高白细胞对血细胞分析仪检测红细胞和血红蛋白的影响

ａ ｈ ｇ Ｂ ｎ ｃ ｍｐ ｒｓ ｎ ｗｉ ｈ ｔ ｏ ｈ ｏ ｔｏ ｏ ｕ ａ ｉ ｎ Ｌｉ ｅ ｒ ｒ ｇ ｅ ｓｏ ｈ ｗｅ ｏ ｃ ｎ ｒ ｔｏ ｅ ｅ ｄ ｎ ｉｈ Ｗ Ｃ ｉ ｏ ａ ｉｏ ｔ ｔ ａ ｆ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｐ ｐ ｌ ｔ ． ｎ ａ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｓ ｏ ｄ ａ ｃ ｎ ｅ ｔａ ｉ ｎ ｄ ｐ ｎ ｅ ｔ ｈ ｏ ｉ ｆ ｅ ｃ ｆｈ ｇ Ｂ ｎ ｌ ｎ ｅｏ ｉ ｈ Ｗ Ｃ，ＲＢ ｎ ｅ ｄ ｎ ｙ ｔ ｅ ｔ ｔ ｏ ｓ Ｃ ｎ ｌ ｓ ｎ Ｔｈ ｉ ｅ ｅ ｃ ｅ ｗｅ ｎ ＸＥ２ ０ ｎ ｕ Ｃ ａ ｄ Ｈｂ ｒ ａ ｉ ｇ ｂ ｈ ｗｏ ｍｅ ｈ ｄ ． ｏ ｃｕ ｉ ｏ ｅｄｆ ｒｎ ｅｂ ｔ ｅ ｆ １ ０ａｄ ＬＨ７ ０ ａ ｓ ｙ ｍｅ ｈ ｄ ｓ ｄ ｅ ｔ ｈ ｉ ｈ Ｗ ＢＣ， ｎ ｈ ｅ ｕ ｔｏ ２ ０ ｓ ｌｓ ｎ ｌ ｅ ｃ ｄ ｂ ｈ ｒ ｓ ｎ ｅｏ ｉ ｈ ５ ｓ ａ ｔ ｏ ｓ ｉ ｕ ｏ ｔ ｅｈ ｇ ａ ｄ ｔ ｅ ｒ ｓ ｌ ｆＸＥ １ ０ ｉ ｅ ｓ ｉ ｆ ｎ ｅ ｙ ｔ ｅ ｐ ｅ ｅ ｃ ｆａ ｈ ｇ ｕ
７ Ｏ×１ 。 Ｌ（ ９ｐ ｔ ｎ ｓｗｉｈ ＷＢＣ≥ ２ ０× １ 。 Ｌ， ９ ａｉｎ ｓｗｉｈ ２ ９ ９× １ 。 Ｌ％ ＷＢＣ＜ １ ０× １ 。 Ｌ ａ ｄ ２ ａ ０ ／ １ ａｉ ｔ ｔ ｅ ５ ０ ／ １ ｐ ｔ ｔ ｔ ４ ． ｅ ０／ ５ ０ ／ ｎ ７ｐ— ｔｅ ｔ ｔ ４ ． ｉｎ ｓｗｉ １ ９ ９×１ 。 Ｉ＜ ＷＢＣ＜ ７ ｈ ０ ／ ０×１ 。 Ｌ）ａ ｄ６ ｏ ｔｏ ｏ ｕａｉｎ （ Ｃ≤ ７ × １ 。 Ｌ） ＰａｒｄｔＴｅ ｔ Ｂ ａ ｄ ０／ ｎ ３ｅ ｎ ｒｌｐ ｐ ｌｔ ｓ ＷＢ ｏ ０ ０ ／ ． ｉｅ ｓ ， ｌｎ －
１ ４ 统计 学 方 法 ． 利 用 配 对 ｔ 验 比 较 两 种 方 法 测 定 结 果 有 检
定 的误差 。为了使检测 结果 准确并有 效地 为临床 提供诊 治
依 据 ， 者对高 ＷＢ ＷＢ 作 Ｃ（ Ｃ＞ ７ １。 Ｌ 患 者 样 本 在 两 台 血 ０× ０／ ）
细 胞 分 析 仪 上 分 别 检 测 其 红 细 胞 （ Ｂ 和 血 红 蛋 白 （ ） 并 Ｒ Ｃ） Ｈｂ ， 进 行 比对分 析 。
Ｄ ：０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７－４ ５ ２ １ ． ０ ０ ４ 文献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ：６ ２９ ５ （ ０ １ ２—４ １０ ０Ｉ１． ９ ９ｊ ｉ ．６ ２９ ５ ． ０ １ ２ ． ２ ｓ Ａ １ ７—４ ５ ２ １ ） ０２８ —３
Ｔｈ ｎ ｌｅ ｃ ｆｈｇ ｅｉｆｕ ｎ ｅｏ ｉｈ ＷＢＣ ｏ ｅｅ ｔ ｎ ｏ ｎｄ ｔｃｉ ｆＲＢＣ ａ ｄ Ｈｂ ｂ ｅ ｔｌｇ ｎ ｌｚｒ ＷＡＮＧ ｈ —ｕ ＹＥ ｎ — ｉ Ｄｅ ｏ ｎ ｙ ｈ ｍａｏｏｙ ａ ａｙ ｅ Ｚ ｉｊ ｎ， Ｊｉｇ ｗｅ （ — ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ ｉｉａ ｂ ｒ ｔｒ ，Ｍａ ｅ ｎ ｌ ｎ ｈ ｌ ｅ ｓ ｔｌｏ Ｙｉ ｔ Ｚ ｊａ ｇ ３ ２ ０ Ｃ ｉ ａ ａ ｔ ｎ Ｃｌｎｃ ｌ ｏ Ｌａ ｏ ａｏ ｙ ｔｒ ａ ｄ Ｃ ｉｄｒｎ ５Ｈｏｐｉ ｆ ｗｕＣｉｙ， ｅｉ ｎ ２ ０ ０， ｈ ｎ ） ａ ａ ［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏｄ ｓｕ ｓｔ ｅｉｆｕ ｎ ｅｏ ｉｈ ｗｈ ｔ ｌｏ ｅｌ（ Ｂ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉ ｖ ｉｃ ｓ ｈ ｎｌ ｅ ｃ ｆｈｇ ｉｅｂｏ ｄ ｃｌ Ｗ Ｃ）ｉ ｅｅｍｉａ ｉｎ ｏ ｅ ｌｏ ｎｄ ｔｒ ｎ ｔｏ ｆｒｄ ｂｏ ｄ
白 的 影 响 。 方 法 采 集 ６ ５例 ＷＢ ＞ ７ ×１ Ｌ １ 例 Ｗ Ｂ ≥ ２ ０ ０ ／ １ 例 １ ０ ０ ／ ＜ ＷＢ ＜ ２ ９ ９ ０ ／ Ｃ ０ ０／ （９ Ｃ ５ ×１ Ｌ、 ９ ５ ×１ Ｌ Ｃ ４ ． ×１ 。 Ｌ和 ２ 例 ７ × １ 。 Ｌ ＷＢ ＜ １ ９ ９ １ 。 Ｌ 的 患 者 和 ６ ７ Ｏ ０／ ＜ Ｃ ４ ． × ０／ ） ３例 Ｗ Ｂ Ｃ≤ ７ ０×１ 。 Ｌ（ 照 组 ） 患 者 血 样 。 分 别 用 ０／ 对 的 Ｘ ２０ Ｅ １ ０与 ＬＨ７ ０测 定 ＷＢ Ｒ Ｃ Ｈｂ 测 定 结 果 应 用 配对 ｔ 验 、Ｂ ａ ｄ Ａｈ ｎ偏 差 法 和 线 性 回 归 进 行 统 计 分 ５ Ｃ、 Ｂ 、 。 检 ｌｎ ｍａ
Ａｌｍ ａ ｏ ｓａ ｉ ｅ ｒ ｒ ｇｒ ｓ ｉｎ ｅ ｅ ｉｖｅ ｔｇａ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｈｅ ｅ ｗａ ｉ ｉｉａ ｔ ｄ ｆｅ ｅ ｅ ｉ ＢＣ ｔ ｏ ｙ ｔ ｎ ｐｌｔ ｎｄ ｌｎ ａ ｅ ｅ ｓｏ ｗ ｒ ｎ ｓ ｉ ｔ ｄ ｓ ｌｓ ｒ ｓ ｎｏ ｓｇｎ ｆｃ ｎ ｉｆ ｒ ｎｃ ｎ Ｗ ｎｏ ｎｌ ｅ ｐｅ ｉ ｅ ｔｇｒ ｐ ｕｔｃ ｘ ｒｍ ｎ ｏｕ ｂ ｏｎｔｏｌ ａ ｐｏ ｒａｇ ｅ ｍ ｅ ｅ ｗｅ ｎ ｔ ｗｏ ｍ ｅ ｈｏ ｒ ｓ， ｏ ｒ ｅ ｎｔｂ ｔ ｅ ｈｅ ｔ ｔ ｄｓｏｆＲＢＣ ｎｄ Ｈ ｂ ｗａ ｏ ｄ ｎ ｐａ ｉｎｔ ｉｈ ａ ｓ ｆ ｕｎ ｉ ｔｅ ｓｗ ｔ
Ｗ ｅ ｉ ｅ ｔｇａ ｅ ｈｅ ｅｆ ｃ ｇｈ Ｗ ＢＣ ｎ ＲＢＣ ｄ Ｈ ｂ ｒ ａ ｎｇ ｂ ｎｖ ｓ ｉ ｔ ｄ ｔ ｆｅ ｔｏｆｈｉ ｏ ａｎ ｅ ｄｉ ｙ ＸＥ２ ０ ａ ｄ ＬＨ ７５ ｉ ６５ ｐ ｉｎｔ ｔ ＢＣ＞ １０ ｎ ０，ｎ ａｔｅ ｓ ｗｉｈ Ｗ
差 异 具 有 正相 关 性 的 影 响 。结 论
Ｘ ２０ Ｅ １ ０与 Ｌ ５ Ｈ７ ０检 测 高 Ｗ Ｂ ＞ ７ × １。 Ｌ 患 者 血 样 的 Ｒ Ｃ 和 Ｈｂ差 异 有 Ｃ（ ０ ０ ／ ） Ｂ
统计 学意义 ， 临床 应 用应 引起 重视 。 【 键 词 】 血 细 胞 分 析 仪 ； 白细 胞 ； 红 细 胞 ； 血 红 蛋 白 关
ｃ ｌ ＲＢ ｅ １（ Ｃ） ａ ｄ ｈ ｍｏ ｌ ｂ ｎ （ ） ｂ ｙ ｍｅ ｎ ｅ ｇ ｏ ｉ Ｈｂ ｙ Ｓ ｓ ｘ ＸＥ２ ０ （ １ ０ ＸＥ２ ０ ）ａ ｄ Ｂｅ ｋ ｎ Ｃｏ ｌｅ １ ０ ｎ ｃ ｍａ ｕ ｔ ｒ ＬＨ７ ０ （ ５ ＬＨ ７ ０ ． ｅｈ ｄ ５ ） Ｍ ｔｏｓ
１ 资 料 与方 法
无 差 异 ， 用 Ｐ ｓｉｇＢ ｂｏ 和 Ｂａ ｄＡｌ ｎ用 于 其 一 致 性 应 ａｓ —ａ ｌｋ ｎ ｌ — ｔ ｎ ｍａ 和 偏 差 统 计 分 析 ， 信 区 间 为 ９ 。线 性 回 归 用 于 分 析 两 种 可 ５
收集本院 ２０ 年 ８ 至 ２１ ０９ 月 ０ ０年 ５月 １ ８例 ２ 检 测 Ｒ Ｃ及 Ｈｂ的相 关 性 ， ＜ ０ ０ Ｂ Ｐ ． ５为 差 异 具 有 统 计 学 意 义 ， 数 据 采 用 Ｅ Ｅ ０ ３和 Ｓ Ｓ １． ＸＣ Ｌ ２ ０ Ｐ Ｓ ７０分 析 。
２１ Ｘ ２０ ． Ｅ １０和 Ｌ ５ 检 测 ＷＢ 、 Ｂ 和 Ｈｂ的结 果 经 正 Ｈ７ ０ ＣＲ Ｃ 态 分 布 性 检 验 显 示 ， Ｅ １ ０和 Ｌ ５ Ｘ ２０ Ｈ７ ０检 测 的 ＷＢ Ｒ Ｃ 和 Ｃ、 Ｂ
王 志军 ， 竞炜 （ 江省 义乌 市妇 幼保健 院检 验 科 叶 浙
【 要】 目的 摘
３２ ０ ） ２ ０ ０
探 讨 高 白 细 胞 （ Ｂ ） ＞ ７ ×１ 。 Ｌ 对 Ｘ ２ ０ ｗ Ｃ （ Ｏ ０／ ） Ｅ １ ０和 Ｌ ５ Ｈ７ ０血 细 胞 分 析 仪 测 定 红 细胞 和 血 红 蛋
血 液 常 规 分 析 是 临 床 重 要 的常 规 检 查 项 目之 一 ， 测 结 果 检 的 准 确 报 告 ， 但 为 临床 医 生 进 一 步 检 查 提 供 了线 索 ， 至 为 不 甚 某 些 疾 病 的诊 断 提 供 了 重 要 依 据 。近 年 来 ， 着 最 新 的 电 子 、 随 光 学 、 学 和 计 算 机 等 技 术 不 断 在 血 细 胞 分 析 仪 上 应 用 ， 足 化 满 了 临床 工 作 对 血 液 常 规 分 析 的要 求 Ｌ ］ １ 。但 是 ， 于 不 同 型 号 、 由 厂 家 的血 细 胞 分 析 仪 的分 析 原 理 、 测 方 法 等 差 异 及 对 干 扰 因 检 素 排 除 方 法 不 同 ， 而 导 致 对 同 一 份 标 本 的检 测 结 果 间 存 在 着 从
析 。结 果 高 Ｗ Ｂ ＞ ７ ×１ 。Ｌ 组 两 种 方 法 测 定 Ｗ Ｂ Ｃ（ ０ ０ ／ ） Ｃ差 异 无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） 而 Ｒ Ｃ和 Ｈｂ差 异有 统计 ．５ ， Ｂ
学意 义 （ Ｐ＜ ０ ０ ）； 照组 Ｗ Ｂ ＲＢ 和 Ｈｂ检 测 结 果 均 一 致 。线 性 回 归提 示 Ｗ Ｂ 对 两 种 方 法 测 定 ＲＢ 和 Ｈｂ的 ．５ 对 Ｃ、 Ｃ Ｃ Ｃ
Ｗ ＢＣ ｈ ｈａ ｔ ａｎ ｔ ｔｏｆＬＨ ７５ ０．
［ ｙｗｏｄ ］ ｈ ｍａ ｏｏ ｙａ ａｙｅ ； ｗｈｔ ｌｏ ｅｌ ｒ ｄｂｏ ｄ ｃ ｌ； ｈ ｍｏ ｌｂｎ Ｋｅ ｒ ｓ ｅ ｔｌｇ ｎ ｌｚ ｒ ｉ ｂｏ ｄ ｃ ｌ； ｅ ｌｏ ｅｌ ｅ ｅ ｇｏ ｉ
检 验 医 学 与 临床 ２ １ ０ １年 １ Ｏ月第 ８卷 第 ２ Ｏ期
Ｌ ｂＭ ｅ ｌ ， ｔｂ ｒ ０ １ Ｖ １８ Ｎｏ ２ ａ ｄＣｉ Ｏｃｏ ｅ １ ， ｏ． ， ．０ ｎ ２
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２４ ８１ ・
论 著 ・
高 白细胞 对 血 细 胞 分 析 仪检 测 红 细 胞 和 血 红 蛋 白的影 响
２ 结 果
１１ 一般资料 ．
不同浓度 的 ＷＢ Ｃ患 者 标 本 ， 中 ６ 其 ５例 ＷＢ Ｃ＞ ７ ×１ Ｌ（ ０ ０ ／ 试
验组） ６ 和 ３例 ｗ Ｂ ≤ ７ ×１ 。Ｌ（ 照 组 ） 男 ６ Ｃ ０ ０／ 对 ， ５例 ， ６ 女 ３例Hale Waihona Puke Baidu，
年 龄 ２ ～８ ｉ ９岁 ， 均 ４ 平 ９岁 ， 一 标 本 在 ２ｈ内 完 成 两 种 自动 同 血 液 分 析 仪 的血 常规 测 定 。
一
胺 四乙 酸 二 钾 （ ＤＴ － ｚ抗 凝 真 空 管 由 浙 江 拱 东 医 用 塑 料 厂 Ｅ ＡＫ ） 提供 。 １３ 方 法 ． （ ） 器 的校 准 和 质 控 ： 先 对 ＸＥ １ ０用 配 套 校 １仪 首 ２０
准 品 按 校 准 程 序 进 行 校 准 ， 准 合 格 后 使 用 。ＬＨ７ ０ 校 ５ １年 ２次 采 用 配 套 ＳＣ － ＡＬ校 准 品 校 准 。仪 器 在 每 日使 用 前 均 做 本 底 测 试 及 室 内 质 控 ， 合 格 后 使 用 ， 时两 台 仪 器 均 参 加 卫 生 部 临 均 同 床 检 验 中 心 和浙 江 省 临 床 检 验 中 心 室 间 质 评 ， 绩 均 为 优 秀 。 成 （） 份 样 本 按 照 各 自仪 器 说 明书 及 临床 检 验 操 作 规程 要 求 分 ２每 别进行检测 。（） 合临床表现和诊治过程综合评 价。 ３结