第二章 卫生样品的采集与处理

2021/3/11
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2.样品处理的要求 ① 必须使样品分解完全，回收率足够高 ② 不能引入干扰测定的物质和待测物质 ③ 方法简单易行，速度快
二、样品溶液的制备方法
1.溶解法
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水溶法 酸浸出法 碱浸出法 有机溶剂浸出法
2.分解法
高温灰化法（450-550℃）
干灰化法 低温灰化法（高频等离子 体技术)
一、几个基本概念
总体：分析对象的全体
样品：从总体中抽出部分个体，代表全部待
分析物料的平均组成。
采样：按一定规则，从总体中抽取分析样品 的过程。
采样目的：获得能代表全部待分析总体平均 组成的样品。
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二、样品采集的原则
代表性、典型性和适时性
1.代表性 采集的样品必须能充分代表被分析总
空气样品中待测组分浓度较低时，使
用此法。
溶液吸收法
固体吸收剂阻留法
滤纸滤膜阻留法
冷阱收集法
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3. 采样装置 基本组成
收集器 流量计 采样动力
（二）水
见书 p10
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（三）食品
检测项目
营养成分 功效成分 鲜度 添加剂 污染物
随机取样 取样方法 系统取样
“宿主”是指病原体是造成疾病的病因；“过客”是指 病原体只是在疾病出现后，由于环境的改变，适合它在此繁 殖，即上面文章中所说的“继发感染”。
具体到上述的在非典的病人标本上会发现衣原体“包涵 体”的原因是这样：非典病人受到冠状病毒的侵犯后，肺部 环境发生了巨大的变化。原来衣原体无法生存的地方变成衣 原体生长的“沃土”，从而出现了继发衣原体感染。
体的性质 2.典型性
根据检测目的，采集的样品必须能充 分说明此目的的典型样品
3.适时性 某些样品的采集要有严格的时间概念
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非典时期的支原体与衣原体之争
当广东开始非典流行时，国内权威机构报道非典是由 “衣原体”导致的时候，我的第一个反应是怀疑。但基于 以下理由觉得迷惑：
一、依据明显缺乏科学性：医学研究绝对不是这样的 ，仅仅从几个尸解病人的标本中发现衣原体“包涵体”（ 在细胞浆或细胞核内形成的具有一定形态的病变结构）就 仓促下结论是违背科学精神的。
微量组分，含量 < 0.01 %， 回收率 > 95 % 或更低
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常用分离方法
沉淀与共沉淀分离法
溶剂萃取分离法
固相萃取与微萃取法
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例：
海水中 U （IV） 的测定
C = 1 ~ 3 g / L
难以测定
富集为 C = 100 ~ 200 g / L可以测定
分离效果
干扰成分减少至不再干扰 待测组分有效回收
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分离效果的好坏用回收率衡量
回收率 %） （ 分原 离始 后含 测量 量 10% 0值
常量组分，含量 > 1%， 回收率 > 99 % 以上
第二章 样品的采集与处理
第一节 样品的采 取和制备
第二节 样品的处理
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卫生样品分析的一般程序： 影响结果
样品的采集和保存
准确度
样品的预处理*
分析方法的选择及试样的测定
分析数据的处理
分析报告的撰写 卫生分析工作的第一步：样品的采集
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第一节 样品的采取和保存
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2.尿
24小时混合尿
取样方法 晨尿
某时间的一次尿
采样仪器：聚乙烯瓶或用硝酸溶液
3.毛发
浸泡过的玻璃瓶
取样方法：枕部距头皮2cm左右的发段
4.组织
取样：肝、肾、肺等脏器，冷冻保存
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第二节 样品的处理
一、样品处理的目的和要求
1.样品处理的目的
① 使被测组分从复杂样品中分离出来，制成 可被测定的形式。 ② 去除干扰测定的物质 ③ 必要时进行浓缩富集 ④ 可通过衍生化使难测定物质转化为易于测 定的物质形式
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造成肌溶解的原因有很多，常见的是 酗酒、外伤、癫痫、机体过劳、肌肉缺 血性萎缩、遗传原因等等，但某些药物 也可能造成这种病，几乎每个地方都提 到的是降胆固醇药statins、可卡因、安 非他明、海洛因，等等。
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龙虾中毒引发的肌肉损伤和肌红蛋
白血症有如下可能原因：
1)龙虾被重金属污染，
硝酸-硫酸法
湿消化法 硝酸-高氯酸（H2O2)法 硝酸-硫酸-高氯酸法
密封加压消化法
微波溶样法
部分分解法
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三、常用的分离与富集方法
问题的提出
实际样品的复杂性
分析方法灵敏度的 局限性
干扰的消除
满足对灵敏 度的要求
控制实验条件
使用掩蔽剂 分离
选择灵敏度高 的方法
富集
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指定代表性样品
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小龙虾致肌溶解
肌溶解(rhabdomyolysis)是当肌肉受 伤时，肌肉中的一种叫做肌球素 (Myoglobin)的蛋白质被释放出来，进入 血液循环系统。这种蛋白质在肾脏会被过 滤，并可能被分解成有毒物质，危害肾脏 ，这可能就是为啥我们会看到酱油尿。
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二、治疗效果：如果非典真的是衣原体造成的，那就 一点也不可怕了。因为只要正确使用抗菌素，衣原体感染 是可以控制的。当时那么多国内甚至国际一流的专家会不 考虑到这个？
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Байду номын сангаас
后来的发展证实了我的看法，相信国内很多医务人员 也经历过和我一样的疑惑。
那么，为什么在非典的病人标本上会发现衣原体“包涵 体”呢？这其实是病原学研究时，最基本的需要分辨的，即 “宿主”还是“过客”这一最基本的问题。
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三、各类样品的采集方法
（一）空气
大气监测 工作场所空气中有害成分监测 室内空气质量监测 公共场所空气质量监测
直接采集 样品的采集方法 浓缩采集
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1. 直接采集法 容器预先抽真空，在现场采集样品；
或通过采样泵将气体样品直接引进容器。
2. 浓缩采集法（富集法）
2)龙虾被某种细菌污染，
3)龙虾中还有某种化学物质能抑制
线粒体的功能，具体原因等待卫生部的
调查。
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（四）生物材料
生物材料：人或动物的体液、排泄物、 分泌物和脏器等
1.血
包 括：全血、血浆和血清
采样部位：手指血、耳垂血和静脉血
保存方法：置于聚四氟乙烯、聚乙烯或 硬质玻璃管中密塞，4℃下 保存，长期保存在-20℃。