局部晚期宫颈癌的治疗策略简版

合集下载

宫颈癌治疗方案后庄

宫颈癌治疗方案后庄

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率呈上升趋势。

宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染、不良生活习惯、慢性炎症等因素密切相关。

目前,宫颈癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗以及中医中药治疗等。

本文将就宫颈癌的治疗方案进行概述。

一、手术治疗1. 手术适应症(1)早期宫颈癌:I期、II期宫颈癌患者,无明显手术禁忌症者。

(2)局部晚期宫颈癌:肿瘤局限于盆腔,无明显远处转移,可手术切除。

(3)复发宫颈癌:局部复发或盆腔淋巴结转移,经放疗、化疗等综合治疗后效果不佳者。

2. 手术方式(1)广泛子宫切除术:切除子宫、宫颈、部分阴道、盆腔淋巴结等。

(2)保留生育功能手术:仅切除宫颈,保留子宫。

(3)腹膜外子宫切除术:切除子宫、宫颈、部分阴道,保留阴道残端。

(4)前盆腔脏器切除术:切除子宫、宫颈、阴道、膀胱、直肠等。

二、放疗1. 放射适应症(1)早期宫颈癌:部分患者可选择放疗,如局部晚期、手术禁忌或不愿手术者。

(2)局部晚期宫颈癌:肿瘤局限于盆腔,无明显远处转移,可放疗。

(3)复发宫颈癌:局部复发或盆腔淋巴结转移,经放疗、化疗等综合治疗后效果不佳者。

2. 放疗方式(1)外照射:利用直线加速器、旋转加速器等放射源,对盆腔进行照射。

(2)近距离放疗:将放射性物质(如碘-125)植入宫颈癌局部,使放射线直接作用于肿瘤组织。

三、化疗1. 化疗适应症(1)局部晚期宫颈癌:肿瘤局限于盆腔,无明显远处转移,可化疗。

(2)复发宫颈癌:局部复发或盆腔淋巴结转移,经放疗、化疗等综合治疗后效果不佳者。

2. 化疗方案(1)单一化疗:如紫杉醇、顺铂等。

(2)联合化疗:如紫杉醇+顺铂、多西他赛+卡铂等。

(3)靶向治疗:如贝伐珠单抗、尼妥珠单抗等。

四、中医中药治疗1. 中医治疗原则(1)清热解毒:针对宫颈癌热毒炽盛之证,采用清热解毒类药物,如金银花、连翘等。

(2)活血化瘀:针对宫颈癌瘀血内阻之证,采用活血化瘀类药物,如丹参、川芎等。

宫颈癌晚期扩散不手术要怎么治,会好吗

宫颈癌晚期扩散不手术要怎么治,会好吗

宫颈癌是日常生活中的一种常见病、癌症疾病;也是女性发生恶性肿瘤对常见的疾病,对女性的健康和生命造成了很大的损害。

如果不及时治疗,会导致癌细胞扩散至周围组织和淋巴结,甚至远处器官,导致身体多器官受损,严重影响患者生命质量,此时手术往往并不适合病情的控制,那么宫颈癌晚期扩散不手术要怎么治,会好吗?放疗是宫颈癌治疗的常用方法之一,通过照射高能量的电子束、X射线等方式杀死癌细胞,减少癌细胞数量,缩小肿瘤范围,放疗对于晚期宫颈癌扩散患者有较好的疗效,可以缓解疼痛,控制病情,延长患者生命,但放疗也会对患者造成一定的副作用,如恶心、呕吐、腹泻、疲劳等,需要在治疗过程中进行积极的支持治疗。

其次,化疗是一种通过药物杀死癌细胞的方式。

化疗药物可以靶地疗效、抑制癌细胞的生长,控制病情,减轻症状,为其他治疗提供更好的治疗条件。

但化疗也会对患者造成一定的副作用,如毛发脱落、恶心呕吐、免疫力下降等,需要在治疗过程中进行积极的支持治疗。

化疗期间配合中医治疗有助于增效减毒,提高整体疗效;对于无法耐受化疗副作用的患者,也可以单独用中医药的治疗,有助于修复术后受损的机体,改善患者的预后。

中医治疗具有较强的整体观念,从患者的整体出发通过扶正固本,提高机体免疫功能,调动人体自身的抗癌因素,抑制肿瘤细胞的发展,同时注重祛邪,运用清热解毒、活血化瘀、化痰散结等方法,抑杀体内的癌细胞,稳定局部病灶,使癌肿与机体处于相对和谐的状态,从而减轻患者的痛苦,延长生存期。

中医药治疗可以贯穿整个肿瘤治疗过程中。

但越早应用中医,往往效果越好,患者受益越高。

作为一家特色中医肿瘤医院,郑州希福中医肿瘤医院自建院以来,一直秉承“用炎黄医术庇佑炎黄子孙”的大愿,坚持以中医肿瘤治疗为本,突出中医药特色优势,不断提高医院学术水平和诊疗能力,为早、中、晚期患者提供中医系统方案及健康指导,力求帮助癌症患者减轻痛苦,提高生存质量。

对于宫颈癌晚期扩散患者,临床医生会根据患者具体情况采取不同的治疗方案。

宫颈癌晚期治疗选用哪些方法

宫颈癌晚期治疗选用哪些方法

宫颈癌晚期治疗选用哪些方法引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,而宫颈癌晚期是指癌症已经扩散到远离宫颈的其他部位,如盆腔、腹膜、远处淋巴结等。

宫颈癌晚期治疗面临着挑战,因为晚期宫颈癌的治疗目的主要是延长患者的生存时间和缓解症状,而不是进行根治性的治疗。

本文将介绍晚期宫颈癌的治疗方法,包括药物治疗、放射治疗、手术治疗以及其他辅助治疗方法。

药物治疗1.化疗药物在晚期宫颈癌的治疗中,化疗是最常用的方法之一。

常用的化疗药物包括紫杉醇、顺铂、多西他赛等。

这些药物通过抑制癌细胞的增殖和扩散来达到治疗的效果。

2.靶向治疗靶向治疗是一种利用特定的药物干预癌细胞生长和生存的治疗方法。

在宫颈癌晚期治疗中,靶向治疗常用的药物有曲妥珠单抗和贝伐单抗。

这些药物能够选择性地作用于癌细胞表面的特定靶点,从而阻断癌细胞的生存和增殖。

3.免疫治疗免疫治疗是近年来快速发展的一种治疗方法,它通过激活或增强患者自身免疫系统来抗击癌细胞。

常用的免疫治疗药物包括舒尼替尼和PD-1免疫检查点抑制剂等。

这些药物能够增强机体对癌细胞的免疫应答,从而达到治疗的效果。

放射治疗放射治疗是晚期宫颈癌治疗中的重要方法之一。

它通过使用高能射线照射癌细胞,破坏其DNA,抑制癌细胞的生长和扩散。

放射治疗可以进行外部照射或内部照射,或者两者联合使用。

放射治疗的优势在于其可以局部控制肿瘤和减轻症状,但副作用也较为明显。

手术治疗对于宫颈癌晚期,手术治疗的选择有限。

手术通常在病情控制良好且不能进行放射治疗或化疗的情况下考虑。

手术可以选择性地切除部分病灶,减轻症状和提高生存质量,但并不能完全治愈晚期宫颈癌。

其他辅助治疗除了上述主要治疗方法外,晚期宫颈癌的治疗还可以结合其他辅助治疗手段来提高治疗效果。

1.介入治疗介入治疗常用于晚期宫颈癌的缓解治疗。

介入治疗包括经导管化疗栓塞和介入放射治疗等,通过导管将药物或放射源送入肿瘤部位,直接作用于癌细胞。

2.疼痛管理晚期宫颈癌患者常常伴随着疼痛症状,因此疼痛管理也是治疗的重要组成部分。

宫颈癌2b期治疗方案

宫颈癌2b期治疗方案

宫颈癌2b期治疗方案宫颈癌是威胁女性健康的一种常见恶性肿瘤,其中2B期宫颈癌是宫颈癌的中晚期阶段。

针对这一阶段的治疗方案主要包括手术、放疗和化疗等不同治疗方式的综合应用。

下面将详细介绍宫颈癌2B期的治疗方案。

1. 手术治疗2B期宫颈癌的手术治疗主要是通过切除病变组织和局部淋巴结,以达到根治的目的。

常见的手术方法包括子宫全切除术、子宫颈根治术和盆腔淋巴结清扫术等。

手术治疗适用于没有远处转移的早期患者,且病变局限于宫颈区域。

2. 放射治疗放疗是宫颈癌治疗的重要手段之一,对于无法手术切除或存在局部晚期病变的患者尤为重要。

放射治疗可分为外部放射治疗和内部放射治疗。

外部放疗以高能量X射线照射宫颈癌病灶及其周围组织,通过杀灭癌细胞来达到治疗目的。

内部放疗则是将放射源放入宫颈腔或阴道内,直接作用于病变区域。

3. 化疗化疗作为宫颈癌综合治疗的重要手段之一,通过使用化学药物来杀灭或抑制癌细胞的生长和分裂。

化疗可以作为术前辅助治疗、术后辅助治疗或单独治疗使用。

常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇、卡铂等,可以通过静脉注射或口服的方式给药。

4. 综合治疗对于宫颈癌2B期的患者,常采用综合治疗的方式,即结合手术、放疗和化疗等多种治疗手段进行综合治疗。

具体治疗方案需要针对患者的具体情况而定,由医生根据患者的年龄、身体状况、肿瘤分期等因素综合考虑后确定。

总结起来,宫颈癌2B期的治疗方案主要包括手术治疗、放疗、化疗和综合治疗等。

每一种治疗方式都有其适应症和治疗效果,应根据患者的具体情况来选择合适的治疗方案。

同时,在治疗过程中需密切关注患者的身体反应和治疗效果,并积极配合医生的指导和护理,提高治疗效果,促进康复。

宫颈癌晚期中医治疗方案

宫颈癌晚期中医治疗方案

宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升。

宫颈癌晚期病情严重,治疗难度较大。

西医治疗以手术、放疗和化疗为主,但存在一定的副作用。

中医治疗在宫颈癌晚期中具有一定的优势,可以减轻患者的痛苦,提高生活质量。

本文将介绍宫颈癌晚期中医治疗方案。

一、中医治疗原则1. 扶正祛邪:扶助正气,增强机体抵抗力,祛除病邪,消除肿瘤。

2. 标本兼治:针对肿瘤本身进行治疗,同时注重调理全身。

3. 灵活多变:根据病情变化,调整治疗方案。

二、中医治疗方案1. 内治法(1)中药汤剂根据患者的具体病情,辨证论治,选用以下方剂:1)气虚血瘀证:黄芪、党参、白术、当归、川芎、丹参、三棱、莪术等。

2)痰湿瘀阻证:茯苓、泽泻、半夏、陈皮、胆南星、丹参、三棱、莪术等。

3)湿热瘀毒证:黄柏、栀子、黄芩、茵陈、白花蛇舌草、半枝莲、丹参、三棱、莪术等。

4)肝肾阴虚证:枸杞子、菊花、山茱萸、牡丹皮、白芍、当归、白术、丹参等。

(2)中成药1)复方丹参滴丸:活血化瘀,用于气虚血瘀证。

2)消癌平:清热解毒,散结消肿,用于湿热瘀毒证。

3)参芪扶正注射液:益气养阴,用于肝肾阴虚证。

2. 外治法(1)针灸1)体针:选取足三里、三阴交、气海、关元、肾俞、肝俞等穴位,每日1次,每次30分钟。

2)耳针:选取内分泌、皮质下、神门、肝、肾等穴位,每次3-5穴,每次30分钟。

(2)拔罐选取阿是穴、肾俞、肝俞、膀胱俞等穴位,每次留罐10-15分钟,每周2次。

(3)穴位注射选取足三里、三阴交、气海、关元等穴位,注射丹参注射液、黄芪注射液等,每次2-4毫升,每周2次。

3. 饮食调理(1)宜食用易消化、富含营养的食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品等。

(2)多食新鲜蔬菜和水果,如胡萝卜、菠菜、西红柿、苹果、香蕉等。

(3)少食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

4. 生活调理(1)保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。

(2)适当进行体育锻炼,增强体质。

(3)保证充足的睡眠,避免过度劳累。

宫颈癌晚期治疗选用哪些方法

宫颈癌晚期治疗选用哪些方法

宫颈癌晚期治疗选用哪些方法*导读:目前宫颈癌晚期治疗办法有很多,专家说宫颈癌是危害女性健康的恶性肿瘤之一,发病率是比较高的,很多患者因为早期症状不明显。

发现的时候都是晚期了,宫颈癌晚期治疗办法有什么呢?……宫颈癌晚期治疗方法:(一)宫颈癌晚期治疗:放射治疗宫颈癌对放射属中度敏感,适用于原位癌和全部子宫颈浸润癌的治疗,尤其适用于Ib期子宫颈灶大于3cm或II-IV期的患者。

(二)宫颈癌晚期治疗:手术治疗对Ⅱa以前的早期子宫颈癌病人可采用手术治疗,其优点:开腹时可以进一步估计癌瘤侵犯的范围,故可以较彻底地切除局部癌瘤,防止复发;年轻病人还可以选择性地保留卵巢组织;手术治愈率高,且手术技术不断提高,并发症较少。

1.宫颈原位癌的治疗:宫颈原位癌的手术治疗可采用子宫颈锥形切除术、子宫全切除术和次广泛子宫切除术。

2.宫颈浸润癌手术治疗:宫颈浸润癌的手术治疗仅适用于工a一Ⅱa期。

手术范围工al期可作子宫切除术,上a2一Ⅱa期均应采用子宫颈癌根治术。

(三)宫颈癌晚期治疗:细胞免疫治疗细胞免疫治疗是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。

它弥补了传统手术、放化疗的不足,在杀死肿瘤细胞的同时,更能调节恢复机体内的免疫功能,杀死成形的肿瘤细胞,抑制新的肿瘤细胞的形成,阻断肿瘤复发转移的本源。

细胞免疫治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法,是利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。

与传统的治疗方法不同,细胞免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡。

患者一旦诊断正确,就应拟定宫颈癌晚期治疗综合方案,一般早期以手术治疗为主,中晚期采用放射治疗或放射与手术相结合的综合治疗为主,可配合化疗及中医药治疗。

宫颈癌晚期治疗方案

宫颈癌晚期治疗方案

宫颈癌晚期治疗方案宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,它发生在子宫颈上的细胞,并有可能扩散到周围组织和器官。

宫颈癌的治疗方案主要根据病情分期来确定,晚期宫颈癌的治疗相对复杂,需要综合运用多种治疗手段。

本文将介绍宫颈癌晚期治疗的常见方案。

1. 放疗(放射治疗):放疗是宫颈癌治疗的核心手段,对于晚期宫颈癌尤为重要。

放疗可以通过高能射线直接破坏癌细胞的DNA结构,阻止其分裂和生长。

放疗分为外界放疗和内腔放疗两种方式。

外界放疗是通过机器将放射线从体外照射到宫颈区域,而内腔放疗则是通过将放射源直接放置在宫颈内部进行治疗。

放疗常常与化疗联合应用,以提高治疗效果。

2. 化疗:化疗是宫颈癌晚期治疗的重要组成部分,特别对于存在转移的患者来说,化疗能够延缓病情进展、缓解疼痛和改善生活质量。

化疗使用抗肿瘤药物,通过干扰癌细胞的生物代谢和DNA复制来抑制其生长和扩散。

常用的化疗方案包括顺铂、紫杉醇和5-氟尿嘧啶等药物。

3. 靶向治疗:近年来,靶向治疗已成为晚期宫颈癌治疗的新方向。

靶向治疗通过针对特定的肿瘤分子靶点来干扰肿瘤细胞的生长和生存,从而起到治疗作用。

靶向药物如贝伐单抗和曲妥珠单抗等已被应用于宫颈癌的治疗。

4. 免疫治疗:免疫治疗是近年来兴起的一种治疗方法,在宫颈癌晚期治疗中也被广泛应用。

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞,达到治疗的目的。

免疫治疗常用的手段包括免疫检查点抑制剂和肿瘤疫苗等。

除了上述主要的治疗方案,个体化治疗和支持性治疗也是重要的组成部分。

个体化治疗是根据患者的病情和基因特征进行个体化定制的治疗方案,以提高治疗的效果。

支持性治疗则是通过对患者的症状和并发症进行有效的管理,改善患者的生活质量。

需要强调的是,宫颈癌晚期治疗是一项综合性的工作,需要由一个专业的团队来进行治疗规划和管理。

此外,治疗方案的选择也需要考虑患者的整体状况、病情进展和患者的个人意愿等因素。

宫颈癌晚期的治疗方案是一个不断发展和创新的领域,随着科学技术和医疗进步的不断推进,我们有理由相信,将来会有更多更有效的治疗方案应用于晚期宫颈癌的治疗,进一步提高患者的生存率和生活质量。

宫颈癌各期手术治疗方案

宫颈癌各期手术治疗方案

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来,随着医学技术的不断发展,宫颈癌的治疗方法也在不断改进。

手术治疗是宫颈癌治疗的重要手段之一,适用于不同阶段的宫颈癌患者。

本文将详细介绍宫颈癌各期手术治疗方案。

一、宫颈癌分期宫颈癌分期是根据肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移等情况进行划分的。

目前,国际上普遍采用国际妇产科联盟(FIGO)的分期标准。

以下是宫颈癌的分期:0期:原位癌,无浸润。

I期:癌局限于宫颈。

II期:癌已超出宫颈,但未达盆壁和阴道下1/3。

III期:癌已侵犯盆壁或阴道下1/3,或伴有淋巴结转移。

IV期:癌已侵犯膀胱或直肠,或伴有远处转移。

二、宫颈癌各期手术治疗方案1. 早期宫颈癌(I期)(1)Ia期:手术切除宫颈及部分阴道,并行盆腔淋巴结清扫。

具体手术方式如下:1)广泛性子宫切除术:切除子宫体、宫颈、部分阴道和阴道穹窿,清扫盆腔淋巴结。

2)盆腔淋巴结清扫术:切除盆腔淋巴结,包括髂内、髂外、骶前淋巴结。

(2)Ib期:手术切除宫颈及部分阴道,并行盆腔淋巴结清扫。

具体手术方式如下:1)广泛性子宫切除术:切除子宫体、宫颈、部分阴道和阴道穹窿,清扫盆腔淋巴结。

2)盆腔淋巴结清扫术:切除盆腔淋巴结,包括髂内、髂外、骶前淋巴结。

2. 中期宫颈癌(II期)(1)IIa期:手术切除宫颈及部分阴道,并行盆腔淋巴结清扫。

具体手术方式如下:1)广泛性子宫切除术:切除子宫体、宫颈、部分阴道和阴道穹窿,清扫盆腔淋巴结。

2)盆腔淋巴结清扫术:切除盆腔淋巴结,包括髂内、髂外、骶前淋巴结。

(2)IIb期:手术切除宫颈及部分阴道,并行盆腔淋巴结清扫。

具体手术方式如下:1)广泛性子宫切除术:切除子宫体、宫颈、部分阴道和阴道穹窿,清扫盆腔淋巴结。

2)盆腔淋巴结清扫术:切除盆腔淋巴结,包括髂内、髂外、骶前淋巴结。

3. 晚期宫颈癌(III期、IV期)(1)III期:手术切除宫颈及部分阴道,并行盆腔淋巴结清扫。

具体手术方式如下:1)广泛性子宫切除术:切除子宫体、宫颈、部分阴道和阴道穹窿,清扫盆腔淋巴结。

宫颈癌晚期临床治疗方案

宫颈癌晚期临床治疗方案

一、引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率在女性恶性肿瘤中位居第二。

近年来,随着人口老龄化、性观念的改变以及性传播疾病的增多,宫颈癌的发病率呈上升趋势。

晚期宫颈癌患者由于肿瘤广泛转移,治疗难度较大,预后较差。

本文针对宫颈癌晚期患者的临床治疗方案进行探讨。

二、诊断与分期1. 诊断:宫颈癌的诊断主要依据病史、临床表现、体格检查、实验室检查及影像学检查。

其中,组织病理学检查是确诊宫颈癌的金标准。

2. 分期:宫颈癌的分期主要依据国际抗癌联盟(UICC)制定的分期标准。

晚期宫颈癌分为IV期,包括IVa期和IVb期。

IVa期表示肿瘤已侵犯邻近器官或组织,IVb期表示肿瘤已远处转移。

三、治疗方案1. 放疗(1)体外放疗:适用于肿瘤局部侵犯或周围组织受侵犯的晚期宫颈癌患者。

放疗可减轻症状、缩小肿瘤、提高生活质量。

(2)腔内放疗:适用于肿瘤局限于宫颈、宫体或阴道壁的患者。

腔内放疗可杀灭肿瘤细胞,减轻症状。

2. 化疗(1)全身化疗:适用于晚期宫颈癌患者,可杀灭肿瘤细胞,缓解症状,提高生活质量。

常用的化疗药物包括紫杉醇、多西他赛、顺铂、卡铂等。

(2)靶向治疗:针对晚期宫颈癌患者的基因突变或信号通路异常,可选用贝伐珠单抗、帕博利珠单抗等靶向药物。

3. 手术治疗对于晚期宫颈癌患者,手术治疗的目的主要是减轻症状、提高生活质量。

具体手术方式包括:(1)肿瘤切除术:切除肿瘤及其周围组织,适用于肿瘤局限于宫颈、宫体或阴道壁的患者。

(2)盆腹腔淋巴结清扫术:切除盆腔淋巴结,适用于肿瘤侵犯淋巴结的患者。

4. 中医中药治疗中医中药治疗在晚期宫颈癌的治疗中具有辅助作用,可减轻化疗、放疗的副作用,提高患者的免疫力。

常用的中药包括黄芪、人参、白术、当归等。

四、综合治疗方案针对晚期宫颈癌患者,综合治疗方案包括以下方面:1. 疼痛管理:针对肿瘤侵犯骨组织、神经等引起的疼痛,可选用镇痛药物,如吗啡、芬太尼等。

2. 心理支持:晚期宫颈癌患者往往承受着巨大的心理压力,心理支持治疗可帮助患者树立信心,提高生活质量。

晚期宫颈腺癌治疗方案

晚期宫颈腺癌治疗方案
(2)内分泌治疗:针对激素受体阳性的患者,可选用内分泌治疗药物,如他莫昔芬、来曲唑等。
(3)靶向治疗:针对特定基因突变的患者,可选用靶向治疗药物,如帕博西尼、奥拉帕利等。
(4)免疫治疗:评估患者免疫状态,可选用免疫检查点抑制剂等药物。
3.外科治疗
晚期宫颈腺癌患者若存在孤立性转移灶或局部肿瘤负荷较大,可考虑手术治疗。手术方式包括根治性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
二、治疗方案
1.病情评估
-通过详细的病史采集、体格检查、影像学检查(如MRI、CT等)及实验室检查,全面评估患者的病情。
-确定肿瘤的分期、生物学行为、基因突变状态等关键信息。
2.内科治疗
-化学治疗:根据患者病情和药物敏感性,选择合适的化疗方案,如含铂类药物联合紫杉醇等。
-靶向治疗:针对特定基因突变,如HER2、PIK3CA等,使用相应靶向药物。
晚期宫颈腺癌治疗方案
第1篇
晚期宫颈腺癌治疗方案
一、背景与目标
宫颈腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,晚期宫颈腺癌的治疗难度较大,但通过科学合理的治疗方案,可以有效延长患者生存期、提高生活质量。本方案旨在为晚期宫颈腺癌患者提供一套合法合规的治疗策略,以期达到以下目标:
1.有效控制肿瘤生长,降低肿瘤负荷;
2.缓解患者症状,提高生活质量;
3.延长患者生存期;
4.遵循国家相关法律法规,确保治疗方案的安全性和有效性。
二、治疗方案
1.病情评估
治疗前对患者进行全面评估,包括病史、症状、体征、影像学检查、实验室检查等,明确肿瘤类型、分期、生长速度、转移情况等。
2.内科治疗
(1)化疗:选择针对宫颈腺癌敏感的化疗药物,如顺铂、卡铂、紫杉醇等,制定个体化化疗方案。
-免疫治疗:对于免疫检查点表达阳性的患者,考虑使用免疫治疗药物。

宫颈癌晚期治疗方案

宫颈癌晚期治疗方案

宫颈癌晚期治疗方案
宫颈癌是一种由HPV感染引起的癌症。

宫颈癌晚期治疗方案
是挽救患者生命的重要手段,这篇文章将会为您介绍当前可用的
治疗方案。

手术
手术治疗是最基本和最常见的宫颈癌治疗方式之一。

对于局限
于子宫颈的早期宫颈癌患者,手术切除可以是完全治愈的方法之一。

但是,对于晚期宫颈癌患者来说,手术可能并不是最佳选择,因为癌症已经扩散到其他部位并形成转移。

化疗
化疗是一种利用化学药物杀死癌细胞的方式。

在大多数情况下,化疗用于晚期宫颈癌患者,有时也会与手术或放疗结合使用。


疗的目的是缩小癌症的体积,促进手术或放疗的效果,并且可以
缓解患者的疼痛和其他症状。

放疗
放疗是一种使用高能量的X射线或其他形式的辐射来杀死癌细
胞的治疗方法。

放疗可以单独使用,也可以结合化疗或手术使用。

对于局部晚期宫颈癌患者,放疗可能是最好的治疗方法。

对于癌
症已经扩散到其他部位的患者,放疗可以缓解疼痛和其他症状。

免疫疗法
免疫疗法是一种新型的治疗方法,它可以刺激免疫系统攻击癌
细胞。

可用于宫颈癌或其他肿瘤治疗的免疫疗法通常将受试者的
免疫系统锁定在肿瘤细胞上,并通过刺激细胞来杀死它们。

免疫
疗法目前正处于临床试验阶段,但在未来可能会成为治疗晚期宫
颈癌的主要手段之一。

结论
宫颈癌是非常严重的疾病,但在现代医学的技术上,有许多方
法可以帮助患者延长生命或者治愈疾病。

在治疗方案选择上应该
根据患者的具体情况,并和医生一起商量,制定出适合自己的治
疗方案。

宫颈癌晚期治疗方案

宫颈癌晚期治疗方案

宫颈癌晚期治疗方案宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,晚期宫颈癌治疗是一项艰巨而复杂的任务。

本文将讨论针对宫颈癌晚期的治疗方案,包括手术治疗、放疗和靶向治疗等。

一、手术治疗手术治疗是一种常用的治疗宫颈癌晚期的方法。

对于局限于宫颈的晚期宫颈癌,可以考虑行全子宫切除术,即根治性子宫切除术。

对于累及宫颈以外组织的晚期宫颈癌,可以考虑实施广泛的子宫切除术,包括切除子宫、附件和邻近有淋巴结转移的组织。

二、放疗放疗是宫颈癌晚期治疗的重要手段之一。

宫颈癌晚期常常伴随淋巴结转移,因此放疗包括外照射和内照射两种方式。

外照射主要通过高能射线照射病灶区域,达到杀灭癌细胞的目的。

内照射则通过将放射源置于子宫颈腔内或阴道内,直接照射肿瘤灶。

三、化疗化疗是宫颈癌晚期综合治疗的重要组成部分。

化疗药物可以杀灭癌细胞,阻断癌细胞的增殖和转移。

常用的化疗方案包括顺铂、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等。

化疗可以单独使用,也可以与手术治疗和放疗联合应用,提高治疗效果。

四、靶向治疗靶向治疗是近年来发展起来的一种治疗宫颈癌晚期的新方法。

靶向药物通过抑制癌细胞特定的生长信号途径,起到抑制癌细胞生长和转移的作用。

近年来,一些针对宫颈癌晚期的靶向药物如赫赛汀和贝伐单抗等已经投入临床应用,并取得了一定的疗效。

综上所述,针对宫颈癌晚期的治疗方案包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等多种方法。

针对不同患者的具体情况,医生会综合考虑患者年龄、身体状况、肿瘤特点等因素,制定个体化的治疗方案,以提高治疗效果,延长患者生存期,并提高患者的生活质量。

(以上内容仅供参考,具体的治疗方案请在医生的指导下进行)。

宫颈癌晚期抉择治疗方案

宫颈癌晚期抉择治疗方案

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来,随着我国女性健康意识的提高和医疗技术的进步,宫颈癌的早期诊断和治疗率有所提高。

然而,对于晚期宫颈癌患者而言,治疗选择和抉择成为了一个复杂且艰难的过程。

本文将围绕宫颈癌晚期治疗方案进行探讨,帮助患者和家属了解各种治疗方案的优缺点,以便做出明智的决策。

一、宫颈癌晚期治疗方案概述1. 手术治疗手术治疗是宫颈癌晚期治疗的主要手段之一,包括广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴结清扫术等。

手术治疗的目的在于尽可能切除肿瘤组织,提高患者的生活质量,延长生存期。

2. 放射治疗放射治疗是宫颈癌晚期治疗的重要手段,包括外照射和近距离照射。

外照射主要用于控制肿瘤局部及区域淋巴结的转移,近距离照射则用于局部肿瘤的治疗。

放射治疗可减轻症状,提高生活质量。

3. 化学治疗化学治疗是宫颈癌晚期治疗的重要手段,主要用于控制肿瘤的扩散和转移。

化疗药物可作用于全身,对远处转移的肿瘤有一定疗效。

化疗可分为全身化疗和区域化疗,具体治疗方案需根据患者的病情和身体状况制定。

4. 中医治疗中医治疗是宫颈癌晚期治疗的一种辅助手段,通过调整患者的气血阴阳,增强体质,提高免疫力,减轻化疗和放疗的副作用。

中医治疗可改善患者的生活质量,延长生存期。

二、宫颈癌晚期治疗方案的选择1. 患者年龄和身体状况患者年龄和身体状况是选择治疗方案的重要因素。

对于年轻、身体状况良好的患者,手术治疗可能是首选方案,以提高生活质量,延长生存期。

而对于年龄较大、身体状况较差的患者,则可能优先考虑放射治疗或中医治疗,以减轻症状,提高生活质量。

2. 肿瘤分期和扩散范围肿瘤分期和扩散范围是选择治疗方案的关键因素。

对于早期宫颈癌,手术治疗和放射治疗均能有效控制肿瘤。

而对于晚期宫颈癌,治疗方案的制定需考虑肿瘤的扩散范围、淋巴结转移情况以及远处转移等。

若肿瘤局限于盆腔,可优先考虑手术治疗或放射治疗;若肿瘤已发生远处转移,则需结合化疗、中医治疗等综合治疗方案。

宫颈癌的晚期治疗策略

宫颈癌的晚期治疗策略

宫颈癌的晚期治疗策略宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期诊断和治疗是提高治愈率的关键。

然而,如果宫颈癌处于晚期阶段,治疗变得更加困难而复杂。

本文将探讨宫颈癌晚期治疗的策略,并介绍了目前用于晚期宫颈癌患者的主要治疗方法。

一、全身化疗联合放射治疗全身化疗联合放射治疗(CRT)被广泛应用于宫颈癌晚期患者的治疗中。

这种综合治疗方法通过同时应用化学药物和放射线来增强治疗效果。

全身化疗药物可以通过静脉注射或口服给药来达到全身穿透,抑制肿瘤细胞的生长和转移。

与单纯放射治疗相比,全身化疗联合放射治疗能够提高局部控制率和远处转移率。

二、分子靶向药物治疗近年来,分子靶向药物已成为晚期宫颈癌治疗中的新兴疗法。

这些药物通过特异性作用于肿瘤细胞上的分子靶标,干扰恶性生长过程,并抑制其转移和侵袭能力。

1. 抗血管生成因子药物抗血管生成因素(VEGF)药物是目前宫颈癌晚期治疗中最常用的分子靶向药物之一。

VEGF是一种重要的细胞因子,在肿瘤新生血管形成中起到关键作用。

抑制VEGF可以阻断肿瘤血供,导致肿瘤细胞缺氧、营养不足以及细胞凋亡。

2. 表皮生长因子受体抑制剂表皮生长因子受体(EGFR)是在许多恶性肿瘤中高表达的一个重要受体。

EGFR抑制剂可以干扰EGFR与配体结合,从而阻止信号传导通路的激活,抑制肿瘤生长和转移。

三、免疫治疗免疫治疗已经成为多种恶性肿瘤的重要治疗手段之一,包括宫颈癌晚期患者。

免疫治疗通过增强人体免疫系统的抗肿瘤能力,激活和增强机体内的免疫反应。

它可以通过刺激细胞毒T细胞杀伤肿瘤细胞,阻断肿瘤的免疫逃逸等方式来达到治愈目标。

1. PD-1/PD-L1抑制剂PD-1/PD-L1抑制剂是目前最常用的免疫治疗药物之一。

它们通过抑制PD-1和PD-L1相互作用而发挥作用,使T细胞在肿瘤微环境中重建其杀伤功能。

这些药物已证实对晚期宫颈癌有很好的临床效果,并被批准用于一线或二线治疗。

2. HPV E6/E7融合抗原表位肿瘤疫苗HPV E6/E7融合抗原表位肿瘤疫苗是一种新型的免疫治疗方法。

宫颈麟癌晚期的治疗方案

宫颈麟癌晚期的治疗方案

摘要:宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,晚期宫颈癌的治疗难度较大,预后较差。

本文将从手术治疗、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医治疗等方面,对宫颈癌晚期治疗方案进行探讨。

一、手术治疗1. 手术适应症:对于局部晚期宫颈癌患者,若病灶局限、患者身体状况允许,可考虑手术治疗。

2. 手术方式:包括广泛子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术、阴道壁切除术等。

3. 术后并发症:手术可能引起术后出血、感染、尿失禁、性功能障碍等并发症。

二、放射治疗1. 放射治疗适应症:对于局部晚期宫颈癌患者,放疗可作为一种重要的辅助治疗方法。

2. 放射治疗方式:包括外照射和近距离放疗。

3. 放射治疗并发症:放疗可能引起放射性皮炎、放射性肠炎、放射性膀胱炎等并发症。

三、化疗1. 化疗适应症:对于局部晚期宫颈癌患者,化疗可作为一种重要的辅助治疗方法。

2. 化疗方案:常用化疗药物有紫杉醇、多西紫杉醇、顺铂、卡铂等。

3. 化疗并发症:化疗可能引起恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制、肝肾功能损害等并发症。

四、靶向治疗1. 靶向治疗适应症:对于局部晚期宫颈癌患者,靶向治疗可作为一种辅助治疗方法。

2. 靶向治疗药物:如贝伐珠单抗、阿帕替尼等。

3. 靶向治疗并发症:靶向治疗可能引起高血压、蛋白尿、皮肤反应等并发症。

五、免疫治疗1. 免疫治疗适应症:对于局部晚期宫颈癌患者,免疫治疗可作为一种辅助治疗方法。

2. 免疫治疗药物:如PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

3. 免疫治疗并发症:免疫治疗可能引起皮疹、腹泻、肝功能损害等并发症。

六、中医治疗1. 中医治疗适应症:对于局部晚期宫颈癌患者,中医治疗可作为一种辅助治疗方法。

2. 中医治疗方法:包括中药、针灸、推拿等。

3. 中医治疗作用:中医治疗可调节机体免疫功能,减轻化疗、放疗的副作用,改善患者生活质量。

七、综合治疗方案1. 治疗原则:针对患者具体情况,制定个体化综合治疗方案。

2. 治疗方案制定:根据患者年龄、病情、身体状况等因素,结合以上治疗方法,制定合理治疗方案。

宫颈癌保守治疗方案

宫颈癌保守治疗方案

宫颈癌保守治疗方案第1篇宫颈癌保守治疗方案一、背景宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,其治疗方案的选择需综合考虑患者年龄、病情、生育需求及整体健康状况。

本方案针对早期宫颈癌患者,以人性化、科学化为原则,制定保守治疗方案,旨在提高患者生存质量,延长生存期。

二、目标1. 确保治疗效果,控制病情进展;2. 尽可能保护患者生育功能;3. 降低治疗过程中的并发症和副作用;4. 提高患者生存质量。

三、治疗方案1. 宫颈癌筛查(1)定期进行宫颈细胞学检查和HPV病毒检测;(2)对筛查结果异常者,进一步行阴道镜检查和宫颈活检;(3)确诊为宫颈癌患者,进行临床分期。

2. 早期宫颈癌治疗(1)保守性手术适应症:局限于宫颈的早期宫颈癌(ⅠA1-ⅠA2期),无生育史或已完成生育手术方式:宫颈锥切术、宫颈广泛切除术。

注意事项:术中严格遵循无瘤原则,术后密切监测病情变化。

(2)根治性放疗适应症:局限于宫颈的早期宫颈癌(ⅠA2-ⅡA期),无法接受手术治疗的患者。

治疗方法:外照射+腔内照射。

注意事项:放疗期间加强支持治疗,预防放射性并发症。

(3)化疗适应症:局部晚期宫颈癌(ⅡB-ⅢB期)。

治疗方法:新辅助化疗+手术治疗或同步放化疗。

注意事项:合理选择化疗方案,密切监测化疗疗效和毒副作用。

3. 生育功能保护(1)宫颈锥切术:适用于年轻、有生育需求的患者;(2)宫颈广泛切除术:术中尽量保留宫颈组织,以保护生育功能;(3)放疗:尽量避免对卵巢的放射性损伤,可在放疗前行卵巢移位术;(4)化疗:选择对生育功能影响较小的化疗药物。

4. 随访(1)治疗结束后,定期进行宫颈细胞学检查、HPV病毒检测、影像学检查等;(2)监测病情变化,及时发现并处理复发或转移灶;(3)加强健康教育,提高患者自我管理能力。

本宫颈癌保守治疗方案以患者为中心,综合考虑病情、生育需求及生存质量,旨在为患者提供个性化、人性化的治疗方案。

在治疗过程中,需密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案,确保治疗效果。

宫颈癌术后晚期治疗方案

宫颈癌术后晚期治疗方案

一、引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来,我国宫颈癌的发病率逐年上升,严重威胁着女性的健康。

对于宫颈癌患者,早期诊断、早期治疗是提高生存率的关键。

然而,部分患者在术后发现病情已进入晚期,治疗难度较大。

本文针对宫颈癌术后晚期患者,提出以下治疗方案。

二、治疗方案1. 放疗(1)外照射放疗:对于宫颈癌术后晚期患者,外照射放疗是主要的治疗手段。

放疗可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,减轻局部症状,提高生活质量。

放疗剂量一般为50-70 Gy,分为多次给予。

(2)近距离放疗:对于局部复发或残余肿瘤的患者,可采取近距离放疗。

近距离放疗包括腔内放疗和表面放疗,通过将放射源放置在肿瘤部位,直接照射肿瘤组织,提高局部放疗剂量。

2. 化疗(1)联合化疗:对于宫颈癌术后晚期患者,联合化疗可以提高治疗效果。

常用的化疗方案包括:1)顺铂+紫杉醇:顺铂+紫杉醇是宫颈癌化疗的经典方案,疗效较好。

2)顺铂+拓扑替康:拓扑替康是一种新型抗癌药物,与顺铂联合应用可以提高疗效。

3)卡铂+紫杉醇:卡铂是一种新型的铂类药物,与紫杉醇联合应用可以提高疗效。

(2)靶向治疗:近年来,靶向治疗在宫颈癌治疗中取得了一定的进展。

针对肿瘤细胞信号传导通路,靶向药物可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

目前,针对宫颈癌的靶向药物主要包括:1)贝伐珠单抗:贝伐珠单抗是一种针对血管内皮生长因子(VEGF)的单克隆抗体,可以抑制肿瘤血管生成。

2)帕博利珠单抗:帕博利珠单抗是一种针对程序性死亡蛋白1(PD-1)的单克隆抗体,可以激活T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。

3. 免疫治疗免疫治疗是一种新兴的治疗手段,通过激活人体自身的免疫系统,增强机体对肿瘤细胞的杀伤能力。

目前,针对宫颈癌的免疫治疗主要包括:1)PD-1/PD-L1抑制剂:PD-1/PD-L1抑制剂可以阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用,激活T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。

2)CTLA-4抑制剂:CTLA-4抑制剂可以激活T细胞,增强机体对肿瘤细胞的杀伤能力。

矿产

矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

矿产

矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

9
新辅助化疗提出的背景
由于肿瘤情况较大或较广泛, 使用常规主要治疗手段如手术或放 疗不能达到理想的效果,先给予一 定疗程的化疗,使肿瘤缩小再行常 规治疗,期望能提高疗效。
10
新辅助化疗“理论”上的优 势
1. 缩小瘤体,提高手术完全切除肿瘤率; 2. 改善宫旁浸润情况,降分期至可以手术; 3. 降低癌细胞活力,消灭微转移灶,减少术中播散 及术后转移 4. 消除亚临床病灶,减少复发的潜在危险,防止远 处转移。 5. 术前肿瘤的血供未被破坏,利于化疗药物渗入肿 瘤组织,提高化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力; 6. 术前评价肿瘤对化疗的反应,为术后治疗提供依 据。
15
新辅助化疗方案
目前尚无统一方案 普遍采用以铂类为 基础的联合化疗
16
常用的新辅助化疗方案
方案 PF
BVP DDP TC
药物
顺铂 5-FU
剂量
用法
疗程 效果
21d 2-3疗程 10d 3疗程
100mg/m2 Iv drip d1 1000mg/m2 Iv drip d1-4
93.0%
50mg/m2 顺铂 长春新碱 1mg/m2 博莱霉素 25mg/m2
顺铂 紫杉醇 顺铂 1.5mg/kg 60mg/m2 60mg/m2
Iv drip d1 Iv drip d1 Iv drip d1-3
Iv drip d1 Iv drip d1 Iv drip d1
100.0%
7d,4疗程 85.0% 10-14d 2-3疗程
*
17
新辅助化疗用药途径
国外常用静脉化疗 国内有些医院采用动脉灌注化疗
1. 2. 3. 4. 5. 6. 新辅助化疗后手术 新辅助化疗后放疗 直接行根治性手术 直接同期放化疗 放化疗后全宫切除 筋膜外子宫切除后放疗
7
1. 新辅助化疗后手术 2. 新辅助化疗后放疗
8
新辅助化疗定义
Neoadjuvant chemothreapy,NACT
指宫颈癌手术前或放疗前 进行的化疗。
14
新辅助化疗潜在危险
4. 导致部分患者过度治疗,增加治 疗相关的并发症。
同时采用多种治疗方法会增加治疗相关的并发 症,应尽量避免同时采用手术、放疗和化疗 当手术标本显示无宫颈间质深层浸润、无脉管 浸润时,不能排除由NACT所引起,导致因担 心治疗不足而对所有NACT后的患者均加放疗
这对于术前真正只有“巨块”一个高危因素的 患者也接受了术后放疗——过度治疗
19
NACT+手术和直接手术疗效比较
Cai HB :106名IB期宫颈癌:NACT+ 手术能减少淋巴结转移(9% vs 29.6%),且能提高生存和无病生存。
------Cai HB, Chen HZ, Yin HH. Randomized study of preoperative chemotherapy versus primary surgery for stage IB cervical cancer. J Obstet Gynaecol Res 2006;32(3):315e323.
11
新辅助化疗潜在危险
1. 延误了主要治疗方法如手术和放 疗的应用;
2. 使抗辐射细胞有机会增殖;
3. 诱导耐辐射细胞的产生; 4. 导致部分患者过度治疗,增加治 疗相关的并发症。
12
新辅助化疗潜在危险
1. 延误了主要治疗方法如手术和放 疗的应用; 解决办法:推荐采用低剂量、 短疗程方案,如
20
NACT+手术和直接手术疗效比较
华西附二报道414例
2年无复发率 2年生存率
NACT+手术 直接手术
95.4% 96.9%
P > 0.05
96.0% 96.2%
21
NACT+手术和直接手术疗效比较
N. Behtash:随访9年后发现新辅助 化疗组的复发率高于手术组 (47.1%VS30.2%),且其生存率也 没有显著的优势。
IIB III期 IIIA IIIB IVA IVB
LACC的高危因素
肿瘤直径>4cm 分期在Ib2期以上 低分化癌、腺癌较多
淋巴结转移较高
宫旁转移较多
5
LACC的预后
肿瘤不易控制 手术难度较大 术后容易复发和转移
无瘤生存期较短
五年生存率较低
6
治疗方法众多,尚有争议
根据导管所到动脉不同,分为 :
非选择性:导管头端孔在髂动脉分叉以 上,腹主动脉末段 选择性:导管头端孔在髂内动脉水平 超选择性:导管头端孔在子 静脉化疗和动脉灌注化疗两 者疗效相当 动脉灌注化疗加栓塞增加手 术难度 推荐首选静脉化疗
肉眼可见癌灶局限于宫颈,或者镜下病灶 >IA2 肉眼可见癌灶最大径线≤4cm 肉眼可见癌灶最大径线>4cm
FIGO 2009 宫颈癌临床分期
II期 IIA 肿瘤超越子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3 扩散到阴道,无宫旁浸润 IIA1 癌灶最大径线≤4cm IIA2 癌灶最大径线>4cm 有宫旁浸润 肿瘤扩展到骨盆壁和/或累及阴道下1/3和/或引起 肾盂积水或肾无功能 肿瘤累及阴道下1/3,没有扩展到骨盆壁 肿瘤扩展到骨盆壁和/或引起肾盂积水或肾无功能 肿瘤侵犯膀胱粘膜或直肠粘膜和/或超出真骨盆 远处转移
局部晚期宫颈癌 的初治治疗策略
林仲秋
1
局部晚期宫颈癌定义
LACC
Local advanced cervical cancer :
一组具有高危因素的宫颈癌 广义:Ⅰb2 ~ Ⅳa期 狭义:Ⅰb2和Ⅱa2期
2
FIGO 2009 宫颈癌临床分期
I期 IA IA1 IA2 IB IB1 IB2 宫颈癌局限在子宫(扩展至宫体将被忽略) 镜下浸润癌。所有肉眼可见的病灶,包括表 浅浸润,均为IB 间质浸润深度<3mm,水平扩散≤7mm 间质浸润深度3~5mm,水平扩散≤7mm
顺铂 60mg/m2
紫杉醇 60mg/m2
间隔10-14天
13
新辅助化疗潜在危险
2. 使抗辐射细胞有机会增殖; 3. 诱导耐辐射细胞的产生;
90年代的多项随机II-III期试验表明 NACT+放疗比单独放疗不能提高生存 率,有些试验还表明了NACT+放疗会 带来不利的影响。 目前已不推荐放疗前化疗。
相关文档
最新文档