《国际疾病分类》课件
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国际疾病分类肿瘤学专辑第三版
2020/10/23
-2-
主要内容
1、ICD-10 简介 2、ICD-O-3 简介 3、肿瘤编码的基本规则
2020/10/23
-3-
一、ICD-10简介
ICD 的发展史 ICD-10 简介及使用 三卷书的结构及使用
2020/10/23
-4-
1.1 ICD的发展史
三个数字的含义 国际分类家族
表1.4. “注/注释”的有效范围
对整章有效
对整节有效
对整个三位数 有效
只对该四位数 有效
第二章 肿瘤(C00-D48) 注释： 1. 原发、不明确、继发和未特指部位的
恶性肿瘤…… 缺血性心脏病(I20-I25) 注：类目I21-I25中所使用的持续时间，… H54 视力缺损，包括盲
注：视力缺损类型的定义见下表 G30.0 阿尔茨海默病伴有早期发病
国际疾病分类 ICD-10及ICD-O-3简介
北京协和医院 国际分类家族合作中心 世界卫生组织
董景五
2020/10/23
-1-
三个缩写
ICD
(International Classification of Diseases)
国际疾病分类
ICD-10
疾病和有关健康问题的国际统计分类 第十次修订本
ICD-O-3
由三卷书组成(类目表、手册、索引)
字母数字编码形式(A00.0-Z99.9)
第1位 第2位 第3位
. 第4位
英文 ＋ 数字 ＋ 数字 ＋ 小数点 ＋ 数字
A0 0
.0
分类由22章组成(疾病、损伤中毒等)
2020/10/23
- 10 -
疾病诊断 症源自文库、体征和实验室
异常所见
损伤中毒的临床表现 损伤中毒的外部原因 影响健康状态的因素
董景五 " "
2020/10/23
- 12 -
1.2.2 有关术语、编码及符号
有关术语及用法 有关编码 有关符号 缩写
2020/10/23
- 13 -
1.2.2.1 有关术语及用法
包括/不包括术语 注、注释 其他用法
2020/10/23
- 14 -
包括/不包括术语
是对某个限定编码范围内人们 可能错误地编入或遗漏的情况给予 的说明。
2020/10/23
-5-
1.1.1 三个数字的含义
100 多年的历史 10 次修订更新 1 个国际分类家族(WHO-FIC)
2020/10/23
-6-
表1.1 ICD的修订过程
时间 ICD间隔年
1893 诞生
1900 1909 1919 1929 1938 1948 123456 7 9 10 10 9 10
对整个三位数 A04 其他细菌性肠道感染
有效
不包括：归类在他处的食物中毒
只对该四位数 A04.6 小肠结肠耶尔森菌性小肠炎
有效
不包括：肠外耶尔森菌病(A28.2)
2020/10/23
- 16 -
注/注释术语
是对编码需要注意的情况给予 说明。
同样应注意其有效编码范围。
2020/10/23
- 17 -
国际疾病分类(简称: ICD)自产生至今已有一百多年 的历史，期间经历了十次修订，从最初仅用于死亡原因 统计发展到涉及所有疾病和死亡原因，包括损伤和中毒 及其外部原因的统计分类。在第十次修订版时又进一步 扩展为“与健康有关的国际分类家族(FIC)”, 这充分体现 了世界卫生组织(WHO)对反映居民健康状况的国际分类 标准的认可和重视。
(ATC/DDD)
ISO 9999 对残疾人 的技术支持 － 分类和术语学
核心分类
疾病和有关健康问题的 国际统计分类
(ICD-10第二版)
国际功能残疾和健康分类
(ICF)
国际健康干预分类
(ICHI)
开发中……
衍生分类
国际疾病分类肿瘤学专辑 第三版(ICD-O-3)
ICD-10的精神和 行为障碍分类
国际疾病分类牙科和口腔学 分册，第三版(ICD-DA)
2020/10/23
- 11 -
ICD-10 第二版
由中心翻译的ICD-10第二版三卷书中文本 已由人民卫生出版社正式出版。
表1.2. ICD-10第二版中文版
第二版 字符 出版时间 主译
第一卷 第二卷 第三卷 合计
249万 20万 363万 632万
2008. 6. 2008. 4. 2008.11.
时间 ICD间隔年
1955 7 7
1965 8 10
1975 9 10
1989 10 14
2005 10-2 16
2015 11 10
2020/10/23
-7-
1.1.2 国际分类家族示意图
相关分类
初级医疗国际分类 (ICPC-2)
损伤外部原因的 国际分类(ICECI)
解剖、医疗及化学 分类和限定日剂量
例 G06 颅内和椎管内脓肿及肉芽肿
需要时，使用附加编码(B95-B97) 标明传染性病原体。
2020/10/23
- 20 -
1.2.2.2 有关编码 (详见教材4-5页)
类目/亚目/细目 剑号和星号系统 其他选择性双重编码
共用编码 用于特殊目的的“U”编码
2020/10/23
- 21 -
类目/亚目/细目
国际疾病分类神经学分册 第二版(ICD-NA-2)
国际功能、残疾和健康 分类，儿童及青年版 (ICF-CY)
图1.1 世界卫生组织国际分类家族(WHO-FIC)网示意图
2020/10/23
-8-
1.2 ICD-10简介及使用
基本结构及特点 有关术语、编码及符号
有关类目
2020/10/23
-9-
1.2.1 基本结构及特点
注：通常在65岁以前发病
2020/10/23
- 18 -
其他用法_(1) – “和”
在第一卷标题中的“和”代表 “和/或”的意思。
例 P53 胎儿和新生儿出血性疾病 或
M20 手指和脚趾的后天性变形 和/或
2020/10/23
- 19 -
其他用法_(2) – “需要时, …”
在第一卷的使用中，如果有必要用 一个编码去标明另一种疾病的相关情况, 则在疾病编码的下面列出可以选择使用 的附加编码，以标明这种情况。
类目： 泛指ICD编码 / 三位数编码 亚目： 四位数编码 细目： 五位数编码 / 也叫亚分类
应特别注意其限定编码范围， 每条术语仅在该范围内有意义。
2020/10/23
- 15 -
表1.3. “包括/不包括”的有效范围
对整章有效 第一章 某些传染病和寄生虫病(A00-B99)
包 括：一般认为有传染性的疾病 不包括：传染病的病原携带者 (Z22.-)
对整节有效 结核(A15-A19)
包 括：结核分枝杆菌和牛型结核菌感染
2020/10/23
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主要内容
1、ICD-10 简介 2、ICD-O-3 简介 3、肿瘤编码的基本规则
2020/10/23
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一、ICD-10简介
ICD 的发展史 ICD-10 简介及使用 三卷书的结构及使用
2020/10/23
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1.1 ICD的发展史
三个数字的含义 国际分类家族
表1.4. “注/注释”的有效范围
对整章有效
对整节有效
对整个三位数 有效
只对该四位数 有效
第二章 肿瘤(C00-D48) 注释： 1. 原发、不明确、继发和未特指部位的
恶性肿瘤…… 缺血性心脏病(I20-I25) 注：类目I21-I25中所使用的持续时间，… H54 视力缺损，包括盲
注：视力缺损类型的定义见下表 G30.0 阿尔茨海默病伴有早期发病
国际疾病分类 ICD-10及ICD-O-3简介
北京协和医院 国际分类家族合作中心 世界卫生组织
董景五
2020/10/23
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三个缩写
ICD
(International Classification of Diseases)
国际疾病分类
ICD-10
疾病和有关健康问题的国际统计分类 第十次修订本
ICD-O-3
由三卷书组成(类目表、手册、索引)
字母数字编码形式(A00.0-Z99.9)
第1位 第2位 第3位
. 第4位
英文 ＋ 数字 ＋ 数字 ＋ 小数点 ＋ 数字
A0 0
.0
分类由22章组成(疾病、损伤中毒等)
2020/10/23
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疾病诊断 症源自文库、体征和实验室
异常所见
损伤中毒的临床表现 损伤中毒的外部原因 影响健康状态的因素
董景五 " "
2020/10/23
- 12 -
1.2.2 有关术语、编码及符号
有关术语及用法 有关编码 有关符号 缩写
2020/10/23
- 13 -
1.2.2.1 有关术语及用法
包括/不包括术语 注、注释 其他用法
2020/10/23
- 14 -
包括/不包括术语
是对某个限定编码范围内人们 可能错误地编入或遗漏的情况给予 的说明。
2020/10/23
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1.1.1 三个数字的含义
100 多年的历史 10 次修订更新 1 个国际分类家族(WHO-FIC)
2020/10/23
-6-
表1.1 ICD的修订过程
时间 ICD间隔年
1893 诞生
1900 1909 1919 1929 1938 1948 123456 7 9 10 10 9 10
对整个三位数 A04 其他细菌性肠道感染
有效
不包括：归类在他处的食物中毒
只对该四位数 A04.6 小肠结肠耶尔森菌性小肠炎
有效
不包括：肠外耶尔森菌病(A28.2)
2020/10/23
- 16 -
注/注释术语
是对编码需要注意的情况给予 说明。
同样应注意其有效编码范围。
2020/10/23
- 17 -
国际疾病分类(简称: ICD)自产生至今已有一百多年 的历史，期间经历了十次修订，从最初仅用于死亡原因 统计发展到涉及所有疾病和死亡原因，包括损伤和中毒 及其外部原因的统计分类。在第十次修订版时又进一步 扩展为“与健康有关的国际分类家族(FIC)”, 这充分体现 了世界卫生组织(WHO)对反映居民健康状况的国际分类 标准的认可和重视。
(ATC/DDD)
ISO 9999 对残疾人 的技术支持 － 分类和术语学
核心分类
疾病和有关健康问题的 国际统计分类
(ICD-10第二版)
国际功能残疾和健康分类
(ICF)
国际健康干预分类
(ICHI)
开发中……
衍生分类
国际疾病分类肿瘤学专辑 第三版(ICD-O-3)
ICD-10的精神和 行为障碍分类
国际疾病分类牙科和口腔学 分册，第三版(ICD-DA)
2020/10/23
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ICD-10 第二版
由中心翻译的ICD-10第二版三卷书中文本 已由人民卫生出版社正式出版。
表1.2. ICD-10第二版中文版
第二版 字符 出版时间 主译
第一卷 第二卷 第三卷 合计
249万 20万 363万 632万
2008. 6. 2008. 4. 2008.11.
时间 ICD间隔年
1955 7 7
1965 8 10
1975 9 10
1989 10 14
2005 10-2 16
2015 11 10
2020/10/23
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1.1.2 国际分类家族示意图
相关分类
初级医疗国际分类 (ICPC-2)
损伤外部原因的 国际分类(ICECI)
解剖、医疗及化学 分类和限定日剂量
例 G06 颅内和椎管内脓肿及肉芽肿
需要时，使用附加编码(B95-B97) 标明传染性病原体。
2020/10/23
- 20 -
1.2.2.2 有关编码 (详见教材4-5页)
类目/亚目/细目 剑号和星号系统 其他选择性双重编码
共用编码 用于特殊目的的“U”编码
2020/10/23
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类目/亚目/细目
国际疾病分类神经学分册 第二版(ICD-NA-2)
国际功能、残疾和健康 分类，儿童及青年版 (ICF-CY)
图1.1 世界卫生组织国际分类家族(WHO-FIC)网示意图
2020/10/23
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1.2 ICD-10简介及使用
基本结构及特点 有关术语、编码及符号
有关类目
2020/10/23
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1.2.1 基本结构及特点
注：通常在65岁以前发病
2020/10/23
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其他用法_(1) – “和”
在第一卷标题中的“和”代表 “和/或”的意思。
例 P53 胎儿和新生儿出血性疾病 或
M20 手指和脚趾的后天性变形 和/或
2020/10/23
- 19 -
其他用法_(2) – “需要时, …”
在第一卷的使用中，如果有必要用 一个编码去标明另一种疾病的相关情况, 则在疾病编码的下面列出可以选择使用 的附加编码，以标明这种情况。
类目： 泛指ICD编码 / 三位数编码 亚目： 四位数编码 细目： 五位数编码 / 也叫亚分类
应特别注意其限定编码范围， 每条术语仅在该范围内有意义。
2020/10/23
- 15 -
表1.3. “包括/不包括”的有效范围
对整章有效 第一章 某些传染病和寄生虫病(A00-B99)
包 括：一般认为有传染性的疾病 不包括：传染病的病原携带者 (Z22.-)
对整节有效 结核(A15-A19)
包 括：结核分枝杆菌和牛型结核菌感染