《尿液常规检查》PPT课件
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Excretion of urine containing blood, which ca n be demonstrated by eyes. Usually RBCs are more than 50/HPF by the microscope.
• 显微镜血尿microscopic hematuria：
（一）红细胞red cell
参考值 ： reference interval
混匀一滴尿 0~偶见/高倍视野 离心尿 0~3个/高倍视野
1.量quantity
• 肉眼血尿：如果每100ml尿液中含 有0.1ml以上的血液时，肉眼能看 到不同程度的浑浊红色，称为肉 眼血尿。
Visual hematuria:
Strip
It is a plastic strip on which are attached a series of chemically impregnated abs orbent pads. Each pad contains certain chemicals that react with a substance in the urine, producing a color change in the pad.Most of the available strips cont ain pads for determination of PH, hemoglobin, glucose, protein, urinary ketones, bilirubin, urobilinogen, nitrites, specific gravity and leukocyte esterase.
白细胞增加主要见于泌尿系统炎症、结核、结石，以及膀胱、尿道恶性肿 瘤、肾小球肾炎白细胞可轻度增加。
验尿 潜血反应（+）
尿沉渣检查
红细胞（+） 显微镜性血尿
红细胞（-）
（三）吞噬细胞phagocyte
形态form：比白细胞大，含吞噬细胞 意义significance：泌尿道急性炎症， 常伴白细胞增加。
100ml 尿 液 中 含 有 0.1ml 以 下 的 血 液 ，肉眼看不见，只有通过显微镜才 能发现，称显微镜血尿。
Microscopic hematuria: Excretion of urine containing blood, which can b e demonstrated only by the microscope and usual ly equal or more than 3/HPF.
1.0
不含硝酸盐还原酶 粪链球菌属
1.0
一、尿标本制备prepare of urine sp
ecimen：
离心centrifugation
低倍镜下：全片观察，计数管型（20个视野） 高倍镜下：细胞计数、复查管型、结晶（10个视野）
二．尿细胞成分检查及临床意义
urinary cell element examination and clinic significance
脓细胞pus cell：炎症时白细胞发生变异或 已死亡，其外形变得不规则，结构不清， 称为脓细胞，其往往成团分布。
临床意义clinic significance： 白细胞增加主要见于泌尿系统炎症、
结核、结石，以及膀胱、尿道恶性肿瘤、 肾小球肾炎白细胞可轻度增加。
临床意义clinic significance：
尿液标本的种类
kinds of urine specimens
• 1．首次晨尿 • 2．随机尿 • 3．餐后尿 • 4．定时尿
尿液的理学检查 urine physical examination：
• 尿量volume • 颜色colour • 气味odour
尿液试纸条
urinary reagent strip
尿液
常规检查
general examinati on of urine
BaBiblioteka Baiduic examination of urine
Component : specimen evaluation gross/physical examination chemical screening sediment examination
比密 d（SG） 多聚电解质离子解离法
抗坏血酸 ASG 吲哚酚法
尿亚硝酸盐
尿路感染的病原微生物种类 体内适量硝酸盐的存在 尿液标本留取的时间 药物的影响
菌尿症常见微生物及致病率
分类
菌名 致病率（%）
含硝酸盐还原酶
大肠杆菌属
72.0
Klebs氏杆菌属
16.0
变形杆菌
5.0
葡萄球菌属
5.0
假单胞菌属
2.形态 （质 ） form
quality
新鲜尿中红细胞形态对鉴别肾小球源性和非肾小球源性血尿有重要价值。异形红 细胞 >30%肯定诊断为肾小球性；
15%～30%初步诊断；
<15%肯定诊断为非肾小球性。
4.临床意义clinic significance
• 生理：剧烈运动，冷水浴，久站，重体力劳动后可出现暂时性镜下 血尿。
尿液分析试纸
项目 缩写符号
反应原理
酸碱度 pH pH指示剂
蛋白质 PRO pH指示剂的蛋白质误差法
葡萄糖 GLU 葡萄糖氧化酶法
隐血 BLD 血红蛋白类过氧化物酶法
胆红素 BIL 偶氮反应法
尿胆原 URO 醛反应法、重氮反应法
酮体 KET 硝基铁氰化钠法
亚硝酸 NIT 重氮盐法
白细胞 LEU 酯酶法
• 病理： （1）泌尿系统自身疾病： （2）全身其他系统的疾病： （3）泌尿系统附近器官的疾病：
白细胞white cell
镜下脓尿microscopic pyuria：如果镜下白细胞大于5个/Hp为增多。
Microscopic pyuria: The production of urine that contains white b
lood cells, when inspected by the microscope. E xamples which may result in pyuria include urina ry tract infection, tuberculosis, cancer and acute pyelonephritis.
• 显微镜血尿microscopic hematuria：
（一）红细胞red cell
参考值 ： reference interval
混匀一滴尿 0~偶见/高倍视野 离心尿 0~3个/高倍视野
1.量quantity
• 肉眼血尿：如果每100ml尿液中含 有0.1ml以上的血液时，肉眼能看 到不同程度的浑浊红色，称为肉 眼血尿。
Visual hematuria:
Strip
It is a plastic strip on which are attached a series of chemically impregnated abs orbent pads. Each pad contains certain chemicals that react with a substance in the urine, producing a color change in the pad.Most of the available strips cont ain pads for determination of PH, hemoglobin, glucose, protein, urinary ketones, bilirubin, urobilinogen, nitrites, specific gravity and leukocyte esterase.
白细胞增加主要见于泌尿系统炎症、结核、结石，以及膀胱、尿道恶性肿 瘤、肾小球肾炎白细胞可轻度增加。
验尿 潜血反应（+）
尿沉渣检查
红细胞（+） 显微镜性血尿
红细胞（-）
（三）吞噬细胞phagocyte
形态form：比白细胞大，含吞噬细胞 意义significance：泌尿道急性炎症， 常伴白细胞增加。
100ml 尿 液 中 含 有 0.1ml 以 下 的 血 液 ，肉眼看不见，只有通过显微镜才 能发现，称显微镜血尿。
Microscopic hematuria: Excretion of urine containing blood, which can b e demonstrated only by the microscope and usual ly equal or more than 3/HPF.
1.0
不含硝酸盐还原酶 粪链球菌属
1.0
一、尿标本制备prepare of urine sp
ecimen：
离心centrifugation
低倍镜下：全片观察，计数管型（20个视野） 高倍镜下：细胞计数、复查管型、结晶（10个视野）
二．尿细胞成分检查及临床意义
urinary cell element examination and clinic significance
脓细胞pus cell：炎症时白细胞发生变异或 已死亡，其外形变得不规则，结构不清， 称为脓细胞，其往往成团分布。
临床意义clinic significance： 白细胞增加主要见于泌尿系统炎症、
结核、结石，以及膀胱、尿道恶性肿瘤、 肾小球肾炎白细胞可轻度增加。
临床意义clinic significance：
尿液标本的种类
kinds of urine specimens
• 1．首次晨尿 • 2．随机尿 • 3．餐后尿 • 4．定时尿
尿液的理学检查 urine physical examination：
• 尿量volume • 颜色colour • 气味odour
尿液试纸条
urinary reagent strip
尿液
常规检查
general examinati on of urine
BaBiblioteka Baiduic examination of urine
Component : specimen evaluation gross/physical examination chemical screening sediment examination
比密 d（SG） 多聚电解质离子解离法
抗坏血酸 ASG 吲哚酚法
尿亚硝酸盐
尿路感染的病原微生物种类 体内适量硝酸盐的存在 尿液标本留取的时间 药物的影响
菌尿症常见微生物及致病率
分类
菌名 致病率（%）
含硝酸盐还原酶
大肠杆菌属
72.0
Klebs氏杆菌属
16.0
变形杆菌
5.0
葡萄球菌属
5.0
假单胞菌属
2.形态 （质 ） form
quality
新鲜尿中红细胞形态对鉴别肾小球源性和非肾小球源性血尿有重要价值。异形红 细胞 >30%肯定诊断为肾小球性；
15%～30%初步诊断；
<15%肯定诊断为非肾小球性。
4.临床意义clinic significance
• 生理：剧烈运动，冷水浴，久站，重体力劳动后可出现暂时性镜下 血尿。
尿液分析试纸
项目 缩写符号
反应原理
酸碱度 pH pH指示剂
蛋白质 PRO pH指示剂的蛋白质误差法
葡萄糖 GLU 葡萄糖氧化酶法
隐血 BLD 血红蛋白类过氧化物酶法
胆红素 BIL 偶氮反应法
尿胆原 URO 醛反应法、重氮反应法
酮体 KET 硝基铁氰化钠法
亚硝酸 NIT 重氮盐法
白细胞 LEU 酯酶法
• 病理： （1）泌尿系统自身疾病： （2）全身其他系统的疾病： （3）泌尿系统附近器官的疾病：
白细胞white cell
镜下脓尿microscopic pyuria：如果镜下白细胞大于5个/Hp为增多。
Microscopic pyuria: The production of urine that contains white b
lood cells, when inspected by the microscope. E xamples which may result in pyuria include urina ry tract infection, tuberculosis, cancer and acute pyelonephritis.