城市道路临时占用

城市道路临时占用申请表

申请单位____________________________

法人代表____________________________

填表时间____________________________

重庆市市政管理委员会制

填表说明

1. 本申请表由市市政管理委员会统一印制,统一编号。

2. 本表适用于城市道路临时占用申请(不适用于占用市政设施设置户外广告)。

3. 填报内容必须客观真实。

4. 表中“申请单位”是指申请临时占用的建设单位或个人名称, 应为全称。如是企业、公司其名称应与工商行政部门注册批准的名称相符。

5. 表中“施工单位”是指具体实施工程的单位名称,即在工商行政部门注册批准的名称(全称)。如是自建,应在此栏中注明。

6. 表中“占用地点”请准确填写,具体到区、路、街和门牌号,如无门牌号,应写明参照物。

7. 表中“设施种类”请按市政管理部门核定的设施名称填写,如“彩块人行道”、“水泥混凝土车行道”等。

8. 表中“用途”须详实填写,并不得擅自改变用途。

9. 表中“占用范围示意图”请用专门的绘图工具绘制,应做到简明、准确。如设计图复杂应在提交申请表时一并提交设计图原件以供审查,并留下复印件存档。

10. 如占用市政设施用途为“临时建(构)筑物”应提交以下文件:

(1) 规划部门核发的许可证

(2) 施工设计图

以上文件均应交原件用于审核,留加盖鲜章的复印件存档。

11. 本表须用钢笔或签字笔填写或打印,字迹工整,内容准确,不能随意涂改。

联系地址: 重庆市渝中区向阳隧道路28号

邮政编码:400015

联系电话:63852605

城市道路临时占用申请表