外耳道疖ppt课件

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1．急性外耳道炎
症状
（1）疼痛：
初期耳内有灼热感，耳内胀痛 疼痛逐渐加剧，咀嚼或说话时加重
（2）分泌物：
有分泌物流出，并逐渐增多 初期是稀薄的分泌物，逐渐变稠成脓性
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1．急性外耳道炎
检查 耳屏压痛和耳廓牵引痛； 外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿，有时可见 小脓疱。
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2.慢性外耳道炎
1. 症状 （1）耳痒不适 （2）有少量分泌物流出 2.检查
外耳道皮肤多增厚 有痂皮附着，撕脱后皮肤呈渗血状。 可有少量稠厚的分泌物，或潮湿、有白色豆渣 状分泌物堆积在外耳道深部。
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治疗
1．急性外耳道炎 （1）保持局部清洁、干燥和引流通畅，并处
于酸化环境：3%硼酸酒精 （2）分泌物流出：3％双氧水清洗 （3）外耳道红肿：滴2%～3%酚甘油 （4）严重的外耳道炎：全身应用抗生素 （5）耳痛剧烈者：止痛药和镇静剂。
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治疗
2．慢性外耳道炎 保持局部清洁，用酸化并使局部干燥的 药物：3%硼酸酒精 可联合应用抗生素和可的松类药物
【预防】 改变不良的挖耳习惯， 避免在脏水进入外耳道内。
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使耳后沟消失，耳廓耸立 6．严重者体温升高，全身不适
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检查
1. 有明显的耳屏压痛和耳 廓牵引痛。
2.外耳道软骨部有局限性 红肿隆起，或在肿胀的 中央有白色脓头。
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治疗
1．局部治疗 （1）疖的早期： 10%鱼石脂甘油 （2）疖已成熟：有明显的波动，局麻下切开
引流，注意切口应与外耳道纵轴平行 （3）疖已经破溃：3%双氧水清洗干净 2．全身治疗
严重的疖肿，另需口服抗生素。
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外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮肤或皮下源自文库织广泛 弥漫性的急、慢性炎症。 临床分型： 1. 急性外耳道炎 2. 慢性外耳道炎
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病因
当外耳道皮肤本身的抵抗力下降或被损伤， 微生物进入引起感染。 常见病因： 1．气温高、空气湿度过大 2．挖耳或其他原因损伤外耳道皮肤 3．中耳炎脓刺激、浸泡外耳道 4．全身性疾病使身体抵抗力下降。
外耳道疖
➢外耳道皮肤的局限性化脓性炎症。
发生在外耳道软骨部，由毛囊、腺体感 染形成 多发生在热带、亚热带地区 炎热潮湿的季节
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病因
致病菌绝大多数是金黄色葡萄球菌。 1. 挖耳 2. 脏水 3 .化脓性中耳炎的脓液 4 .全身性疾病：
糖尿病，慢性肾炎，营养不良
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症状
1．耳部剧烈疼痛 2．疖破溃，有稠脓流出，可混有血液 3．可发生多发脓肿 4．耳前或耳后淋巴结肿痛 5．如在外耳道后壁，可蔓延到耳后，