重症肺炎患儿的病情观察ppt课件

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4 指趾甲血管充盈时间延长，尿少或者无尿。 5 心音低顿奔马律，颈静脉怒张， 6 肝脏迅速增大
方法:用手指压迫患者指(趾)甲片刻后去除压
力，观察按压局部皮肤颜色变化。
【结果判定】 1．撤除压力后，局部皮肤颜 色由白转红的时间≤2s为 正 常，试验阴性。
2．由白转红时间>3s，或呈斑点状 发红为试验阳性，说明循环功能障碍
1 咳嗽，咳痰：较频繁，初期为刺激性 干咳，后期可有痰液。
2 发热：热型不一，多数不规则。 3 气促：多在发热和咳嗽后出现，可达 40-80次每分。重者可有鼻翼煽动，点头
呼吸，三凹征和发绀。
1 呼吸心率突然增快:心率>160次/分，或者 可能超过200次/分。呼吸突然加快，>60次/ 分。
2 患儿出现及度的烦躁不安烦躁不安。 3 唇周明显发绀，Biblioteka Baidu色苍白或皮肤发灰、发 花、发凉。
【临床意义】 判断微循环功能状态
脑水肿、中毒性脑：
1烦躁或者嗜睡，意识障碍，昏迷，惊 厥，前囟隆起。对光反射存在或者消 失。
2呼吸节律不齐甚至停止，脑膜刺激征。
1 食欲减退，呕吐腹泻
2中毒性肠麻痹：明显腹胀，呼吸困难加 重，肠鸣音减弱或者消失。
3消化道出血：呕吐咖啡渣样物，柏油样 吧，潜血实验阳性。