临床检验基础 第一章血液的一般检验

第一章血液的一般检验

单项选择题

1．成人静脉采血，采血的部位通常是

A．手背静脉B．肘部静脉C．颈外静脉D．内踝静脉E．股静脉

2．静脉采血时错误的是

A．从内向外消毒穿刺部位皮肤B．进针时使针头斜面和针筒刻度向上

C．见回血后松开压脉带D．未拔针头而直接将血液打入容器

E．如需抗凝应轻轻混匀

3．肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用

A 抗凝血酶I

B 抗凝血酶II

C 抗凝血酶 III

D 抗凝血酶IV E抗凝血酶V

4．EDTA盐抗凝剂不宜用于

A．红细胞计数B．白细胞计数C．血小板计数D．白细胞分类计数E．凝血象检查和血小板功能试验

5．枸橼酸钠用于凝血象检查，其主要优点在于可稳定

A．Ⅴ因子和Ⅷ因子B．Ⅶ因子C．Ⅸ因子D．Ⅹ因子E．Ⅺ因子

6．枸橼酸钠的抗凝原理是

A．阻止凝血酶的形成B．阻止血小板聚集C．除去球蛋白D．与血液中的钙离子形成螯合物E．除去纤维蛋白原

7．关于抗凝剂，错误的是

A．EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2B．EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C．肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝D．枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E．枸橼酸钠可用于输血保养液8．ICSH建议，血细胞计数首选的抗凝剂是

A．EDTA-K2B．EDTA-Na2的其他盐类C．双草酸抗凝剂D．肝素E．枸橼酸钠

9．血沉检查时抗凝剂与血液的比例是

A．1∶2 B．1∶4 C．1∶6 D．1∶8 E．1∶9

10．全血抗凝离心后除去血细胞成分即为

A．血浆B．血清C．全血D．浓缩血细胞E．血清因子

11．可用于输血保养液的是

A．EDTA-K2B．枸橼酸钠C．草酸钠D．双草酸盐E．草酸钾

12．凝血象检查时，最好采用

A．EDTA-K2B．38g/dl枸橼酸钠C．109mmol/L枸橼酸钠D．肝素E．草酸钠

13．属于酸性染料的是

A．美蓝B．天青C．硫堇D．伊红E．苏木素

14．关于细胞成分的特性，正确的是

A．嗜酸性颗粒为酸性物质B．中性颗粒为酸性物质C．细胞核蛋白为碱性物质

D．Hb为碱性物质E．淋巴细胞浆为嗜酸性物质

15．关于瑞氏染色，错误的是

A．室温越高，染色时间越短B．染液浓度越高，染色时间越短C．细胞数量越多，染色时间越长D．先倒去染液再用流水冲洗E．用缓慢的流水冲去染液

1

16．对瑞氏染色的介绍，正确的是

A．偏酸性环境中染色偏蓝B．偏碱性环境中染色偏蓝C．偏酸性环境中负电荷增多

D．偏碱性环境中正电荷增多E．偏碱性环境中易与伊红结合

17．关于瑞氏染色后细胞着色情况，错误的是

A．中性颗粒为淡紫红色B．淋巴细胞胞质为蓝色C．嗜碱性颗粒为紫红色D．嗜酸性颗粒为桔红色E．单核细胞胞质为灰蓝色

18．关于血细胞染色，正确的是

A．瑞氏染色法是最常用的方法B．瑞氏染色法对细胞质染色不及吉姆萨染色法C．瑞氏染色法对嗜酸性细胞染色效果尤其好D．吉姆萨染色法对细胞核和寄生虫着色较差E．吉姆萨染色法为最常用的染色方法

19．吉姆萨染色法较瑞氏染色法的优点在于

A．试剂便宜B．标本色彩艳丽C．染料渗透性强D．对细胞核着色较好E．对胞质和中性颗粒着色较好

参考答案

1．B 2．D 3．C 4．E 5．A 6．D 7．A 8．A 9．B 10．A 11．B 12．C 13．D 14．D 15．D 16．B 17．C 18．A 19．D

1．生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为

A 嗜酸性粒细胞

B 中性粒细胞

C 淋巴细胞

D 单核细胞

E 早幼粒细胞

2．引起WBC 数量生理变化的因素不包括

A 新生儿

B 急性中毒

C 运动、情绪的影响Ｄ妊娠期Ｅ吸烟

3．改良牛鲍计数板每个计数池被划分为几个大方格

A 8个

B 16个

C 25个

D 9个

E 400个

4．通常情况下，白细胞计数的白细胞主要来自于

A 成熟池

B 分裂池

C 贮备池

D 循环池

E 边缘池

5．显微镜下分类计数白细胞时，应选择血涂片的

A 尾部

B 头部

C 体尾交界处

D 体部

E 头体交界处

6．通常情况下，显微镜计数白细胞的区域是

A一侧计数室，对角两个大方格 B一侧计数室，四角四个大方格 C 两侧计数室，对角共四个大方格 D 两侧计数室，共十个大方格 E 一侧计数室，中间一个大方格

7．生理情况下，外周血中中性粒细胞核通常以几叶为主

A 1叶

B 2-3叶

C 4 叶

D 5叶

E 6叶

8．核右移是指中性分叶核粒细胞五叶以上这超过

A 2%

B 3%

C 4%

D 5%

E 6%

9．棒状小体一旦出现即可拟诊为

A 急性白血病

B 慢性白血病

C 贫血 D骨髓增生 E 中毒

参考答案

1．E 2．B 3．D 4．D 5．C 6．B 7．B 8．B 9．A

1．关于网织红细胞计数操作的叙述，错误的是

A．玻片法计数用乙醇染料 B．试管法计数用盐水染料 C．染色前要充分固定D．染色时间必须充分 E．37℃条件下染色

2． HiCN转化液应置于

A 无色玻璃瓶内

B 无色有机玻璃瓶内

C 棕色玻璃瓶内

D 白色塑料容器

E 棕色塑料容器

3． HiCN法测定Hb后，废液处理时常用

A 次氯酸钠

B 过氧乙酸

C 去污染粉

D 甲醛

E 新洁尔灭

4．铅中毒时外周血涂片中易见

A 小红细胞

B 球形红细胞

C 有核红细胞

D 碱性点彩红细胞

E 嗜多色性红细胞

5．红细胞结构异常不包括

A 染色质小体

B 卡波环

C 嗜多色性红细胞 D碱性点彩红细胞 E有核红细胞

6．染色质小体最常见于

A 脾切除后

B 缺铁性贫血

C 红白血病

D 巨幼红细胞性贫血

E 溶血性贫血

7．网织红细胞计数通常采用

A 瑞氏染色

B HE染色

C 煌焦油蓝染色

D 加入偏亚硫酸钠后观察

E 吉姆萨染色

8．外周血涂片中出现有核红细胞，最常见于

A 腹泻

B 烧伤

C 铅中毒

D 溶血性贫血

E 大手术后

9．不与红细胞的生理性变化有关的是

A．性别 B．年龄 C．精神因素 D．红细胞寿命缩短 E．感情冲动

参考答案

1．C 2．C 3．A 4．D 5．C 6．D 7．C 8．D 9．D

名词解释

1．染色质小体（Howell-Jolly’s body）也称豪焦小体，位于成熟或幼稚红细胞胞质内的紫红色小体，直径1`2微米，1至数个不等，已证实为核的残余物。最常见于巨幼细胞性贫血，也见于容血性贫血和脾切除术后

2．卡波环（Cabot ring）呈紫红色线圈状或8字型，存在于成熟或幼稚红细胞胞质内，可能是纺锤体的残余物或脂蛋白变性所致，常与染色质小体并存，见于巨幼细胞性贫血，铅中毒，脾切除术后。

3．红细胞体积分布宽度（red blood cell volume distribution width,RDW）是反映外周血红细胞体积大小异质性的参数，用红细胞体积的变异系数（CV）来表示。RDW有助于贫血的诊断与鉴别诊断

4．红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）是指红细胞在一定条件下沉降的速度，简称血

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