小牛脾提取物注射液联合肝动脉介入化疗治疗肝转移瘤的疗效观察

４ １０ ７ ０ ９河 南 洛 阳 市 中 心 医 院
摘 要 目的 ： 察 小 牛 脾 提 取 物 注 射 液 观
联 合 肝 动 脉 介 入 化 疗 治 疗 肝 转 移 瘤 的 疗 效。方法 ： ６ 将 ０例 消 化 道 恶 性 肿 瘤 肝 转
９ ％生理 盐 水 ５０ ｌ 脉 点 滴 ， ０ｍ 静 １次／日， 连用 １ ４天。对照组仅给予上述方案 肝动
（ ５例 ） 小 牛脾提 取物 注射 液联 合 肝动 ３ ，
脉介入 化疗 ； 另一 组 为 对 照 组 （５例 ） 肝 ３ ， 动 脉 介 入 化 疗 。 结 果 ： 牛 脾提 取 物 注 射 小 液 联 合 肝 动 脉 介 入 化 疗 组 的 白 细 胞 减 少
消化道恶性肿瘤易于发生肝转移 ； 对 于 接 受 手 术 治 疗 的患 者 来 说 ， 后 ２年 内 术
液学各项指标下 降程度 、 消化道不 良反应
明显 轻 于对 照 组 ， 机 制 可 能 是 大 多 数 化 其 疗 药 物 作 用 于 细 胞 繁 殖 期 的 Ｓ期 或 Ｇ ２ 期 ， Ｇ ／ １ 细胞 不 敏 感 ， 牛 脾 提 取 对 ＯＧ 期 小
Ⅱ、 Ⅳ 度 ， Ⅲ、 以及治 疗 前后 进 行 Ｋ ｒｏ ａｎ￣
ｓｙ 分 比较 。 ｋ评 统 计 学 处 理 ： 组 数 据 采 用 检 验 本 进行分析 。
小牛脾提 取物 注射 液
肝 转 移 瘤
肝 动 脉
结 果
ｄｉ １． ９Байду номын сангаас９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０２ ｏ：０ ３ ６／ ．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １ ．
脉介 入 化 疗 ， 联 合 应 用 小 牛脾 提 取 物 注 不
７ ．％ ， １４ 对照组 ６ ． ％ ；２个 月生存 率研 ２９ １
究 组 ４ ． ％ ， 照 组 ４ ％ ， 组 问 比 较 差 ２９ 对 ０ 两 异 不 著 。
讨 论
移 患者 ， 包括 结肠 癌 、 胃癌 和 贲 门 癌 ， 用 采
两个 周 期 后研 究 组 有效 率 ４ ． ％ ， ５７ 对照组 ４ ． ％ ， ２ ８ 研究 组高 于对 照组 ， 两组
问 差 异 不 显 著 （ ＜０ ０ ） 无 统 计 学 意 Ｐ ．５ ， 义 。 四个 周 期 后 研 究 组 有 效 率 ６ ． ％ ， ２９
对于消化道 恶性 肿瘤 发生 的肝 转移
生 长 ， 疗 不 良 反 应 较 全 身 化 疗 明 显 减 化 轻 ， 者 生 存 质 量 明显 改 善 。 患 本 组 研 究 结 果 表 明 ， 究 组 有 效 率 高 研 于对 照 组 ， 组 间 差 异 不 显 著 （ ＜ 两 Ｐ ００ ）无 统 计 学 意 义 。研 究 组 患 者 的 血 ．５ ，
信 封 法 随 机 分 为 两 组 。 一 组 为 研 究 组
射液 治疗 。全部病 例 每完成 两个 周期 肝 动脉介入 化疗 后均重新进行评价 。
疗 效 与 不 良 反 应 判 断 标 准 ： 据 根 ＷＨ 标 准 ， 效 分 为 完 全 缓 解 （ Ｒ） 部 Ｏ 疗 Ｃ 、 分 缓 解 （ Ｒ） 稳 定 （ Ｄ） 进 展 （ Ｄ） Ｐ 、 Ｓ 和 Ｐ 。 化 疗 不 良 反 应 按 ＷＨ 标 准 分 为 ０ Ｏ 、Ｉ、
瘤治疗手段有 限 ， 采用肝动脉介入化疗 可 有 效控制肝转移瘤 的生长 ， 化疗不 良反应 较 全身化疗 明显 减轻 。为进一 步提 高肝
动 脉介 入 化 疗 的 疗 效 和 进 一 步 减 轻 不 良 反 应 ， 合 静 滴 小 牛脾 提 取 物 注 射 液 治 疗 联
对照组 ５ ． ％ ， ７ １ 研究 组高 于对照 组 ， 两组
程 度 、 床 症 状 和 生 活质 量较 对 照 组 有 显 临 著 改善 。 结 论 ： 牛脾 提 取 物 注 射 液 联 合 小 肝 动 脉 介 入 化 疗 可 以减 轻 骨 髓 抑 制 ， 善 改 患者 的 生 活 质 量 ， 高 患 者 对肝 动脉 介 入 提
化 疗的耐受性。 关键词
小 牛 脾 提 取 物 注 射 液 联 合 肝 动 脉 介 入 化 疗 治 疗 肝 转 移 瘤 的 疗 效 观 察
入化 疗 ， ４周 １ 期 ； 每 周 胃癌 、 门 癌 肝 转 贲 尹锋 张 倩 治 疗 前 后 Ｋ ｒｏ ｋ ａｎ￣ ｙ评 分 变 化 ： 究 研
移病 例 给 予 “ Ｄ ０ ｇ ｍ Ｄ Ｐ ６ ｍ ／ ＋Ｔ Ｐ ６ ｒ Ｈ ０ ｇ ａ ＋ ５一Ｆ ５ ｍ ／ 方案 肝 动脉 介入 化 ｕ７ ０ ｇ ｍ ” 疗 ， ４周 １ 期 ； 每 周 以上 病例 均联 合静 滴
小 牛 脾提 取 物 注 射 液 １ｍ／ ， 入 ０ ０ １日 加 ．
组与对照组相 比 ， 研究组患者治疗后的生
活 质 量 好 于 对 照 组 ， ａ ￣ ｙ评 分 亦 明 Ｋ ｍｏ ｋ 显 高 于 对 照 组 （ ＞ ． ５ 。见 表 ２ Ｐ ００ ） 。 随访 ： 组 ７ 本 ０例 患 者 均 接 受 随 访 ， 平 均随访 １ ０个 月 。６个 月 生 存 率 研 究 组
介入化 疗
０４． ７ ０５
５ ％ ～ ０ 的患者可 出现肝转移 … ， ０ ６％ 全身 化疗仍然是治 疗 消化 道恶 性肿瘤 肝转 移 瘤的主要方法 ， 全身化疗过程 中易 出现骨 髓 抑制等多种不 良反应 ， 以致 明显 降低 生 存 质量和免 疫功 能进一 步降低 。为 了 提高化疗 治疗效果并减轻不 良反应 ， 用 采 肝 动脉介入化疗 可有 效控制 肝转 移瘤 的
问 差 异 不 显 著 （ ＜０ ０ ） 无 统 计 学 意 Ｐ ．５ ， 义 。 两 组 治 疗 结 果 ， 表 １ 见 。 化疗 不 良反 应 ： 治 疗 过 程 中 ， 究 在 研 组 与对 照 组 均 出 现 不 同程 度 的 化 疗 不 良 反 应 ， 究 组 血 液 学 各 项 指 标 均 在 Ｉ、 研 Ⅱ 度 范 围 ， 照 组 部 分 病 例 白 细 胞 、 红 蛋 对 血