全脊柱 线读片
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2020/3/8
2020/3/8
• 3、CR全脊椎摄影，操作简便，患者舒 适，立位一次曝光等许多优点，并有计 算机图像后处理功能，能在一张照片上 显示出全脊柱的全部影像。
2020/3/8
• 4、CR全脊柱摄影，一次曝光能在一张 照片上显示腿及脊柱全景影像，图像可 存储和网络传输为医疗、教学、科研提 供了更多的影像学资料。此项技术是普 通X线摄影的一次变革。
2020/3/8
2、 腰部侧凸，受胸腰段关节的制约--胸 部产生反向侧凸—颈部向同侧凸—腰部凸侧 骨盆髂骨降低，凹侧骨盆髂骨抬高。
2020/3/8
2020/3/8
3、胸曲后凸增大--腰曲前凸减小。 胸曲后凸减小--腰曲前凸增大。
4、胸曲后凸增大—颈曲前凸减小。 胸曲后凸减小—颈曲前凸增大
5、 6、
• 占香红 女 48 天津市红桥区 • 患全身性肌无力5年余。
2020/3/8
2020/3/8
特殊病例2 生理曲度完全消失
2020/3/8
2020/3/8
2020/3/8
2020/3/8
特殊病例3
正常情况下脊柱 ‘S’形侧弯，椎 体棘突偏向脊柱 凹侧。
2020/3/8
2020/3/8
2020/3/8
右膝内侧副韧带损伤
2020/3/8
痛风第二天 第七天
治愈
2020/3/8
-
腰
段
强
双
直
骶
髂
性
关 节
脊
上
柱
部
炎
2020/3/8
反复查类风湿因子:(-)三年余
B27: (+)
强 直 性 脊 柱 炎
2020/3/8
2020/3/8
2020/3/8
• 5、全脊柱正位片和左右侧弯位片及侧位片显 示了颈、胸、腰、骶尾骨完全连接，清晰度 、对比度较好达到诊断要求。可以观察脊柱 的屈曲和伸展运动、脊柱的侧弯运动与脊柱 整体的关系，进一步了解颈曲、胸曲、腰曲 、骶曲的关系。避免了脊柱正侧位、左右侧 弯位躺在摄影床上摄影对整个脊柱曲度的影 响。使临床医师能够全面了解脊柱各个阶段 侧弯、生理曲度、椎间关节连接的关系，从 而使临床推拿整脊医师找到手法施术的关键 点。
2020/3/8
• 6、代替普通胶片成像，能够产生数字化影像 。
• A、方便存储，可将数字化影像存到磁盘或 光盘中，进行长期保存。
• B、提高了图像的密度分辨率，可以清晰地 显示影像提高了诊断率。
2020/3/8
• C、全脊柱正侧位照两次，可明显降低投 照时辐射量。
• D、全脊柱图像后处理功能强大，管理方 便可完成各种实用的图像处理，包括窗宽 、窗位调节，放大缩小图像，旋转图像， 剪切图像，对图像进行注释、标记，测量 大小，多幅显示，多幅打印，测量多种角 度，具有进行减影处理和加伪彩功能，可 多种方式搜索任一病人资料等。
2020/3/8
7、腰曲前凸增加—胸曲后凸增加—颈曲增加。 8、腰曲前凸减小—胸曲后凸减小—颈曲减小。
2020/3/8
9、骨盆前倾角度增加—腰曲前凸增加—胸 曲后凸增加—颈曲增加。 10、骨盆后倾角度增加--腰曲前凸减小--胸 曲后凸减小--颈曲减小。
2020/3/8
特殊病例1
2020/3/8
2020/3/8
在脊柱侧弯方面的应用
2020/3/8
1、颈部倾斜，代偿发生于上胸段。颈椎 和上胸椎，侧屈和轴性旋转时侧屈时棘突同 时转向凸。颈椎和上胸椎，侧屈和轴性旋转 时侧屈时棘突同时转向凸侧。胸椎中、下部 胸椎轴性旋转方向与颈胸段相反，侧屈时棘 突转向凹侧。
2020/3/8
• 骨盆紊乱导致脊柱结构 力学失稳，身体重力线 移位，骨盆侧倾，脊柱 腰段弧度改变和侧弯， 胸段后突增加，颈胸交 界出现水平倾斜并与骨 盆水平相反，“求达到 躯干稳定。此种颈胸段 的对应代偿．容易使椎 体发生错动，可以发生 临床常见的颈动脉型颈 椎病。
示优于传统的X线成像。
2020/3/8
• CR全脊柱摄影具有以下优势： • 1、计算机X线摄影（CR）是X线透过被
照体后，由影像板吸收，经读取装置读 出影像板中储存的信息，通过计算机处 理再由激光相机成像或由存储装置存储 直接在荧屏显示读影。
2020/3/8
• 2、在一张照片上观察全脊柱是我们放射 科医师和临床医师一直所希望的，全脊 柱X线片对于脊柱侧弯的诊断治疗、手术 方案的制定、角度的测量，有着极其重 要的参考价值。
全脊柱成像与远红外热成像在中医脊诊 整脊推拿临床意义
2020/3/8
王永丰
全 脊 ห้องสมุดไป่ตู้ 成 像
2020/3/8
• 我科于2006年7月引进日本具有全脊柱 处理软件的CR一台。
• CR图像处理系统可调节对比，故能达 到最佳的视觉效果；
• 摄照范围广可使整个脊柱一次成像； • 患者接受的X线量减少。 • CR对骨结构、关节软骨及软组织的显
2020/3/8
缺点
• 缺点：安装CR系统费用高、维护费用高 ，设备发生故障必须由专业高级工程师 修理。
• 全脊柱成像局部微细结构观察不如局部 摄片结构丰富。
• CR片空间分辨率小于X线片，在间质性 病变和肺泡病变显示不如传统X线片。
2020/3/8
• 总之，计算机X线摄影（CR）以其卓越 的性能与数字化影像的特点，日益广泛 地受到人们的重视和广泛应用，CR把传 统放射技术与现代计算机技术结合，开 创了数字化放射成像新阶段，使传统X线 技术发生了质的飞跃，在医学影像发展 中CR应用具有重要意义。
2020/3/8
• 3、CR全脊椎摄影，操作简便，患者舒 适，立位一次曝光等许多优点，并有计 算机图像后处理功能，能在一张照片上 显示出全脊柱的全部影像。
2020/3/8
• 4、CR全脊柱摄影，一次曝光能在一张 照片上显示腿及脊柱全景影像，图像可 存储和网络传输为医疗、教学、科研提 供了更多的影像学资料。此项技术是普 通X线摄影的一次变革。
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2、 腰部侧凸，受胸腰段关节的制约--胸 部产生反向侧凸—颈部向同侧凸—腰部凸侧 骨盆髂骨降低，凹侧骨盆髂骨抬高。
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3、胸曲后凸增大--腰曲前凸减小。 胸曲后凸减小--腰曲前凸增大。
4、胸曲后凸增大—颈曲前凸减小。 胸曲后凸减小—颈曲前凸增大
5、 6、
• 占香红 女 48 天津市红桥区 • 患全身性肌无力5年余。
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特殊病例2 生理曲度完全消失
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特殊病例3
正常情况下脊柱 ‘S’形侧弯，椎 体棘突偏向脊柱 凹侧。
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右膝内侧副韧带损伤
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痛风第二天 第七天
治愈
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腰
段
强
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骶
髂
性
关 节
脊
上
柱
部
炎
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反复查类风湿因子:(-)三年余
B27: (+)
强 直 性 脊 柱 炎
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• 5、全脊柱正位片和左右侧弯位片及侧位片显 示了颈、胸、腰、骶尾骨完全连接，清晰度 、对比度较好达到诊断要求。可以观察脊柱 的屈曲和伸展运动、脊柱的侧弯运动与脊柱 整体的关系，进一步了解颈曲、胸曲、腰曲 、骶曲的关系。避免了脊柱正侧位、左右侧 弯位躺在摄影床上摄影对整个脊柱曲度的影 响。使临床医师能够全面了解脊柱各个阶段 侧弯、生理曲度、椎间关节连接的关系，从 而使临床推拿整脊医师找到手法施术的关键 点。
2020/3/8
• 6、代替普通胶片成像，能够产生数字化影像 。
• A、方便存储，可将数字化影像存到磁盘或 光盘中，进行长期保存。
• B、提高了图像的密度分辨率，可以清晰地 显示影像提高了诊断率。
2020/3/8
• C、全脊柱正侧位照两次，可明显降低投 照时辐射量。
• D、全脊柱图像后处理功能强大，管理方 便可完成各种实用的图像处理，包括窗宽 、窗位调节，放大缩小图像，旋转图像， 剪切图像，对图像进行注释、标记，测量 大小，多幅显示，多幅打印，测量多种角 度，具有进行减影处理和加伪彩功能，可 多种方式搜索任一病人资料等。
2020/3/8
7、腰曲前凸增加—胸曲后凸增加—颈曲增加。 8、腰曲前凸减小—胸曲后凸减小—颈曲减小。
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9、骨盆前倾角度增加—腰曲前凸增加—胸 曲后凸增加—颈曲增加。 10、骨盆后倾角度增加--腰曲前凸减小--胸 曲后凸减小--颈曲减小。
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特殊病例1
2020/3/8
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在脊柱侧弯方面的应用
2020/3/8
1、颈部倾斜，代偿发生于上胸段。颈椎 和上胸椎，侧屈和轴性旋转时侧屈时棘突同 时转向凸。颈椎和上胸椎，侧屈和轴性旋转 时侧屈时棘突同时转向凸侧。胸椎中、下部 胸椎轴性旋转方向与颈胸段相反，侧屈时棘 突转向凹侧。
2020/3/8
• 骨盆紊乱导致脊柱结构 力学失稳，身体重力线 移位，骨盆侧倾，脊柱 腰段弧度改变和侧弯， 胸段后突增加，颈胸交 界出现水平倾斜并与骨 盆水平相反，“求达到 躯干稳定。此种颈胸段 的对应代偿．容易使椎 体发生错动，可以发生 临床常见的颈动脉型颈 椎病。
示优于传统的X线成像。
2020/3/8
• CR全脊柱摄影具有以下优势： • 1、计算机X线摄影（CR）是X线透过被
照体后，由影像板吸收，经读取装置读 出影像板中储存的信息，通过计算机处 理再由激光相机成像或由存储装置存储 直接在荧屏显示读影。
2020/3/8
• 2、在一张照片上观察全脊柱是我们放射 科医师和临床医师一直所希望的，全脊 柱X线片对于脊柱侧弯的诊断治疗、手术 方案的制定、角度的测量，有着极其重 要的参考价值。
全脊柱成像与远红外热成像在中医脊诊 整脊推拿临床意义
2020/3/8
王永丰
全 脊 ห้องสมุดไป่ตู้ 成 像
2020/3/8
• 我科于2006年7月引进日本具有全脊柱 处理软件的CR一台。
• CR图像处理系统可调节对比，故能达 到最佳的视觉效果；
• 摄照范围广可使整个脊柱一次成像； • 患者接受的X线量减少。 • CR对骨结构、关节软骨及软组织的显
2020/3/8
缺点
• 缺点：安装CR系统费用高、维护费用高 ，设备发生故障必须由专业高级工程师 修理。
• 全脊柱成像局部微细结构观察不如局部 摄片结构丰富。
• CR片空间分辨率小于X线片，在间质性 病变和肺泡病变显示不如传统X线片。
2020/3/8
• 总之，计算机X线摄影（CR）以其卓越 的性能与数字化影像的特点，日益广泛 地受到人们的重视和广泛应用，CR把传 统放射技术与现代计算机技术结合，开 创了数字化放射成像新阶段，使传统X线 技术发生了质的飞跃，在医学影像发展 中CR应用具有重要意义。