关节活动技术试验
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关节活动技术试验
试验名称:关节活动技术试验
试验类型:综合
试验学时:4
实验目的与要求:要求学生掌握人体各个主要关节的活动技术
试验内容:(1)上肢关节活动技术
(2)下肢关节活动技术
(3)躯干活动技术
试验原理、方法和手段:
原理:根据关节的解剖结构(关节的构成、关节的类型、关节的运动)合理的进行关节活动
方法:通过实验教师的示范与讲解
手段:(1)教师示范(2)学生分组训练(3)教师组间巡查并指导讲解(4)学生示范
试验组织运行要求
试验步骤:
第一部分上肢关节活动技术
(一)肩部关节
1.解剖学概要
肩部骨骼包括肱骨、锁骨、肩胛骨以及与肩部运动密切有关的胸骨和肋骨,组成肩部的6个关节:1.盂肱关节2.肩锁关节3.胸锁关节4.缘锁关节5.肩峰下关节6.肩胸关节
2.被动关节活动技术
(1)肩关节前屈:
患者体位:仰卧位
操作方法:治疗师立于患侧,一手握住患侧腕关节,另一只手握住肘关节上方,然后慢慢把患者上肢沿矢状面向上高举过头。
(2)肩关节后伸:
患者体位:仰卧位
操作方法:治疗师立于患侧,一手握住患侧腕关节处,另一只手握住肘关节稍上方,然后慢慢把患者上肢沿矢状面向上高举过头。
(3)肩关节外展:
患者体位:仰卧位
操作方法:
治疗师立于患侧,一手握住患侧腕关节处,另一只手握住,肘关节稍上方,然后慢慢把患侧上肢沿额状面外展,但当患者上肢被移动到外展90°时,要注意将上肢外旋后再继续移动直至接近患者同侧耳部。(4)肩关节水平外展和内收:
患者体位:仰卧位
操作方法:
治疗师立于患者身体及外展的上肢之间,一手握住患侧腕关节处,另一只手握住肘关节稍上方,然后慢慢把患侧上肢沿水平面先做外展后内收。
(5)肩关节内外旋:
患者体位:仰卧位
操作方法:
患侧肩关节外展90°,肘关节屈曲,治疗师立于患侧,一手固定肘关节,另一只手握住腕关节,以肘关节为轴,将患侧前臂沿肱骨干轴线向头,向足方向运动,使肩关节被动外旋或内旋。
(6)肩胛骨被动活动
患者体位:健侧卧位,患侧在上,屈肘,前臂放在腹部
操作方法:
治疗师面对患者站立,一手房在肩峰部以控制动作方向,一手从上臂下面穿过,拇指与四指分开,固定肩胛骨的内缘和下角。双手同时向各个方向活动肩胛骨。
3.主动主力活动技术
常用的有器械练习和滑轮练习,此外还包括肩轮,肋木、调换等训练方法。
4.主动活动技术
基本动作为肩关节的前曲-后伸,外展-内收,水平外展-内收,内旋-外旋。练习时动作要平稳,每个关节必须进行全方位范围的关节活动。
(二)肘关节
1.解剖学概要:
肘关节由肱桡关节、肱尺关节和桡尺侧关节共同组成,
2.被动活动技术
(1)肘关节屈曲和伸展
患者体位:仰卧位
操作方法:
治疗师一手扶持患肢腕关节上方,另一手固定肱骨远端,在完成肘关节屈曲的同时前臂旋后,完成肘伸展的同时前臂旋前。
(2)前臂旋转
患者体位:仰卧位,患侧肩关节外展位,使肘关节屈曲90°
操作方法:
治疗师一手托住起肘后部,另一手握住前臂远端,沿前臂骨干轴线完成旋前,旋后动作。
3.主动助力活动技术
重用的有器械练习、滑轮练习和前臂旋转训练器等。
4.主动活动技术
基本动作为肘关节屈曲-伸展,前臂旋转。患者双手靠近身体,弯曲手臂触肩后再伸直。也可以手肘弯曲成直角,置于桌上,将手掌心上相和向下翻转。练习时动作要平稳,并且每个关节必须进行全方位范围的关节活动。
(三)腕关节
1.解剖学概要:
腕部区共有15块骨、17个关节和一个广泛的韧带系统。
包括有:桡腕关节、腕中关节、腕掌关节。
2.活动技术
(1)被动活动技术
患者体位:仰卧位或坐位,肘关节处于屈曲位
操作方法:
治疗师一手握住患侧前臂远端,另一只手抓我患侧手指,做腕关节的屈曲、深圳、外展、内收动作
(2)主动活动技术
患者双手拖住一体操球,进行腕关节的屈曲、伸展、外展、内收动作。也可以握住腕关节屈曲训练器,进行腕关节的屈曲、伸展动作等。
(四)手指关节
1.解剖学概要:
手指关节包括掌指关节和指骨间关节
2.关节活动技术
(1)被动活动技术:
掌指关节的活动
患者体位:仰卧位或坐位
操作方法:
治疗师一手握住患侧的掌部,另一只手活动手指,分别作掌指关节的屈曲、伸展、外展、内收动作。
指骨间关节的活动
患者体位:仰卧位或坐位
操作方法:
治疗师一手握住患侧掌部,另一只手活动手指,分别做近侧和侧指骨间关节的屈曲、伸展动作。
(2)主动活动技术
患者结合日常生活资助进行掌指关节的屈曲、伸展、内收、外展动作及指骨间关节的屈曲、伸展动作。
第二部分下肢关节活动技术
(一)髋关节
1.解剖学概要
髋关节是身体结构上最稳定的关节,是典型的球窝关节。索然称球窝关节,但关节面仅覆盖在髋臼的前、上、后三面。
2.髋关节被动活动技术
(1)髋关节前屈
患者体位:仰卧位
操作方法:
治疗师立于患侧,一手拖住患侧小腿近膝关节处,另一手用手心托住患侧足跟处,双手将患侧大腿沿矢状面向上弯曲,使大腿前部尽量接近患者腹部。
(2)髋关节后伸