重性精神疾病管理经验交流

精心整理

中卫市沙坡头区东园镇

重性精神疾病管理治疗项目工作汇报中卫市东园镇位于中卫市沙坡头区东北角，面积65平方公里，辖区

将其工作完成情况与基本公共卫生服务绩效工资进行挂钩。通过乡村两级明确职责，联合管理，为切实做好东园镇辖区重性精神疾病管理治疗工作奠定了基础。

（二）加强精卫知识宣传及培训

一是结合宁夏全民健康行动及各种宣传日，采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全镇范围内大力宣传普及精神卫生知识。积极倡导辖区对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社会和谐稳定。

二是个案管理员在入户随访时，经常与患者家属谈心，在了解患者病

随访，及时发现排除各种隐患。自项目工作开展以来，对发现存在肇事肇祸行为的患者以及发生危险性行为的患者，积极联系派出所及110协同进行现场临时性应急处置。截止目前，共进行了7次应急处置。

（五）加强与上级业务部门及相关部门的沟通与协作

为确保各项工作高质量进行，日常工作中我们加强了与市疾控中心、自治区宁安医院以及镇派出所交流与联系，积极有效解决工作中遇到的各种问题。

一是建立、完善了相关工作机制，日常工作中多与市CDC、宁安医院、镇派出所交流。二是对几例有自伤、自杀念头的精神分裂症患者，卫生院

市场悬挂横幅，设置咨询台，向群众讲解精神卫生相关知识；广泛搜集资料编印通俗易懂、简明实用的重性精神疾病防治知识宣传单发于患者家属。

（三）多次举办患者家属座谈会

向家属讲解常见病种的基本知识，日常护理注意事项，发生危险行为时的自我防范技能等。对家属们提出的患者生活、治疗及家属日常陪护等方面的问题，一一进行现场解答。

（四）规范管理患者

每确诊1例重性精神疾病患者，立即建立居民健康档案，分级管理。

我院在村卫生室管理方面认真落实十类43项公共卫生工作，加强绩效考核。重性精神疾病管理工作经费是整个村卫生室绩效工资的1/13。每摸排1例疑似重性精神疾病病例发放10元绩效工资；疑似病例诊断复核确诊1例发放100元绩效工资；规范随访患者1次发放20元绩效工资；

对年度重性精神疾病管理工作成绩突出的个案管理员给予500-1000元的奖励，大大提高了乡村医生工作的积极性。提高了工作质量。

四、问题建议

（一）免费治疗名额少

家中有一个重性精神疾病患者多年，这个家庭的经济条件能好吗？有

今后，我院要进一步加强摸排力度，力争完成中卫市卫生局、中卫市CDC下达的工作任务；进一步加强乡村医生的培训，更好的完成各项工作，真正做到“服务好、质量好、医德好、群众满意、政府放心”；进一步加强与患者及家属的沟通；进一步加强确诊入组病人的随访管理。

中卫市东园卫生院二○一一年九月二十一日