耳解剖及生理
中医对耳鼻咽喉解剖与生理的认识
中医对耳鼻咽喉解剖与生理的认识一、耳的解剖及功能耳居头之两侧，司听觉，主平衡，上通于脑，内通于顽颖，为清阳游行交会之所，乃肾之官窍。
(一)耳的解剖及部位名称耳可分为三部分，即耳廓、耳窍、耳骨。
1.耳廓：与解剖学同。
俗称耳朵，别称耳轮、耳壳,又称耳间，分为耳门、耳弦、耳折、耳垂、耳根。
⑴耳门：位于耳窍口之前的小瓣，即解剖学之耳屏。
又称蔽、、膳。
耳门亦指耳窍口，即解剖学之外耳道口。
⑵耳弦：指耳廓的边缘部分，即解剖学之耳轮。
别称耳边。
⑶耳垂：同解剖学，耳廓下部的下垂部分，无软骨。
又称引垂、耳珠、耳坠、耳垂珠。
⑷耳根：指耳周根部。
别称耳本。
⑸耳折：即耳根与头皮相连处之折缝。
别称耳后缝。
2.耳窍：与解剖学之内耳、中耳、外耳道之部分相当，有耳道、耳膜、耳底、听户、皮膜包裹真水之分，其内藏司听之神，上通于脑，内通顽颖。
⑴耳道：即解剖学之外耳道。
别称耳孔，又称气窍。
⑵耳底：泛指耳窍的深处，主要包括外耳道内段、鼓膜、鼓室。
⑶耳膜：即解剖学之鼓膜。
亦称膈膜。
⑷皮膜包裹真水：指中耳或内耳的结构。
⑸听户：指中耳或内耳。
亦称听宫。
3.耳骨：耳中及耳周围的骨性结构，包括中耳的听小骨、内耳的骨迷路，以及颍骨。
按部位不同，又有耳门骨、禁骨、完骨、扶颗骨之分。
⑴耳门骨：又名玉梁骨。
位于颍颌关节处，包括颍骨鳞部之额突的前根（构成颍颌关节的上面）。
⑵禁骨：围成外耳道骨性段的骨支架（颍骨鼓部）。
⑶完骨：指颍骨乳突部。
别称寿台骨、玉楼骨、耳后高骨。
⑷扶颗骨：指颍骨鳞部。
（二）耳的功能耳的功能有二：司听觉，主平衡。
1.耳司听觉：耳司听觉的功能最早在甲骨文中就已反映出来。
如甲骨文中听字，象耳听口说之形，表示口与耳机能上的联系。
《管子•心术上》说：“耳目者，视听之官也。
”《灵枢•脉度》说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。
”耳司听觉的功能，与心肾关系最为密切。
肾主藏精，开窍于耳，肾气通于耳。
《严氏济生方》说：“夫耳者，肾之所候。
肾者，精之所藏，肾气实则精气上通，闻五音而聪矣J心主藏神，为君主之官，人体生理机能活动皆受心主支配。
01耳的解剖及生理-ply
前庭 视觉 本体感觉
协调、平衡
壶腹嵴 动平衡 角加速-旋转
球囊斑、椭圆囊斑 静平衡 直线加速度
广医二院耳鼻咽喉科 翁盛贤
– 传导部分（包括外耳、中耳） – 感觉部分（包括内耳、听觉神经
及最终感觉声音的大脑中枢）
外耳
外耳
• 外耳是由耳的可见部分（耳廓）和通向鼓膜的 外耳道组成。
耳 廓
外耳道
①耳 廓→收集、传导声波
• 人类的耳廓在头部两侧，主要由软骨和肌肤组 成。这使得它非常柔软。
• 耳垂部分无软骨。
耳轮 三角窝 舟状窝
耳的解剖及生理
华中科技大学同济医学院附属同济医院 耳鼻咽喉头颈外科
导言
解剖 帮助我们了解身体各个器官的结构。
生理 则涉及这些器官的功能。耳朵的生理 学帮助我们认识声音是如何传输到耳朵并 产生感觉。
• 从解剖学上，耳分成三部分：
外耳 耳廓 外耳道
中耳
鼓室 鼓窦 咽鼓管 乳突
半规管 内耳 前庭
耳蜗
• 从生理学上，耳分成两部分：
①骨部
(外1/3)： 开放状态。
②软骨部
(内2/3)： 闭合状态。
③峡部 长2mm内径1mm
咽 口 纤 维 镜 像
骨部
软骨部
咽鼓管示意图
鼓口
峡部 咽口
小儿咽鼓管特点：短,平,宽,直。
中耳炎与咽鼓管
小儿与成人咽鼓管比较
3.鼓窦: 乳突最大气房.通上鼓室.
鼓窦 鼓窦盖 鼓窦入口
上鼓室
乳突气房
鼓窦冠状剖面观
4.乳突: Mastoid process
气化过程始于鼓窦,2-6岁完成.
分型:①气化型②板障型③硬化型④混合型
气化型 Pneumatic type
《耳的临床解剖学》课件
耳部手术
针对耳部疾病如中耳炎 、外耳道炎等进行手术
治疗。
听力康复
为听力障碍患者提供听 力辅助设备如助听器和 人工耳蜗，帮助他们改
善听力。
02
外耳
外耳的解剖结构
01
耳廓
由软骨和皮肤组成，具有收集声 波的作用。
02
外耳道
连接耳廓与中耳的管道，具有传 音功能。
03
耳屏、耳轮、对耳 轮等结构
这些结构有助于固定和保护外耳 。
耳的解剖结构
外耳
包括耳廓和外耳道，主要功能是收集声波和导 向。
中耳
包括鼓膜、中耳腔和听骨，主要功能是传音和 增压。
内耳
包括耳蜗和前庭器官，主要功能是感受声音和平衡。
耳的临床应用
听力检测
通过听力测试评估听力 损失程度，为听力障碍 患者提供诊断和治疗依
据。
平衡功能检查
通过前庭功能检查评估 平衡障碍，为眩晕、晕 厥等患者提供诊断依据
乳突
位于鼓室的后方，容纳中耳的 动脉和神经。
中耳的功能
01
02
03
声波传导
中耳通过听骨将声波从外 耳传导到内耳，使我们能 听到声音。
声音放大
中耳的听骨链具有放大声 音的作用咽鼓管和鼓膜的 传音作用，使外耳和中耳 之间的声阻抗得以匹配， 提高声音传导效率。
外耳包括耳廓和外耳道，主要作用是收集 声音并将其导向中耳。此外，外耳还能过 滤和聚焦声音。
中耳结构与功能
内耳结构与功能
中耳包括鼓膜、听骨和鼓室，其主要功能 是将声音从外耳传导到内耳，并增强声音 的强度。
内耳包括耳蜗和前庭器官，负责将声波转 化为神经信号，然后传递到大脑进行处理 。
平衡系统的结构与功能
动物感觉系统—耳(动物解剖生理课件)
(三)鼓膜：位于外耳道底的一片圆形纤维膜，坚韧 而有弹性。鼓膜外层为皮肤，中层为纤维层，由致 密胶质纤维构成，内层衬有粘膜。
动物解剖生理
中耳
包括鼓室、听小骨和咽鼓管。 (一)鼓室 ：位于岩颞骨内部的一个小腔，内面衬 有粘膜，外侧壁以鼓膜与外耳道隔开。内侧壁为 骨质壁与内耳为界，内侧壁上有前庭窗和耳蜗窗。 前庭窗被镫骨底所封闭，耳蜗窗被第2鼓膜封闭。 鼓室的前下方有孔通咽鼓管。 (二)听小骨 ：位于鼓室内，有3块，由外向内依 次为锤骨、砧骨和镫骨。 3块听小骨以关节连成一 个骨链，连接于鼓膜至前庭窗之间，可将声波传 递至内耳。
动物解剖生理
动物ห้องสมุดไป่ตู้剖生理
(三)咽鼓管：为连接咽与鼓室之间的管道。外壁
由软骨和骨质构成，内面衬有粘膜。鼓室口在鼓 室的前部，咽口位于咽的侧壁。马属动物的咽鼓 管膨大形成一对咽鼓管囊。
动物解剖生理
内耳
也称迷路，位于颞骨岩部内。由骨迷路和 膜迷路组成。 膜迷路内有内淋巴，在膜迷路和骨迷 路之间的间隙内有外淋巴。
动物解剖生理
动物解剖生理
动物解剖生理
动物解剖生理
（二）膜迷路:
为套于骨迷路内，互相通连的膜性管和囊。在前庭内有椭 圆囊和球囊；在骨半规管内为膜半规管；在耳蜗内为膜质 耳蜗管。内含内淋巴全部位于密闭的膜迷路内，不与外淋 巴相通。椭圆囊与3个半规管相通连，球囊一端与椭圆囊 相通，另一端与耳蜗管相通。在椭圆囊、球囊和膜半规管 壶腹的壁上，均有一增厚部分，分别形成椭圆囊斑、 球 囊斑和壶腹嵴。它们都是平衡感受器。
动物解剖生理
（一）骨迷路 包括前庭、耳蜗和3个骨半规管。
1、前庭:为骨迷路的扩大部，呈球形。外侧壁即 鼓室的内壁，有前庭窗和蜗窗。 2、骨半规管：位于前庭的后上方，由3个互相垂 直的半环形骨管组成，每个半规管的一端膨大， 称为壶腹。 3、耳蜗: 位于前庭的前下方，由耳蜗螺旋管围绕 蜗轴盘旋数圈形成，管的起端与前庭相通，盲端 位于蜗顶。沿蜗轴向螺旋管内发出骨螺旋板，将 螺旋管不完全地分隔为前庭阶和鼓室阶两部分。
耳部应用解剖生理
耳部应用解剖生理一、耳部解剖人的耳朵是一个复杂的器官，由外耳、中耳和内耳组成。
1. 外耳：外耳包括耳廓和外耳道。
耳廓是由软骨和皮肤构成的，它能够接收声音并将其引导入外耳道。
外耳道是连接耳廓和中耳的通道，它有助于声音传导和保护中耳。
2. 中耳：中耳是位于鼓膜后面的空腔，它包括鼓膜、鼓室和听小骨。
鼓膜是外耳道尽头的薄膜，当声音波通过外耳道进入中耳时，鼓膜会震动。
鼓室是一个空腔，内部有与咽部相连的咽鼓管，它平衡气压，并帮助传导声波。
听小骨由三块骨头组成，它们分别是锤骨、砧骨和副耳骨，它们传递鼓膜上的振动到内耳。
3. 内耳：内耳位于颅骨内部，包括耳蜗、前庭和半规管。
耳蜗是内耳的主要听觉器官，它对声音进行接收并转换为神经信号。
前庭是平衡器官，它由囊固和鼓室两个部分组成，负责感知身体的重力和方向。
半规管与前庭相连，帮助控制眼睛和头部的平衡。
二、耳部生理1. 听觉传导：当声音波到达耳廓时，外耳会将其引导入外耳道，然后声波通过鼓膜传导到中耳。
鼓膜的振动会使得听小骨震动，进而将声波传递到内耳的耳蜗。
耳蜗中的感觉细胞会将声音信号转化为神经信号，并通过听神经传递到大脑，从而我们才能够听到声音。
2. 平衡功能：耳的前庭和半规管对身体的平衡起着重要作用。
当我们进行头部和身体的运动时，半规管的液体会随之流动，从而刺激感知细胞，并向大脑发送信号，告诉我们身体的方向和平衡状态。
3. 耳蜗功能：耳蜗是内耳中的主要听觉器官，它内部有许多感觉细胞，这些细胞可以接收来自鼓膜振动的声音信号。
耳蜗可以通过不同的区域感知不同频率的声音，从而构成我们对声音的听觉感知。
三、耳部应用1. 保护听力：由于现代社会中噪音污染的普遍存在，保护听力变得越来越重要。
通过佩戴耳塞或耳罩，可以减少外界噪音对耳朵的损害，保护听觉功能。
2. 诊断和治疗听力问题：对于有听力问题的患者，耳部应用可以帮助医生进行诊断和治疗。
例如，听力测试可以评估个体的听觉功能，并确定是否存在听力问题。
《耳朵的解剖与生理》课件
内耳解剖
1
耳蜗
耳蜗是一种被填充液体的螺旋状结构，它可以将声音信号转化为神经信号，传送 到大脑。
2
前庭
前庭可以感知身体的动态平衡、加速和方向，确保身体的平稳和稳定。
3
半规管
半规管位于耳朵的后面，它可以检测头部的方向变化和转动，保持身体的平衡状 态。
声波特性
频率
频率是声音震动的速度，决 定了声音高低。
感染或炎症
耳朵遭受炎症或感染时，耳道 会充血和肿胀，影响了声音传 导。
耳垢堵塞
噪声污染
由于积聚的耳垢在耳道内阻塞 了声音传输，会导致听力下降。
长期暴露于大噪声环境中会损 伤听觉受器，导致听力下降。
治疗方案
1 传导性听力损失的治疗
通过手术或药物治疗感染、耳膜或骨折等疾病。
2 感音性听力损失的治疗
通过助听器或人工植入电子耳等设备来增强音频信号肤构成的薄膜，是连 接外耳和中耳的隔墙。
咽鼓管
咽鼓管是连接中耳和喉咙的通道，它可以补 充中耳气压，同时防止病原体侵入。
中耳骨
中耳骨是三个小骨头（锤骨、砧骨和镫骨）， 它们结构紧密地连接在一起。
听小骨机制医学丸
听小骨机制是耳朵中最小、最复杂的骨头和 肌肉，是产生和传导声音信号的关键。
3 预防听力伤害
降低噪音暴露、戴上耳塞、保持耳道卫生等方法。
未来展望
小型化设备
将助听器和植入式电子耳等设备小型化，便携和舒适。
革命性疗法
新的干细胞、基因疗法和神经调节技术为治疗听力障碍提供了新的方向。
智能听力助手
集成智能技术的助听器和耳机将化计算、智能化和人工智能。
总结
耳朵是一个神奇的器官，为我们提供了丰富多彩的听觉体验。通过了解它的 解剖结构和生理原理，我们可以更好地保护它，并实现生活中更好的听觉体 验。
耳鼻喉应用解剖及生理
耳鼻喉应用解剖及生理耳鼻喉应用解剖及生理旨在研究耳鼻喉的结构与功能，以及相关疾病的诊断和治疗方法。
耳鼻喉是人体重要的感觉器官之一，负责听觉、嗅觉和语音的产生与感知。
以下将从解剖和生理两个方面进行介绍。
耳部解剖及生理:耳朵是人体的听觉器官，主要由外耳、中耳和内耳组成。
外耳包括耳廓和外耳道，外耳道连接着中耳。
外耳负责收集声音，并将其传递给中耳。
耳廓的形状有助于定位声源的方向，耳道则起到放大声音的作用。
中耳是一个空腔，包括鼓膜、听骨和咽鼓管。
鼓膜位于外耳道的末端，是声音传递的起点。
当声音进入中耳后，鼓膜开始振动，并将振动传递给听骨。
听骨包括锤骨、砧骨和镫骨，它们通过关节连接在一起。
听骨的运动使得声音从鼓膜传导到内耳。
内耳包括蜗窗和前庭。
蜗窗是内耳的入口处，它是由螺旋管组成的。
蜗窗中含有感觉毛细胞，这些细胞能够转换声波振动为神经信号。
这些信号通过耳蜗神经传递给听觉中枢，使我们能够听到声音。
除了听觉功能之外，内耳还负责平衡。
前庭是内耳中负责平衡的部分，它包括三个半规管和两个囊泡。
半规管通过液体的流动来检测头部的运动，从而帮助我们维持平衡。
鼻部解剖及生理:鼻子是人体呼吸系统的一部分，主要由两个鼻孔、鼻腔和鼻窦组成。
鼻孔是呼吸空气的入口。
鼻腔是从鼻孔到鼻咽部的通道，内部有细小的绒毛和粘液，能够过滤和保湿空气。
鼻腔内还有嗅觉神经细胞，负责嗅觉的感知。
鼻窦是鼻腔周围的腔隙，含有空气，并与鼻腔相连。
鼻窦的主要功能是减轻头部重量，提供声音共振和保护眼睛。
喉部解剖及生理:喉是位于颈部前方的一个结构，主要由声门、声带和喉软骨组成。
声门位于喉部正中央，是气流通过的通道。
声带是声门内的两片弹性结构，能够振动产生声音。
声音的产生是通过空气从肺部流经声带并使其振动。
振动的频率和振幅决定声音的音调和音量。
不同的声门位置和喉部肌肉的调节可以产生不同的声音。
此外，喉部还是呼吸道和消化道之间的交叉部分，它通过开闭声门的动作来控制食物和空气的通道。
耳鼻喉科解剖与生理学
细胞培养和动物模型：用于研究耳鼻喉科相关疾病的发病机制和治疗方法
纳米技术和生物材料：用于开发新型耳鼻喉科治疗方法和器械
内窥镜技术：用于观察耳鼻喉内部结构，提高诊断准确性
影像学技术：如CT、MRI等，用于观察耳鼻喉内部结构和病变情况
基因测序技术：用于研究耳鼻喉科相关疾病的遗传因素
耳鼻喉科解剖与生理学研究的前沿和热点问题
鼻：包括鼻腔、鼻窦和鼻泪管，负责呼吸和嗅觉
喉：包括喉头、喉腔和声带，负责呼吸和发声
相关联的骨骼和肌肉：如颞骨、颧骨、下颌骨等，以及相关的肌肉和韧带，共同维持耳鼻喉科的正常功能
耳鼻喉科生理学
3
耳朵的生理功能
听觉：接收声音，传递到大脑，形成听觉
平衡：维持身体平衡，防止眩晕
保护：耳道内的耳垢和耳毛可以阻挡灰尘和异物进入耳内
内耳：包括耳蜗、前庭和半规管
听觉神经：包括听觉神经和听觉中枢
鼻子的解剖结构
鼻骨：位于面部中央，支撑鼻腔
鼻翼：位于鼻骨两侧，参与呼吸和发声
鼻孔：位于鼻翼下方，连接鼻腔和外界
鼻腔：位于鼻骨内部，分为鼻前庭和鼻后庭两部分
鼻前庭：位于鼻腔前部，包括鼻毛、鼻泪管等结构
鼻后庭：位于鼻腔后部，包括鼻咽、咽鼓管等结构
汇报人：XX
喉咙的解剖结构
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喉软骨：包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨，支撑喉腔
喉头：位于颈部前方，是呼吸和发声的重要器官
喉腔：位于喉头内，是呼吸和发声的主要通道
声带：位于喉腔内，是发声的主要器官，由声带肌和声带韧带组成
耳鼻喉科相关联结构
耳：包括外耳、中耳和内耳，负责听觉和平衡
耳鼻喉科疾病的分子生物学研究
耳部应用解剖学及生理学
耳部应用解剖学及生理学耳部应用解剖学及生理学是指对耳部结构和功能进行研究的学科。
耳朵是人类感知声音和平衡的重要器官，由外耳、中耳和内耳组成。
下面是对耳部应用解剖学及生理学的详细介绍。
耳朵的外耳由耳廓和外耳道组成。
耳廓由软骨和肌肉组成，其形状和大小在个体之间存在一定的差异。
外耳道是一条狭长的管道，连接耳廓和鼓膜。
外耳道内衬有皮肤和腺体，其分泌物能够保持外耳道的湿润并起到抗菌作用。
耳朵的中耳位于鼓膜后方，也被称为鼓室。
中耳包括鼓膜、听骨链和空腔。
鼓膜位于外耳道的末端，能够感受到声音的振动，并将其传导到中耳。
听骨链包括锤骨、砧骨和骶骨，它们连接鼓膜和内耳的耳蜗。
空腔是中耳的主要空间，其内部和外部通过咽鼓管相连，它起到平衡中耳和外界压力的作用。
耳朵的内耳是人体感知声音的主要器官。
它由耳蜗和前庭系统组成。
耳蜗是一种螺旋形的结构，内含上千个感觉细胞，能够将声音转化为神经信号，并传递到大脑处理。
前庭系统包括三个半规管和两个囊。
半规管负责平衡功能，感知头部的姿势和运动。
囊则感知重力和线性加速度。
耳部应用解剖学及生理学研究了耳部各个结构的功能。
首先，外耳的主要功能是接收和引导声音进入内耳。
外耳道的形状和方向对声音的收集有一定的影响。
其次，中耳的主要功能是放大声音。
鼓膜的振动会传递给听骨链，听骨链的振动会增大声音的幅度，使其更容易被内耳感知到。
同时，中耳空腔通过咽鼓管与咽部相连，能够调节中耳和外界的压力差异，保持耳膜的正常运作。
最后，内耳是感知声音的关键器官。
耳蜗的感觉细胞能够将声音的振动转化为神经信号，并传递给大脑。
前庭系统则负责感知头部的平衡和姿势。
除了上述结构和功能，耳部还有一些特殊的生理现象。
比如，耳垂反射是当外耳受到刺激时，鼓膜的振动会引起耳廓肌肉的收缩反射。
这种反射有助于保护内耳不受过度的音量刺激。
此外，听觉定向也是耳朵的一项重要功能。
人们通过两只耳朵接受到的声音时间和强度的差异来判断声源的方向。
总结起来，耳部应用解剖学及生理学研究了耳朵的结构和功能。
第一节 耳的应用解剖和生理
第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖耳共分为三部分，由外向内依次为外耳、中耳和内耳（见图4 1）。
图4 1耳的组成及结构关系第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖1. 外耳外耳包括耳郭和外耳道。
1） 耳郭耳郭借韧带、肌肉、软骨和皮肤附着于头颅两侧的颞部。
耳郭主要以软骨为支架，其软骨与外耳道软骨相连。
除耳垂由脂肪和结缔组织构成外，耳郭的其余部分被覆软骨膜、皮肤和极少的皮下组织。
因皮下组织较少，故发生炎症时，压迫或牵拉耳郭可引起剧痛。
第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖1. 外耳2） 外耳道外耳道始于外耳道口，向内止于鼓膜。
成人的外耳道长2.5～3.5 cm。
外耳道的外侧1/3为软骨部，内侧2/3为骨部，骨和软骨交界处称为外耳道峡部。
成人的外耳道略呈“S”形弯曲，故检查外耳道深部及鼓膜时需向后上外方提起耳郭，将耳道拉直，方能看清楚。
小儿的外耳道因骨部尚未发育成熟，较狭小，故检查时应向下方牵拉耳郭。
第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖2. 中耳中耳包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管。
1） 鼓室鼓室又称中耳腔，为鼓膜与内耳外侧壁之间的含气空腔，位于颞骨内，是颞骨内最大的不规则含气空腔。
鼓室借鼓膜与外耳道分隔，通过鼓窦与乳突小房相连，经咽鼓管与鼻咽部相通。
以鼓膜紧张部上、下缘水平为界，鼓室可分为上鼓室、中鼓室和下鼓室三部分。
第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖2. 中耳中耳包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管。
2） 鼓窦鼓窦为鼓室后上方较大的含气空腔。
鼓窦向前与鼓室相通，向后通乳突小房。
鼓窦上方以鼓窦盖与颅中窝相隔，是乳突小房与鼓室相通的要道，也是中耳乳突手术的重要解剖标志。
第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖2. 中耳中耳包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管。
3） 乳突乳突腔呈蜂窝状，内含许多形态不一、大小不等的小房，且各小房彼此相互连通，其内由无纤毛黏膜覆盖。
乳突后壁借骨板与乙状窦和颅后窝相隔。
耳解剖及生理
耳的应用解剖学耳分为外耳、中耳和内耳三部分。
外耳道的骨部、中耳、内耳和内耳道都位于颞骨内。
颞骨颞骨左右成对，由鼓部、乳突部、岩部和鳞部组成，另有茎突。
（一）鳞部：颧突、称关节结节、下颌窝、乳突上嵴、道上棘、蝶鳞缝、岩鳞裂、鼓鳞裂。
（二）乳突部：筛区。
乳突导血管通过乳突孔使颅外静脉与乙状窦沟通。
（三）鼓部：构成骨性外耳道的前壁、下壁和部分后壁。
新生儿时称鼓环。
（四）岩部：内藏听觉和平衡器官，构成破裂孔的后外界，颈动脉管内口开口于此。
1．岩部三个面：（1）前面：（大脑面）三叉神经压迹、岩浅大神经沟、岩浅小神经沟、鼓室盖。
（2）后面：（小脑面）由3个静脉窦（岩上窦、岩下窦和乙状窦）围成。
（3）下面：后外侧部前内为颈动脉管外口，有颈内动脉、静脉丛以及交感神经经过。
颈动脉管外口的后外侧者为颈静脉窝，内纳颈静脉球的顶部。
2．岩部三个缘岩部上缘最长有小脑幕附着。
在岩部与鳞部之间，有上下并列的二管通入鼓室，居上者名鼓膜张肌半管，居下者为咽鼓管半管。
内耳道：自内耳门向外通入内耳道，平均长约10mm。
内耳道底分为上、下两区。
上区分为前、后二部：前部有面神经管入口处，后部名前庭上区，穿过前庭神经上终末支。
下区前方为蜗区，为蜗神经纤维所通过；后方为前庭下区，为前庭神经下终末支的球囊神经通过。
内耳道内含有面神经、听神经及迷路动、静脉。
（五）茎突：远端有茎突咽肌、茎突舌肌、茎突舌骨肌、茎突舌骨韧带和茎突下颌韧带附着。
茎乳孔为面神经管的下口，面神经由此出颅骨。
婴儿时期乳突尚未发育，茎乳孔的位置甚浅。
外耳：包括耳廓及外耳道。
（一）耳廓1．耳廓构造：耳垂、耳轮、耳轮脚、耳廓结节、、三角窝、舟状窝、耳甲艇、耳甲腔、外耳门、耳屏、耳前切迹（在其间作切口可直达外耳道和乳突的骨膜，而不损伤软骨）。
2．耳廓的神经分三类：感觉神经、运动神经以及交感神经。
感觉神经：枕小神经、耳大神经、耳颞神经及迷走神经耳支，分布耳廓前外侧面及后内侧面。
运动神经：有面神经颞支及耳后支，支配耳廓肌。
耳朵和听觉系统的解剖和生理
保持健康生活方式
均衡饮食，充足睡眠，适当锻炼，避 免吸烟和过量饮酒，有助于维护听力 健康。
定期检查听力
老年人应定期进行听力检查，以便及 时发现并干预听力下降问题。
THANKS
感谢观看
中耳
由鼓膜、听小骨和鼓室组 成，主要功能是放大声音 并将声波转化为机械振动 。
内耳
包括前庭、半规管和耳蜗 ，主要功能是感受声音和 平衡。
听觉系统组成及作用
听觉感受器
位于内耳的耳蜗内，可将 机械振动转化为神经信号 。
听觉传导通路
由听神经和各级听觉中枢 组成，负责将听觉信号传 递至大脑进行识别。
大脑听觉皮层
听觉感知
大脑听觉皮层对神经信号进行 加工和处理，形成听觉感知， 使我们能够听到并理解声音。
02
外耳部解剖与生理
耳廓形态特点及功能
耳廓形态
耳廓由软骨和皮肤构成，具有复杂的 三维结构，包括耳轮、对耳轮、耳屏 、对耳屏等部分。
定位功能
耳廓的形态和位置有助于我们判断声 源的方向和距离，实现声源定位。
集音功能
外耳道内的耵聍腺分泌的耵聍具有 清洁外耳道、防止异物进入的作用 。
鼓膜结构及振动传递机制
鼓膜结构
鼓膜是一层菲薄的半透明膜性结构，位于外耳道与鼓室之间，呈椭圆形，面积 约55mm²。
振动传递机制
当声波到达鼓膜时，鼓膜将声波的能量转化为自身的振动，并将振动传递给听 骨链，进而传入内耳。鼓膜的振动经过听骨链的放大作用，使得内耳淋巴液发 生波动，从而刺激听觉感受器产生神经冲动。
大脑皮层听觉区域定位
初级听觉皮层
位于颞叶，负责接收和处理来自上行听觉传导束的信息。
高级听觉皮层
位于颞叶和顶叶交界处，负责进一步处理和分析听觉信息，如语 音识别、音乐感知等。
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中耳 鼓室（tympanic cavity） （middle ear） 实用文档
内壁(内耳外壁):
面神经管凸
(水平段)
外半规管凸
匙突 cochlearifor m process
前庭窗 vestibula r window 3.2mm2
面神经管垂直段 实用文档
鼓岬 蜗窗cochleapr rwoimndoonwtory 2mm2
前庭窗 vestibula r window 3.2mm2
面神经管垂直段 实用文档
鼓岬 蜗窗cochleapr rwoimndoonwtory 2mm2
鼓窦: 乳突最大气房.通上鼓室.
鼓窦 鼓窦盖 鼓窦入口aditus of antrum
上鼓室
乳突气房
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中耳（middle ear）
鼓室（tympanic cavity）
鼓室与颈静脉球分隔 ，前方为颈动脉管的 后壁，如果此壁缺损 ，鼓膜为蓝鼓膜，半 球形。
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中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
➢鼓室
✓鼓膜
圆 椭圆
高9mm
宽8mm
厚度 0.1mm
三层
45 °角
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• 鼓膜可分紧张部和松弛部两部分。
• 鼓膜分三层结构:上皮层，扁平上皮
•
纤维层
耳EAR 应用解剖及生理
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耳分为外耳、中耳和内耳三个部 分
外耳
中耳
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内耳
外耳 external ear →收集、传导声波
➢耳廓auricle：
✓在头部两侧 向外突
✓皮肤特点： 痛.渗.畸.冻.
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外耳 external ear →收集、传导声波
➢耳廓 ➢外耳道
✓长度 2.5～3.5cm
✓软骨部(外1/3)
• 耵聍腺
• 毛囊 • 皮脂腺 ✓骨部(内2/3) ✓皮肤特点：疖.痛.
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向后、外、上牵拉 耳廓使外耳道变直
大部分位于颞骨（temporal bone）
在颅两侧
颅底和侧壁一部分, 参与组成：颅中窝 middle cranial fossa,
颅后窝 Post实e用ri文o档r cranial fossa.
砧骨上、后韧鼓带索神经 镫骨环韧带
镫骨肌
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鼓室-内
内耳
颈静脉球
中耳 middle ear
锤骨、砧骨、镫骨组成听骨 链
锤骨 malleus
砧骨incus
听骨链 ossicula chain
镫骨stapes
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耳的生理
➢外耳 ➢中耳 ➢内耳
听觉、平衡觉
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中耳 middle ear
为什么小儿容易患中耳炎？
突
面神经
气 房
颈静脉窝
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内耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于颞骨岩部，复杂而精细
➢解剖和功能
✓前庭 ✓半规管 ✓耳蜗
➢组织学
✓膜迷路 ✓骨迷路 ✓淋巴液
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大部分位于颞骨（temporal bone）
在颅两侧
五部分： 鳞部 、乳实用突文档部 、鼓部 、茎突 、岩部
外半规管凸、锥隆起、鼓窦入口
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中耳（middle ear）
鼓室（tympanic cavity）
内壁：中耳与内耳分界，中央有一明显
的豆状隆起称鼓岬。
卵圆窗、面神经管、外半规管凸 匙突 圆窗
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内壁(内耳外壁):
面神经管凸
(水平段)
外半规管凸
匙突 cochlearifor m process
中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
➢鼓室
✓外壁-鼓膜 ✓内壁(内耳外壁) ✓前壁 ✓顶壁 ✓底壁 ✓后壁
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➢鼓室
✓外壁: 鼓膜、上鼓室外侧壁 ✓内壁(内耳外壁)：鼓岬,前庭窗,蜗窗,匙突，面N
管水平段
✓前壁：鼓膜张肌半管口、咽鼓管鼓口、颈内动脉
管
✓顶壁：鼓室盖、鼓窦盖、岩鳞裂、 2㎜→颅中窝 ✓底壁：颈静脉球、颈内动脉管 ✓后壁(乳突前壁)：面N管垂直段、
鼓窦 鼓窦盖 鼓窦入口aditus of antrum
上鼓室
乳突气房
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乳突: 气化过程始于鼓窦,2-6岁完成.
分型:①气化型②板障型③硬化型④混合型
气化型 Pneumatic type
板障型 Diploetic type
硬化型 Sclerotic type
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气化型乳突标本
锤骨柄
鼓膜
乳
➢咽鼓管 长35㎜
✓鼓口比咽口高20～25㎜ ✓骨部(外1/3)：开放状态 ✓软骨部(内2/3)闭合状态 ✓峡部：长2mm内径1mm ✓鼓室内外压平衡、引流 ✓鼓室和鼻咽部的通道 ✓小儿：短,平,宽,直。
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中耳 middle ear
为什么小儿容易患中耳炎？
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鼓窦: 乳突最大气房.通上鼓室.
•
粘膜层
• 鼓膜标准：鼓膜脐
•
光锤
•
锤凸
•
锤纹
•
锤骨 前劈 锤骨 后劈
•
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鼓膜
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形态： 面神经管突
锤骨后襞 锤纹
蜗窗
（鼓）岬
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松弛部 锤骨 前襞
鼓膜脐 紧张部
光锥
中耳 middle ear
✓听骨：锤容骨物、砧骨、镫骨
✓肌肉：
鼓膜张肌
镫骨肌
✓神经：
鼓索神经
韧带：锤骨上、
前、外侧韧带
耳廓假性囊肿
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先天性耳前瘘管
•
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先天性外耳廓畸形（副耳 ）
•
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中耳 middle ear 声阻抗匹配→传导、放大声波
➢鼓室
tympanic cavity
➢鼓窦
ympanic antrum
➢乳突
mastoid rocess
➢咽鼓管
pharyngotympanic tube
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内耳（inner ear）
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内耳（inner ear）
骨迷路
骨半规管 膜半规管
外半规管 上半规管 后半规管
球囊 前庭
椭圆囊
膜迷路
耳 蜗 膜蜗管
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内耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于颞骨岩部，复杂而精细
前壁：下部与颈内动 脉隔以薄骨板，上部 有两个开口：
鼓膜张肌半管的开口 咽鼓管的鼓室口
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中耳（middle ear）
鼓室（tympanic cavity）
后壁：又称鼓室窦（乳突壁），上宽下窄，面神 经垂直段通过此壁之内侧，上部有一小孔，称鼓窦 入口，上鼓室藉此与其后的鼓窦相连。
鼓窦入口 锥隆起—镫骨肌腱 鼓索神经
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中耳（middle ear） 鼓室（tympanic cavity
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中耳（middle ear）
鼓室（tympanic cavity）
上壁：鼓室盖借此与颅中窝分隔，大脑 颞叶并与鼓窦盖相连。
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中耳（middle ear）
鼓室（tympanic cavity）
下壁：一小骨板将