软组织损伤诊断分型标准

软组织损伤诊断分型标准

皮肤缺损

闭合性皮肤损伤的 A0分型：

引自餾文 rMulkr M E T N^aiion S, Koch P. CksaifLMtion AO des Fractures ( LES Os Longs. Berlin. Springer

Verlag, 19B7

IC1：无皮肤破损,

IC2］无皮肤破损，但有挫伤; ICV 局限性套脱； IG4：广泛套脱,

（I 表示覆盖物,C 表示闭合）

开放性皮肤损伤的 A0分型：

引自德文 i M.u.ller M E , Naaarian S + K^ch- P. Classification AO Fraciuresi LES Os Longs L Berlitij Springer-

VerUc tlSflT

IC1

IC2

ICJ IC4

TC 头捻挫后皮肤坏死.

ICH：自内向外的皮肤破裂*

102：自外而来的皮肤破裂，边缘捻挫V5cm?

103：皮肤裂损，边缘进一步捻挫，失去活力＞5cm；

io4 ：r泛的全层皮肤捻挫，擦伤、大范围的开放套脱，皮肤缺损, 105：其他特殊类型损伤」

（I表示覆盖物;0表示开放）

肌肉、肌腱损伤

A0分型：

引自德文：Muller M E, Nazatian S. Koch P. Cb諒ficatS AO des Fr址tur玮6 Longs, Bidin, Spring》

VerM ,1987

MT I MT2 MT3

MT4 MT5

MT1;无肌肉损伤丰

MT2；局限性肌肉损伤，仅在一个筋膜间隔中；

MT3：广泛肌肉损伤，在两个筋膜间隔中；’

MT4：肌肉缺损，肌腱断裂，广泛的肌肉捻挫;

MT5,筋膜间隔区综合征、挤压综合征，损伤的区域较广泛。

四肢神经血管联合损伤

A0分型：

引自衛文；Mulkr M E* Nazarian S. Koch P. Classifiedticu AO des Fractures丄ES Os

Btrlift( Spring^T ^

Verlag t19S7

NV1 NV2 NV3 NV4

NV1：无神经血管损伤卡

NV2：#独神经损伤*

NV3:＜独血管损伤J•

NV4；广泛、节段性血管损伤$

NV5：神经血管同时损伤,包括肢体的不全离断和完全需断。

周围神经损伤

Sunderland 分型：

引自tSunderland S. Nerves and Nerve Injuries, Edinburgh and Lqudon: Livingstone^ J968

I度损伤：主要衷现为神经损伤处岀现暂时性神经慢导功能中断*而神经纤维在其胞体与末梢器官之间的连续性仍保持完整，神经损伤的远段不出现Waller

变性，对电刺激的反应正常或稍减慢。」

I[度损伤：主要表现为轴突中断，即轴突在损伤处发生坏死，但轴突周围的结构保持完整，损伤的轴突远段岀现Waller变性，但不损伤神经内膜管的完整

性，

皿度损伤：不仅包括轴突断裂和损伤神经纤维的远段发生Waller变性，而且神经内膜管遭到损伤，不完整。''

W度损伤：神经束遭到严重的破坏或发生广泛的断裂，神痉外膜亦受到破坏* 神经束与神经外膜相嵌在一起，无明显分界，但神经干的连续性仍保持完整。V度损伤:整个神经干完全断裂，断裂的两端完全分离，或仅以细小的纤维化组织组成的瘢痕索条相连. /]

四肢血管损伤

分型：引自《现代创伤骨科学》514页作者：侯树勋

1 血管完全断裂伤

2 血管部分断裂伤

3 血管壁内伤

4 血管痉挛

5 血管壁弹性丢失

6 动脉受压

分级：

引自：E E・ M^hngoni M A P Co^bill T H.肮A1. Orgen injury scaling VI : Cervical va&cu3ar t peripheral vascular, adrenal, penis t

And Mrotum. J Traunn3t 1996f 41 : 523.^524

^1-5四肢血管握伤分级

级别伤情AIS

I指豹静脉、拿动静脉、拿深动静脉、足背动脉、趾动静脉1^3

Q贵要静脉、头静脉、隐帝脉■，尺視动膝17

脂静脉、股浅深睁脉、掴静脉•胧动脉2—3

胫猷后动脉*腓动脉■'1-3

胫腓于2—3 IV股浅、葆动脉3—4

胭动肺2—3 V腕动脉2-3

.股动脉3-4 HEW级按伤iu果累及血野稱径加舲以上分级増加一级T IV、¥圾损伤如果累忑血琶周槿25歸堆下分纵齒少一级*

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