口腔正畸学 错牙合畸形的分类
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的错位引起
❖ 根据上下第一恒磨牙咬合关系，将错 合 牙畸形分为三类
中性错 合牙 远中错 合牙
近中错 合牙
（一）第一类错牙合——中性错牙合
Class I , neutroclusion
❖ 上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，第一 恒磨牙为中性关系，口腔内全部牙齿排列整 齐而无错位者，称为正常牙合。
❖ 上下颌骨32个恒牙，排列整齐， 正常覆合覆盖，协调的咬合关系
❖ 个别正常牙合 individual normal occlusion
错牙合畸形分类目的
❖ 学科发展、学科交流 ❖ 了解错牙合畸形的病因、形成机制、
临床表现 ❖ 有助于临床诊断、矫治设计和研究
二、Angle错牙合分类法
❖ 上颌第一磨牙是牙合的关键 ❖ 错牙合畸形是由下颌、下牙弓在近远中向
❖ Angle Ⅱ2 ：磨牙为远中关系，上颌前 牙舌向倾斜，表现为内倾型深覆牙合
❖ 第二类，第二分类，亚类 （class Ⅱ,division 2,subdivision)
❖ Angle Ⅱ2s：一侧磨牙为远中关系，另 一侧为中性关系
（三）第三类错牙合—近中错牙合
Class Ⅲ, mesioclusion
上颌或上牙弓前部长度较小，或下 颌或下牙弓前部长度较大，或两者 兼之
❖ 第4分类（Ⅱ4）
上颌或上牙弓前部长度较大，或 下颌或下牙弓前部长度较小，或 两者兼之
❖ 第5分类（Ⅱ5） 上下颌或上下牙弓长度过大
第Ⅲ类——宽度不调
❖ 第1分类（Ⅲ1） 上颌或上牙弓宽度较大，或下颌或 下牙弓宽度较小，或两者兼之
❖ 第2分类（Ⅲ2）
上颌或上牙弓宽度较小，或下 颌或下牙弓宽度较大，或两者 兼之
快速螺旋开大器扩弓
扩弓后四眼簧保持
❖ 第3分类（Ⅲ3） 上下颌或上下牙弓的宽度过小
扩弓治疗
上颌螺旋扩弓器扩弓
下颌舌弓扩弓
第Ⅳ类——高度不调
❖ 第1分类（Ⅳ1） 前牙牙槽过高，或后牙牙槽过 低，或两者兼有
❖ Angle Ⅱ1 ：磨牙为远中关系，上颌前牙 唇向倾斜
❖ 表现为： 前牙深覆盖、深覆 合牙 上唇发育不足，开唇露齿
❖ 第二类，第一分类，亚类 （class Ⅱ,division 1,subdivision)
❖ Angle Ⅱ1s ：一侧磨牙为远中关系，另 一侧为中性关系
❖ 第二类，第二分类 （class Ⅱ,division 2）
牙合分类方法
缺 点：
❖ 该分类的关键基于上颌第一恒磨牙的位置恒定 不变
❖ 没有包括牙、颌、面在长、宽、高三维方向上 形成错牙合畸形的综合机制
❖ 没有反映出牙量、骨量不调而产生的这一重要 机制
三、毛燮均错牙合分类法
❖ 以错牙合畸形的机制、症状、矫治 原则为基础
第Ⅰ类：牙量骨量不调
❖ 第2分类（Ⅳ2）
前牙牙槽过低，或后牙牙槽过 高，或两者兼有
第Ⅴ类——个别牙错位
由局部变化所造成的个别牙 齿错位
第Ⅵ类——特殊类型
凡不能归入前五类的错牙合畸形统属此 类
毛氏分类法说明
❖ 畸形类别用符号书写，如I1 ， I2 ， II2 ， II3 …
❖ 复合类型可用加号表示，如：I1+IV1， II2+III1…
❖ 磨牙为中性关系，牙列中存在
错位牙者,称为中性错 牙合或第一 类错 合牙
（二）第二类错牙合——远中错牙合
Class Ⅱ, distoclusion
❖ 下颌及下牙弓处于远中位置， 上下第一恒磨牙为远中关系
轻度远中错牙合
完全远中错牙合
❖ 第二类，第一分类 （class Ⅱ,division 1）
❖ 第一分类（Ⅰ1）
牙量相对大于骨量
❖ 第二分类（Ⅰ2）
牙量相对小于骨量
第Ⅱ类——长度不调
❖ 第1分类（Ⅱ1）——近中错牙合 上颌或上牙弓长度较小，或下颌 或下牙弓长度较大，或两者兼之
❖ 第2分类（Ⅱ2）——远中错牙合
上颌或上牙弓长度较大，或下颌或下 牙弓长度较小，或两者兼之
❖ 第3分类（Ⅱ3）
❖下颌及下牙弓处于近中位置， 上下第一恒磨牙为近中关系
轻度近中错牙合
完全近中错牙合
根据两侧磨牙关系是否一致，分为：
❖ Angle Ⅲ ❖ Angle Ⅲs
wenku.baidu.com
❖ Angle Ⅲ ：两侧磨牙均为近中关系
❖Angle Ⅲs ：一侧磨牙为近中关 系，另一侧为中性关系
评价
优 点： ❖ 简明、易懂，具有一定的科学理论基础 ❖ 指导临床诊断和治疗设计 ❖ 国际上公认和最为普遍使用的一种错
❖ 将机制、症状、矫治原则三者相结合 ❖ 将牙量、骨量不调作为重要内容，并从长、
宽、高三方面对错合机制进行综合分析 ❖ 对临床诊断和治疗设计具有重要的指导意义
提问与解答互动时间
谢谢！
《口腔正畸学》
错牙合畸形的分类
提要
一、Angle理想牙合 二、Angle分类法 三、毛燮均分类法
❖提问与解答互动时间
一、Angle理想牙合
❖ 19世纪末期 ❖ Edward Angle医生 ❖ Old Glory 古老头颅
概念复习
❖ 理想正常牙合 ideal normal occlusion
❖ 按畸形的严重程度、危害大小依次排列
❖ 个别牙错位且间隙不足时为I1。个别牙错位而没有 拥挤时为Ⅴ类
❖ II、III类错 合牙有时候是单侧的，用 、 表示左 右
❖ 一段牙弓内只有1～2个牙齿错位，则算个别的 ❖ 3个或3个以上的牙齿错位才能代表牙弓的异常
评价
❖ 反映咀嚼器官的立体结构和咀嚼器官的形态 变化
❖ 根据上下第一恒磨牙咬合关系，将错 合 牙畸形分为三类
中性错 合牙 远中错 合牙
近中错 合牙
（一）第一类错牙合——中性错牙合
Class I , neutroclusion
❖ 上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，第一 恒磨牙为中性关系，口腔内全部牙齿排列整 齐而无错位者，称为正常牙合。
❖ 上下颌骨32个恒牙，排列整齐， 正常覆合覆盖，协调的咬合关系
❖ 个别正常牙合 individual normal occlusion
错牙合畸形分类目的
❖ 学科发展、学科交流 ❖ 了解错牙合畸形的病因、形成机制、
临床表现 ❖ 有助于临床诊断、矫治设计和研究
二、Angle错牙合分类法
❖ 上颌第一磨牙是牙合的关键 ❖ 错牙合畸形是由下颌、下牙弓在近远中向
❖ Angle Ⅱ2 ：磨牙为远中关系，上颌前 牙舌向倾斜，表现为内倾型深覆牙合
❖ 第二类，第二分类，亚类 （class Ⅱ,division 2,subdivision)
❖ Angle Ⅱ2s：一侧磨牙为远中关系，另 一侧为中性关系
（三）第三类错牙合—近中错牙合
Class Ⅲ, mesioclusion
上颌或上牙弓前部长度较小，或下 颌或下牙弓前部长度较大，或两者 兼之
❖ 第4分类（Ⅱ4）
上颌或上牙弓前部长度较大，或 下颌或下牙弓前部长度较小，或 两者兼之
❖ 第5分类（Ⅱ5） 上下颌或上下牙弓长度过大
第Ⅲ类——宽度不调
❖ 第1分类（Ⅲ1） 上颌或上牙弓宽度较大，或下颌或 下牙弓宽度较小，或两者兼之
❖ 第2分类（Ⅲ2）
上颌或上牙弓宽度较小，或下 颌或下牙弓宽度较大，或两者 兼之
快速螺旋开大器扩弓
扩弓后四眼簧保持
❖ 第3分类（Ⅲ3） 上下颌或上下牙弓的宽度过小
扩弓治疗
上颌螺旋扩弓器扩弓
下颌舌弓扩弓
第Ⅳ类——高度不调
❖ 第1分类（Ⅳ1） 前牙牙槽过高，或后牙牙槽过 低，或两者兼有
❖ Angle Ⅱ1 ：磨牙为远中关系，上颌前牙 唇向倾斜
❖ 表现为： 前牙深覆盖、深覆 合牙 上唇发育不足，开唇露齿
❖ 第二类，第一分类，亚类 （class Ⅱ,division 1,subdivision)
❖ Angle Ⅱ1s ：一侧磨牙为远中关系，另 一侧为中性关系
❖ 第二类，第二分类 （class Ⅱ,division 2）
牙合分类方法
缺 点：
❖ 该分类的关键基于上颌第一恒磨牙的位置恒定 不变
❖ 没有包括牙、颌、面在长、宽、高三维方向上 形成错牙合畸形的综合机制
❖ 没有反映出牙量、骨量不调而产生的这一重要 机制
三、毛燮均错牙合分类法
❖ 以错牙合畸形的机制、症状、矫治 原则为基础
第Ⅰ类：牙量骨量不调
❖ 第2分类（Ⅳ2）
前牙牙槽过低，或后牙牙槽过 高，或两者兼有
第Ⅴ类——个别牙错位
由局部变化所造成的个别牙 齿错位
第Ⅵ类——特殊类型
凡不能归入前五类的错牙合畸形统属此 类
毛氏分类法说明
❖ 畸形类别用符号书写，如I1 ， I2 ， II2 ， II3 …
❖ 复合类型可用加号表示，如：I1+IV1， II2+III1…
❖ 磨牙为中性关系，牙列中存在
错位牙者,称为中性错 牙合或第一 类错 合牙
（二）第二类错牙合——远中错牙合
Class Ⅱ, distoclusion
❖ 下颌及下牙弓处于远中位置， 上下第一恒磨牙为远中关系
轻度远中错牙合
完全远中错牙合
❖ 第二类，第一分类 （class Ⅱ,division 1）
❖ 第一分类（Ⅰ1）
牙量相对大于骨量
❖ 第二分类（Ⅰ2）
牙量相对小于骨量
第Ⅱ类——长度不调
❖ 第1分类（Ⅱ1）——近中错牙合 上颌或上牙弓长度较小，或下颌 或下牙弓长度较大，或两者兼之
❖ 第2分类（Ⅱ2）——远中错牙合
上颌或上牙弓长度较大，或下颌或下 牙弓长度较小，或两者兼之
❖ 第3分类（Ⅱ3）
❖下颌及下牙弓处于近中位置， 上下第一恒磨牙为近中关系
轻度近中错牙合
完全近中错牙合
根据两侧磨牙关系是否一致，分为：
❖ Angle Ⅲ ❖ Angle Ⅲs
wenku.baidu.com
❖ Angle Ⅲ ：两侧磨牙均为近中关系
❖Angle Ⅲs ：一侧磨牙为近中关 系，另一侧为中性关系
评价
优 点： ❖ 简明、易懂，具有一定的科学理论基础 ❖ 指导临床诊断和治疗设计 ❖ 国际上公认和最为普遍使用的一种错
❖ 将机制、症状、矫治原则三者相结合 ❖ 将牙量、骨量不调作为重要内容，并从长、
宽、高三方面对错合机制进行综合分析 ❖ 对临床诊断和治疗设计具有重要的指导意义
提问与解答互动时间
谢谢！
《口腔正畸学》
错牙合畸形的分类
提要
一、Angle理想牙合 二、Angle分类法 三、毛燮均分类法
❖提问与解答互动时间
一、Angle理想牙合
❖ 19世纪末期 ❖ Edward Angle医生 ❖ Old Glory 古老头颅
概念复习
❖ 理想正常牙合 ideal normal occlusion
❖ 按畸形的严重程度、危害大小依次排列
❖ 个别牙错位且间隙不足时为I1。个别牙错位而没有 拥挤时为Ⅴ类
❖ II、III类错 合牙有时候是单侧的，用 、 表示左 右
❖ 一段牙弓内只有1～2个牙齿错位，则算个别的 ❖ 3个或3个以上的牙齿错位才能代表牙弓的异常
评价
❖ 反映咀嚼器官的立体结构和咀嚼器官的形态 变化