抗肿瘤药物不良反应重度血小板减少处理办法
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抗肿瘤药物不良反应重度血小板减少处理办法
一、定义:化疗后出现的III、V度血小板(PLT)下降者。
二、卧床休息,避免外伤,避免使用阿司匹林等抑制血小板的药物。
三、根据试验方案决定化疗是否继续,每天检测血常规。
四、进行详细的体格检查和病史询问,了解有无注射部位淤血、皮下出血等出血倾向的表现,注意有无颅内出血、消化道出血等重要脏器出血的表现。
五、对于PLT<20×109/L者,输注浓缩PLT15~30U,如血小板>20×109/L无明显出血倾向者,可暂时不输血小板。但是只要有出血倾向者均需输注PLT。在发热、感染、或使用有影响血小板功能的药物时可适当放宽输注的指征。
六、积极升血小扳治疗,可注射IL-11或p治疗,直至PLT升至75×109/L以上。七、加强对症支持处理和合并症的治疗,改善患者的一般状况。