1-02腧穴总论

机体功能增强 某些穴位 (同一穴位) 恢复正常
②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压
七、腧穴主治的基本规律
分部主治规律
每个经穴随着经脉循行部位的不同，其主治重
点也随之转移。每条经脉的经穴都存在这个共 性，应用经穴治疗局部体表或邻近内脏疾患， 往往可以不受经脉所循线路的约制，而体现出 横向的、阶段性的分部主治规律。
分经主治规律
每个经穴的治疗作用都可以体现在本经的外经
病候和脏腑 病候两个方面。
分部主治规律
头身腧穴分部主治重点
胸部(上七节)主治肺、心、心包疾患；
上腹部(中七节)主治肝、胆、脾、胃疾患；
下腹部(下七节)主治肾、大肠、小肠、膀胱Βιβλιοθήκη Baidu
疾患。其中， 督脉督率阳经，以上部项背 为重要；任脉任受阴经，以下腹部为重要。
病在体表的反应点 反应点：压痛、结节、肿胀、 瘀血、丘疹、虚陷、皮色或皮 温改变等。
（三）诊断方面—协助诊断

既然穴位是疾病在体表的反 应点，也就是穴位能反映病 证、协助诊断

腧穴是接受刺激，防治疾病的 部位。通过刺激穴位， 通经 脉调气血，使阴阳平衡，脏腑 和调，扶正祛邪。
（四）治疗作用—防治疾病
经穴的数目：
清代


李学川《针灸逢源》 361穴 双穴（十二经穴）309穴 单穴（任、督脉）52穴
（二）奇穴

有一定名称，又有明确位而 无从归经的穴位，称“经外奇 穴”。简称“奇穴”。
（三）阿是穴 — 以病痛局部或与病痛有关 的压痛点为腧穴，“以痛为 腧”。还有“天应穴” （《医学纲目》）、“不定 穴” （《玉龙经》）、痛处 （《针灸大成》）等之称。
头面为诸阳之会，治疗作用特殊，其腧穴对
局部和全身均有重要作用。
头面颈项部主治规律
分部
前头、侧头区 后头区 项区 眼区 鼻区 颈区
主 治
神志、眼、鼻病 神志、局部病 神志、咽喉、眼、头项病及一切风证 眼病 鼻病 舌、咽喉、喑哑．哮喘、食管、颈部 病
胸膺胁腹部主治规律
分部
胸膺部
主 治
胸、肺、心病
第二章 腧穴总论
目的要求
掌握腧穴的定义、腧穴与阴阳五 行、脏腑经络的关系。腧穴的分类， 腧穴的治疗作用，特定穴，腧穴定 位的方法。 2. 熟悉腧穴的命名，腧穴的作用， 腧穴的主治规律。 3. 腧穴概念的形成、腧穴学的发展。
1.
一、腧穴的定义：
腧—与“输”“俞”意音相通，有转输或输注之意。
历代医籍十四经经穴数目收集了 ３６１个，一直沿用至今
９、解放后至今对腧穴的作用、
规律性联系等作了大量研究，并 陆续发现一些新的经外奇穴使腧 穴学不断充实提高。*
四、腧穴的分类
十四经穴 经外奇穴
阿是穴
（一） 经穴 凡属十二经脉与任脉、督 脉的腧穴称“十四经穴”简 称“经穴”。是腧穴的主要 部分。
腧穴治疗作用的特点：
近治作用
远治作用
特殊作用
⑴近治作用：
有治疗穴位所在部位及邻近部
位组织器官、脏腑病变的作用。 这是所有穴位的共同点。
⑵远治作用：
十四经穴还能治疗本经循行所
过的远隔穴位所在部位的组织、 器官、脏腑的病变。
⑶特殊作用
①双相良性调节作用 当机体功能低下时 当机体功能亢进时
属于一定的脏腑，腧穴为脏腑 经络气血输注的部位 腧穴----经络----脏腑 -------------不可
分割
二、腧穴概念的形成与发展
腧穴概念的形成
腧穴的发展
第一阶段：无定位阶段，以痛为输 第二阶段：定位定名阶段 第三阶段：系统分类阶段
从古医籍看针灸腧穴的发展
１、我国最早的经典医籍《黄帝
如水流转输灌注。 穴—指空隙或聚集之意（部位） 人体脏腑经络之气输注在体表的部位 转输的部位 把疾病输注（反映）于体表一定部位 把针或灸的感应转输到病所

定义：
腧穴是人体脏腑经络之气输注
出入的特殊部位。 腧穴是疾病的反应点。 腧穴是针灸等疗法施术的部位。
腧穴与脏腑经络的关系
腧穴分别归属于各经络，经络
内经》论及腧穴的部位，名称， 分经，主治等。但不够完整
２、《黄帝八十一难经》提出了 特定穴中的“八会穴”
３、晋代皇甫谧《针灸甲乙经》
是我国现存最早的针灸专著,全书 十二卷１２８篇,其中７０多篇专 门论述腧穴，为腧穴学理论实践 的发展作出了重大贡献.
４、唐代孙思邈《千金方》《千
金翼方》收集大量经外奇穴,首创 彩色挂图.
主 治
上肢外侧部主治规律
分部 主 治
上臂外侧部 肩、臂、肘外侧病 前臂外侧部 头、眼、鼻、口、齿、咽喉、 胁肋、肩胛、神志、发热病 掌指外侧部 咽喉、发热病、急救
（一）生理方面—输注气血
腧穴是渗灌气血、神气聚会、通调 营卫的场所。 （人体脏腑经络气血转输出入的部位） 《灵枢》所言节者，神气之所游行出入 也，非皮肉筋骨。节之交，三百六十五 会，络脉之气，所以渗灌诸节也。 人体气血的虚实盈亏必须通过经络反 映到腧穴

（二）病理方面—反应病证
内脏或经络有病时，穴位是疾
腹部
少腹部
肝、胆、脾、胃病
经带、前阴、肾、膀胱、肠病
肩背腰尻部主治规律
分部 肩胛部 局部、头项 主 治
背部 背腰部 腰尻部
肺，心病 肝、胆、脾、肾病 肾、膀胱、肠、后阴、经带病
腋胁侧腹部主治规律
分部 胸胁部 侧腹部 主治 肝、胆病、局部病 脾、胃病、经带病
上肢内侧部主治规律
分部
上臂内侧部 前臂内侧部 掌指内侧部 肘臂内侧病 胸、肺、心、咽喉、胃、神志 病 神志病、发热病、昏迷、急救
５、宋代王惟一《铜人腧穴针灸图 经》绘有十二幅十二经经穴图。铸成 两具腧穴铜人模型。为针灸教学树立 了典范。 ６、元代滑伯仁《十四经发挥》把 十二经与任督脉合称“十四经穴” ７、明代杨继州《针灸大成》是一 部总结性的著作。对腧穴论述详细如： 腧穴的主治详尽、辩证取穴，并附有 医案

８、清代李学川《针灸逢源》把
三类腧穴的特点：
定 经 定 位 定 名 主治作用
①局部作用 ②循经治本经 本脏腑器官病 ①主要对某病 有特效 ②局部作用 治局部病变 有归经 有固定 有专用 经 穴 分布在十 位置 穴 名 四经中 有固定 有专用 奇 穴 无归经 位置 穴 名 阿是穴 无归经 无固定 无专用 位置 穴 名
六、腧穴的作用