常见疾病X线及CT诊断
临床常见疾病的影像学表现(全)
右侧额叶脑 挫伤
双侧额叶脑 挫裂伤
双侧额叶脑 挫裂伤
CT表现：颅板下见梭形或半圆形高密度灶。
硬膜外血肿
硬膜下血肿
CT表现：急性期见颅板下新月 形或半月形高密度影，脑水肿 和明显的占位效应。
双侧慢性硬 膜下血肿 亚急性或慢性血肿呈稍高、 等或低或混杂密度灶。
右侧慢性硬膜下血 肿CT表现
右侧慢性硬膜下血 肿MRI表现
外伤性脊髓损伤 （三个不同病例）
脊膜膨出
MRI表现：囊内脑脊液呈长T1和长T2 信号，疝入的神经组织呈中等信号。
脊髓空洞症
MRI表现： 囊腔—T1WI 低信号 T2WI高信号
脊髓血管畸形
脊髓血管畸形
第二章 颈部
一、鼻咽癌
鼻咽癌
鼻咽腔侧壁不对称、僵直 向咽腔内突出的软组织肿块，咽隐窝变浅或 闭塞 咽旁脂肪间隙消失或出现软组织肿块 翼腭窝和颞下窝肿块 颅底、上颌窦等处骨质破坏
病变早期表现为较大片状高密度影，病灶 坏死液化呈低密度，
六、肺结核
（一）血行播散性肺结核 急性粟粒型肺结核 发病初期，X线见肺纹理增多，约在两周才出现典型粟粒样结节。表现为 广泛均匀分布于两肺的粟粒大小的结节状密度增高影。其特点为病灶分布均 匀、大小均匀和密度均匀，即所谓三均匀。 亚急性或慢性血行播散型肺结核 X线：三不均匀：病灶大小不均，从粟粒样至直径lcm左右。密度不均，渗 出增殖性病灶，密度较高，边缘较清楚，钙化灶密度更高，边缘锐利。分布 不均，老的硬结钙化病灶大都位于肺尖和锁骨下，新的渗出增殖病灶大都位 于下方。
大叶性肺炎
右肺中叶大片状均匀的致密阴影，形态与肺叶的轮廓相符 病变的叶间裂的一侧界限平直，其他部分边缘模糊不清（实变期）
常见疾病影像学诊断
常见疾病影像学诊断
常见疾病影像学诊断
1. 肺炎
肺炎是指肺部组织发生炎症引起的疾病。
常见的影像学表现包括：
X线胸片：可见肺实变、扩张的小叶间隔、渗出灶等。
CT扫描：可见炎性渗出导致的肺实变、斑片状渗出灶、结节等。
2. 肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
常见的影像学表
现包括：
X线胸片：可见肺部浸润阴影、空洞、钙化灶等。
CT扫描：能更准确地显示病灶的范围和分布，包括浸润性病灶、空洞、纤维化等。
3. 脑卒中
脑卒中是指脑血管疾病引起的脑功能受损，包括缺血性脑卒中
和出血性脑卒中。
常见的影像学表现包括：
CT扫描：可见梗死灶的低密度区、出血灶的高密度区。
MRI：能更清晰地显示梗死灶的范围和形态。
4. 冠心病
冠心病是指冠状动脉疾病引起的心肌缺血和缺氧。
常见的影像学表现包括：
冠状动脉造影：通过插管将造影剂注入冠状动脉，可显示冠状动脉的狭窄和阻塞情况。
心电图：能反映心肌的电活动情况，包括ST段改变和陈旧性心肌梗死的Q波。
5. 肺癌
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
常见的影像学表现包括：
CT扫描：可见肿瘤的大小、位置、边缘、浸润性生长情况。
PET-CT：结合正电子发射计算机断层扫描和葡萄糖代谢物示踪，能更准确地显示肿瘤的代谢活动情况。
常见疾病的影像学诊断在临床工作中起着重要的作用，通过对病变的特征和表现进行观察和分析，能够帮助医生做出准确的诊断并采取相应的治疗措施。
及时进行影像学检查对于早期发现疾病和进行治疗具有重要意义。
放射科常见病例分析与诊断
放射科常见病例分析与诊断放射科是医学影像学的一个重要分支，通过X线、CT、MRI等影像技术，可以帮助医生诊断各种疾病。
本文将结合实际病例，分析放射科常见病例的诊断方法，以帮助读者更好地了解放射科的应用。
一、胸部X线片检查胸部X线片是最常见的放射科检查项目之一，常用于诊断肺部疾病。
比如，当患者出现咳嗽、呼吸困难等症状时，医生会首先建议进行胸部X线片检查。
通过胸部X线片，可以观察到肺部是否有结节、炎症、积液等情况，对于肺炎、肺结核等疾病的诊断有很大帮助。
二、腰椎MRI检查腰椎MRI检查常用于腰痛患者的诊断。
当患者有腰痛、下肢放射痛等症状时，医生会建议进行腰椎MRI检查，以观察椎间盘突出、椎管狭窄等情况。
通过MRI检查，可以清晰地显示椎间盘的状态，为医生诊断腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病提供重要依据。
三、头部CT检查头部CT检查常用于脑部疾病的诊断。
当患者出现头痛、头晕、视物模糊等症状时，医生会建议进行头部CT检查。
通过头部CT检查，可以观察到脑部是否有肿瘤、出血、梗塞等情况，为医生明确诊断脑卒中、脑肿瘤等疾病提供重要信息。
四、乳腺钼靶检查乳腺钼靶检查是乳腺疾病筛查的重要手段。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期诊断对于提高治愈率至关重要。
乳腺钼靶检查可以帮助医生观察到乳腺内是否有钙化、结节等异常情况，为乳腺癌的早期诊断提供有力支持。
五、骨密度检查骨密度检查是诊断骨质疏松症的主要手段。
骨质疏松症是老年人常见的疾病，容易导致骨折等并发症。
通过骨密度检查，可以了解患者的骨量情况，及早发现骨质疏松症的风险，采取相应的预防和治疗措施。
结语放射科在临床诊断中发挥着不可替代的作用，对于各种疾病的早期发现和诊断起着关键作用。
希望本文可以帮助读者更好地了解放射科的应用，提高对疾病的认识和防范意识。
放射科常见疾病的影像学表现
放射科常见疾病的影像学表现一、引言放射科是医学中重要的影像学分支，通过放射学技术对人体进行成像，帮助医生诊断和治疗疾病。
本文将就放射科常见疾病的影像学表现进行详细探讨，以帮助读者更好地了解这些疾病的诊断方法和特征。
二、肺炎肺炎是一种常见的呼吸系统感染性疾病，常见的影像学表现包括肺实质模糊、斑片状密度增高和肺容积减小等。
在病变部位，X线片显示斑片状阴影，CT扫描可展示肺实质炎症灶的具体位置和范围。
三、肺结核肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，其影像学表现主要包括干酪样坏死灶、空洞和胸膜炎等。
X线片呈现干酪样坏死灶的特征是肺部斑片状阴影集聚，CT扫描可以更清晰地显示干酪样坏死灶的形态和位置。
四、脑卒中脑卒中是指由于脑血管疾病导致的脑供血不足或脑血管破裂出血的情况。
影像学检查中，CT和MRI是常用的方法。
在CT影像中，脑梗死可表现为低密度灶，脑出血则呈现高密度区域。
五、骨折骨折是指骨骼在力作用下发生断裂的情况。
X线片是常见的骨折影像学检查方法，骨折部位呈现断裂线、骨移位、骨间隙等特征。
根据不同骨折类型，如简单骨折、开放性骨折等，影像学表现也会有所差异。
六、乳腺癌乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，通过乳腺X线片或乳腺CT扫描可以检测到不同类型的肿块和钙化灶。
乳腺癌的影像学特征主要包括肿块的密度、边缘、形态和乳管扩张等。
七、胃癌胃癌是消化系统常见恶性肿瘤，其影像学表现主要有胃壁增厚、溃疡形成、局部淋巴结增大等。
胃癌的早期诊断常通过钡餐透视或胃镜检查，结合影像学特征可以明确诊断。
八、骨质疏松骨质疏松是骨骼强度降低的疾病，常见的影像学表现是骨密度减低和骨质疏松。
通过骨密度测定和骨密度图像，医生可以判断患者的骨质疏松程度。
九、肝硬化肝硬化是指肝脏组织结构发生不可逆性改变、弥漫性纤维化和再生结节形成的疾病，其影像学表现有肝脏体积缩小、肝小叶结构紊乱和门脉高压等。
超声、CT和MRI是常用的影像学检查手段。
十、肾结石肾结石是泌尿系统常见的疾病，常见的影像学表现是以CT扫描为主，可以显示结石的数量、大小、位置和形状。
放射学中的常见影像学表现与诊断知识点
放射学中的常见影像学表现与诊断知识点放射学是医学影像学的一个重要分支，它通过各种影像技术来帮助医生做出准确的诊断。
在放射学中，掌握常见的影像学表现和诊断知识点对于提高临床诊断的准确性和效率至关重要。
本文将从放射学中常见的影像学表现和诊断知识点入手，介绍一些常见疾病的影像学表现和诊断要点。
一、脑部疾病在脑部疾病的影像学表现中，头颅CT和头颅MRI是常用的检查手段。
脑卒中是脑部疾病中常见的急性疾病，其CT表现为脑出血、脑梗死等，MRI可以更清晰地显示梗死灶的范围和变化。
脑肿瘤的影像学表现包括肿瘤的形态、边界以及周围组织的受累情况，结合肿瘤的生长速度和位置可以进行初步的诊断。
二、胸部疾病在胸部疾病的影像学表现中，胸部X线片和胸部CT是最常用的检查手段。
胸部X线片可以显示肺部病变的大致范围和密度，胸部CT 可以更清晰地显示病变的细节。
肺部疾病如肺炎、肺结核、肺癌等在影像学上有不同的表现，了解其特点对于做出准确诊断至关重要。
三、腹部疾病在腹部疾病的影像学表现中，腹部CT和腹部超声是常用的检查手段。
腹部CT可以显示腹部器官的结构、大小和密度，从而做出初步诊断。
腹部超声可以更清晰地显示腹部器官的形态、包膜以及内部结构，对于腹部肿块、腹水等疾病有很好的诊断价值。
四、骨骼和关节疾病在骨骼和关节疾病的影像学表现中，X线片、CT和MRI是常用的检查手段。
骨折、关节炎、软骨损伤等疾病在影像学上表现出不同的特点，通过不同的影像检查可以明确病变的范围和程度，对于制定治疗方案有重要意义。
综上所述，放射学中的常见影像学表现和诊断知识点对于临床医生把握疾病的诊断和治疗具有重要意义。
通过熟练掌握各种影像技术和了解不同疾病的影像学特点，可以提高临床诊断的准确性和效率，为患者的健康服务。
希望本文对于读者对放射学中的影像学表现和诊断知识点有所帮助。
放射科常见病症与疾病知识
放射科常见病症与疾病知识放射科作为医学影像学的重要分支，主要利用放射线技术来观察和诊断患者内部器官的疾病情况。
在医院的临床工作中，放射科医生常常接触到一些常见病症和疾病。
本文将介绍一些放射科领域中较为常见的病症与疾病，并探讨其相关知识。
一、肺炎肺炎是一种常见的疾病，指的是肺部的炎症。
放射科在诊断肺炎时，常常采用胸部X线片或者CT扫描来观察肺部的影像。
肺炎的X线表现主要包括肺实变、片状渗出性阴影、炎症灶等，而CT扫描可以更清晰地显示病灶的位置和范围。
通过观察肺部影像，放射科医生可以判断炎症的程度和范围，并辅助临床医生进行治疗方案的制定。
二、肺结核肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，常常影响肺部的正常功能。
放射科在诊断肺结核时，也是通过胸部X线片或者CT扫描来观察肺部影像。
肺结核的典型X线表现包括干酪样坏死灶、纤维化陈旧灶、胸腔积液等。
CT扫描对于早期结核病病变的检出更为敏感，可以提高诊断准确性。
三、胸水胸水是指胸腔腔内积聚的液体，常常与肺部疾病有关。
放射科医生在诊断胸水时，常常通过X线或者CT扫描来观察胸部影像。
胸水的X线表现主要包括胸腔积液增多、肺野模糊、肺容积减小等。
CT扫描可以进一步观察胸水的性质，如积液的性质（漏斗样、被膜样等）、积液的范围等。
四、骨折骨折是指骨骼发生断裂的病症，放射科在诊断骨折时，常常采用X线片来观察骨骼的影像。
骨折的X线表现主要包括骨断端的错位、骨折处的骨折线、骨折周围的软组织影像等。
通过观察骨折的影像，放射科医生可以确定骨折的类型和位置，并指导临床医生进行后续治疗。
五、胆囊结石胆囊结石指的是胆囊内形成的结石，常常引起腹痛和消化不良等症状。
放射科在诊断胆囊结石时，常常采用腹部超声检查来观察胆囊的影像。
胆囊结石的超声表现主要包括胆囊内的结石、结石的数量和大小等。
超声检查对于胆囊结石的诊断准确性较高，同时无辐射、价格低廉，是首选的检查方法。
综上所述，放射科常见病症与疾病的诊断主要依赖于医学影像学的技术。
常见疾病影像诊断PPT学习课件可编辑全文
89
（二）慢性胰腺炎
1．临床与病理：
（1）病理上胰腺常有一定纤维组织增生， 有钙化或结石形成。
（2）临床上可有或无腹痛，可合并囊肿、 糖尿病等。
90
（3）CT扫描：
1）胰腺局部增大或萎缩； 2）胰管扩张； 3）胰内或胰外假囊肿； 4）胰腺钙化，是慢性胰
左 上 叶 支 气 管 开 口 阻 塞
38
右侧中央型肺癌
CPR
SSD
VB
39
周围型肺癌
表现为肺内孤立性有分叶的 球形病灶 ，分层或CT检查对病 灶的性质鉴别有帮助。
40
周围性肺癌的CT征像
分叶征； 截面毛刺征（短，硬）； 胸膜凹陷征； 毛玻璃样影； 强化征（不均匀），强化范围2060HU； 血管纠集征； 其他征像：（1）支气管充气征； （2）空洞、空泡；（3）钙化 41
95
（2）CT检查：能确切 发现位于肾盏、肾 盂及输尿管内的高 密度结石。
96
左输尿管下段结石
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左输尿管开口结石
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各种形态的膀胱结石
99
后尿道结石
100
腹部外伤
Enjoy the friends gathering time 101
肝 破 裂
102
肝破裂
➢ 包括肝的挫伤，破裂或破碎。 ➢ 肝轮廓不连续或后腹腔间隙内积液，或
印象：两肺未见明显活 动性病变。
5
二 胸膜的基本病变
（一）胸腔积液 游离性、包裹性积液 X线只能确定积液的有无 无法确定积液的性质
1、 游离性胸腔积液 按量的不同分少量、中量和大量
6
少量积液
中量积液
放射科常见病例的影像学诊断指南
放射科常见病例的影像学诊断指南放射科在临床医学中扮演着重要的角色，通过采用不同的放射学影像技术，可以帮助医生准确诊断许多疾病。
本文旨在提供一个放射科常见病例的影像学诊断指南，以帮助医生更好地理解和识别各种疾病。
一、胸部疾病1. 肺炎：在胸部X线片上，可见肺实质模糊，肺纹理增多，伴有磨玻璃样密度增高或实变灶。
而在CT扫描中，肺实质密度增高，出现斑片状或大片状密度减低区域。
2. 胸腔积液：在胸部X线片上，肺野中下区域出现模糊的膈下阴影，心影模糊或变小。
CT扫描中，可见胸腔内液体密度区域，可根据不同密度的积液进行进一步诊断。
3. 胸腔肿瘤：在胸部CT扫描中，可见肺实质内结节样或肿块样致密影像，边界清晰，伴有肺纹理增多。
并可通过增强扫描来评估肿瘤的血液灌注情况。
二、腹部疾病1. 肝脏疾病：在腹部CT扫描中，正常肝脏呈现均匀的低密度影像，肝实质内可见肝血管的分支。
而肝脓肿则呈现为密度较高的占位影像，边界不清。
2. 胰腺疾病：胰腺炎在腹部CT扫描中表现为胰腺密度增加，边界模糊，胰腺周围可见脂肪积液。
而胰腺癌则常呈现为胰腺内肿块样密度增高影像。
3. 肾脏疾病：在腹部CT扫描中，正常肾脏呈现为一对具有一定密度的器官。
肾脏肿瘤可表现为肾实质内结节样或肿块样致密影像，边界清晰。
三、骨骼疾病1. 骨折：通过X线片或CT扫描可以准确检测到骨折的部位、类型以及偏移程度。
骨折处表现为骨折线、骨片脱位等。
2. 骨肿瘤：在CT扫描中，骨肿瘤呈现为骨骼内局限性致密影像，边界清晰。
并可通过增强扫描来评估肿瘤的血液供应情况。
3. 骨关节炎：在X线片上，骨关节炎表现为骨质增生、关节间隙变窄，关节表面不规则。
而在CT扫描中，可见关节面软骨下骨硬化及囊样变，以及关节周围软组织肿胀。
四、神经系统疾病1. 脑卒中：在脑部CT扫描中，急性脑卒中可表现为脑梗死区域的低密度影像，同时可检测脑出血的高密度影像。
2. 脑肿瘤：脑肿瘤在CT或MRI扫描中呈现为脑实质内占位性病灶，密度或信号异常。
肺部疾病的影像学诊断与鉴别诊断
肺部疾病的影像学诊断与鉴别诊断引言：肺部疾病是临床中常见的一类疾病，影像学检查在其诊断与鉴别诊断中起着至关重要的作用。
本文将探讨肺部疾病的影像学诊断方法以及如何进行鉴别诊断，帮助医生更准确地判断患者的肺部问题。
一、影像学诊断方法1. X线胸片X线胸片是最常见且最经济实惠的肺部影像学检查方法之一。
通过X射线在人体组织内的吸收程度不同，可以获得肺部结构和异常变化的信息。
对于一些表现典型的肺部疾病，如寻常性肺炎、支气管哮喘等，X线胸片具备良好的识别能力。
2. CT扫描CT扫描利用计算机技术生成三维图像，相较于X线胸片有更高的分辨率和灵敏度，可以清晰显示出血管、气道和结构细节。
对于复杂或需要更详细信息的情况下，CT扫描是首选的影像学检查方法。
它在进行鉴别诊断和评估肺实质病变时发挥着重要作用。
3. 磁共振成像（MRI）MRI通过核磁共振原理生成高分辨率图像，对某些与X线或CT扫描相互补充的情况下尤为有益。
例如，MRI对于肺部间质性纤维化和特定肿瘤的评估具有一定的优势。
然而，受成本和时间限制，MRI并不常用于一般肺部疾病的影像学诊断。
二、肺部疾病常见影像学表现1. 肺炎肺炎是最常见的肺部感染性疾病之一，其胸片和CT表现多种多样。
在胸片上可以观察到感染区域出现密度增高、模糊边界、浸润阴影等特征；而CT扫描可以提供更详细信息，显示出感染区域内液体积聚、束粒中心性分布等特点。
2. 肺结核肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，在影像学上通常表现为肺门和纵隔淋巴结肿大、空洞形成以及弥漫性病灶。
X线胸片可以显示出局部或弥漫性的增白影，而CT扫描能更清晰地显示结核球、干酪样坏死性改变等。
3. 肺血栓栓塞症（PE）PE是由肺动脉主干或分支阻塞所引起的非常严重、甚至危及生命的情况。
在胸片上，肺动脉扩张和右心室增大是提示PE的特征；而CT扫描则显示了血栓断面图像，对于诊断和评估PE具有高度敏感性和特异性。
三、肺部疾病的鉴别诊断1. 肺癌与结核肺癌和结核在影像学上具有一些相似的特点，如空洞形成、淋巴结增大等。
医学影像诊断常见疾病解读
医学影像诊断常见疾病解读近年来，医学影像诊断技术得到了迅猛发展，成为了临床医生准确诊断的重要辅助手段。
通过医学影像技术，医生能够观察和分析患者的内部器官、组织以及病变情况，从而达到准确诊断和治疗的目的。
在本文中，我们将着重解读一些常见疾病在医学影像诊断中的表现和特点。
一、肺部疾病肺部疾病是临床中较为常见的疾病之一，而且在医学影像学中，肺部的CT和X线检查是常见的检查方法。
通过肺部CT或X线，医生可以观察到肺部结构、肿块、阴影等。
1. 肺结节肺结节是肺部常见的一种阳性发现，它可以是良性的，也可能是恶性的。
在医学影像上，良性和恶性结节在形态学上通常有一些差异。
良性结节一般边缘光滑，形状规则，大小较小，CT值较低。
而恶性结节的边缘通常不规则，大小较大，CT值较高。
2. 肺炎肺炎是肺部常见的炎症性疾病，通过医学影像可以观察到患者肺部的炎症灶。
在肺炎的影像学表现中，肺部会出现斑片状阴影，密度较高，周围肺组织会出现炎性浸润。
此外，肺炎常常伴随胸膜炎，医学影像还能观察到胸膜积液的情况。
二、消化道疾病消化道疾病在临床中也十分常见，通过医学影像技术可以观察到消化道的结构和病变情况。
1. 胃溃疡胃溃疡是胃壁上出现的溃疡病变，通过胃部CT检查可以清晰地显示出胃壁的溃疡病变，溃疡区呈现为高密度结节，周围胃壁结构也会有一定程度的变化。
此外，胃溃疡常常伴随胃黏膜的增厚，医学影像也可以观察到这一现象。
2. 胆囊结石和胰腺炎胆囊结石是较为常见的胆道疾病之一，通过腹部透视或者腹部CT检查，可以观察到胆囊内的结石。
而胰腺炎是胰腺的炎症性疾病，在医学影像上，胰腺会出现密度增高以及体积增大的情况。
三、神经系统疾病神经系统疾病是影响人类生活质量的重要因素之一，在医学影像学中，核磁共振（MRI）是常用的检查方法。
1. 脑梗死脑梗死是指脑部血管堵塞所引起的一种疾病，在核磁共振检查中，梗死灶通常呈现为T1加权图像上的低信号以及T2加权图像上的高信号。
常见疾病影像学诊断
常见病－脊椎骨折 （fracture of spine）
骨折的CT应用
特殊骨折——嵌入性骨折
不显示透明骨折线 骨折线呈密度增加的 条带状影 骨皮质与骨小梁连续 性消失 骨骼缩短变形 断端移位不明显 股骨颈多见
T2W
T1W
T2W
T1W
病变部位不同 愈后不一
脑出血
颅内出血
硬膜外血肿：血液聚集在硬膜外间隙 – 原因：脑膜血管损伤，以脑膜中动脉常见 – CT、MRI：颅板下梭形或半圆形异常密度/信号影，与期龄有关， 多仅次于骨折附近，内缘光整，相应脑实质内移
硬膜下血肿：血液聚集在硬膜下间隙，沿脑表广泛分布 – 原因：桥静脉或静脉窦损伤出血 – CT、MRI：颅板下新月形或半月形异常密度/信号影
胆囊结石：胆囊的液性暗区内见强光 团后方伴声影，随体位变动而移动
胆囊多发性结石：胆囊形态轮廓正常，其内可见多 个小强回声光团，后方伴声影，随体位变动而移动
泌尿系统
右肾中度积水
右肾结石
左肾多发性结石
神经系统
扫描
应注意的三个重点层面
鞍上池
基底核与内囊
侧脑室中央部
一、脑梗塞
脑梗死－腔隙性
按发生部位: 中心型、周围型 细支气管肺泡癌
按生长方式 : 管内型、管壁型、管外型
中央型肺癌
直接征象： 支气管改变：腔内充盈缺损、管壁增厚不 规则狭窄、管腔截断 肺门区肿块 间接征象： 阻塞性肺炎
阻塞性肺气肿 阻塞性肺不张
横S征
中央肺癌
周围性肺癌
表现
结节状、球状或不规则肿块 边缘毛糙、短毛刺 分叶 不规则空洞 胸膜凹陷 血管纠集 病灶可有强化
常见疾病影像学诊断
常见疾病影像学诊断1. 肺部疾病1.1 肺炎肺炎是一种常见的肺部疾病，其影像学表现多样。
一般来说，肺炎的影像学特征包括肺实质实变、肺炎病灶密度增高、肺组织纹理模糊、肺纹理增密等。
通过胸部X线片或CT扫描可以明确肺炎的位置、范围和病灶的形态特征，帮助医生进行准确的诊断和治疗。
1.2 肺结核肺结核是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，其影像学表现主要包括肺部结节、肺门淋巴结增大、肺纹理增多以及空洞形成等。
通过胸部X线片或CT扫描可以观察到结核病灶的位置、数量和形态特征，并结合病人的临床表现进行综合判断和诊断。
2. 运动系统疾病2.1 骨折骨折是指骨骼发生断裂或破裂的损伤，其影像学表现包括骨折线、骨块错位、骨骼变形等。
通过骨骼X线片或CT扫描可以明确骨折的类型、位置以及骨折的程度，为骨折的治疗方案提供依据。
2.2 关节疾病关节疾病是指关节发生炎症、退行性改变或其他病理变化的疾病，其影像学表现多样。
常见的关节疾病包括关节炎、关节勾兑、关节积液等。
通过关节X线片或MRI扫描可以观察到关节的形态、软骨的破坏程度以及关节周围软组织的情况，帮助医生进行准确的诊断和治疗。
3. 消化系统疾病3.1 肝脏疾病肝脏疾病包括肝炎、肝硬化、肝肿瘤等，其影像学表现不同。
常见的肝脏影像学表现包括肝脏密度异常、肝脏形态改变、肝脏肿块等。
通过肝脏CT扫描或MRI检查可以观察到肝脏的形态、大小、密度以及肿瘤的位置、大小和性质，为肝脏疾病的诊断和治疗提供重要参考。
3.2 胃肠道疾病胃肠道疾病包括胃溃疡、胃癌、肠梗阻等，其影像学表现多样。
常见的胃肠道影像学表现包括胃壁增厚、肠道蠕动减弱、胃肠道梗阻等。
通过胃肠道钡餐或胃肠道CT扫描可以观察到胃肠道的形态、结构以及病变的位置、范围和形态特征，帮助医生进行准确的诊断和治疗。
以上仅是常见疾病的一部分，在实际临床中还有其他各种疾病需要进行影像学诊断。
及早进行影像学检查有助于早期发现和诊断疾病，提高治疗效果和预后。
儿童常见疾病X线诊断 (1)
2021/10/10
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胸腺
新生儿胸腺形态和大小变化较大，一般呈半圆形或风帆状，在 一侧或两侧上纵隔突向两侧肺野。一般小儿在2岁以后胸片上 基本看不到胸腺，消失在6～8岁。
2021/10/10
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胸膜的改变－胸腔积液
•系多种疾病累及胸膜皆可引起 •X线检查不易区分其病理性质 •仅能判断液量的多少和解剖部位 •分为游离性和局限性两大类
食道闭锁
2021/10/10
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描述：上纵膈可见充气盲囊，胃引流管位于其中
不能下行，口服造影剂后可见上段食道闭锁，胃 腔内可见气体影。
诊断意见：
食道闭锁。
2021/10/10
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食道裂孔疝
2021/10/10
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先天性幽门肥厚狭窄
2021/10/10
82
描述：胃影增大，下方肠腔充气少。
诊断意见：
右侧（左侧）胸腔积液。
2021/10/10
12
胸腔积液－局限性胸腔积液
包裹性积液
2021/10/10
叶间积液
13
2021/10/10
肺底积液
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胸膜的改变－气胸
•空气进入胸腔，负压转为正压。 •X线表现：肺被压缩(向肺根收缩)，胸腔膨大，透
明度增加，无肺纹理。 •气胸带的宽度取决于胸腔内气 体量的多少。 • (1/4=35%，1/3=50%，1/2=75%) •自发性、张力性、人工气胸
2021/10/10
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描述：注入造影剂，可见直肠、乙状结肠、降结
肠及横结肠逆行充盈，直肠及乙状结肠远段狭窄， 其近端结肠明显扩张，可见移行段及扩张段。拔 管后造影剂未见排出。
诊断意见：先天性巨结肠。
医学影像学中的常见疾病诊断知识点
医学影像学中的常见疾病诊断知识点医学影像学是一门通过各种影像设备获取人体内部结构和功能信息的学科，是临床医生进行诊断和治疗的重要工具。
在医学影像学中，常见疾病的诊断知识点至关重要，能够帮助医生准确判断病情，为患者提供及时有效的治疗方案。
下面将介绍医学影像学中一些常见疾病的诊断知识点。
肺部疾病1. 肺气肿：影像学表现为肺气肿性肺大泡，空气过度充满而破坏性肺实质减少。
2. 肺炎：急性肺炎多数为感染性疾病，X线胸片表现为肺实质密度增高，支气管充气征和肺泡渗出改变。
3. 肺结核：胸片表现为肺内病灶呈斑点状、条索状、球形状，伴有肺纹理增粗、空洞形成等改变。
胃肠道疾病1. 胃溃疡：胃溃疡主要表现为胃壁局限性溃疡，影像学检查可见局部粘膜破坏、溃疡形成。
2. 胆囊结石：腹部B超检查可见胆囊内回声增强区域，有时可并发胆囊壁炎症或胆囊积液。
3. 肠梗阻：X线钡餐造影表现为肠腔狭窄、扭曲，肠腔积液不畅等。
脑部疾病1. 脑梗死：脑CT或MRI检查可见脑组织缺血坏死灶形成，密度异常、信号改变。
2. 脑瘤：脑肿瘤影像学表现为肿瘤占位效应，CT或MRI检查可见脑内局部占位性病变。
3. 脑出血：脑出血多由高血压、脑动脉瘤等因素导致，影像学检查可见脑内出血灶及瘀血征象。
骨科疾病1. 关节炎：X线检查可见关节间隙狭窄、关节面硬化、骨赘形成等关节炎表现。
2. 骨折：X线检查可见骨折断端不连续、断端错位，根据骨折类型和程度判断治疗方案。
3. 骨肿瘤：放射学检查可见肿瘤继发性骨质破坏，CT、MRI检查可明确肿瘤范围、侵犯程度。
以上是医学影像学中常见疾病的诊断知识点，医生在临床实践中需要结合临床表现、影像学检查，全面分析病情，制定科学治疗方案，提高诊断准确率和治疗效果。
希望以上知识点能帮助医生更好地应对各种疾病，为患者健康提供更好的保障。
放射科实习医生影像学总结常见疾病的影像学表现与诊断要点
放射科实习医生影像学总结常见疾病的影像学表现与诊断要点放射科在医学影像学中扮演着重要的角色，通过影像学的技术手段，能够帮助医生们实现病变的早期发现与准确诊断。
作为一名放射科实习医生，正确理解并掌握常见疾病的影像学表现和诊断要点对于提高临床工作的效能至关重要。
本文将总结一些常见疾病的影像学表现和诊断要点，帮助实习医生们更好地应对临床诊断工作。
一、胸部疾病1. 肺炎：在胸部X线片上，肺炎的影像学表现为片状阴影、实变或实变加暗区。
在CT扫描中，可见肺部实变、小叶中心坏死和纤维增殖。
诊断时需结合患者的临床表现和病毒感染等相关因素。
2. 肺结核：胸部X线片上，肺结核的影像学表现为斑点状或结节状影像，常见于肺尖、肺门和上叶。
在CT扫描中，可见肺部浸润和空洞，结合结核菌素试验和临床症状有助于诊断。
3. 肺癌：胸部X线片上，肺癌的影像学表现为肺实变或结节状阴影，有时伴有空洞形成。
CT扫描可以更清晰地显示病灶的大小、位置和浸润范围，结合肿瘤标记物检测有助于诊断。
二、腹部疾病1. 肝脏疾病：在腹部CT扫描中，肝硬化的影像学表现为肝脏体积缩小、表面凹凸不平，肝内窦扩张和肝内血流分流形成。
肝癌的影像学表现为肝内低密度结节，边缘不规则或分叶状生长，增强扫描可见显著强化。
2. 胰腺疾病：胰腺炎的影像学表现为胰腺增大、密度增高，CT扫描上可见胰腺周围炎性渗出。
胰腺癌的影像学表现为胰腺内低密度结节或肿块，边界不清晰，增强后可见强化不明显。
3. 肾脏疾病：在腹部CT扫描中，肾血管瘤的影像学表现为肾脏实质内的低密度结节，增强后可见明显强化。
肾结石的影像学表现为肾脏内大小不同的高密度结石，结石所致的输尿管梗阻可导致肾盂积水。
三、骨骼疾病1. 骨折：X线检查是骨折的首选影像学检查方法，骨折的影像学表现为骨折断端的错位或接触不良，骨折线的形态和方向对骨折类型的判断有重要意义。
2. 骨质疏松：骨质疏松的影像学表现为骨密度减低，X线检查可见骨小梁稀疏细长，以及脊椎压缩性骨折。
急腹症X线、CT诊断与鉴别诊断
除动脉瘤的存在。
动脉瘤破裂: 左腹膜后积液
腹主 动脉 瘤破 裂, 腹腔 大量 积血
急性肠系膜上静脉血栓形成: 小肠坏死
4.8 胰腺炎
CT 能显示胰腺的形态、大小及密度的改变， 并可发现胰周水肿及胰腺炎向各个方向扩 散的范围。其表现的脂肪束以炎症为中心: 环绕胰腺。
因此, 在确诊胆囊炎之前必须明确是梗阻引 起的胆囊水肿
胆囊炎CT表现: 增厚、水肿的胆囊壁， 周围可见一些脂肪束
三. 急腹症一般影像征象
排除上述常见的阑尾炎、憩室炎和胆囊炎 之后，系统地甄别整个腹部任何异常影像 表现: 寻找发炎的脂肪、 肠壁增厚、肠梗 阻、腹腔积液和游离气体 。
3.1 炎性脂肪
CT是排除憩室炎并发脓肿或穿孔的最佳检 查方法
乙状结肠憩室炎: 脂肪束和结肠憩室区肠 壁增厚，没有形成脓肿
经常误诊结肠癌, 影像表现相类似, 尤其是 当结肠癌被周围因肿瘤侵犯、促纤维增生 性反应或炎症所致的脂肪束包绕时。
结肠癌与憩室炎难以区分很常见, 通常将结 肠癌列入与乙状结肠憩室炎常规的鉴别诊 断 , 一般情况下憩室炎周围脂肪密度增高 程度、范围较结肠癌明显。
正常阑尾位置多样, 常位于右侧髂窝回盲瓣 下3cm处, 盲肠后内侧。最大直径6毫米、 周围为均匀的非炎性脂肪, 管腔可闭合, 通 常腔内含气体 、液体, 密度混杂。
阑尾管壁一般小于3mm。
正常阑尾: CT 显示一个含气不扩张的阑 尾，周围围绕均匀的低密度脂肪影
2.1.2 炎性阑尾
一个发炎的阑尾直径大于6mm, 周围通常 围绕炎性脂肪。
CT尤其是螺旋CT以及MRI的价值正日益受到重视。 优势: 较全面、准确发现病变，显示病变的程度和范围；
医学影像学各种征
医学影像学各种征医学影像学是一门利用各种影像技术来诊断、治疗疾病的学科。
通过医学影像学的各种征象，医生可以准确地观察和评估病人的病情，并制定相应的治疗方案。
本文将介绍几种常见的医学影像学征象。
一、X线征象X线是一种常见的医学影像学技术，它可以通过透射影像显示病人的内部结构。
在X线影像中，我们可以观察到骨骼结构、器官大小和位置以及可能存在的异常。
常见的X线征象包括骨折、骨质疏松、肺部感染和肺结核等。
骨折通常在X光片上显示为骨骼的不连续性，骨质疏松则表现为骨骼的密度变化。
肺部感染和肺结核则可在X光片上显示为肺组织的浸润阴影。
二、超声征象超声是一种利用声波进行成像的医学影像学技术。
它可以观察器官结构、血流情况和病变区域。
在超声影像中，常见的征象包括囊肿、肿块和血管狭窄等。
囊肿通常呈圆形或椭圆形，并且具有清晰的界限。
肿块则可能是良性的或恶性的肿瘤，并显示为不规则或异质性的结构。
血管狭窄则可以通过超声来观察血流的速度和方向来判断。
三、计算机断层扫描（CT）征象CT是一种通过旋转X射线来获得横断面影像的医学影像学技术。
它可以提供更详细的解剖结构和病变信息。
在CT影像中，常见的征象包括肿瘤、脑梗死和肺栓塞等。
肿瘤可以在CT影像中显示为异常的组织密度区域。
脑梗死通常呈现为脑组织缺血区域，并在CT影像中显示为低密度区域。
肺栓塞则显示为肺动脉阻塞的影像征象。
四、核磁共振成像（MRI）征象MRI是一种利用磁场和无线电波来生成高分辨率影像的医学影像学技术。
它可以提供更详细的解剖结构和病变信息，尤其适用于软组织的观察。
在MRI影像中，常见的征象包括脑卒中、脊椎间盘突出和关节炎等。
脑卒中通常显示为脑血管的异常信号和灌注变化。
脊椎间盘突出则表现为椎间盘向椎管突出，并压迫神经根。
关节炎则显示为关节软骨的损伤和炎症信号。
综上所述，医学影像学通过各种影像技术可以提供宝贵的征象信息，帮助医生准确诊断和治疗疾病。
这些征象包括X线征象、超声征象、CT征象和MRI征象等。
医学影像诊断中常见疾病的 C T、 M R I诊断ppt课件
影像科 曹伟
急诊
急诊医学－现代医学的标志 急诊医生－人类生命健康的守护神
创伤： 颅脑损伤、脊髓损伤、腹部脏器损伤、骨折、血气胸、肺挫伤 急腹症： 急性阑尾炎、急性胃肠穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆
石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂 脑血管疾病： 脑梗塞、脑出血
实性部分多有钙化
颅咽管瘤
图示：CT平扫鞍区囊实性占位
脑 转 移 瘤
脑转移瘤
脑 转 移 瘤
头颈部
平 扫
肌炎型炎性假瘤
增强
Graves病
视网膜母细胞瘤
视神经胶质瘤
眶内海绵状血管瘤
眶内海绵状血管瘤
副鼻窦炎
鼻息肉为炎症性病灶，可压迫骨质引起塑形， 无骨质破坏，多呈双侧性
中 耳 炎
梭形
硬膜下血肿：新月形
脊髓损伤
眼眶及视神经管骨折
鼻外伤
眼部异物
胸部外伤
肺挫伤 血气胸 肋骨骨折
肋骨骨折
肋 骨 骨 折
血气胸
肺挫伤
腹部外伤 肝脾肾挫伤、破裂
肝挫裂伤
脾破裂
二、脑血管疾病
以出血和脑梗死多见，ＣＴ和ＭＲI诊断价值大； 动脉瘤和血管畸形则需配合ＤＳＡ、CTA、ＭＲＡ诊 断
脑动脉瘤
ＣＴ平扫
ＣＴ增强
急腹症：
急性阑尾炎 消化道急性穿孔 急性肠梗阻 急性胆道感染及胆石症 急性胰腺炎 腹部外伤 泌尿系结石 子宫外孕破裂
急性阑尾炎
急性阑尾炎
急 性 阑 尾 炎
穿孔
急性胃肠道穿孔
急性胃肠道穿孔
急性肠梗阻
急性肠梗阻
急性胆道感染及胆石症
胆囊结石
胆 囊 炎
常见疾病影像学诊断
常见疾病影像学诊断常见疾病影像学诊断1. 引言影像学诊断是现代医学中非常重要的一项技术，可以通过对患者身体内部进行影像检查，帮助医生提供诊断和治疗的依据。
在临床实践中，常见的疾病影像学诊断主要包括X线、CT、MRI等技术。
本文将重点介绍几种常见疾病的影像学诊断。
2. 肺炎的影像学诊断肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，常见的症状包括咳嗽、发热等。
在影像学诊断中，X线是最常用的检查方法之一。
在X线胸片中，肺炎表现为肺叶实变、斑片状阴影等。
CT扫描具有更高的分辨率，可以帮助医生更准确地定位和诊断肺炎病灶。
3. 脑卒中的影像学诊断脑卒中是一种常见的神经系统疾病，指由于脑血管破裂或阻塞导致脑部血液供应不足而引起的病变。
在影像学诊断中，MRI是首选的检查方法。
脑卒中病灶在MRI图像上通常呈现为异常信号区域，根据信号强度和病灶形态可以识别出脑卒中的类型和范围。
4. 骨折的影像学诊断骨折是骨骼系统常见的损伤，可以通过X线和CT等影像学技术进行诊断。
X线胶片可以直观地显示骨折的位置和形态，有助于医生判断骨折的类型和严重程度。
CT扫描可以提供三维图像，能更详细地观察骨折断端的对位和关节面的损伤情况。
5. 肝癌的影像学诊断肝癌是常见的恶性肿瘤之一，早期肝癌不易被发现。
在影像学诊断中，常用的方法包括超声、CT和MRI等。
超声是最常用的检查方法之一，可以帮助医生发现肝脏内的异常肿块。
CT和MRI具有更高的分辨率，在诊断肝癌时可以提供更详细的信息，如肿瘤的大小、形态、位置等。
6. 结论影像学诊断在现代医学中扮演着重要的角色，可以帮助医生快速、准确地诊断疾病，并提供治疗的依据。
常见疾病的影像学诊断利用X线、CT、MRI等多种技术，根据不同疾病的特点通过观察和分析影像图像进行诊断。
通过本文的介绍，希望读者对常见疾病的影像学诊断有更深入的了解。
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右肩关 节脱位： 右肱骨 头离开 肩胛盂 向前下 移位
（A）X线正位显示内收型肱骨外科颈骨折； （B）CT VR重建示肱骨外科颈骨折
左侧肱骨髁上骨折，断端有旋转及向 前向内成角，向后移位，为伸直型
Colle’s骨折：
正位（A）及 侧位（B）示 桡骨远端骨折， 远折端向背侧 移位
胸部X线 平片显示 左侧多发 肋骨骨折
左侧胸腔大量积液：胸片后前位（A）示左肺野呈均匀高密 度影，纵隔气管右移，左膈面及左肋膈角消失；CT平扫纵 隔窗（B、C）显示左肺尖层面和主肺动脉层面肺野呈均匀 水样密度影，纵隔向右移位
正常腹平片：正常肾 脏呈八字形列于脊柱 两侧、腰大肌外缘，
形如蚕豆；大致位于 T12-L3椎体水平，左 肾稍高于右肾，肾影 长12-13cm，宽56cm，相当于三个椎 体的高度；肾轴自内 上行向外下，与脊柱 形成肾脊角，正常为 15°-25°
右侧气 胸：右 侧可见 弧带状 透亮影， 内侧缘 可见脏 层胸膜 线影（↑）
右侧气胸： 右侧肺野 中外带呈 透亮无肺 纹理区， 肺被压缩 到内带（↑）
右侧气胸伴纵隔及皮下气肿：CT平扫肺窗横断面（A、B）及 冠状面（C）示双侧少量气胸，该区肺野透亮度增高，无肺纹 理，并见脏层胸膜线。前外胸壁下（A ↑）及纵隔旁见积气影
↑
洞 影 （
） ， 空 洞 内 壁
肿 ：
左 上 肺 可 见 类 圆
a. 浸润性肺结核：双侧中上肺野片状、斑片状浅淡密度增高影（↑）；b. 结 核球：右上肺可见一类圆形高密度影（↑），轮廓较光滑，邻近肺野可见散 在的斑片状及条索状高密度影；c. 纤维空洞性肺结核：右上肺锁骨上下区 可见形状不规则的慢性纤维空洞，周围有较广泛的条索状纤维性改变（↑）， 右侧肺门上提，肺纹理垂直向下呈垂柳状，纵隔被牵拉向患侧移位
浸润型肺结核（干酪性肺炎）：胸部正位（A）见右上肺实变、 内有空洞，右中下肺有斑片状播散病灶；另一例（B）显示右上 肺实变、内有虫蚀样空洞（↑），两下肺散在点状播散病灶
血行播散型肺结核：胸部后前位（A）示双侧肺野弥漫分布粟粒样结 节影， CT平扫肺窗（B）见结节分布广泛，大小较均匀
右上叶中央型肺癌：平片示右上肺中央型肺癌的“倒S征”， （*）为肺门肿块
食管中下段癌 （溃疡型）： 食管中下段右 侧腔内充盈缺 损及“半月 征”，管壁僵 硬，上段食道 扩张不明显
缩窄型食管 中段癌：
食道中段环 形狭窄（↑）， 管壁僵硬， 上段食道明 显扩张
胃体小弯 侧溃疡的 切线位观 （龛影）
胃溃疡：a 切线位胃体小弯侧龛影，呈乳头状突出于胃 轮廓线外，见“狭颈征”； b 前后位呈钡斑影，周围黏 膜有水肿变平，同时仍可见纠集并直达龛影口
右侧膈 下新月 形游离 气体
小肠单纯性肠 梗阻：上腹部 小肠扩张，积 气、积液，可 见多个气液平 面，呈阶梯状 排列
单纯性肠梗阻： X线腹平片（立 位）（A-F）示 肠腔内阶梯状 液平（↑）
肾结石：
a.KUB上，右侧肾 区可见两个结节 状高密度影；
b.侧位片上高密度 影与脊柱重叠；
c.平扫CT上，左 肾窦内类圆形高 密度为肾结石；
十二指肠球部溃疡：示十二指肠球部变形， 呈三叶草形，十二指肠激惹（↑）
十二指肠溃疡：示十二指肠球部不规则龛影（↑），边 缘尚整齐，粘膜向龛影纠集，十二指肠球部变形、激惹
贲门癌：钡剂在贲门处受阻，贲门、胃底管壁僵硬、变 形，腔内可见不规则充盈缺损（↑），胃底变形
进展期胃小弯 癌（溃疡型）： 胃钡剂检查压 迫相（A、B） 示胃小弯腔内 龛影（↑）， 边缘不整，胃 壁僵硬。
肝脏挫裂伤
CT平扫 （A-D）示 肝左叶内侧 段呈大片不 规则形异常 低密度，包 膜下可见弧 形水样低密 度，为包膜 下积液
肝脾损伤：脾内可见长条形裂隙，脾周可见积血， 肝脏内也可见低密度出血，增强扫描后显示更清 楚，肝脾实质增强，血肿不增强
肝肾挫裂伤：胸腹部撞伤7小时，腹穿抽出血性液体。CT平扫（AF）肝右叶前段内可见大片异常低密度影，边缘模糊不清，下缘可 见片状略高密度，右肾被膜下可见月牙形高密度影（F，↑），部分 已延伸到肾实质内
中央型肺癌:
平片（D）及 CT平扫肺窗 （C）示左侧 肺门增大，纵 隔窗（A）示 肺门区等密度 肿块影，形状 不规则，部分 侵入纵隔，增 强后（B）肿 块轻度强化 （↑）
右肺周围型肺癌:CT肺窗像示（A）肿块毛刺及胸膜凹 陷征（↑）；纵隔窗像（B）示肿块内小空泡（↑）
左肺上叶周围型 肺癌(鳞癌):CT平 扫（A）、增强 （B）、MPR重 建（C、D）及 VR重建（E、F） 显示左肺上叶周
主动脉型 心脏：左 室增大， 主动脉升 弓部增宽， 肺动脉段 相对凹陷 及心尖下 移，心影 呈靴型
二尖瓣型心 脏：后前位 片示心影呈 梨形，右心 缘呈双边阴 影，肺动脉 段及左心耳 段较凸，主 动脉结尚正 常
普大型：心脏普遍明显增大，呈“球形”，心缘正常弧度 消失，侧位片（B）示食道明显受压向后移位、变形（↑）
急性坏死性胰 腺炎
CT扫描，A、 平扫，B、CT 增强动脉期， C、D 静脉期。 胰腺体积增大、 密度不均匀降 低明显。增强 后残留组织轻 度强化，坏死 区域不增强。
急性胰腺炎：CT平扫（A）及增强（B）示胰腺体积普遍 性增大，边缘不清，胰周脂肪间隙模糊，可见低密度渗 出性改变，左侧肾前筋膜明显增厚（A，↑）
降结肠癌（浸 润型）：结肠 气钡双重造影 示降结肠环型 狭窄（↑）， “苹果核”征 （+）
乙状结肠癌：肠道仿真内窥镜（A-C、E、F） 及矢状位（D）重建显示乙状结肠癌（↑）
大叶性肺炎： 右肺中叶外 侧段大片状 密度增高影 （黑↑），病 变中可见空 气支气管征 （白↑）。
大叶性肺炎： CT平扫肺窗 （A）示右肺 上叶大片密度 增高影，MPR 重建（C、D） 可见上界边缘 不规则，下界 以斜裂为界与 下叶分界清楚； 纵隔窗（B） 示病变区肺野 实变,近肌肉密 度，内有充气 支气管影。
食道静脉曲张： A．轻度曲张； B．中度曲张； C．重度曲张。
重度食管静 脉曲张：食 管吞钡检查 粘膜相（A、 B）示食管 明显扩张， 增粗的粘膜 相互衔接如 蚯蚓状或串 珠状，病变 累及食管全 长，管壁不 规则呈锯齿 状。
进展期食管 中段癌（髓 质型）：
食管中段粘 膜隆起，破 坏，范围长， 形成溃疡， 管壁僵硬， 管腔不规则 狭窄
围型肺癌（鳞
癌），肿瘤呈浅 分叶（D，▲） 边缘见短毛刺 （D，↑）
肝右叶巨块 型肝癌:平扫 （A）呈不均 匀低密度， 增强扫描动 脉期（B）病 灶斑片状强 化，门脉期 强化程度下 降，中央见 裂隙样坏死 （C，↑）， 周围环以假 包膜（C， ↑），三维重 建（D）
原发性肝癌:
动态增强符 合“快进快 出”特点 （A为CT平 扫，B为动 脉期，C为 门脉期，D 为延迟期）
常见疾病X线及CT诊断
放射影像科 谭太发
胸 部 正
位
胸 部 侧 位
划胸 分片 如正 虚位 线肺 所野 示的
大叶性肺炎：a,b．正侧位胸片，右肺上叶大片状密度增高影，水平 叶间裂显示清楚（↑）；c．与a,b.为同一病人，抗感染治疗后一周， 病变范围缩小
模密中支
糊度带气
不 清
增 高 阴 影 ，
浸润型肺结核: 双上肺散在斑 片状病灶 （↑），以左 侧为著，密度 均匀，边缘模 糊，病灶部分 与胸膜粘连， 左侧胸腔少量 积液。
纤维空洞型肺 结核：双上肺 斑片状、索条 状密度增高影， 右上肺尖、前 段可见不规则 薄壁空洞影 （↑），纵隔 窗（B）示空 洞内壁光滑 （↑），无壁 结节
右中叶中央型肺癌：胸片后前位（A）显示右肺门分叶状、 边界清楚的肿块；CT增强扫描纵隔窗（B）显示右中叶 强化的分叶状肿块（↑）
胸片后前位（A） 显示右上叶肺门
肿块伴上叶不张， 形成“S”征（↑）； CT肺窗（B）显 示右上叶支气管 狭窄和闭塞； CT 平扫纵隔窗（C） 显示右上叶肿块
和支气管闭塞； CT增强纵隔窗 （D）显示右上叶 肿块不均匀轻度 强化（↑），与不 张肺显著强化（↑） 形成明显对比
右肺周围型肺癌：A. 后前位， B. 侧位，显示右下肺肿 块，有分叶，远侧有阻塞性肺炎表现
原发性肝 癌CT分型: a.巨块型； b.结节型； c.弥漫型； d.小肝癌
原发性肝癌CT增强扫描动脉期（C）及三维重建 （A、B、D）显示肝癌主要由肝动脉供血（↑）
肝海绵状血 管瘤
CT动态增强 符合“快进 慢出”特点
A为平扫 B为动脉期 C为门脉期 D为延迟期
肝右叶血管瘤
CT平扫（A）示 肝右叶实质有一 片状低密度区， 边界尚清晰；增 强扫描动脉期 （B）呈边缘乳 头状强化；静脉 期（C）强化扩 大；延迟扫描 （D）呈略高于 肝脏实质的等密 度区。
可 见 斑 点 状
管 肺 炎 ：
边及双
缘小侧
较斑肺
淡片野
、状内
、
•
度可度紊间
增见增乱质
高 影 ， 双
不 均 匀 分
高 影 相 互
， 可 见 短
性 肺 炎
侧布交条：
肺的织状双
Hale Waihona Puke 门小成、肺显结网条纹
示节，带理
不状其状增
清密内密多
，
面不 形肺
，光 空脓
空 洞 外 缘 较 清 楚
滑 ， 空 洞 内 可 见 液 平
d.平扫CT上，右 肾下盏内不规则 鹿角状高密度， 为铸型结石
X线平片示双肾铸形结石
右肾鹿 角状高 密度结 石
a.b.右输尿管结石，KUB 腰3右侧横突外缘的椭圆 形致密影，其长轴与输 尿管走行一致（a）， IVP检查进一步证实该致 密影位于输尿管内，并 可见近侧肾盂肾盏积水 （b）；
c.d. 左输尿管结石，平扫 CT（c）显示扩张的左输 尿管（↑），下方层面 （d）扩张的输尿管突然 截断并可见高密度结石 影（↑）