无抽搐电休克护理常规
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麻醉师操作过程中观察数据
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治疗后护理
1、治疗后患者出现自主呼吸、意识恢复,将患者推至复苏室,给予氧气吸入 ,严密监测患者的血压、心率及血氧饱和度。拉起两侧床栏,对于躁动不安 的患者遵医嘱给予保护约束,防止坠床或跌伤,记录患者的姓名、床号、住 院号及治疗结束时间,以便与病房接送护士交接班,更明确掌握进食时间。
• 8.老人、儿童及孕妇 慎用。
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三、治疗方法 :
1、让患者仰卧于治疗台上,四肢保持自然伸直姿势,松领口和裤带。
2、治疗前肌肉注射阿托品0.5mg(必要时)。按患者年龄、体重给予丙泊酚缓慢 静脉推注,诱导患者入睡,待患者出现哈欠、角膜反射迟钝时,给予0.25%琥珀 胆碱(司可林)静脉注射,观察肌肉松弛程度。当腱反射消失或减弱,面部全身 出现肌纤维震颤,呼吸变浅,全身肌肉放松时,给患者戴上软泡沫小型牙垫,并 用简易呼吸器给患者持续加压给氧,即可通电治疗。观察口角、眼周、手指、足 趾的轻微抽动,持续30~40s,为一次有效的治疗。
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(二)治疗前护理交接
• 1、病区护士接到MECT室通知后,核对并确认患者身份,确认禁食禁饮, 排空大小便,去除活动性假牙、发夹、眼镜等,告知病区医生,携带病历与 患者一起至MECT治疗室,做好交接登记。
• 2、MECT室护士复核新病人体重,核对并确认患者身份,确认禁食禁饮, 排空大小便,去除活动性假牙、发夹、眼镜等,告知MECT室医生,核对病 历信息做好交接登记。
3、治疗结束后,取出牙垫,继续用简易呼吸器给氧直至患者自主呼吸恢复为止,
即可送休息室继续观察。
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治疗中示例
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四、治疗过程的护理
(一)MECT 治疗前病区护士护理准备
1、治疗前家属签署治疗知情同意书,向患者及家属介绍MECT的目的、过程 、疗效及优越性,减、轻或消除患者紧张焦虑情绪。
2、治疗前做好各种辅助检查,如血检查、胸片、头颅CT、心电图检查等,通 知麻醉科会诊,判断可能存在的并发症。
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观察区
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治疗后护理
2、复苏30分钟患者生命体征平稳,待患者意识清醒,苏醒评分达到4分,方 可送回病房。
3、返回病房后,患者去枕平卧,头偏向一侧,复测半小时、2小时生命体征 ,注意保护患者安全,防止坠床或跌伤。认真交接班,2小时后先给予温开 水30ml,无呛咳方可进食。观察疗后反应,如有无头痛、呕吐等不适,如 发现头痛加剧等应及时报告医生,并做好心理护理,减轻患者的焦虑情绪, 及时完成MECT护理记录单。
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二、禁忌证:
• 1.大脑占位性病变、脑血管病及其他增加颅内压的病变。
• 2.骨关节疾病 。
• 3.心脏功能不稳定心脏病、心肌炎、严重的心率失常、高血压等。
• 4.急性全身感染性疾病。
• 5.严重的肝、肾、呼吸系统疾病。
• 6.青光眼、视网膜脱落。
• 7.嗜铬细胞瘤、出血或动脉瘤、动脉畸形。
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MECT护士再次核对
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MECT室护士治疗中护理
1、治疗室护士检查MECT申请单,准备好急救器械和急救物品。核对并确认 患者身份,与患者简单交流,做好心理护理,减少患者紧张情绪。
2、用生理盐水开通静脉通路,按医生及麻醉师的指令并与其核对用药剂量后 静脉给药,保持静脉通畅。
3、当病人全身肌肉松弛、腱反射消失、自主呼吸停止时为最佳通电时间。注 意保护患者,防止骨折和脱臼,保持头后仰,通畅气道,确保治疗顺利进行 。对治疗过程中出现的应急情况,随时进行治疗、救护工作。
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无抽搐电休克治疗
• 是使病人在肌肉完全松弛的状态下接受电治疗,是治疗精神疾病快速、安全 有效的方法之一。
• 做好护理工作必不可少,我们必须把每一项护理措施落实到位,使MECT治 疗作用得到充分发挥。
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2021/3/10
谢谢!
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无抽搐电休克护理常规
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无抽搐电休克治疗(MECT),Leabharlann Baidu称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗,是 在通电治疗前,先注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大 脑,引起患者意识丧失,从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。
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一、 适应症:
• (1) 抑郁症,尤其重度抑郁症、有强烈自杀念头、自杀行为的患者。 • (2) 精神运动性抑制状态,如木僵、违拗、缄默、拒食。 • (3) 精神运动性兴奋,如极度兴奋躁动、冲动伤人、紧张症状群。 • (4)有明显幻觉、妄想、焦虑、强迫症状的患者。 • (5) 药物治疗难以控制的精神障碍患者。
3、医生开具MECT治疗医嘱后,电子版发送MECT治疗通知单至MECT治疗 准备室,由MECT治疗准备室护士告知各病区治疗排序。
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四、治疗过程的护理
(一)MECT 治疗前病区护士护理准备
4、病区护士作好治疗前准备:停服苯二氮卓类、卡马西平、丙戊酸钠等抑制癫 痫发作的药物。责任、护士做好交接班,协助病人沐浴更衣,告知患者及家属 禁食禁水6-8小时,对不合作的患者进行保护约束,约束患者按保护约束临 床路径实施。治疗当天早晨停服药物,穿宽松衣服,除去首饰、指甲油、口 红等,以免影响药物传导及发挥。测生命体征,并完成MECT护理记录,如 有异常及时报告医生。
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治疗后护理
1、治疗后患者出现自主呼吸、意识恢复,将患者推至复苏室,给予氧气吸入 ,严密监测患者的血压、心率及血氧饱和度。拉起两侧床栏,对于躁动不安 的患者遵医嘱给予保护约束,防止坠床或跌伤,记录患者的姓名、床号、住 院号及治疗结束时间,以便与病房接送护士交接班,更明确掌握进食时间。
• 8.老人、儿童及孕妇 慎用。
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三、治疗方法 :
1、让患者仰卧于治疗台上,四肢保持自然伸直姿势,松领口和裤带。
2、治疗前肌肉注射阿托品0.5mg(必要时)。按患者年龄、体重给予丙泊酚缓慢 静脉推注,诱导患者入睡,待患者出现哈欠、角膜反射迟钝时,给予0.25%琥珀 胆碱(司可林)静脉注射,观察肌肉松弛程度。当腱反射消失或减弱,面部全身 出现肌纤维震颤,呼吸变浅,全身肌肉放松时,给患者戴上软泡沫小型牙垫,并 用简易呼吸器给患者持续加压给氧,即可通电治疗。观察口角、眼周、手指、足 趾的轻微抽动,持续30~40s,为一次有效的治疗。
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(二)治疗前护理交接
• 1、病区护士接到MECT室通知后,核对并确认患者身份,确认禁食禁饮, 排空大小便,去除活动性假牙、发夹、眼镜等,告知病区医生,携带病历与 患者一起至MECT治疗室,做好交接登记。
• 2、MECT室护士复核新病人体重,核对并确认患者身份,确认禁食禁饮, 排空大小便,去除活动性假牙、发夹、眼镜等,告知MECT室医生,核对病 历信息做好交接登记。
3、治疗结束后,取出牙垫,继续用简易呼吸器给氧直至患者自主呼吸恢复为止,
即可送休息室继续观察。
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四、治疗过程的护理
(一)MECT 治疗前病区护士护理准备
1、治疗前家属签署治疗知情同意书,向患者及家属介绍MECT的目的、过程 、疗效及优越性,减、轻或消除患者紧张焦虑情绪。
2、治疗前做好各种辅助检查,如血检查、胸片、头颅CT、心电图检查等,通 知麻醉科会诊,判断可能存在的并发症。
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观察区
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治疗后护理
2、复苏30分钟患者生命体征平稳,待患者意识清醒,苏醒评分达到4分,方 可送回病房。
3、返回病房后,患者去枕平卧,头偏向一侧,复测半小时、2小时生命体征 ,注意保护患者安全,防止坠床或跌伤。认真交接班,2小时后先给予温开 水30ml,无呛咳方可进食。观察疗后反应,如有无头痛、呕吐等不适,如 发现头痛加剧等应及时报告医生,并做好心理护理,减轻患者的焦虑情绪, 及时完成MECT护理记录单。
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二、禁忌证:
• 1.大脑占位性病变、脑血管病及其他增加颅内压的病变。
• 2.骨关节疾病 。
• 3.心脏功能不稳定心脏病、心肌炎、严重的心率失常、高血压等。
• 4.急性全身感染性疾病。
• 5.严重的肝、肾、呼吸系统疾病。
• 6.青光眼、视网膜脱落。
• 7.嗜铬细胞瘤、出血或动脉瘤、动脉畸形。
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MECT护士再次核对
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MECT室护士治疗中护理
1、治疗室护士检查MECT申请单,准备好急救器械和急救物品。核对并确认 患者身份,与患者简单交流,做好心理护理,减少患者紧张情绪。
2、用生理盐水开通静脉通路,按医生及麻醉师的指令并与其核对用药剂量后 静脉给药,保持静脉通畅。
3、当病人全身肌肉松弛、腱反射消失、自主呼吸停止时为最佳通电时间。注 意保护患者,防止骨折和脱臼,保持头后仰,通畅气道,确保治疗顺利进行 。对治疗过程中出现的应急情况,随时进行治疗、救护工作。
精品课件
无抽搐电休克治疗
• 是使病人在肌肉完全松弛的状态下接受电治疗,是治疗精神疾病快速、安全 有效的方法之一。
• 做好护理工作必不可少,我们必须把每一项护理措施落实到位,使MECT治 疗作用得到充分发挥。
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2021/3/10
谢谢!
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无抽搐电休克护理常规
精品课件
无抽搐电休克治疗(MECT),Leabharlann Baidu称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗,是 在通电治疗前,先注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大 脑,引起患者意识丧失,从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。
精品课件
一、 适应症:
• (1) 抑郁症,尤其重度抑郁症、有强烈自杀念头、自杀行为的患者。 • (2) 精神运动性抑制状态,如木僵、违拗、缄默、拒食。 • (3) 精神运动性兴奋,如极度兴奋躁动、冲动伤人、紧张症状群。 • (4)有明显幻觉、妄想、焦虑、强迫症状的患者。 • (5) 药物治疗难以控制的精神障碍患者。
3、医生开具MECT治疗医嘱后,电子版发送MECT治疗通知单至MECT治疗 准备室,由MECT治疗准备室护士告知各病区治疗排序。
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四、治疗过程的护理
(一)MECT 治疗前病区护士护理准备
4、病区护士作好治疗前准备:停服苯二氮卓类、卡马西平、丙戊酸钠等抑制癫 痫发作的药物。责任、护士做好交接班,协助病人沐浴更衣,告知患者及家属 禁食禁水6-8小时,对不合作的患者进行保护约束,约束患者按保护约束临 床路径实施。治疗当天早晨停服药物,穿宽松衣服,除去首饰、指甲油、口 红等,以免影响药物传导及发挥。测生命体征,并完成MECT护理记录,如 有异常及时报告医生。