妇幼保健机构业务规划和管理

主要依据
妇幼卫生工作方针：“以保健为中心、以保障生 殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、 面向基层和预防为主”。
妇幼保健机构性质：由政府举办、不以营利为目 的、公共卫生性质、公益性事业单位。
妇幼保健机构功能定位：
提供全生命周期服务； 三级预防和大保健的理念，以一级和二级预防为重 点； 承担辖区妇幼卫生业务管理和技术支持。
• 建立质量管理决策机制； • 设置质量管理组织，建立多学科合作机制； • 制定诊疗岗位职责，依法开展资质授权； • 落实十大患者安全目标； • 遵循医学伦理和知情同意； • 风险管理与应急管理； • 相关支持和保障服务，安全的设施设备； • 投诉管理； • 服务对象满意度监测； • 医疗保健质量信息管理与质量监测； • 常用管理工具的使用。
需要增设相应业务科室； 县级可参照上级妇幼保健机构设置科室； 省级：开展妇幼卫生科学研究与新技术开发及推广
；新知识新理论与适宜技术培训及推广；承担教学 与接受进修，人才培养。
目前内部设置
妇幼保健机构科室设置
妇幼保健机构新的内部设置
孕产保健部
机
构
内 部
妇女保健部
设
置
儿童保健部
计划生育技术 服务部
妇幼保健机构规范化建设研究框架
• 规划
内容
妇幼保健机构科室设置
妇幼保健专科建设
• 管理
妇幼保健质量安全管理
• 评价
妇幼保健机构评审
妇幼保健机构业务科室设置
妇幼保健机构规范业务科室设置的必要性
《中国妇女儿童发展纲要（2010-2020）》提出： 加强妇幼卫生服务体系建设。省、市、县均设置1所 政府举办、标准化的妇幼保健机构； 筹备启动妇幼保健机构建设项目； 科室设置是妇幼保健机构职责任务的具体体现； 科室设置是妇幼保健机构规范化建设与管理的基础 （业务规划、服务管理、人力资源配置、等级评审、 机构绩效)
妇幼保健机构职责任务
妇幼保健机构的职责任务
妇幼保健机构以孕产保健、儿童保健和妇女保健为 中心、以必要的诊疗技术为支撑提供妇幼保健服务 。
• 孕产保健主要包括婚前、孕前、孕期、分娩期、产 褥期保健服务等；
• 儿童保健主要包括新生儿保健、儿童生长发育、营 养、心理卫生、五官保健、儿童康复、儿童常见病 诊治和中医儿童保健等；
妇幼保健机构 业务规划与管理
中国疾控中心妇幼保健中心 政策研究室 罗荣
2015. 11.5. 广州
背景
新“两纲”具体目标-健全妇幼卫生服务网络
省、市、县三级均有1所政府举办、标准化建设 的妇幼保健机构
妇幼保健机构和二级以上综合医院设置妇产科和 儿科
基层医疗卫生机构妇幼卫生设施设备和人员配置 达到建设标准
建设步骤 • 专业门诊：以医生为服务单元，医生兼职服
务，业务发展局限（内容和服务量）； • 专科科室：以科室为服务单元，人员和设备
设施配套，服务内容全面，服务流程清晰， 服务量稳定且呈增长趋势； • 重点专科 ：在专科科室的基础上，业务能力 、技术水平、科研、教学全面发展，在本区 域内具有一定影响力。
学科的含义：一是作为知 识体系的科目和分支。二 是高校教学、科研等的功 能单位，是对教师教学、 科研业务隶属范围的相对 界定。
学科与专科的区别在于它是偏就知 识体系而言，而专科偏指社会职业 的领域。因此，一个专科可能要求 多种学科的综合，而一个学科可在 不同专科领域中应用。
妇幼保健机构业务规划思路
• 妇女保健主要包括青春期保健、更年期保健、老年 期保健、妇女心理卫生、营养、乳腺保健、妇女常 见病诊治、生殖保健、计划生育技术服务和中医妇 女保健等。
• 已进行妇幼保健和计划生育技术服务资源优化整合 的机构，除三大保健外可另行设置计划生育技术服 务部门，提供计划生育技术服务。
妇幼保健机构的职责任务
群体保健
服
门Hale Waihona Puke Baidu服务
务 模
式
住院服务
孕 产 保 健 部
儿 童 保 健 部
妇 女 保 健 部
计 划 生 育 技 术 服 务 部
建立与其他医疗卫生机构的协作关系
上级妇幼保健机构
指导 协作
疾病预防控制 中心
服务对象：全人群
指导和协作
妇幼保健机构
服务对象：妇女儿童
相互衔接 互为补充
指考 导核 、与 培评 训价 、
妇幼保健机构受卫生计生行政部门委托进行辖区妇 幼卫生工作业务管理和技术指导，主要包括：
• 充分利用信息化手段，掌握本辖区妇女儿童健康状 况及影响因素；
• 组织对辖区内提供妇幼保健服务的各级各类医疗卫 生机构进行技术指导、业务培训、质量控制和监督 评价，重点加强对基层医疗卫生机构的指导和考核 。
• 组织开展辖区妇幼卫生健康教育； • 适宜技术开发和推广； • 负责辖区托幼机构卫生保健工作业务指导； • 已进行妇幼保健和计划生育技术服务资源优化整合
组急 织救 转等 诊
乡村与社区卫生机构
综合医院 妇产科、儿科
服务对象：危重疑难病
妇幼保健专科建设
妇幼保健专科建设研究
科室是医院组织结构中的基本功能单位，是医院实施 完成医疗及其相关任务的客观主体。
医院专科是指专业科室， 是相对全科或通科而言， 是重点围绕某一专业范 围独立建制而成的临床 或辅助科室。
妇幼保健机构专科
专业 孕产保健
专科（27个） 5
儿童保健
11
妇女保健
8
计划生育技术服务
1
信息管理
1
妇幼健康教育
1
妇幼保健专科建设指南
一、目的
二、业务介绍 三、工作内容 四、服务要求（人员、房屋设施、 设备、专科管理） 五、门诊服务流程 六、主要技术规范（现有）
妇幼保健机构 母婴安全管理项目
妇幼保健质量与安全管理
妇幼保健专科建设工作安排
• 科室设置标准：明确了科室职能任务（定位 基本、稍微拔高），引导向专科方向发展。
• 妇幼保健门诊服务规范：规范门诊服务。 • 专科建设指南：指导专科科室的建设。 • 专科建设示范单位：对专科建设持续提供人
员培训、进修、科研等技术支持。
妇幼保健专科特征
• 有明确的业务边界（转入、转出） • 有完善的技术规范 • 有稳定的服务人群且业务量不断增加 • 对基层有培训和技术指导 • 有信息管理的内容和流程（院内、院外） • 开展健康教育 • 开展科研
的机构应同时承担计划生育相关辖区业务管理和技 术指导任务。
妇幼保健机构的职责任务
• 三大保健：孕产、儿童、妇女 • 三种形式：群体、门诊、住院 • 三级预防：服务内容涵盖三级预防各级 • 实现保健与临床的融合：
机构、科室、个人
妇幼保健机构业务科室设置原则
以妇女儿童为中心，体现临床和保健的有机结合； 与机构职能、任务、规模相适应； 省市级可结合功能任务、群众需求和机构业务发展