软组织损伤诊断分型标准
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软组织损伤诊断分型标准
皮肤缺损
闭合性皮肤损伤的 A0分型:
引自餾文 rMulkr M E T N^aiion S, Koch P. CksaifLMtion AO des Fractures ( LES Os Longs. Berlin. Springer
Verlag, 19B7
IC1:无皮肤破损,
IC2]无皮肤破损,但有挫伤; ICV 局限性套脱; IG4:广泛套脱,
(I 表示覆盖物,C 表示闭合)
开放性皮肤损伤的 A0分型:
引自德文 i M.u.ller M E , Naaarian S + K^ch- P. Classification AO Fraciuresi LES Os Longs L Berlitij Springer-
VerUc tlSflT
IC1
IC2
ICJ IC4
TC 头捻挫后皮肤坏死.
ICH:自内向外的皮肤破裂*
102:自外而来的皮肤破裂,边缘捻挫V5cm?
103:皮肤裂损,边缘进一步捻挫,失去活力>5cm;
io4 :r泛的全层皮肤捻挫,擦伤、大范围的开放套脱,皮肤缺损, 105:其他特殊类型损伤」
(I表示覆盖物;0表示开放)
肌肉、肌腱损伤
A0分型:
引自德文:Muller M E, Nazatian S. Koch P. Cb諒ficatS AO des Fr址tur玮6 Longs, Bidin, Spring》
VerM ,1987
MT I MT2 MT3
MT4 MT5
MT1;无肌肉损伤丰
MT2;局限性肌肉损伤,仅在一个筋膜间隔中;
MT3:广泛肌肉损伤,在两个筋膜间隔中;’
MT4:肌肉缺损,肌腱断裂,广泛的肌肉捻挫;
MT5,筋膜间隔区综合征、挤压综合征,损伤的区域较广泛。
四肢神经血管联合损伤
A0分型:
引自衛文;Mulkr M E* Nazarian S. Koch P. Classifiedticu AO des Fractures丄ES Os
Btrlift( Spring^T ^
Verlag t19S7
NV1 NV2 NV3 NV4
NV1:无神经血管损伤卡
NV2:#独神经损伤*
NV3:<独血管损伤J•
NV4;广泛、节段性血管损伤$
NV5:神经血管同时损伤,包括肢体的不全离断和完全需断。
周围神经损伤
Sunderland 分型:
引自tSunderland S. Nerves and Nerve Injuries, Edinburgh and Lqudon: Livingstone^ J968
I度损伤:主要衷现为神经损伤处岀现暂时性神经慢导功能中断*而神经纤维在其胞体与末梢器官之间的连续性仍保持完整,神经损伤的远段不出现Waller
变性,对电刺激的反应正常或稍减慢。」
I[度损伤:主要表现为轴突中断,即轴突在损伤处发生坏死,但轴突周围的结构保持完整,损伤的轴突远段岀现Waller变性,但不损伤神经内膜管的完整
性,
皿度损伤:不仅包括轴突断裂和损伤神经纤维的远段发生Waller变性,而且神经内膜管遭到损伤,不完整。''
W度损伤:神经束遭到严重的破坏或发生广泛的断裂,神痉外膜亦受到破坏* 神经束与神经外膜相嵌在一起,无明显分界,但神经干的连续性仍保持完整。V度损伤:整个神经干完全断裂,断裂的两端完全分离,或仅以细小的纤维化组织组成的瘢痕索条相连. /]
四肢血管损伤
分型:引自《现代创伤骨科学》514页作者:侯树勋
1 血管完全断裂伤
2 血管部分断裂伤
3 血管壁内伤
4 血管痉挛
5 血管壁弹性丢失
6 动脉受压
分级:
引自:E E・ M^hngoni M A P Co^bill T H.肮A1. Orgen injury scaling VI : Cervical va&cu3ar t peripheral vascular, adrenal, penis t
And Mrotum. J Traunn3t 1996f 41 : 523.^524
^1-5四肢血管握伤分级
级别伤情AIS
I指豹静脉、拿动静脉、拿深动静脉、足背动脉、趾动静脉1^3
Q贵要静脉、头静脉、隐帝脉■,尺視动膝17
脂静脉、股浅深睁脉、掴静脉•胧动脉2—3
胫猷后动脉*腓动脉■'1-3
胫腓于2—3 IV股浅、葆动脉3—4
胭动肺2—3 V腕动脉2-3
.股动脉3-4 HEW级按伤iu果累及血野稱径加舲以上分级増加一级T IV、¥圾损伤如果累忑血琶周槿25歸堆下分纵齒少一级*
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