慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南切诺

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柠檬烯:芸香科桔属植物 镇咳、祛痰、抗菌作用
-蒎烯:松科松属植物 镇咳、祛痰、抗真菌作用
特定的配比保证混合油发挥最佳协同药效
桉柠蒎肠溶软胶囊主要药理作用
参考文献:Thomas Wittig,Myrtol standardisiert,Eine klinische Dokumentation
桉柠蒎-药代动力学参数
慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南
药物治疗:
1、抗炎药物:糖皮质激素、大环内酯类药物 2、抗菌药物 3、减充血剂-不推荐使用 4、黏液促排剂-推荐使用 5、全身抗组胺药 6、中药 7、生理盐水或高渗盐水
慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南
手术治疗建议治疗方案:
1、手术前用药:常规应用抗菌药物、鼻内局部和(或)全 身糖皮质激素、黏液促排剂等;
18—19分钟后
德国、柏林大学附属医院耳鼻喉科以及柏林核医学中心联合完成的实验
上标 颌记 窦物 窦到 口达
到 达 鼻 咽 部 尾 部
窦 口 及 漏 斗 处
标 记 物 穿 过
研究结论
黏液促排剂——桉柠蒎肠溶软胶囊
▲快速提高上呼吸道黏液纤毛清除速率(MCT), 促进黏液排出 ▲有效恢复黏液纤毛清除系统功能
急性毒性实验 口服给药 3.44g/kg
3.06g/kg~
3.86g/kg
腹腔给药 3.29g/kg
2.63g/kg ~
4.53g/kg
长期毒性
每天给药0.79g/kg,连续给药40天,未见 桉柠蒎肠溶软胶囊对大鼠有毒性作用
桉柠蒎- 适应症
适应症: 适用于急慢性鼻炎、鼻窦炎和急慢性支气管炎。 适用于肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾病,肺部 真菌感染、肺结核、矽肺等。 亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
2、手术后局部处理时间:术后定期进行术腔清理,1~2周 后根据术腔恢复情况确定随访处理间隔时间,持续3~6 个月;
3、手术后药物治疗与上述慢性鼻-鼻窦炎药物治疗的原则 相同,抗炎性反应用药不少于12周。
黏液促排剂——桉柠蒎肠溶软胶囊
主要成份植物来源及药理作用
桉油精Baidu Nhomakorabea 桃金娘科桉属植物 解热、抗炎、抗菌、平喘、镇痛;
黏液促排剂——桉柠蒎肠溶软胶囊
《慢性鼻-鼻窦炎治疗基础用药指南》推荐用药
北京九和药业有限公司
慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南
主题:2008年全国慢性鼻-鼻窦 炎诊断和治疗专题学术会议
时间:2008年9月21日-24 地点: 江西南昌 专家:许庚、程雷、陈雷、董
震、周兵等
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009,44:6-7
慢性鼻炎-鼻窦炎
用法:每次1粒,每天3次 推荐疗程:不少于12周
急性鼻炎-鼻窦炎
用法:每次1粒,每天4次 推荐疗程:不少于4周
围手术期推荐用法
术前一周开始服用 每天3次,每次1粒 术后 每天3次,每次1粒,疗程不少于12周
慢性鼻-鼻窦炎治疗基础用药
黏液促排剂向您推荐使用
患 者
桉柠蒎油组
桉柠蒎-FESS手术的围手术期药
手术前
抗生素 激素、抗组胺药物 黏液促排药 鼻腔清洗
手术中
粘膜取舍判断 粘膜取舍的操作
技巧
手术后
抗生素 激素、抗组胺药物
黏液促排药
鼻腔清洗
围手术期主要内容
粘液促排药:清洁术腔;促进术腔内分泌物的排出和粘膜纤 毛系统功能的改善起了积极的作用
桉柠蒎肠溶软胶囊临床推荐用法
Cmax(ng/ml) Tmax(hr) T1/2(hr)
生物利用度
桉柠蒎肠溶软胶囊
桉油精
α-蒎烯
柠檬烯
165.40 27.60
32.50
2.57
2.51
2.78
3.80
96%
• 三种有效成分在体内的药代动力学特性同步一致
• 保证三种成分协调作用的发挥
桉柠蒎-毒理学研究
实验方式 给药途径
LD50
可信限
其他临床用药经验:
FESS术前、术后有利于粘粘液纤毛清除系统功能的恢复; 预防术后、气管插管后气道感染; 分泌性中耳炎; 气管镜检查前后等与粘膜损伤有关的情形; 长期抽烟的人应用可预防气道炎症的发生和发展。
桉柠蒎肠溶软胶囊
改善纤毛运动,有利于黏液的运转排出
(墨汁测定法) 结果显示:桉柠蒎油能改善气管纤毛运动,粘液移动速度显著增加(不同的剂量与空 白对照组相比: P<0.05; P<0.0.1; P<0.001)
桉柠蒎肠溶软胶囊
显著提高黏液纤毛清除速率
放( 射未 性服 标用 记桉 物柠 的蒎 位油 置) 放( 射服 性用 标桉 记柠 物蒎 的油 位后 置)
1-2分钟
上 颌 窦 底 部
标 记 物 在
18—19分钟后
18-19分钟
经过洗脱期后给予桉柠蒎油300mg Tid 4天,再进行研究
上 颌 窦 底 部
标 记 物 在
桉柠蒎肠溶软胶囊
化解分泌物,促进腺体稀薄分泌物的产生
酚红排泌量(ug/ml)
4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000
500 0 a组
b组
空白组
(酚红法)
结果显示:桉柠蒎油可明显增加小鼠呼吸道内酚红洗出量,并随给药剂量的增加作用增强 (与空白对照组相比:****P<0.001,*** P<0.01, * P<0.05)
此资料引用桉柠蒎油的试验资料
慢性鼻窦炎患者通气引流恢复粘膜功能
桉柠蒎油治疗第3天,患者表现出明显的改善趋势(90%),优于所有对照组 桉柠蒎油治疗第7天,一半患者症状完全消失,对照组未有症状消失者(P<0.01) 桉柠蒎油治疗10天,超过80%的患者症状完全消失,氨溴索组仅40% (P<0.01)
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