医院感染护理管理制度

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医院感染护理管理制度

1、在医院感染管理委员会的领导和医院感染管理部门的指导下，

护理部和科室成立医院感染管理小组，对医院感染护理控制工作进行全面控制。

2、制定并落实医院感染护理管理的各项规章制度，严格执行有关

技术操作规程和工作标准，有效预防和控制医院感染。

3、配合医院感染管理委员会和医院感染部门对护理人员进行预

防和控制医院感染的培训工作。护理人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。指导工勤人员掌握有关预防和控制医院感染的基本卫生和消毒隔离知识，在工作中正确运用。

4、创造条件保证病区工作人员手卫生、诊疗环境条件、无菌技术

操作和职业卫生防护工作符合规定要求，对医院感染护理相关危险因素进行控制。

5、对医院感染的重点部门（手术室、消毒供应室等）重点环节、

重点流程进行重点监控，配合医院感染管理部门实施目标性监控。

6、对医院感染护理管理的各项规章制度、措施的实施情况进行督

查，及时发现问题，提出整改措施并指导实施。

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8、遵守《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，确保医疗废物安全管理。

9、按照《传染病防治法》等有关规定，做好消毒隔离工作。

10、配合医院感染管理部门，对医院发生医院感染爆发及发现不明

原因传染性疾病或特殊病原体感染病例等事件进行调查，落实应急措施。