小儿急性感染性喉炎急救护理常规及健康教育
小儿急性感染性喉炎急救护理常规及健康教育
急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症。冬、春季节发病较多。常见于婴幼儿。大都为上呼吸道感染的一部分。由于小儿喉腔狭小、黏膜血管丰富等解剖特点，因此炎症时较易充血、水肿而出现喉梗阻。
【护理常规】
1.改善呼吸功能，保持呼吸道通畅。抬高床头以保持体位舒适，持续低流量吸氧。必要时给予雾化吸入。
2.建立静脉通路，遵医嘱应用抗病毒、抗菌、及补液治疗药物等。
3.对症处理：一般情况下不用镇静药，若患儿过于烦躁不安，可以使用地西泮、苯巴比妥等肌内注射或10%水合氯醛灌肠。
4.密切观察病情变化，并根据患儿三凹征、喉鸣、发绀及烦躁的表现来判断缺氧的程度，及时抢救喉梗阻，随时做好气管切开的准备。以免因吸气性呼吸困难而窒息致死。
5.饮食护理：耐心细致地喂养，避免患儿进食时发生呛咳。
【健康教育】
1.注意患儿的休息，避免哭闹，适量活动，提高免疫力。
2.保持室内空气清新，每天定时通风2次，每次15～20min;维持室内相对湿度在60%左右。这样可改善血液循环，缓解喉肌痉挛，湿化呼吸道。
3.指导患儿进行有效的咳嗽，当患儿剧烈咳嗽时可嘱患儿深呼吸
以抑制咳嗽。
4.复诊须知：遵医嘱1周后复诊，必要时随诊。
急性喉炎的护理常规
急性喉炎的护理常规 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
急性喉炎的护理常规 概念 急性喉炎是喉黏膜急性弥漫性卡他性炎症，亦称卡他性喉炎。 病因 1.因病毒、细菌感染引起。 2.继发于上呼吸道感染、急性传染病。 3.诱因：小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、儿童鼻 窦炎 临床表现 以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。 1、起病急，多有发热、畏寒、头痛、全身不适，严重时可伴有呼吸困难。 2.声音嘶哑，声音变低沉、粗糙，多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变为持续性。 3.、喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液。 4.、喉部干燥，说话时感喉痛。 5.病情重者可出现吸气期喉鸣及呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷（临床上称为三凹征），烦燥不安、鼻翼煽动，出冷汗，脉搏加快等症状。 诊断检查：直接喉镜检查 1.（小儿不合作，不能行间接喉镜检查），可见喉粘膜、声带充血肿胀，有粘稠性脓性分泌物。 2.尤以声门下区为重，使声门下区变窄。 3.检查时注意患儿呼吸情况 4.胸部听诊：无肺部体征。 治疗 1.全身尽早给以足量抗生素、激素类制剂。 2.有轻度呼吸困难者，同时给以氧气吸入和适量镇静剂。 3.重度喉阻塞或药物治疗无效者，应考虑气管切开术。 4.禁用吗啡及阿托品类药物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。 护理诊断 1.急性疼痛，与喉部黏膜充血、肿胀有关。 2.体温过高，与喉粘膜炎症反应有关。 3.有窒息的危险，与喉粘膜肿胀阻塞呼吸道有关。 护理措施 1.立即建立静脉通道，给予足量的抗生素和激素，补充液体及营养，防止全身衰竭。 2.严密观察病情变化，及时发现并发症。
急性喉炎护理疾病查房
查房教案 查房题目：急性喉炎主查老师职称：护士 学时数：1小时 查房目标： 1.急性喉炎的定义 2.急性喉炎的临床特点 3.急性喉炎的护理措施 重点分析容： 1急性喉炎相应的临床特点： 2.急性喉炎的护理问题 3.急性喉炎的护理措施 拟题的问题： 1.急性喉炎的定义 2. 急性喉炎的临床特点 3. 急性喉炎的护理措施 4.急性喉炎的护理问题 5.急性喉炎的健康教育
小结： 通过此次疾病查房学习掌握了急性喉炎的定义. 临床特点护理措施.健康教育，尤其掌握了急性喉炎相应的临床特点，掌握了如何观察急性喉炎，根据病情正确及时治疗，给予相应的护理措施及健康教育。 疾病查房 日期：2015-12-29 地点：护士办公室主查人：XXX 查房形式：集体讨论，个别讨论 病人：XXX 床号：32 床住院号：412986 诊断：急性喉-气管-支气管炎，荨麻疹 参加人员：
简要病史：患者，女，5月21天，8天前在家中无明显诱因下出现咳嗽，初不剧，1-2声/次，次数少，日夜均有，无流涕，无气喘、无气促，无面色发绀，非犬吠样咳，咳毕无鸡鸣样回声，无发热，遂至本院就诊，拟“急诊上呼吸道感染”予“易坦静、希克劳”口服，咳嗽未见好转。3天前咳嗽加重，呈阵发性，日夜均有，有痰不易咳出，伴声嘶，伴全身散在风团样皮疹，10余分钟后消退，12.13于市中心医院就诊，拟“1.急性支气管炎；2.湿疹。予“希舒美、易坦静”口服（12.13-12.14），咳嗽、皮疹未见好转，昨至本院复诊，查胸片示：支气管炎征象；血常规示：WBC9.3*10?9/L，HB121g/L，PLT326*10?9/L，N0.185，L0.697，超敏CRP1.5mg/L；拟“喘息性支气管炎”予“美普清”口服，未见明显好转，今来复诊，为求进一步诊治，门诊拟“支气管炎”收住入院。患儿因“咳嗽8天，加重伴声嘶、皮疹3天”于于2015年12月15日 09:01入院。入院时体温36.2度，心率144次/分，呼吸48次/分，血压99/59mmHg，血氧饱和度94%。精神良，胃纳可，阵发性咳嗽，有痰不易咳出，伴声音嘶哑。颜面部有湿疹，曾有罗氏芬皮试阳性史，入院后予一级护理，明可欣抗感染治疗，地塞米松抗炎、减轻喉头水肿，肾上腺素氧气雾化吸入等对症支持治疗，完善相关检查，快速血糖6.0mmol/L。 2015年12月16日09时33分 患儿体温正常，精神好，胃纳好，四肢肌力正常，阵发性咳嗽，有痰不易咳出，声音嘶哑较前好转，颜面部少许湿疹，无新鲜皮疹，无气
急性感染性喉炎
急性感染性喉炎 急性感染性喉炎是喉粘膜的急性弥漫性炎症，冬春季节多发，且多发于婴幼儿。 一病因 由病毒或细菌感染引起，亦可并发麻疹、百日咳和流感等急性传染病。常见病毒为副流感病毒、流感病毒和腺病毒。常见的细菌为金黄色葡萄球菌，链球菌和肺炎链球菌。由于小儿喉部解剖特点，炎症时充血、水肿而出现喉梗阻。 二临床表现 以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。 三住院健康指导 1 ：心理护理做好家属的思想工作，有的家属对该病认识不足，没有引起重视，认为是普通的呼吸道炎症，等到病情加重时才来住院。应向家属讲清该病的发病原因、临床表现及后果。应当引起足够的重视。另外有些家长非常紧张，看到孩子口唇青紫、呼吸困难等就不知所措，护士应劝慰家属休息，减少哭闹，以免加重呼吸困难。 2：饮食指导 （1）生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着凉。 （2）保持口腔卫生，养成晨起，饭后和睡前刷牙漱口的习惯。 （3）适当多食梨、生萝卜、话梅等水果、以增强咽喉的保养作用。 （4）补充水分和营养，喂饭、喝水时避免呛咳。 3：用药指导 （1）控制感染：常用青霉素类、氨基糖甙类或头孢菌素类等，有气急，呼吸困难时，及时静脉输入足量广谱抗生素。 （2）应用肾上腺皮质激素：应用抗生素同时给予肾上腺皮质激素，以减轻喉头水肿，缓解症状，常用泼尼松，重症可用地塞米松静脉推注。 （3）对症治疗：烦躁不安者给予镇静剂 4 ：疾病指导 （1）指导家长密切观察病情变化，注意观察呼吸情况，若患者出现呼吸急促，烦躁不安，并有三凹征、口唇青紫出汗、呼吸困难，立即报告医护人员给予处理。 （2）保持环境安静，指导患儿取半卧位或平卧位，尽量减少活动，以减少耗氧。 (3 ) 指导家长给予雾化吸入抗生素，雾化吸入时一定深吸气，呼吸频率不宜太快， 使吸入的雾量达到最大，且气雾微粒易于进入呼吸道深部。反之，雾化吸入的 效果会大大降低，雾化时要密切观察患儿的呼吸情况。如发现有喘憋、呼吸困 难等症状立即停止雾化吸入。 （4）指导改善呼吸功能，保持呼吸道通畅，保持室内空气清新，温湿度适宜。以减少对喉部的刺激，减轻呼吸困难。 (5) 维持正常体温，促进舒适，指导家属密切观察体温变化，体温超过38.5℃时给 予物理降温，告知其补充足够的水分和营养。避免环境呛咳，保持环境安静， 以不打扰患儿休息为宜。 四出院健康指导 1、加强户外活动，增强体质，提高抵抗力。 2、注意气候变化，及时增减衣服。 3、在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。 4、生活要有规律，饮食有节，起居有常，避免着凉。 5、保持口腔卫生，养成晨起，饭后和睡前漱口的习惯。
急性喉炎的护理常规之欧阳家百创编
急性喉炎的护理惯例 欧阳家百（2021.03.07） 概念 急性喉炎是喉黏膜急性弥漫性卡他性炎症，亦称卡他性喉炎。病因 1.因病毒、细菌感染引起。 2.继发于上呼吸道感染、急性沾染病。 3.诱因：小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃体炎、腺样体肥年夜、儿童鼻 窦炎 临床表示 以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。 1、起病急，多有发热、畏寒、头痛、全身不适，严重时可伴随呼吸困难。 2.声音嘶哑，声音变高涨、粗糙，多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变成继续性。 3.、喉部排泄物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液。 4.、喉部干燥，说话时感喉痛。 5.病情重者可呈现吸气期喉鸣及呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷（临床上称为三凹征），烦燥不安、鼻翼煽动，出冷汗，脉搏加快等症状。
诊断检查：直接喉镜检查 1.（小儿不合作，不克不及行间接喉镜检查），可见喉粘膜、声带充血肿胀， 有粘稠性脓性排泄物。 2.尤以声门下区为重，使声门下区变窄。 3.检查时注意患儿呼吸情况 4.胸部听诊：无肺部体征。 治疗 1.全身尽早给以足量抗生素、激素类制剂。 2.有轻度呼吸困难者，同时给以氧气吸入和适量镇静剂。 3.重度喉阻塞或药物治疗无效者，应考虑气管切开术。 4.禁用吗啡及阿托品类药物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。护理诊断 1.急性疼痛，与喉部黏膜充血、肿胀有关。 2.体温过高，与喉粘膜炎症反响有关。 3.有窒息的危险，与喉粘膜肿胀阻塞呼吸道有关。 护理办法 1.立即建立静脉通道，给予足量的抗生素和激素，弥补液体及营养，避免全身衰竭。 2.严密观察病情变更，及时发明并发症。 观嚓神志、面色、心率、血压体温及呼吸的变更，发明异常，立即通知医师，进行处理。 3.给予氧气吸入，坚持呼吸道通畅。
急性喉炎的护理常规
急性喉炎的护理常规 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
急性喉炎的护理常规 概念 急性喉炎是喉黏膜急性弥漫性卡他性炎症，亦称卡他性喉炎。 病因 1.因病毒、细菌感染引起。 2.继发于上呼吸道感染、急性传染病。 3.诱因：小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、儿童鼻 窦炎 临床表现 以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。 1、起病急，多有发热、畏寒、头痛、全身不适，严重时可伴有呼吸困难。 2.声音嘶哑，声音变低沉、粗糙，多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变为持续性。 3.、喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液。 4.、喉部干燥，说话时感喉痛。
5.病情重者可出现吸气期喉鸣及呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷（临床上称为三凹征），烦燥不安、鼻翼煽动，出冷汗，脉搏加快等症状。 诊断检查：直接喉镜检查 1.（小儿不合作，不能行间接喉镜检查），可见喉粘膜、声带充血肿胀， 有粘稠性脓性分泌物。 2.尤以声门下区为重，使声门下区变窄。 3.检查时注意患儿呼吸情况 4.胸部听诊：无肺部体征。 治疗 1.全身尽早给以足量抗生素、激素类制剂。 2.有轻度呼吸困难者，同时给以氧气吸入和适量镇静剂。 3.重度喉阻塞或药物治疗无效者，应考虑气管切开术。 4.禁用吗啡及阿托品类药物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。 护理诊断 1.急性疼痛，与喉部黏膜充血、肿胀有关。 2.体温过高，与喉粘膜炎症反应有关。 3.有窒息的危险，与喉粘膜肿胀阻塞呼吸道有关。 护理措施
62系统精讲-呼吸系统-第二、三节 急性感染性喉炎、支气管炎病人的护理
1.急性感染性喉炎行气管切开的指征是 A.呼吸困难 B.三凹征 C.喉头水肿 D.严重缺氧或有Ⅲ度以上喉梗阻 E.呼吸衰竭 【答案】:D 【解析】:考察治疗原则。经保守治疗仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者，应及时行气管切开术。 2.关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的 A.声嘶 B.喉鸣 C.三凹征 D.犬吠样咳嗽 E.呼气性呼吸困难 【答案】:E 【解析】:考察急性感染性喉炎的临床表现。可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白天症状轻，入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。 3.患儿女，10个月，1天前出现发热、T38.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为 A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.Ⅴ度 【答案】:B
【解析】:考察喉梗阻分度，Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，可闻喉传导音或管状呼吸音，心率加快。 4.患儿女，2岁，1天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能的诊断是 A.喘憋性肺炎 B.支气管哮喘 C.急性感染性喉炎 D.支气管肺炎合并心衰 E.腺病毒性肺炎合并心衰 【答案】:C 【解析】:考察急性感染性喉炎的临床表现。可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白天症状轻，入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。 5.关于喉梗阻分度，依据正确的是 A.根据呼气性呼吸困难 B.根据声音嘶哑程度 C.根据犬吠样咳嗽程度 D.根据吸气性呼吸困难 E.根据实验室结果 【答案】:D 【解析】:考察喉梗阻的分度。喉梗阻分度按吸气性呼吸困难的轻重分为四度。Ⅰ度：患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺呼吸音及心率无改变；Ⅱ度：于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率加快；Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指趾发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面部出汗，肺部呼吸音明显降低，心率快，心音低钝；Ⅳ度：患儿渐显衰竭、昏睡状态，由于无力呼吸，三凹征可不明显，面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心律不齐，心音钝、弱。 6.急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是 A.青霉素 B.红霉素 C.氯丙嗪
耳鼻喉科护理常规
鼻息肉 鼻息肉是常见鼻病，好发于鼻腔外侧壁，特别是前筛区。单侧或双侧发病。 （一）术前护理 （1）心理护理：消除病人紧张、恐惧心理，树立对手术的信心。 （2）饮食与休息：禁烟酒，少吃辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠。注意个人清洁卫生，避免受凉。 （3）完善各项术前准备、备皮，遵医嘱术前半小时用药。 （二）术后护理 （1）体位：术后取半卧位，有利于引流，改善呼吸。 （2）保持口腔清洁：用朵贝氏液每日含漱数次。嘱病人多饮水，口唇干裂者可涂石蜡油。（3）面部肿胀明显者，早期（术后24h内）给予冷敷，可止痛止血。后期（术后2~4h）热敷，可促进吸收。伤口疼痛者可遵医嘱使用镇痛剂。 （4）鼻腔纱条抽净后，应按时滴药，避免用力擤鼻。 （5）进食半流质或普食。 （6）术后嘱病人勿打喷嚏，必要时深呼吸以免引起伤口出血。 鼻骨骨折 鼻骨位于梨状孔的上方，与周围诸骨连接，受暴力作用易发生骨折。 （一）术前护理 （1）体位：取半卧位，可以减轻局部肿胀及便于吐出分泌物。如有头昏或虚脱者。则改平卧位。 （2）观察鼻出血的情况，疼痛时给予镇痛剂。 （3）密切观察生命体征变化，遵医嘱给予足量抗生素以预防感染。 （4）饮食护理：进半流质饮食或软食。 （二）术后护理 （1）同鼻部术后常规护理。 （2）严密观察病情及体温变化，术后如出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等脑膜刺激症状时应立即报告医生采取相应措施。 （3）勿触动鼻部，勿用力擤鼻，尽量避免打喷嚏，以免鼻腔填塞砂条松动或脱出。从后鼻孔脱出的填塞纱条，可沿软胯缘剪断，切勿随意拉出。鼻腔填充纱条一般于术后20~48h取出。取出后24h内应安静休息，勿擤鼻涕，可用1％麻黄碱或薄荷油滴鼻，每日3~4次。 前庭囊肿 前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下，梨状孔的前上方，上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。 （一）囊肿小无症状者，可暂观察。 （二）面部畸形或有反复感染史者，应予切除。术前、术后护理与鼻息肉护理常规相同。急性鼻窦炎 急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。其病理改变主要是鼻窦粘膜的急性卡他性炎症和化脓性炎症，严重者可累及骨质，并可引起周围组织和其他临近器官的并发症。 （一）心理护理向病人讲解本病有关知识并安慰病人，消除其紧张、担忧的心理。（二）病情观察密切观察生命体征的变化，若病人出现疼痛、肿胀、发热等症状及时与医生联系，遵医嘱使用止痛药、抗生素、解热药。 （三）一般护理 （1）保持口腔清洁，指导病人治疗，如做喷雾疗法。
小儿急性感染性喉炎及其护理
小儿急性感染性喉炎及其护理急性感染性喉炎(acute infectious laryngitis)为喉部粘膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多。常见于婴幼儿。大都为上呼吸道感染的一部分。有时可在麻疹或其它急性传染病的病程中并发。泊于小儿喉腔狭小、粘膜血管丰富等解剖特点，因此炎症时较易充血。水肿而出现喉梗阻。 一、临床表现：起病急，症状重，出现不同程度的发热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹症。重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。咽部充血，肺部无湿性罗音。间接喉镜检查可见声带肿胀，声门下粘膜呈梭形肿胀。排除喉白喉、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物等所致的喉梗阻即可诊断。 二、治疗原则：保持呼吸道通畅。控制感染，使用肾上腺皮质激素，对症治疗，掌握气管切开术的时机。 三、常见护理诊断： 1．低效性呼吸型态(ineffective breathing Pattern) 与喉头水肿有关。 2．舒适的改变与频繁咳嗽、呼吸困难有关。 四、护理措施： (一)注意休息，改善呼吸功能，保持呼吸道通畅一。 1．卧床休息，减少活动，避兔哭闹。尽量将所需要的检查及治疗工作集中完成，不要打扰患儿的休息。一般情况下不用镇静
剂，若患儿过于烦躁不安，可以使用地西泮、苯巴比妥等肌注或10％水合氯醛灌肠。 2．保持室内空气清新，每天定时通风2次，每次15～20分钟；维持室内温度在60％左右。这样可改善血液循环，缓解喉肌痉挛，湿化气道。稀释呼吸道分泌物，对减轻呼吸困难有明显效果。 3．抬高床头以保持体位舒适，持续低流量吸氧。 4．密切观察病情变化，并根据患儿三凹征、喉鸣、青紫及烦躁的表现来判断缺氧的程度，及时抢救喉梗阻，随时做好气管切开的准备。以免因吸气性呼吸困难而窒息致死。 (二)提高患儿的舒适度 1．指导患儿进行有效的咳嗽，当患儿剧烈咳嗽时可嘱患儿深呼吸以抑制咳嗽，必要时可超声雾化吸入。 2．耐心细致地喂养，避免患儿进食时发生呛咳。
耳鼻喉科护理常规
耳鼻喉科护理常规
耳鼻咽喉科疾病护理常规 第一章耳鼻咽喉手术一般护理常规 （—）术前准备 1 做好解释工作，解除思想顾虑，并交代手术前后注意事项及配合方法。 2 根据并病情给营养丰富的流质、半流质及软食。 3 保持口、鼻、咽部及外耳道清洁，根据病情给予抗生素滴鼻液或滴耳液及漱口液。 4 教会病人预防咳嗽和打喷嚏的方法。 5术前一日按手术要求准备皮肤、剪鼻毛、洗澡、更衣、理发等。耳部手术者应剃去耳周6CM毛发。植皮者常规准备供皮区皮肤。 6 上颌窦术前一日应给予上颌窦穿刺冲洗。 7 术前取下活动假牙或牙托。 8术日根据病情给少食或禁食。 9 按医嘱给予术前用药，准备各种用物。 （二）术后护理 1 全麻者按全麻术后护理。 2 根据病情取舒适卧位。 3口腔进路手术者，进流质；非口腔进路者，进半流或软食。 4 密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化，疑有颅内并发症者应检查意识、瞳 孔变化及肢体活动情况。 5、耳源性颅内并发症者应注意有无面瘫、眩晕、头痛、颅内压增高表现。1、 6、注意观察伤口出现情况：(1)、鼻咽部手术者局部行冷敷，嘱病人如有 血液流入咽部应轻轻吐出勿咽下，以便观察失血情况及避免刺激胃部引起不
适。（2）、
2、 3、经常检查伤口有无出血，若出血较多，可用绷带加压包扎，必要时打开 伤口处理。 4、伤口剧痛时，酌情应用止痛或镇痛药。伴有颅内感染者慎用。 5、外部敷料每日更换，保持伤口引流通畅。术腔纱条一般4—7天取出，植 皮者须10天以上取出。 6、供皮区敷料应注意防止移动、滑脱。如无污染不需换药直至创口愈合。 第三章鼓室成形术护理常规 （一）术前护理 1、同乳突根治术。 2、术前行电测听和咽鼓管功能检查。 3、预防感冒，禁止用力擤鼻，教会病人开放性擤鼻。 （二）术后护理 1、同乳突根治术后护理。 2、防止呼吸道感染，勿用力擤鼻及打喷嚏。不能控制者可用力呼吸。 3、术后麻黄素滴病鼻，每天3-4次，保持咽鼓管功能通畅。 第四章耳源性颅内并发症的护理常规 1、保持病室安静，备好一切抢救物品及器械。 2、按重病护理，密切观察病人生命体征变化，注意意识、瞳孔、对光反射、 呼吸、脉搏、血压等变化，以及肢体活动情况并记录，及时通知医生。
小儿急性喉炎紧急处理及护理
小儿急性喉炎紧急处理及护理 摘要】急性喉炎是儿科常见急重症之一，多发于深秋时节，常发生于1~3岁小儿，多有病毒，细菌或过敏引起，是喉粘膜的急性卡他性炎症。具有起病急，病情变化迅速，短时间内出现喉头水肿，引起喉梗阻，发生严重缺氧，出现呼吸困难,救治工作必须分秒必争，制定快速有效的急救措施，注重早期护理，可极大提高治疗成功率。 【关键词】小儿急性喉炎;紧急处理;护理Emergency treatment and nursing care of children with acute laryngitis Yu Shuhong(Pediatric hospital of Fengning Manchu Autonomous County,HebeiFengning,068350) 【Abstract】Acute laryngitis is one of the common expectations of pediatrics,happens in the late autumn season,often occurred in 1~3 years old children,there are many viruses,bacteria,or allergies,acute catarrhal inflammation is laryngeal mucosa.With onset nasty,condition changes rapidly,laryngeal edema,take place in a short time cause throat obstruction,severe hypoxia,difficulty in breathing,treat work must be busy,make rapid effective first-aid measures,pay attention to early care,can significantly improve the treatment success rate. 【Key words】Children acute laryngitis;Emergency treatment;Care 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0362-02 小儿急性喉炎临床较为常见，患儿临床症状主要有：呼吸困难，常表现为吸气时困难，发热，犬吠样阵发性咳嗽。小儿重症急性喉炎患儿部分会有喉梗阻，严重时患儿出现缺氧，对患儿的生命安全造成严重危害。 1资料及方法 11临床资料:我院2011年11月~2013年2月期间共收治下儿急性喉炎患儿32例，患儿最小8个月，最大5岁，平均年龄（26±08）岁，男患儿15例，女患儿17例。均为喉炎急性发作入院治疗。 12方法 121紧急处理措施：①患儿入院后，首先检查其呼吸情况，采取吸痰、吸氧等措施，确保患儿呼吸道畅通，确保提供足够的氧气。及时给患儿建立静脉通道利于实施药物治疗。②采用雾化吸入的方式给予患儿抗生素、抗炎、消肿药物治疗，使药物直达病患组织，迅速起效。对于因病情而躁动的患儿可予以一定量的异丙嗪，稳定患儿，使其配合治疗。 122护理：①严密观察患儿病情：急性喉炎患儿病情危急，变化较快，尤其是呼吸情况。因此，在整个治疗过程中必须对患儿的病情进行严密监控，重点注意患儿的呼吸频次、节律挤呼吸深浅等的变化，发现异常及时采取措施予以纠正。护理中应加强急救设备、药物等的准备，确保患儿出现异常情况能在最短的时间内开展急救。②做好雾化给药的有效性，确保药物能直达喉炎部，确保治疗效果。③加强呼吸道管理：保持呼吸道畅通是该类患儿护理的重点内容。定时为患儿吸痰，吸痰时应尽量规范操作，动作稳准轻，避免对患儿呼吸道造成损伤而导致感染，注意控制吸痰时的压力，采取措施对患儿呼吸道进行湿化，利于痰液的稀释，避免痰液堵塞呼吸道。④喂饲患儿时应在患儿情绪稳定时，避免强行灌服使食物或药物误入气管。 2结果
小儿急性喉炎的护理
日期：主讲人： 参加人员： 学习内容：小儿急性喉炎 急性喉炎：喉部粘膜的急性卡他性炎症，冬春季发病，常继发于上呼吸道感染，好发生6个月~3岁小儿，易发生喉阻塞，引起呼吸困难 解剖特点1、小儿喉腔较小，喉粘膜松弛，易致声门阻滞2、喉软骨柔软，粘 膜与粘膜下层附着疏松3、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富4、咳嗽反射较差，气管及吼分泌物不易排出5、抵抗力及免疫力低6、神经系统较不稳定，易受激惹发生喉痉挛7、喉痉挛加剧充血及后阻塞，使喉腔更加狭小 病因及发病机制 1.继发于急性鼻炎、咽炎。 2.急性传染病的前驱症状。 3.大多有病毒引起（副流感病毒占2/3）;细菌 4.诱因：营养不良，抵抗力低下，变应性体制牙齿拥挤重叠，上呼吸道慢性病间接喉镜检查可见喉黏膜弥漫性充血，尤其是声带充血，声带有白色变为粉 红色或红色。有时可见声带粘膜下充血，声带因肿胀而变厚，但两侧声带运动正常。 临床表现 1.起病急，白天症状轻，夜间加剧，声嘶，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣，吸气性呼吸困难 2.严重时出现三凹征，如治疗不及时则冰儿面色苍白、紫绀，神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。 3.全身症状如发热、烦躁不安、无力等 喉梗阻分度 Ⅰ度吼梗阻：患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性吼鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊呼吸音清晰，心率正常，三凹征可不明显。 Ⅱ度吼梗阻：安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，听不清罗音，心音无改变，心率较快，可达120~140次/分； Ⅲ度吼梗阻：除Ⅱ度吼梗阻症状外，患儿因缺氧还出现阵发性烦躁不安，口周和手指发绀或苍白、双眼圆睁、惊恐万分、头面出汗。听诊两肺呼吸音明显
浅谈小儿急性喉炎的救治与护理要点
浅谈小儿急性喉炎的救治与护理要点 摘要】探讨小儿急性喉炎的救治措施与护理要点 【关键词】小儿急性喉炎救治护理 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）02-0289-01 小儿急性喉炎是小儿比较常见疾病之一，多发生于1～3岁的小儿。其临床特点为起病急、病情发展快，在较短的时间内就可能因为喉头水肿而引起喉梗阻， 进而出现呼吸困难和缺氧现象，严重的甚至会出现窒息、全身衰竭而导致死亡。 因此，小儿急性喉炎的救治和护理非常关键，我院从2006年2月～2011年2月 共收治67名急性喉炎患儿，经过及时的救治和精心的护理，取得满意的临床效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 2006年2月～2011年2月笔者所在医院共收治急性喉炎患儿 67例，其中男43例，女24例，发病年龄3个月～7岁，其中≤1岁29例，1～3 岁25例，>3岁13例。均有不同程度的声嘶，伴有犬吠样咳嗽51例，伴有不同 程度的呼吸困难50例，伴有发热症状25例。 1.2 救治方法 1.2.1 综合治疗患儿入院检查确诊后立即肌注2～5㎎的地塞米松，住院早期应及早和足量的给予激素以及抗感染治疗，如果是病毒感染所致要同时应用抗病 毒药物，给予常规1～2L/min的低流量氧气吸入，但是流量不宜过大。 1.2.2 保持患儿呼吸道的通畅为保持呼吸的通畅，应让小儿平卧，肩部稍微 垫高，头部稍后仰，颈部伸直，上衣衣扣解开。如果患儿呼吸道分泌物过多要立 即吸出。 1.2.3 药物治疗遵医嘱给予足量的抗生素；地塞米松等激素类药物，<2岁2㎎，>2岁5㎎。激素的作用是抗炎，收缩局部粘膜血管，使得喉部水肿现象得到有效改善，进而缓解呼吸困难的症状。 1.2.4 雾化吸入治疗常规庆大霉素2万U、地塞米松5㎎以及生理盐水20ml 雾化吸入，2次/d,20min/次。其作用是促进局部血液的循环，减轻水肿和充血， 使得炎症消散。而且还有湿化呼吸道粘膜，稀化痰液，促进粘稠痰液排出的作用。 1.2.5 气管切开如果患儿呼吸困难十分明显时，同时出现面色、口唇发绀， 多功能参数监护仪显示血氧饱和度下降时，应及时给予正压吸氧。当患儿呼吸困 难更加困难，SaO2<0.080，血气分析PaO2<60㎜Hg，PaCO2>60㎜Hg，而且经激 素治疗无明显改善时应及时行气管切开术。 1.3 护理方法 1.3.1 一般护理入院后护理人员要密切关注患儿病情状况，发现异常情况及 时通知主治医师。要保证病房内空气的清新，要注意开窗通风，室内温度保持在20℃～24℃为宜，室内湿度以50%～60%为宜，另外，还要保持病房安静，让患 儿在比较舒适的环境下进行治疗。 1.3.2 气管切开术后护理保持气道内的畅通和湿化，室内要经常洒水，要及 时吸痰，防止分泌物赌赛导管，如患儿发生呼吸困难、烦躁不安等情况要及时检 查导管是否通畅。严格套管的消毒工作，以免因感染而发生其他并发症，内管要 每隔1～4h取出来进行消毒和清洗处理。套管口用双层湿盐水纱布覆盖，既可以 改善空气湿度又可以防止灰尘等的落入。
小儿急性感染性喉炎的临床诊治分析
小儿急性感染性喉炎的临床诊治分析 发表时间：2014-08-13T08:17:49.390Z 来源：《医药前沿》2014年第15期供稿作者：易薇李国平 [导读] 小儿急性感染性喉炎是临床常见的呼吸道感染性疾病，多发于春冬季节，主要表现为声嘶、喉鸣、吠样咳嗽、发热、呼吸困难等[1]。 易薇李国平 (广东省佛山市禅城区向阳医院 528000) 【摘要】目的：探讨小儿急性感染性喉炎的临床诊治方法及效果。方法：选择2011年1月～2013年1月期间我院收治的急性感染性喉炎患儿110例，根据随机数字表达法将110例患者平均分为研究组与对照组，每组各55例。两组均应用抗感染、化痰止咳、镇静、退热及吸氧等对症治疗。在此基础上，研究组应用布地奈德治疗，对照组应用地塞米松治疗。结果：研究组治疗的总有效率为96.36%，明显高于对照组的74.55%，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的临床症状消退时间明显短于对照组，两组相比差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论：针对小儿急性感染性喉炎，布地奈德氧驱吸入治疗的效果更为确切，具有作用直接、起效快等优势，安全可靠，适于临床推广与应用。 【关键词】小儿急性感染性喉炎临床诊治 【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）15-0233-02 小儿急性感染性喉炎是临床常见的呼吸道感染性疾病，多发于春冬季节，主要表现为声嘶、喉鸣、吠样咳嗽、发热、呼吸困难等[1]。该病具有起病急，进展快速等特点，严重时可引发患儿烦燥不安、咽部充血、心率加快、发绀、面色苍白、甚至诱发喉梗阻造成窒息，若未及时采取积极有效的救治措施，可危及患儿生命安全。为此，本文对110例小儿急性喉炎的临床资料给予回顾性分析，为完善临床诊治方案提供有效参考。 1 资料与方法 1.1临床资料 选择2011年1月～2013年1月期间我院收治的急性感染性喉炎患儿110例，所有患者均根据《儿科学》中对小儿急性喉炎的相关诊断标准给予确诊[2]，且至发病到就诊时间均在3h～3d，主要诱因为急性扁桃体炎或感冒受凉。根据随机数字表达法将110例患者平均分为研究组与对照组，每组各55例。研究组：男30例，女25例；年龄5个月～3岁，平均年龄2.3±0.2岁，临床症状：咳嗽50例，吠样咳嗽15例，声音嘶哑52例，发热48例，呼吸困难11例。对照组：男31例，女24例；年龄5.5个月～3岁，平均年龄2.4±0.3岁，临床症状：咳嗽48例，吠样咳嗽16例，声音嘶哑50例，发热47例，呼吸困难12例。在性别、年龄、临床症状等一般情况对比中，两组差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。 1.2方法 两组均应用抗感染、化痰止咳、镇静、退热及吸氧等对症治疗。在此基础上，研究组在专业医师指导下应用布地奈德0.5mg吸入治疗，2次/d，10min/次；对照组应用地塞米松0.3mg/(kg?d)静滴，1次/d。两组治疗4d为1个疗程。 1.3观察方法 观察两组患儿临床症状及各项生命体征情况，即呼吸体症、心率、面色表现，以及声音嘶哑、喉鸣、吠样咳嗽、呼吸困难等情况的是否改善或消失。参照《儿科学》中内容，对两组临床疗效给予评定：临床治愈：声音嘶哑、喉鸣、吠样咳嗽、呼吸困难等临床症状完全消失；治疗好转：相较于治疗前，声音嘶哑有明显改善，喉鸣、吠样咳嗽、呼吸困难等症状完全消失；治疗无效：以 2.1两组患儿治疗效果对比 研究组治疗的总有效率为96.36%，明显高于对照组的74.55%，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。 表1 两组患儿治疗效果对比(n/%) 注：与对照组相比，※P<0.05 3 讨论 小儿急性感染性喉炎属于喉部常见的急性黏膜炎症。该病多由细菌及病毒所致，且多伴有急性上呼吸道感染，并可与流行性感冒、麻疹等疾病同时发生。相较于成年人，小儿喉部解剖关系十分脆弱，炎症影响下易出现水肿、充血等症状，造成喉梗阻，危害患儿生命安全。由于该病早期流涕、发热、咳嗽等症状，易与其他临床疾病相混淆，继而出现漏诊、误诊，影响诊治效果。所以，临床医生应加强对小儿急性感染性喉炎的认知，以此提高诊疗效果[3]。 小儿急性感染性喉炎在治疗时应先保证患儿呼吸道的畅通，及时处理呼吸道阻塞情况，积极抗感染、改善水肿，避免呼吸困难，之后可采用皮质类激素给予对症治疗。同时，应做好行气管切开术的准备，并掌握相应时机，若患儿症状无改善，可及时给予气管切开治疗。布地奈德属于新型糖皮质激素类药物，抗炎效果十分显著，且副作用较少，其原因在于：药物作用于喉部，可直接起效，通过气道压力使
浅谈小儿急性喉炎的临床护理体会
浅谈小儿急性喉炎的临床护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【论文关键词】小儿;急性喉炎;护理 【论文摘要】目的探讨小儿急性喉炎的临床护理措施。方法回顾分析本科收治的105例患儿的临床资料。结果本组150例患儿全部治愈出院,平均住院7d。结论在治疗中应及时应用有效、足量的抗生素以控制感染、雾化吸入等;护士应有扎实的基本功和娴熟的操作技术,能迅速、准确、熟练地进行每一项操作。避免反复穿刺增加患儿痛苦。 小儿急性喉炎是喉粘膜急性弥漫性炎症,为小儿常见的急性喉梗阻原因之一,常发生于1~3岁小儿,以犬样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征,其特点是起病较急,病情进展快。由于小儿免疫功能低下且喉腔较小,喉软骨支架弱,喉内粘膜松弛,粘膜下淋巴组织丰富,加上小儿机体免疫力差,神经系统不稳定,咳嗽机能也较
差,短时间内可因喉头水肿而引起喉梗阻,发生严重缺氧、呼吸困难,甚至窒息、全身衰竭而死亡。本科自2005年1月至2009年2月共收治急性喉炎患儿150例,经及时救治和正确护理取得了满意的效果,报告如下。 1临床资料 本组150例,其中男105例,女45例,其中Ⅰ度喉梗阻98例,Ⅱ度喉梗阻42例,Ⅲ度喉梗阻10例。典型症状:声嘶、犬吠样咳嗽、发热,伴有呼吸困难。本组150例患儿全部治愈出院,平均住院7d。 2护理 2.1一般护理认真询问病史,全面评估病情,迅速准确判断病情,明确引起呼吸困难的原因;保持一定温度(18℃～20℃)和湿度(相对湿度70%以上),温度、湿度过高或过低易刺激咳嗽而加重呼吸困难;同时向患儿及家属作好说服劝导工作,以免患儿哭闹,肌肉注射时宜采取抱坐哺乳位,注意头、颈、胸的位置不可扭转或过度前俯后仰。 2.2严密观察病情小儿喉腔狭小、声门下区黏膜下组织松弛、黏膜淋巴管丰富、喉软骨弱、咳嗽功能差,不易排出分泌物,发炎后易导致喉痉挛和喉阻塞,若不及时发现与诊治可危及生命;首先应进
小儿急性喉炎
小儿急性喉炎 护理概要 塔城地区人民医院五官科魏萍 概述 急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症，好发于冬春季节，是一种常见的呼吸道感染性疾病。 小儿急性喉炎的特点 ?好发生6个月－3岁小儿 ?冬春季多发，常继发于上呼吸道感染（急性鼻炎、咽炎），也可继发于某些急性传染病如：流行性感冒、麻疹、百日咳等。 ?易发生喉阻塞，引起呼吸困难 小儿急性喉炎的特点 小儿急性喉炎容易梗阻的原因 ?小儿喉腔狭小 ?喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着不紧密。 ?喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富。 ?小儿咳嗽机能较差，气管及喉部分泌物不易排出。 ?小儿对感染的抵抗力及免疫力不及成人。 ?小儿神经系统较不稳定，容易发生喉痉挛 间接喉镜检查 间接喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血，尤其是声带充血，声带由白色变为粉红色或红色。有时可见声带粘膜下充血，声带因肿胀而变厚，但两侧声带运动正常。 间接喉镜检查 临床表现 ?起病急，白天症状轻，夜间加剧 ?声嘶 ?犬吠样咳嗽
?吸气性喉喘鸣 ?吸气性呼吸困难 临床表现 ?严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。 ?全身症状如发热、烦躁不安、无力等。 喉梗阻分度 喉梗阻分度 ?Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊呼吸音清晰，心率正常，三凹征可不明显。 喉梗阻分度 Ⅱ度喉梗阻：安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，听不清罗音，心音无改变，心率较快，可达120—140次/分； 喉梗阻分度 ?Ⅲ度喉梗阻：除Ⅱ度喉梗阻症状外，患儿因缺氧还出现阵发性烦躁不安，口周和指指发绀或苍白、双眼圆睁、惊恐万分、头面出汗。听诊两肺呼吸音明显降低或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分，三凹征明显，血气分析有低氧血症、二氧化碳潴留。 喉梗阻分度 Ⅳ度喉梗阻：经过对呼吸困难的挣扎后，患儿极度衰弱，由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，由于无力呼吸，表现呼吸浅快，暂时安静，三凹征反而不明显，面色苍白或青灰，听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。血气分析有低氧血症及二氧化碳潴留。贻误诊断可致死亡。 治疗 ?1、一般治疗： 保持呼吸道通畅， 轻者进半流质或流质饮食，严重者可暂停饮食。缺氧者吸氧。 保证足量液体和营养， 注意水电解质平衡，
护理常规
目录 耳鼻喉科 1.声带小结及声带息肉护理常规 (2) 2.耳前瘘管护理常规 (4) 3.鼻中隔偏曲护理常规 (6) 4.腺样体肥大护理常规 (8) 5.急性喉炎护理常规 (11) 6.气管、支气管异物护理常规 (13) 7.乳突根治手术护理常规 (15) 8.突发性耳聋护理常规 (17) 烧伤整形科 9.烧伤外科护理常规 (20) 10.烧伤休克期护理常规 (23) 11.上睑下垂手术护理常规 (25) 12.副乳切除术的护理常规 (27) 13.腋臭切除术的护理常规 (28) 14.重睑手术护理常规 (30) 15.VSD覆盖术护理常规 (32)
声带小结及声带息肉护理常规 【一般概念】 声带小结(Vocal Nodules)是慢性喉炎的一种，表现为双侧声带前中部两对称性的小突起，多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫，发声不当的人群中。又有人称做为称歌唱家小结或者教师小结，其病理改变主要在声带的上皮层。 声带息肉(vocal polyp)是指发生在声带边缘的增厚组织，可局限也可以弥漫，其中弥漫性者又称做息肉样变，主要病理改变在粘膜固有层，多为单侧。可能与炎症，变态反应，创伤，过度用声等多种因素有关。 （一）术前指导 1.向病人简单说明手术的目的、基本过程、术中可能出现的不适以及如何与医生配合。 2.术前禁食、禁水6小时，防止术中引起呕吐。 3.术前按医嘱皮下注射阿托品，减少唾液分泌。 4.全麻病人按全麻术前护理常规。 (二)术后指导 1.病情观察观察病人呼吸情况，如有不适及时与医生联系。嘱病人轻轻将喉部分泌物吐出，观察其性状。 2.饮食护理表麻病人术后2小时可进温、凉流质或软食3天，避免辛辣食物。 3.促进声带创面愈合术后禁声2—4周，使声带充分休息，减轻
急性咽喉炎病程记录2
2013年3月23日-13:00 患者，女，岁，汉族，已婚，因“咽部干燥、疼痛3天，吞咽时加重”于2013年3月23日10:33时收入我科。 一、病历特点： 1.患者中年年女性，起病急，病程短。 2.主要表现为咽部干燥、疼痛3天。 3.入院查体T：37.2℃ P：83次/分R：21次/分BP：128/78mmHg 发育营养可，步入病房，表情自然，神志清楚，精神可，自动体位，查体合作。双肺未闻及干鸣音。 二、拟诊讨论： （一）初步诊断和诊断依据： 1.急性咽喉炎：咽部干燥、疼痛3天，无发热，无咯血，查体:口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。 （二）鉴别诊断和鉴别要点： （1）扁桃体炎；急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重，检查可见扁桃体红肿，查淋巴滤泡有无化脓可鉴别。 (2)咽白喉：咽白喉全身中毒症状明显，精神萎靡，咽部可见灰白色假膜，取分泌物检查可鉴别。 三、诊疗计划： 内科护理常规，抗感染治疗，对症支持处理，完善相关检查。 医生签名：
2013年3月24日-9:00 主治医师首次查房记录主治医师今日查房，重点查体，对诊断、鉴别诊断与诊疗计划提出分析指导意见如下： 1、病人病情稳定，昨日用药疗效良好，继续原有用药方案。 医生签名：2013年3月26日-9:00 今日查房患者自诉咽部干燥、疼痛较入院时好转，查体：口咽及鼻咽粘膜充血减轻、腭弓及悬壅垂水肿好转，今治疗继续抗炎对症支持治疗。 医生签名：2013年3月28日-9:00 今日查房患者自诉干燥、疼痛较昨好转，未见其他异常，病情好转，今日出院。 医生签名：
急性喉炎护理疾病查房
查房教案 查房题目: 急性喉炎主查老师职称:护士 学时数:1小时 查房目标: 1、急性喉炎得定义 2、急性喉炎得临床特点 3、急性喉炎得护理措施 重点分析内容: 1急性喉炎相应得临床特点: 2、急性喉炎得护理问题 3、急性喉炎得护理措施 拟题得问题: 1、急性喉炎得定义 2、急性喉炎得临床特点 3、急性喉炎得护理措施 4、急性喉炎得护理问题 5、急性喉炎得健康教育 小结: 通过此次疾病查房学习掌握了急性喉炎得定义、临床特点护理措施、健康教育,尤其掌握了急性喉炎相应得临床特点,掌握了如何观察急性喉炎,根据病情正确及时治疗,给予相应得护理措施及健康教育。 疾病查房 日期:2015-12-29 地点:护士办公室 主查人:XXX 查房形式:集体讨论,个别讨论
病人姓名:XXX 床号:32 床住院号:412986 诊断:急性喉-气管-支气管炎,荨麻疹 参加人员: 简要病史:患者,女,5月21天,8天前在家中无明显诱因下出现咳嗽,初不剧,1-2声/次,次数少,日夜均有,无流涕,无气喘、无气促,无面色发绀,非犬吠样咳,咳毕无鸡鸣样回声,无发热,遂至本院就诊,拟“急诊上呼吸道感染”予“易坦静、希克劳”口服,咳嗽未见好转。3天前咳嗽加重,呈阵发性,日夜均有,有痰不易咳出,伴声嘶,伴全身散在风团样皮疹,10余分钟后消退,12、13于市中心医院就诊,拟“1、急性支气管炎;2、湿疹。予“希舒美、易坦静”口服(12、13-12、14),咳嗽、皮疹未见好转,昨至本院复诊,查胸片示:支气管炎征象;血常规示:WBC9、3*10?9/L,HB121g/L,PLT326*10?9/L,N0、185,L0、697,超敏CRP1、5mg/L;拟“喘息性支气管炎”予“美普清”口服,未见明显好转,今来复诊,为求进一步诊治,门诊拟“支气管炎”收住入院。患儿因“咳嗽8天,加重伴声嘶、皮疹3天”于于2015年12月15日 09:01入院。入院时体温36、2度,心率144次/分,呼吸48次/分,血压99/59mmHg,血氧饱与度94%。精神良,胃纳可,阵发性咳嗽,有痰不易咳出,伴声音嘶哑。颜面部有湿疹,曾有罗氏芬皮试阳性史,入院后予一级护理,明可欣抗感染治疗,地塞米松抗炎、减轻喉头水肿,肾上腺素氧气雾化吸入等对症支持治疗,完善相关检查,快速血糖6、0mmol/L。 2015年12月16日09时33分 患儿体温正常,精神好,胃纳好,四肢肌张力正常,阵发性咳嗽,有痰不易咳出,声音嘶哑较前好转,颜面部少许湿疹,无新鲜皮疹,无气促,无面色发绀,大小便无殊。辅助检查:WBC13、0*10?9/L, N0、124,L0、777,予