某院住院药房不合理用药医嘱干预记录分析

47 Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.1·医院药学·

针对管理中出现的问题，我们提出以下对策：①建立管理制度：临床进一步健全病区的麻醉、精神药品管理制度，落实监管职责，加强日常管理工作[6]。药剂科需要定期到病房核对专册，医院的药品管理小组需要每月对整个医院的麻醉、精神药品管理进行监督指导；发现问题后需要及时与科室进行交流，并要求整改。为了规范麻醉、精神药品处方通用名的书写，药剂科需要对医院现有麻醉、精神药品相关通用名进行查阅，并逐一进行核对，避免信息出现误差。加强奖惩力度，密切关注麻醉、精神药品质量管理体系，及时进行评价。定期对麻醉、精神药品处方进行抽查并点评，及时发现不合理处方，并与医师进行有效沟通，保障门诊处方的合理性及规范性[7]。②加强教育宣传：组织药剂科及麻醉、精神药品涉事护士，学习相关管理制度，明确相应的职责，了解自身需要完成的工作，正确进行登记，明确交接工作。加强相关法律法规的学习，从法律的层面上对麻醉、精神药品进行重视，避免药品非法流出，增加医务人员的责任感。对于新入职的员工进行培训，重点将麻醉、精神药品的管理与使用进行讲解[8]。由于目前新的临床药物不断涌现，很多医师不够了解，定期组织相关工作人员进行知识讲课，不断学习药物相关知识，全面掌握各类药品的适应证，从而保障在为患者开具处方时，给予合理有效的治疗方案，为治疗效果及预后提供保障。

综上所述，通过对医疗机构麻醉、精神药品管理进行调查，及时对相关问题采取措施，明确管理目标，建立完善的制度，加

强宣传，引入新型的管理促措施，保证临床合理用药。

参考文献

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为规范医疗机构处方审核工作，促进临床合理用药，保障患者用药安全，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局、中央军委后勤保障部3部门联合制定了《医疗机构处方审核规范》并于2018年7月10日发布。该规范明确规定药师是处方审核工作的第一责任人，明确药师责任，提升药师审方价值和地位。住院药房药师在药品调剂前，对医嘱进行审核干预，有利于提高临床合理用药水平，保证患者安全、有效、经济用药，提高医疗服务质量。本研究对某院2016年1月～2018年6月住院药房不合理用药医嘱干预记录情况进行整理分类，统计分析，为临床合理用药提供参考。1 资料与方法

采用回顾性分析方法，对某院2016年1月～2018年6月住院药房不合理用药医嘱干预记录结果进行分类，并结合药品说明书、《中国国家处方集》以及参照公开发表的文献资料，对不合理用药医嘱类型进行分析。

2 结果

2.1不合理医嘱干预结果分析

记录的共303条不合理医嘱，干预后被采纳医嘱250条，占 82.5 %。由表1可知，医嘱录入错误、药物浓度不合理、给药途径不合理的疑问医嘱，对于药师的建议，医师的采纳率较高；而

某院住院药房不合理用药医嘱干预记录分析

冯爱萍1，刘艳清2

（1 广州医科大学附属第二医院番禺院区药剂科，广州 511447；2 广州市第八人民医院药剂科，广州 510440）

【摘要】目的 分析某院住院药房不合理用药医嘱干预记录情况，为临床安全、有效、合理用药提供参考。方法 采用回顾性分析，对某院2016年1月～2018年6月住院药房不合理用药医嘱干预记录情况进行统计分析。结果 共记录不合理用药医嘱303 条，干预后被采纳医嘱250条，占82.5%。不合理用药医嘱类型主要包括用法用量不合理、医嘱录入错误、重复给药、联合用药不合理、药物配伍不合理、药物浓度不合理、溶剂选择不合理、给药途径不合理。结论 药师对医嘱进行审核和干预，可提高住院患者用药的安全性、有效性及合理性。

【关键词】住院医嘱；不合理用药；干预

Analysis of unreasonable medical advice intervention record in a hospital pharmacy FENG Ai-ping1， LIU Yan-qing2. 1Depatment of Pharmacy，the Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University Panyu District， Guangzhou 511447， China. 2 Depatment of Pharmacy， Guangzhou Eighth People’s Hospital ，Guangzhou 510440， China.

【Abstract】Objective To analysis of unreasonable medication order intervention record in a hospital pharmacy and to provide reference for clinical safe， effective and rational drug use．Methods The retrospective analysis method was adopted to conduct a statistical analysis of the records of unreasonable medical order intervention in the inpatient pharmacy of the hospital from January 2016 to June 2018. Results A total of 303 unreasonable medical orders were recorded， and 250 were adopted after intervention， accounting for 82.5%.The types of unreasonable medical orders mainly include unreasonable usage and dosage， incorrect input of medical orders， repeated administration， unreasonable combination administration， unreasonable compatibility of medicine，unreasonable concentration of medicine， unreasonable solvent selection and unreasonable way of administration. Conclusion The examination and intervention of doctor's advice by pharmacists can improve the safety， effectiveness and rationality of the medication for inpatients.

【Key words】 Medical advice； Inappropriate drug use； Intervene