基础护理培训完整ppt课件

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各种导管：保持通畅，引流有效
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巡视：根据病情定时巡视病房，观察病情及输 液情况，发现问题及时处理，及时记录。
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例：危重病人的基础护理评价标准
1. 护理分级符合标准，标记与级别相符。 2. 及时观察T、P、R、BP及病情变化并记录。 3.护士掌握患者病情，对危重病人做到“九知道”。 4. 无护理并发症：压疮、烫伤、冻伤、坠床、输液外漏。 5. 静脉用药现配现用，输液速度与病情相符。 6. 口服用药准确、安全、及时、无存药。 7. 静脉留置针有时间标记，留置时间符合要求。
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③满足患者治疗需要的护理活动。 患者在治疗期间，为了治疗需要而必须 改变某些生理状态，如腹腔手术后的半 卧位，常需要护士予以协助以促使感染 局限化、减轻伤口缝线张力、缓解疼痛、 促进愈合。护士对患者的生命体征观察、 正确收集标本、及时执行给药医嘱，同 样也是通过基础护理技术来满足其治疗 需要。
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考核标准 LOGO
2016年分金亭医院基础护理质量考核表
日期： 病区： 床号： 住院号： 护士： 合格：90分 得分：
诊断：
责任
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病室环境整洁 床铺清洁整齐
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安全舒适，危重病人有护栏，公共通道畅通。 终末处置符合要求。
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护理措施
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按护理活动对患者的轻重，缓急之程度划分
包括①一般护理技术：出入院护理、各种铺床法、 分级护理、精神护理、生活护理、饮食护理、晨 晚间护理、预防并发症的护理、尸体料理、消毒 隔离技术、病情观察、药物治疗、护理文件书写 记录等。②常用抢救技术：给氧、吸痰、输血、 洗胃、胸外心脏按压、止血包扎、骨折固定、急 救药物的应用、心电监护、呼吸机的使用。③基 本护理常规和制度：如查对及值班交接班制度， 疾病护理常规等。
①满足患者基本生活需要的护理活动 如从患者的卫生方面及健康生活方面提出了基 本的护理内容。它包括呼吸、循环、体温、饮 食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与 体位方面的援助。例如漱口刷牙是人们保持口 腔清洁的一个基本生活习惯。当病人因疾病不 能自行刷牙漱口时，必须代以口腔护理，使口 腔清洁、湿润、去除口臭，使患者舒适、增加 食欲；同时观察病人的牙龈、舌苔、粘膜有无 异常改变
三短：头发、胡须、指（趾）甲 六洁：皮肤、头发、口腔、手、足、会 阴 三保持：保持：各种导管位置正确、清 洁、固定、通畅（管路护理不依赖陪人 ，标准规范），保持：床单元清洁、整 齐、无尿渍和血漬， 保持：病人卧位舒 适，符合治疗、护理要求 四无：无压疮、烫伤、坠床、护理并发 症
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按病人的需要划分
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②满足患者心理需要的护理活动。 主要是指住院病人由于生活环境、生活方式的改变，加 上疾病对身体的影响，会产生一系列的心理状态的反应， 如焦虑、恐惧消极悲观、依赖心理、猜疑心理、挫折心 理等。此时护理人员要了解患者的心理特征，进行针对 性的护理，以解除患者的心理压力及各种不利于治疗和 康复的心理反应。心理护理可贯穿于各类护理活动中， 如在协助患者进食时，边进行饮食指导，边注意创造一 个促进食欲的适应进食环境。并运用护理人员和蔼的微 笑、关切的表情及适当的皮肤接触。这些语言与非语言 的交流对病人有特殊的安抚作用
• 基础护理不只是简单的生活护理；强化基础护理不是“重 基础、轻专科”，而是要以专业能力和专科知识做支撑来 从事基础护理。
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LOGO 基础护理任务
基础护理是以病人为中心，针 对复杂的致病因素和疾病本身的特 异性导致的病人在生理功能、机体 代谢、形体和心理状态等方面的异 常变化，采取相应的科学护理对策， 帮助或指导病人解除由于这些变化 而带来的痛苦和不适应，使之处于 协调、适应的最佳身心状态，促进 病人恢复健康。
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如何做好基础护理
如何让病人在接受护理的同时， 体会到专业护理，以专业的护理 手段解决病人的问题？
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基础护理是病人日常不可缺 少的护理，包括对床单位、 头发、口腔、皮肤、各种导 管、出入院等护理内容，其 标准是病人达到清洁、整齐 、舒适、安全、无并发症。
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病人基础护理落实目标
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8.病人穿病服有腕带,床下无杂物,床单位清洁整齐， 床褥平整、被褥清洁干燥，无血迹及污迹。 9.病人口腔、眼睛、头发、手足、皮肤、会阴清洁。 有恰当的防护措施，眼睑无溃烂、口唇不干裂。 10.病人无长胡须、长指趾甲（特殊情况例外）。 11.病人体位与病情相符，按时翻身，最大限度满足 舒适和安全。 12. 特殊病人有约束带、床栏，危重病人专人陪检， 转科病人专人护送，有交接记录。
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Βιβλιοθήκη Baidu
内容
7.进行心理疏导，使之保持良好的精神和心理状态。 8.指导功能锻炼，防止发生并发症，促进功能的恢复。 9.协助执行治疗方案，配合医疗诊治工作，以娴熟的护 理技术，解除患者疾苦。 10.观察了解病情变化的信息和治疗效果，及时有效地配 合急救处置。 11.负责病区、病人管理，创造清洁、美观、安静、舒适 、方便、有序的休养环境
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内容
1.了解机体生理、心理信息，监测体温、脉博、呼吸、血 压等生命体征的变化。
2.维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等 有害因子对机体的侵袭，保证治疗护理安全。
3.调配合理营养及膳食。 4.改善机体的循环和代谢，及时妥善地处理机体的排泄物 。 5.保持重症患者合理、舒适的卧位，适时更换体位，预防 发生褥疮。 6.改善患者的休息环境和条件，促进其睡眠
基础护理培训
八病区
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LOGO 基础护理
任务 内容 我院基础护理质量考核标准
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何谓基础护理
• 基础护理技术是指为满足患者生理、心理、和治疗需要
的护理基本技能，是护理工作中最常用的、带有普遍性的 基本理论、基本知识和基本技能，也是发展专科护理的基 础和提高护理质量的重要保证。
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健康教育
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腰椎术后功能锻炼指导
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谢谢
Thank you