神经病D治疗癫痫大发作有效E、口服吸收规则，个体差异小

16、下列哪项不属于苯妥英钠的不良反应

A、嗜睡

B、粒细胞减少

C、共济失调

D、牙龈增生

E、致胎儿畸形

17、关于苯妥英钠的应用，下列哪项是错误的

A、癫痫大发作

B、癫痫持续状态

C、癫痫小发作

D、精神运动性发作

E、局限性发作

二、B

1、A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.氯硝西泮

17、【正确答案】C

【答案解析】苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效。但 对小发作无效，有时甚至使病情恶化。

【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】

二、B

1、

<1>、【正确答案】C 【答案解析】【％题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】

<2>、【正确答案】B

【答案解析】本组题考査抗癫痫药物的临床应用。苯妥英钠是癫痫大发作的首选药物：卡马四平 是广谱抗癫痫药，首选用于精神运动性发作，尤其适用于伴有精神症状的儿童；丙戊酸钠对各种 类型的癫痫均有一泄的疗效，对小发作效果好，但因有肝毒性，小发作合并大发作时是首选药， 对英他药物不能控制的癫痫也有效：乙琥胺只对小发作有效，疗效不如氯硝西泮，但副作用及耐 受性产生较少，是小发作治疗首选药物：氯硝西泮可用于小发作的治疗，治疗作用强于地西泮。

【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】

2、

【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】

【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】

【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】 三、X

1、 【正确答案】ABCD

【答案解析】本题考査卡马西平的不良反应。应用卡马西平早期可岀现多种不良反应，如头昏、 眩晕、恶心、呕吐、共济失调等，亦可有皮疹和心血管反应。但一般不严重，不需中断治疗，1 周左右逐渐消退。少而严重的反应，包括秤髓移植（再生障碍性贫血、粒细胞减少和血小板减 少）、肝损害和心血管虚脱。

【该题针对“第十八章抗癫痫药及抗惊厥药-单元测试，抗癫痫药”知识点进行考核】

2、 【正确答案】ABCD

【答案解析】本题考査苯妥英钠的药动学特点。

苯妥英钠碱性较强，有局部刺激性，不宜肌内注射；血浆药物浓度个体差异大：血浆蛋白结合率 髙于80%：大部分经肝代谢为无活性的对羟基苯妥英，再经匍萄糖醛酸结合由尿排出。

【该题针对“第十八章抗癫痫药及抗惊厥药-单元测试，抗癫痫药”知识点进行考核】

3、 【正确答案］ABCE ［答案解析】【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核］

4、 【心确答案】BCE 【答案解析】【该题针对“卡马西平,抗癲痫药” 0识点进行考核】

5、 【止确答案】ABCD 【答案解析】奋乃静属于抗抑郁药。【该题行对“抗癫痫药”知识点进行考 核】

6、 【正确答案】BCDE

【答案解析】治疗剂呈:的乙琥胺对丘脑神经元T 型Ca 『通道具有选择性阻断作用，可能是苴治疗 失神性发作的主要机制。此外，乙琥胺还能抑制Na ； KTTP 酶：抑制大脑代谢率和GABA 转氨 酶。

【该题针对“抗癫痫药”知识点进行考核】

7、 【正确答案】ABCD

【答案解析】考査重点是苯妥英钠的临床应用。苯妥英钠的临床应用可抗癫痫、治疗中枢神经痛 （三叉、舌咽、坐竹神经痛）、抗心律失常。

【该题针对“第十八章抗癫痫药及抗惊厥药-单元测试，抗癫痫药”知识点进行考核】

8、 【正确答案】ACDE 【答案解析】【力上：1心“苯妥英钠，抗癫痫药”知识点进行考核】 9、 【正确答案］ABCEI 答案解析】【该题针对"抗癫痫药”知识点进行考核］

<1>、【正确答案】D 【答案解析】 <2>、【正确答案】B 【答案解析】 <3>、【正确答案】A 【答案解析】 <4>、 【匸确答案】C 【答案解析】 【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】